기사의 의료 전문가
새로운 간행물
원인 인공 폐경
클라이 막스 (Climax)는 여성의 생식 기관에서 일어나는 생리 학적 과정으로 비자발적 인 과정이 몸에서 일어난다. 이러한 변화는 주로 생식 기관에서 발생하지만, 다른 기관의 정상 기능과 지속적으로 연관되어 있기 때문에 이러한 변화는 전체 유기체에 영향을 미칩니다. 여성 신체의 호르몬 배경은 매우 다양하며 여성 생식 기관의 기능뿐만 아니라 신진 대사에도 영향을줍니다. 따라서 폐경기의 호르몬 변화는 전신의 변화로 이어집니다. 정상적인 조건에서 climacterium은 점진적으로 나타나며 발달 단계에는 여러 단계가 있습니다.
- 폐경기 - 폐경기 45 세부터 폐경기까지의 기간.
- 폐경은 마지막 생리의 기간이며 평균 연령은 약 50 세입니다.
- 폐경기 - 마지막 월경에서부터 여성의 삶의 끝까지의 기간.
이 모든 기간은 신체의 일관된 변화로 특징 지워 지므로 모든 장기와 시스템이 그러한 변화에 적응할 수 있습니다. 인공 클라이맥스의 경우, 이러한 폐경의 중요한 특징은 다른 시스템의 기능에 영향을 줄 수있는 호르몬 배경의 급격한 변화입니다.
인공 폐경을 치료 방법으로 사용하는 주된 이유는 여성 생식 기관의 질병입니다. 자궁 근종, 자궁 내막증, 난소 낭종, 불임, 악성 호르몬 의존성 자궁 및 부속기 질환
이 질병의 과정에 인공 폐경의 효과의 주요 메커니즘은 질병의 성장과 발전의 변화와 함께 호르몬 배경의 날카로운 위반입니다. 일반적으로 생리 클라이 막스의 에스트로겐 수준은 점차 감소합니다. 난소에서 가장 특이한 변화는 난포 폐쇄의 형태, 막 파괴, 난 모세포의 죽음 그리고 에스트로겐 분비의 양을 줄이는 데 도움이되는 간질 만 보존하는 것입니다. 이것은 차례 차례로 시상 하부에 대한 피드백을 방해하여 변화를 더 많이 일으 킵니다. 뇌하수체의 자극이 감소하고 난포 자극 호르몬과 호르몬 호르몬의 분비가 끊어져 난 모세포의 분리없이 무통주기가됩니다. 이러한 모든 과정의 결과로 다음 호르몬이 발병하기에 충분한 호르몬 집중과 호르몬 대체가 일어나지 않으며 생리가 일어나지 않습니다. 동시에, 신체의 말초 세포의 과정은 점차적으로 활동을 감소시키고 에스트로겐 결핍에 "익숙해진다".
병인
인공 클라이 막스의 발병 기전은 거의 동일하지만 특정 특징이 있습니다. 동시에, 에스트로겐 수준 감소의 배경에 대한 난소에서, 이러한 변화가 갑작 스럽기 때문에 난포의 폐쇄가 없으며 세포막이 파괴되고 난 모세포가 사망하게됩니다. 난포에서 난 모세포의 방출에 지연이있을 뿐이다. 즉 난소 생리주기의 정상적인 난소 기능과 피질 구조의 배경에 배란이 일어나지 않는다. 동시에 일반적인 호르몬 배경이 바뀌고 이로 인해 주변 시스템에 영향을 미치기 때문에 자궁 및 기타 기관에 상응하는 변화가 있습니다. 따라서 인공 폐경의 종료는 정상이며 월경 기능은 완전히 회복 될 수 있습니다.
다양한 병리 현상에 대한 인공 클라이 막스의 주요 병리학 적 특징은 다음과 같다 :
- 자궁 근종은 양성 자궁 질환으로, 자궁강 내에서 용적 구조를 형성하면서 자궁 근 세포의 높은 증식 활성을 동반합니다. 이 질환은 호르몬에 의존적입니다. 즉, 활성 재생산의 자극은 여성 호르몬입니다. 따라서 근섬유 구조의 성장을 줄이려면 발달을 지원하는 호르몬의 양을 줄여야합니다. 따라서 자궁 근종을 가진 인공 폐경은 자궁 근종 퇴행에 기여하고 자궁 근종 수술과 같은 추가 치료를 가능하게합니다.
