유방 확대 술 : 생리 및 병리학

내분비 학자의 유방 확대는 생리적 및 병리학 적으로 나뉩니다. 첫 번째 경우는 호르몬의 불균형과 관련된 질병에 관한 자연 과정의 문제입니다. 젖샘 - 크기, 구조 및 동작의 특성 - 출력 유기체 전체 호르몬 기, 에스트로겐, 에스트라 디올, 프로게스테론, 프로락틴, 뇌하수체 호르몬, 시상 하부, 부신 피질, 췌장 및 갑상선에 직접 또는 간접적으로 의존한다.

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원인 유방 확대 술

생리학, 즉 생식 연령의 여성에서 유방 확대의 자연스러운 원인은 본질적으로 주기적이며 생리와 관련이 있습니다. 임신과 수유 동안 유기체의 완전한 호르몬 변화가 일어나며 이는 또한 유방 땀샘에 영향을줍니다. 그리고 소녀들에게서 유방 땀샘의 성장은 사춘기의 전체 기간 동안 지속됩니다.

여성과 남성에서 유방 확대의 다른 모든 경우는 일반적으로 호르몬 영역의 병리 또는 이상으로 인해 발생합니다. 유방 땀샘의 병리학 적 비대는 결합 조직의 증식으로 인해 발생할 수 있으며 과도한 체중을 가진 여성에서는 지방 조직의 침착으로 인해 발생할 수 있습니다. 유방 땀샘의 일시적인 확대는 심각한 체중 감소를 유발하는 중증 질환으로부터의 회복 중에 가능합니다.

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양식

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여성의 유방 확대 술

생리 전 유선의 증가 (유방통이나 mastalgia)는 대부분의 여성들에게서 나타납니다. 이것은 또한 스테로이드 호르몬에 직접적으로 관여합니다 : 다음 성숙 과정에서 여포로의 방출이 증가합니다. 에스트로겐 생성 에스트라 디올은 결합 섬유의 성장과 유선의 도관의 증가를 촉진합니다. 그리고 황체와 부신 피질을 생성하는 프로게스테론은 한 여성의 유선에서 선 세포의 수를 증가시킵니다. 이 과정은 되돌릴 수 있으며 생리가 끝나면 모든 것이 원래 상태로 돌아옵니다.

유방은 호르몬 피임약을 사용하거나 특정 유형의 호르몬을 함유 한 약물을 복용하는 여성에게서 증가 할 수 있습니다.

그러나, 유선 의 증가 및  고통은  확산 성 유행병과 같은 질병의 증상 일 수 있습니다. 이 경우 가슴의 통증은 생리 전보다 더 길고 강렬하며 겨드랑이, 어깨 및 어깨 부위로 퍼질 수 있습니다. 의사가 말하듯이 환자들은 운동과 접촉 중에 가슴에 심한 통증을 호소합니다. 동시에, 필수 증상은 조직의 약간의 촉지 (주로 흉부 윗부분, 겨드랑이쪽으로)입니다. 이러한 증상이있는 경우 즉시 검사를 수행하고 치료를 처방 할 산부인과 의사 또는 mammologist에게 연락해야합니다.

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임신 중 유방 확대 술

임신 중에 유즙 분비를 증가시키는 과정은 아기의 모유 수유를위한 여성의 유기체 준비, 즉 자연 자체에 의해 규정 된 분비 활동을위한 것입니다. 이 과정에서 주요 역할은 에스트로겐, 프로게스테론, 프로락틴 및 태반 락토 겐 (태반 성 somatomammotropin)과 같은 호르몬에 의해 이루어진다. 마지막 호르몬은 임신 중에 만 생산되기 때문에 특별합니다 - 태반.

임산부의 유선에는 많은 변화가 있습니다. 선 조직의 양이 증가하고 유제품 엽에서 폐포가 자라며 배설 도관이 확장되고 유관의 수가 증가합니다.

임신 기간 중 유방 땀샘의 증가는 임신 기간의 거의 모든 기간 동안 계속되지만 임신 어머니의 유방은 임신 4 ~ 5 개월까지 생산 준비가됩니다.

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남성의 유선 증가

남성의 유선은 초보적인 장기 임에도 불구하고 문제가있을 수 있습니다. 이  여성형 유방  은 직경 2cm를 초과하는 남성의 유선의 양성 확대입니다. 임상 의학에서 독립적 인 질병 여성형 유방이 고려되지 않지만 다른 병리의 징조로 간주됩니다.

