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원인 원발성 섬유 근육통
(1981 년 유누스 기준 - FMS에의 차의 이름으로 인해 다음 번 정제하는 섬유 근육통 진단 기준을 체계화하기 시작했다 스미스와 몰도바의 발전에 년, 1977 년부터 지금까지 발병 원인 원인 더 체계화가 없기 때문에 다를 수 있지만, ) 그리고 마침내 - 류마티스 학자의 미국 대학 1990 년에.
사람이 아프기 시작한 이래로 원발성 섬유 근육통이 존재했음을 분명히 알 수 있습니다. 물론 신뢰할 수있는 유익한 정보원이 보존되지 않았거나 적어도 아직 발견되지 않았습니다. 그러나, FMS의 증상과 유사한 증상 - fibromyalgia, 의학의 아버지 - 창업자 - Hippocrates의 작품에 설명되어 있습니다. Fibromyalgia의 첫 번째 임상 사례는 공식적으로 XIX 세기 말에 기록되었습니다. 그로부터 10 년 후 과학 의학 저널에서 요통에 관한 확장 된 기사가 나왔다. 저자는 간질과 파킨슨 병 연구로 유명한 뛰어난 신경 신경 학자였다. 요통 이외에 William Hovers는이 증후군 (fibrositis)이라고 부르는 관절 주위 근육의 확산 성 통증에 대해 자세히 설명했습니다. 조금 후에 그는 나중에 호버스 - 웰 랜더 (My Hovers-Welander) myopathy라고 불리는 근염의 형태에 대한 버전을 발표했습니다.
지난 세기의 50 년대에서 스트레스와 우울증으로 고통의 형성을 묶는 섬유 근육통, 심인성 류마티스라는 질병의 버전의 저자의 심인성 원인의 이론 볼랜드가 있었다. 20 년 이상 동안 의사들은 FMS를 신체 내에서 공통적이며 특정 유기적 인 병리가없는 폴리 마진 (polyartralgia)을 특징으로하는 정신 신체 질환으로 진단했습니다.
류마티스 학자들은 XX 세기의 70 대 이후로 질병의 유행이 증가하기 시작하여 더 많은 근골격계 통증을 연구하기 시작했습니다. 스미스 앤 몰도 브 스키 (Smith and Moldovski)의 여러 간행물이 원발성 섬유 근육통의 개념에 일종의 혁명을 일으켰습니다. 질병과 수면 장애 사이의 관계를 확인한 것은이 과학자들이었으며 신체의 특정 발작 지점 (부드러운 통증)이 오늘날까지 행동하는 능력에서 처음으로 진단 기준을 제시했습니다.
섬유 근육통 및 그 형태 결정되었습니다 - - 1981 년, 유누스와 MASI 미국인들은 질병이라고하며,이 시점에서, syndromic 질병을 설명하는 일반적인 용어를 제공 한 주요 섬유 근육통뿐만 아니라 차를. 1993 년, 코펜하겐, 주요 섬유 근육통을 포함한 섬유 근육통,의 회의 년 공식적으로 별도의 질병 분류 학적 단위로 전 세계 의학계에 의해 인정되었지만 만성 근육 질환을 유발하는 가장 일반적인 요인으로.
지금까지 원발성 섬유 근육통은 폴리에틸렌 성 질환으로, 연구원이 제안한 버전과 이론에 맞는 의학 개념은 하나도 없기 때문에. 병인의 다양성을 요약하면 두 가지 주요 범주로 체계화 될 수있다.
- 이 병의 발병 기전의 주요 원인은 통증에 대한 인식의 변화입니다.
- 나중에 섬유 근육통의 전형적인 증상 일반화 고통의 난로에서 지역화 된 트리거 포인트 - - 섬유 근육통의 발병의 주요 원인 통증, 수면 장애, 우울증 확산은, 신체 활동 감소했다.
또한 신경 화학적 커뮤니케이션의 불균형을 설명하는 개념, 특히 버전의 저자에 따르면 세로토닌 수치의 부족이 섬유 근육통 증후군의 형성을 유발하는 것으로 나타났습니다. 원발성 섬유 근육통은 유전 적 장애의 결과이며 유전된다는 이론이 있습니다.
외상성 요인, 내분비선 및 전염성 질병을 포함하는 나머지 개념은 2 차 섬유 근육통 인 FMS의 두 번째 형태와 관련이 있습니다.
조짐 원발성 섬유 근육통
임상 적으로 증상은 다음과 같은 증상과 감각으로 나타납니다.
- 신체의 특정 부분에 통증이 확산되어 결국 일반화되어 전신으로 퍼집니다.