- 자궁 내막증 - 질병, 위치에 상관없이 월경의 형태로이 지역에서 순환의 변화, 동반 된 자궁뿐만 아니라, 그것의 외부뿐만 아니라 자궁 내막의 초점의 출현이다 본질있는. 일반적으로 이러한 세포의 증식은 에스트로겐 수준에 의해 보장되며 생리 학적 클라이 막스의 경우 여성은 이러한 호르몬 수치가 감소함에 따라 완전히 회복됩니다. 따라서 인위적으로 에스트로겐 수준을 낮춤으로써 자궁 내막증을 완전히 치료할 수 있으며 이는 보존 치료의 기초로 사용됩니다.
- 난소 낭종 은 내부에 얇은 벽과 액체가있는 양성 비 증식 난소 종양이며 낭종의 내용물은 비 유체지만 비 균일합니다 (예 : 자궁 내막증 같은 경우). 이 경우 낭종은 난소의 호르몬 변화의 영향으로 세포의 증식 활성에 따라 성장하기 쉽다. 따라서 인공 climacteric 낭종의 퇴행이나 크기의 감소로 이어질 수 있습니다.
- 불임 은 많은 여성들에게 공통적 인 문제이며, 그 원인 중 하나는 호르몬의 배경을 침범 할 수 있습니다. 이것은 무배란주기의 결과로, 황체기 결함 중 발생할 수 있으므로 계란은 뿌리에서하지 않기 때문에 여자가 임신을 얻을 수 없습니다. 따라서 인공 클라이 막스는 에스트로겐의 수준을 낮추고 난 다음 여포의 파열을 자극 할 수 있습니다. 때때로 인위적인 절정이 생식 기술 - 체외 수정에 사용됩니다. 그런 다음, gipoestrogeniya을 자극하고 인공 폐경이 다음 갑자기 여러 계란의 출구를 촉진 프로게스틴 호르몬을주고, 그들은 제거하고 여러 계란과 개발의 성공적인 이식의 기회를 증가하는 수정 된.
- 악성 호르몬 의존성 질환은 종종 종양 세포의 질량을 줄이기 위해 수술 전 인공적인 절정을 요구하거나, 수술은 난소 제거로 인한 인공 폐경의 발달을 촉진시킬 수 있습니다. 그런 다음이 과정은 돌이킬 수 없으며 호르몬의 배경을 수정해야합니다.
인공 폐경의 주된 약물은 성선 자극 호르몬 방출 인자에 대한 작용제입니다. 이 약제는 에스트로겐과 프로게스테론의 합성을 억제하는 스타틴의 방출로 호르몬의 배경을 조절하는데 기여하여 혈액과 조절 능력에서의 양을 감소시킵니다. 이 약물 군의 대표들은 :
- Diferelin 또는 Tryptorelin - 약물은 생리주기의 3 일에서 6 개월 동안 3.75 밀리그램까지 사용됩니다.
- Goserelin - 6 개월에서 3.6 밀리그램의 피하 투여.
- Buserelin - 하루에 두 번 6 개월 동안 코에서 200 마이크로 그램.
- 졸라 덱스 (Zoladex) - 주기적으로 1 일부터 5 일째까지 주사합니다.