남성의 유방 땀샘 증가의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 특정 약리학 적 약제 (에스트로겐, 심장 글리코 시드, 페 노티 아진, 삼환계 항우울제 등)의 사용;
• 주요 남성 호르몬 테스토스테론의 부적절한 생산;
• 안드로겐 생산 감소 (성선 기능 저하증);
• hypercorticism의 증후군 (Adrenal cortex의 호르몬 몸에 만성적 인 초과를 가진 Itenko-Cushing 증후군);
• 부신 종양, 고환 또는 뇌하수체 선;
• 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증);
• 말단 비대증 (성장 호르몬 성장 호르몬의 과도한 생산으로 인한 뼈 성장의 불균형);
• 간 알코올성 간경변증;
• 만성 신부전 (에스트로겐과 안드로겐의 균형을 잃음);
• 흉부에있는 대상 포진;
• 비만 (pseudo-gynecomastia).

위의 목록에서 알 수 있듯이 대부분의 경우 남성의 유방 분비 증가는 호르몬 변화와 관련이 있습니다. 여성형 유방은 유방 중 하나 또는 양쪽 모두에 영향을 미칠 수 있으며, 10 개 중 8 개의 경우 유선 조직의 양방향 증식입니다.

어린이의 유방 확대 술

신생아기에있는 유방 내 유방의 증가는 유방의 붓기의 형태이며 염려를 일으키지 않아야합니다. 이것은 소녀들 (80 % 이상)과 일부 소년에서와 같이 꽤 자주 관찰됩니다.

소아과에서 이러한 생리 학적 현상은 영아 호르몬 위기라고 불리우며 태반을 통해 어머니의 에스트로겐이 혈류로 섭취 됨으로써 발생합니다. 뇌하수체 호르몬의 분비 증가로 인해 초유는 젖꼭지에서 초유를 가질 수 있습니다.

원칙적으로 신생아의 첫 달이 끝날 무렵 유방의 종창 자체가 사라집니다. 아기의 2 %에서 유방 확대는 3 개월에서 6 개월까지, 경우에 따라 최대 10 개월까지 지속됩니다.

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소녀의 유방 분비 증가

여아에서 유방 땀샘의 생리적 증가는 8-11 세에서 시작되며 병적 인 증가가 8 세까지의 초기 연령에서 관찰 될 수 있습니다.

여자의 이러한 병리 설명  증후군, 성조숙증 으로 인해 gonadotropic, 난소 낭종이나 종양, 선천성 갑상선 기능 저하증의 규정 위반에 발생할 수 있습니다,뿐만 아니라 생식 세포 종양. 또한 여아에서 유방 땀샘의 비정상적인 확대는 신체에서 에스트로겐의 합성을 담당하는 유전자의 선천적 인 돌연변이 또는 호르몬을 함유 한 약물의 사용으로 초래 될 수 있습니다.

동시에,이 병리학을 가진 여아의 육체적 발달은 연령 기준과 일치하지만, 뼈의 성숙 (뼈의 나이)은 동료보다 1.5-2 년 앞당겨 질 수 있습니다.

소년의 유방 분비 증가

사춘기 또는 사춘기의 여성형 유방은 11 세에서 15 세 사이의 소년, 즉 사춘기의 유방 분비가 증가한 것입니다. 내분비 학자들에 따르면,이 병리학은 유륜의 작은 팽창 (결절 형태)과 젖꼭지의 과민 반응에 의해 나타나며 절대적으로 건강한 소년의 거의 절반에서 발견됩니다.

남아의 유방 땀샘이 증가한 이유는 지금까지 완전히 결정되지 않았지만 그것이 일시적인 호르몬 불균형과 관련이 있다고 믿을만한 이유가 있습니다. 이 기간 동안 남성 호르몬 인 테스토스테론과 여성 호르몬 인 에스트로겐이 자라나는 비율이 증가하는 동안 성선 자극 호르몬 엽산 전색제의 뇌하수체 전엽의 발달이 증가합니다.

사춘기가 끝나면 소년의 유방 땀샘이 정상으로 돌아옵니다.

진단 유방 확대 술

비정상적인 유방 확대 진단에서는 여성이 사용됩니다.

• 기억 상실증 (여성 계통의 가족 역사 포함);
• 유선에서 선 조직의 양을 측정 한 육안 검사;
• 유방 조영술;
• 유선의 초음파;
• 유선의 방사성 동위 원소 스캐닝;
• 림프절 및 정자;
• 호르몬 상태에 대한 실험실 혈액 검사 - 면역 화학 분석 (IHL) 및 효소 면역 측정법 (ELISA).

남성의 유방 확대 진단은 다음과 같은 방법을 사용하여 수행됩니다.