- 지적 활동을 포함한 모든 필수 기능의 감소는 신체적 피로감, 냉담함이 있습니다.
- 불면증 - 수면의 중간 단계가 깨지는 과정을 위반, 아침에 환자가 피곤해 느끼는 "깨진"불면증을 개발했습니다.
- 우울증의 징후가 있으며, 우울증 상태는 관절 주위 조직의 통증의 확산으로 악화됩니다.
- 심장 증상이 나타날 때까지 불안한 상태가 발생합니다 - 빈맥.
- 혈압의 안정성은 없으며, 불안정 해집니다.
- 근육의 강성, 강성.
- Angiospasm의 증후군이 발생합니다 - Raynaud 증후군.
- 소화 시스템의 기능이 방해받습니다 - 변비는 설사와 번갈아 나타납니다.
- 중추 신경계의 침범과 관련하여 질식, 야간 무호흡의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 여성에서는 생리주기가 혼란 스럽습니다.
- 편두통 증상의 증상과 유사한 두통이 있습니다.
- Sjogren 증후군과 유사한 증상을 보이는 타액선과 누선의 발달 장애.
미국 류마티스 학회 (American College of Rheumatologists)가 제안한 기준에 따르면 다음과 같은 증상이 진단 증상으로 간주 될 수 있습니다.
- 3 개월 이내에 근육 - 근육통의 징후.
- 고통스러운 감각은 왼쪽과 오른쪽, 상단과 하단이 대칭 분포를 보입니다.
- 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)에서 세 개 이상의 해부학 영역에서 강성.
- 촉진시 환자는 류마티스 전문의가 제안한 18 점 중 11 점 이상에서 통증을 느낍니다.
- 후두부.
- 자궁 경부.
- Trapezius 근육의 중간.
- 거친 근육.
- 두 번째 늑골 (관절)의 면적.
- 바깥 쪽 어깨 상완.
- 엉덩이의 위 사분면.
- 대퇴골의 큰 침.
- 무릎 관절의 내측 패드.
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치료 원발성 섬유 근육통
그러나 이차 섬유근통뿐만 아니라 원발성 치료는 질병의 불명확 한 병인학 및 의료계에서 채택 된 단일 치료 전략의 부족을 감안할 때 어려운 과제입니다. 분명히 일차 성 섬유근통은 의사가 더 많은 관심을 필요로하는데, 그 이유는이 병은 여전히 치료 불가능한 것으로 간주되기 때문입니다.
섬유 근육통 약물의 치료에서 가장 효율적이고 효과적인 가운데, 류머티스 전문의는 뇌 구조의 흥분에 영향을 다소 고통 인식 임계 값을 줄일 수 삼환계 항우울제 및 항 경련제를했다. SSRI의 - 세로토닌 재 흡수 억제제는 아직 FMS 약물의 치료에 효과가 고려하지만, 그들은 신경 발달 수단의 일반적인 조건 개선으로 관리됩니다. 또한 지난 5 년 동안 국제 통증 연구 협회 (Association of Pain of Study)에서 승인 한 Lyrica (프리가 발린)로 섬유 근육통을 치료하는 방법이 널리 보급되었습니다.
증상 치료로서 근육 이완제를 섭취하거나 구강 내로 주사하거나 복용합니다. 비 스테로이드 성 항 염증 약물의 사용은 가능하지만, 효과는 짧고 수명이 짧으며, 국소 마취는 연고와 노보 카인 또는 리도카인 함유 용액으로 훨씬 효과적입니다.
또한, 일차 성 섬유 근육통은 오랜 기간의 심리 치료 세션, 자발적인 훈련 방법 및 긴장 완화 기술의 연구를 포함합니다.
그것은 환자 자신의 공헌 인 불필요한 상식 일 것입니다. 원발성 섬유 근육통은 복잡하고 장기간의 치료가 필요하기 때문에 환자는 자신의 병에 걸려서 생활하고 자신의 증상을 극적으로 나타내지 않아야합니다. 또한, 상식 그러나, 과도한 신체적, 심리 정서적 스트레스의 위험을 최소화,보다 합리적인 매일 차트 될 것이며, 섬유 근육통의 엄격한 침대 나머지는 증상을 악화시킬 수있는 직접적인 방법이다. 자원의 적절한 배분, 투여 활동, 간단한 유산소 운동의 성능과 복잡한 물리 치료, 균형 잡힌 식단의 규칙을 준수는 크게 치료 작용의 효과뿐만 아니라 환자의 삶의 질을 향상되지 않습니다.
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