조짐 인공 폐경
인공 절정을 가진 여자의 몸에있는 모든 변화는 호르몬의 양 및 그것의 부족한 기능의 위반과 관련되고, 이것은 극적으로 발생합니다. 일반적으로 에스트로겐과 프로게스테론은 신경계, 뼈 조직, 심혈관 계통 및 미네랄 신진 대사 과정을 조절합니다. 인공 클라이 막스 동안 에스트로겐 수준이 감소하고 뇌 혈관 및 말초 조직의 혈관 조절 효과가 감소하여 부신 붕괴에 기여합니다. 높은 수준의 카테콜라민은 압력의 변화에 기여하고, 땀샘의 감각, 얼굴 열의 감각의 형태로 촉진 및 식물 반응을 일으 킵니다. 본문에서, 에스트로겐 합성 vneyaichnikovye 소스를 활성화하기 시작 - 무기질 안드로겐, 렙틴의 합성 증가를 일으키는 지방 조직뿐만 아니라, 부신 피질이다. 비만, 남성화, 리비도 감소, 고혈압 발생에 영향을 미치는 물과 나트륨 보유의 형태로 다른 바람직하지 않은 영향을 미칩니다. 이러한 증상은 갑자기 발생할 수 있으며 인공 폐경의 첫 징후 일 수 있습니다
인공 폐경의 첫 번째 증상은 또한 종종 비특이적 일 수 있으며 식물성 및 정서적 변화로 나타날 수 있습니다. 동시에 감정적 인 불안정성의 과정이 분명하게 표현되는데, 이는 중추 신경계에서의 흥분과 억제 과정의 조절 장애 때문이다. 이것은 정신병, 과민 반응, 우울증, 졸음 또는 불면증의 형태로 수면 장애의 증가 lability에 의해 각성됩니다. 대폭 감소 된 성능 및 내구성, 피로감 증가, 리비도 감소. 성욕을 감소시키는 것 외에도 감정적 인 변화가 노화의 느낌의 형태로 발생하기 때문에 인공 폐경기의 성도 앓고 있습니다. 또한 생식기의 건조한 피부, 가려움증, 성교시 불쾌한 감각이 있습니다. 이 모든 것이 남편과의 친밀한 관계를 더욱 악화시킬 수 있으므로 치료 활동 및 그러한 변화의 표현 정도를 모니터링해야합니다.
때때로 인공 폐경의 증상은 호르몬 배경의 급격한 감소로 인한 다른 기관 및 시스템의 병리로 나타날 수 있습니다. 따라서 종종 그러한 변화가 앞으로 일어납니다. 심혈관 계통은 심부전, 발작 성 빈맥의 형태로 부정맥이 특징 인 고칼륨 콜레라 혈증으로 고통받습니다. 말초 혈관 경련의 기간에 기여하는 혈관 조영의 조절을 위반하면 말초 저항이 증가하고 혈압이 상승합니다. 또한 고혈압은 나트륨과 수분 유지 및 순환 혈액량의 증가로 촉진됩니다.
폐경기에 호르몬 균형을 깨면 고 콜레스테롤 혈증, 이상 지질 혈증의 형태로 대사 장애가 발생합니다. 이것은 바람직하지 않은 증상이며, 따라서이시기에 종종 허혈성 심장병과 협심증이 발생합니다.
또 다른 심각한 질환은 뼈 조직에서 발생합니다. 에스트로겐 수준의 감소는 뼈에서 칼슘을 제거하고 장에서의 흡수를 방해하며 골다공증을 유발합니다. 이것은 다리에 통증, 피로, 근육 경련의 형태로 임상 증상을 일으 킵니다.
이러한 모든 조건을 수정해야하며, 인공 절정에 여성을 소개하는 원칙에 의한 병리학 치료는 3-6 개월 동안 지속되므로 신체의 모든 과정을 제어해야합니다.
인공 폐경이 끝난 후 매월 폐경기가 올 바르고시의 적절하게 종료 될 경우 완전히 회복되어야합니다. 그러나 처음 3 개월 동안 무거운 생리 나 배설물의 형태로 사소한 변화가있을 수 있습니다. 그러나 어쨌든이 또한 신중하게 모니터링해야합니다.
인공 폐경의 방법은 점진적이어야하며, 준비는 점차적으로 월경이 나타나기 전에 복용량을 줄여야하며 점차적으로 취소되어야합니다. 치료 후 호르몬 배경의 스크리닝을 수행하고 기본 호르몬의 양을 결정하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 보정이 필요할 수 있기 때문입니다.
합병증 및 결과
인공 폐경의 결과는 난소의 폐쇄 또는 자궁 내막의 기능성 공의 침습 일 수 있으며 장기간의 잘못된 치료로 발생합니다. 그런 다음 정상적인주기를 복원하는 것은 매우 어려워집니다. 따라서 인공 폐경의시기 적절한 출구로 환자를 적절하게 관리함으로써 그러한 상태를 예방할 필요가 있습니다.
[16]