• 테스토스테론, 에스트라다이 올, 부 신피질 자극 호르몬 및 코티솔, 갑상선 자극 호르몬, 융모 성 성선 자극 호르몬 및 기타의 혈액 검사;
• 우레아, 크레아티닌 및 간 전이 효소의 수준에 대한 소변 검사;
• 폐의 X 선;
• 뇌 및 부신의 CT;
• MRI (뇌하수체 선종 검출 용).

아동의 비정상적인 유방 확대 진단은 다음과 같습니다.

• 상세한 병력, 신체 검사;
• 에스트라 디올 호르몬, 프로락틴, 테스토스테론 lyuteotropina (LH), 난포 자극 호르몬 (FSH)의 레벨을 결정하기위한 혈액 검사, 17 oksiprogesterona (17 OPG) 및 디 하이드로 에피 안드로스 테론 설페이트 (DHEA-S). 분석을 통해 아동의 조기 성적 발달 또는 부신 피질의 선천성 기능 장애를 확인하거나 제외 할 수 있습니다.
• 생식 세포 종양의 마커에 대한 혈액 검사 (발아 성 종양이 의심되는 경우);
• 손목 관절을 가진 손의 X 선 (뼈 나이를 결정하기 위해);
• 유방 땀샘, 작은 골반의 기관, 부신과 갑상선의 미국;
• 뇌 및 부신의 CT와 MRI.

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치료 유방 확대 술

이러한 병리학의 치료는 발생 원인을 결정하는 데 영향을 미친다. 따라서 치료는 근본적인 질병을 겨냥하며 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

월경 전에 유선이 증가함에 따라 비 스테로이드 성 소염 진통제와 이뇨제 (이뇨제)가 권장 될 수 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 많은 여성들이 월경 중 경험하는 통증을 도와줍니다. 대부분의 경우 의사는 Ibuprofen (Ibuprom, Ibufen, Imet, Nurofen, Solpaflex 등의 다른 상표명)을 하루에 세 번 정제 (200mg)로 복용하는 것이 좋습니다. 이 약은 급성 위궤양 및 궤양 성 대장염의 경우 조혈, 신장 및 간 기능을 침범하여 금기입니다. 가능한 부작용 중 메스꺼움, 자만심, 변비 또는 설사, 현기증, 불면증, 피부 발진이 있습니다.

급성 신부전에서 사용할 수없는 등의 이뇨제 Veroshpiron으로 도움이 될 수 있습니다 인해 유방 조직에 생리 전에 유선 부종의 증가 (aldactone 유사체, 스피로 노 락톤, Verospiron, Spironol)로. 0.025 g의 정제는 하루 3-4 회 한 조각 안에 들어 있습니다. 현기증, 졸음, 피부병의 형태로 부작용이있을 수 있으며, 혈액 내 나트륨 함량을 낮추고 칼륨 함량을 증가시킵니다.

월경 전 기간 동안 유방과 아픔이 현저히 증가한 경우 의사는 프로게스테론 난소의 황색 호르몬이 포함 된 프로제스테론 국소 도포제 인 프로제스테ogen을 처방받을 수 있습니다. 이 제품은 1 % 젤 (주걱 - 디스펜서가있는 튜브에 있음)로 제공됩니다. 젤은 하루 두 번 유방 땀 샘 피부에 바르 웁니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다. 현재까지,이 약의 부작용은 확인되지 않았으며 사용에 대한 금기 사항은 개별 과민 반응입니다.

남성의 유방 확대 치료

남성에서 유선 확대의 치료의 특이성 (여성형 유방)은 또한 호르몬 약물이 사용되는 주요 이유를 제거하는 것으로 구성됩니다. 수컷 여성형 유방염이있는 경우, 분비물 준비 브로 모 크립 틴 (Bromocriptine, Bradocriptine, Pradel, Parlodel)을 처방 할 수 있습니다. 이 약은 뇌하수체 전엽, 프로락틴 및 소마토트로틴의 전엽에 호르몬 생성을 억제하므로 수유를 억제하도록 고안되었습니다. 유방 분비의 증가와 함께 남성 프로락틴 의존 성 성선 기능 저하증의 경우이 약은 식사 후 하루에 세 번 1.25 mg 씩 섭취합니다. 치료는 1 개월에서 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

브로 모 크립 틴은 부작용이 있으며, 현기증, 두통, 오심 및 구토, 약점, 창백한 피부 및 졸음으로 나타납니다. 이 약물은 혈압 상승, 관상 동맥 심장 질환, 심장 혈관계의 십이지장 질환 및 위장관 병리와 함께 15 세 미만의 환자에게 금기 사항입니다.

안드로겐 결핍 클로미펜에 사용 된 바와 같이 (Clomid 유사체를 Clomid, Serofen, Serpafar)은 뇌하수체의 호르몬 수용체에 작용하는 비 스테로이드 성 항 에스트로겐 구조이다. 이 약은 신장 기능 부전 및 간장 부족, 생식기 종양의 신 생물, 뇌하수체 기능 장애 및 혈병 형성 경향이있는 경우 처방되지 않습니다. 그 금기 중 표시 : 현기증과 두통, 졸음 및 혼수 반응, 오심, 구토, 복통, 팽만감, 탈모증 (탈모). 클로미펜 남자들은 하루에 1 ~ 2 번 50mg을 처방받습니다.

성인 남성의 유방 확대의 치료는 남성 호르몬의 사용에서 같은 테스토스테론이 여성형 유방을 유발하기 때문에 거의 실행되지 않은 : 그것은 에스트로겐에 테스토스테론을 변환 부신 arotamazu 효소를 활성화합니다. 그러나 테스토스테론의 근육 내 주사는 안드로겐의 생성이 감소한 경우 (hypogonadism) 비대해진 남성 유방의 크기를 줄일 수 있습니다. 예를 들어,이 호르몬의 에스테르를 함유 한 혈액 제제 Sustanon-250 (유사체 Omnadren 250, Testanat)의 테스토스테론 수치가 증가합니다. 3 ml에 1 ml 씩 근육 깊숙히 주사됩니다.

남성 호르몬 요법의 부정적 결과는 영향을받는 유방을 제거하기위한 외과 적 치료에 의지합니다.

소녀와 소년의 유선 확대 치료

여아에서 유방 땀샘이 조기 증식하는 경우 약물 치료는 적용되지 않습니다. 의사와 검사 (일년에 한 번)를 관찰하는 것이 좋습니다. 또한 일시적으로 예방 접종을 삼가해야합니다.

일반적으로 소년의 유방 분비 증가는 치료가 필요하지 않습니다. 호르몬을 취할 - 계정으로 환자의 호르몬 상태를 복용 - 큰 청소년 여성형 유방 자체는 두 년 이상 지속되면, 당신은 자신의 가슴에 압력 붕대를 적용하도록 조언 할 수있다. 대부분의 경우는, (다른 용도로 전용 내분비) 성선 기능을 감소시키는 약물을 제안 - 다나졸 (동의어 Danoval, Bonzol, Danocrine, Danogar, Danol 등.), 100 또는 200 mg의 캡슐에 사용할 수있다. 성인을위한 용량은 1 일 200 ~ 800mg이며, 3 회에 나누어 투여합니다. 청소년 - 하루 100 ~ 400 mg. 약물은 피부에 메스꺼움, 현기증, 두통, 전체 또는 부분 탈모, 여드름, 부종을 포함하는 부작용이 발생할 수 있습니다. 이 유방 확대의 치료는 포르피린증 금기이다 수단, 심장 및 신장 질환과 당뇨병의 존재에주의 임명했다.

사춘기 여성형 유방염 치료제의 비효율로 인해 피하 유방 절제술이 가능합니다. 지방 조직의 광범위한 성장으로 지방 흡입이 사용됩니다.

예방

성 호르몬, 갑상선 호르몬과 췌장 분비, 시상 하부, 뇌하수체와 부신 피질의 생산은 유 전적으로 발생하기 때문에 케이스의 압도적 인 다수에서 유방 확대의 예방은 불가능합니다.

그러나 건강한 생활 습관 - 합리적인 영양과 운동 -이 부분적으로 호르몬 분열 예방에 기여한다는 것을 명심해야합니다. 그래서 강도 운동을 포함한 정기적 인 운동은 남성의 테스토스테론 합성을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 스트레스는 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환시킬 수있는 코티솔의 양을 증가시킵니다.

식물성 에스트로겐이 풍부한 음식을 조심해야합니다. 여기에는 콩, 렌즈 콩, 견과류, 해바라기 씨앗, 귀리 및 수수, 치즈 및 맥주가 포함됩니다. 맥주에 대해서. 이 음료의 생산에 사용 된 홉에는 여성 스테로이드 호르몬 인 에스트로겐과 유사한 식물 호르몬이 있습니다. 그래서 맥주를 과도하게 사용하면 남성의 호르몬 상태가 위태로워 집니다.

생리 상태, 성별 또는 나이의 특성이 아닌 유선의 증가는이 질병의 분명한 징후입니다. 병리학의 원인과 그 제거를 찾으려면 의료기관에 연락해야합니다. 그리고 의사의 무기고에이 문제를 해결할 수있는 방법이 있습니다.

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예보

호르몬 불균형이 신체의 다른 병리학 적 과정의 발달에 자극을 줄 수는 있지만 유선 확대의 예후는 긍정적입니다.

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