어린이의 인후 부종

상기도의 다양한 감염성 질환뿐만 아니라 몇 가지 일반적인 감염 질환에서 아이의 목의 부종을 개발할 수 있습니다 - 유체의 병적 삼출물을 자신의 염증에 의한 세포 외 공간과 점막하 점막 조직으로.

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원인 아이의 목의 부종

- 성인에 비해 - 자주, 특히 인해 인두와 후두 및 점막 조직의 형태 학적 특징의 아이들의 특성에 목의 작은 크기를 발생 이비인후과 아이의 목의 붓기가 있습니다 삶의 초기 (인후의 림프 성 조직의 축적을 설명)에서 림프관 인두 링, 구개 및 인두 편도선의 지속적인 형성; 덜 조밀 한 점막 조직과 결합 조직; 모세 혈관 네트워크와 목구멍에 상당한 수의 장액 성 땀샘이 생겼다.

감염성 염증성 병인이있는 어린이의 인후 부종의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 호흡기 바이러스로 인한 인후염;
• 세균성 후두 염증 - 후두염 ( 어린이의 후두염 참조 );
• 급성 후두 기관지염 또는 후두 기관지 기관지염 (false croup). 자세히보기 - 어린 아이들의 급성 후두 기관 지염;
• 인두염 및 편도선 염 (협심증 또는 연쇄상 구균 건선 인두염);
• 홍역, 백일해 기침, 성홍열 ( 코리 오바 ( Koryova)의 후두염 및 어린이의 성홍열 또한 참조 );
• 유착 성 염증 (인두 편도 염증);
• 후두개 염 (epiglottitis) (후두개 연골의 혀의 뿌리 뒤쪽에 위치하고 그 점막 조직을 덮는 세균성 또는 진균 성 염증);
• 식도 농양 (retrofaringealnyh lymph node의 화농성 염증);

또한, 아이의 목구멍에 붓기의 원인은 알레르기와 관련이있을 수 있습니다. 이러한 경우, 목의 알레르기 성 부종은 비만 세포와 호염기구에 미치는 영향 - 알레르기 항원 물질에 자식 asfiksivnym 하나 아나필락시스 반응이다.

부종은 염증의 징후 중 하나로 간주되며, 감염된 부위의 염증과 신체의 자연스런 반응입니다. 그리고 병인 인후 부종이 감염원의 세포막의 무결성 침해와 관련하여, 인해 세포 조직 염증 매개체 (사이토 카인, 프로스타글란딘, 류코트리엔, 히스타민, 등)의 작용으로, 피 미세 혈관의 벽의 투과성 정도를 증가.

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조짐 아이의 목의 부종

어린이의 인후 부종의 첫 징후는 기존 질병의 주요 증상의 배경에 대해 나타납니다. 급성 호흡기 바이러스 성 감염 및 인플루엔자는 발열, 불쾌감, 두통, 기침, 홍조 및 인후통입니다. 일반적으로이 감염에서는 어린이의 목이 부어 오르는 증상이별로 나타나지 않으며 카타르 부종이 회복되면서 발생합니다.

상황은 거짓 엉덩이 (laryngotracheitis)와 다르다 : 성대 자신의 강한 발작 문자를 빠르게 발음 쉰 목소리 성대 아래의 목구멍과 후두의 진보적 인 팽창을 짖는 기침뿐만 아니라, 붓기와. 자세한 내용은 어린이의 급성 후두염 (잘못된 시리얼)을 참조하십시오 .

아동의 인후 부종과 같은 증상이 다음과 같이 나타났습니다.

• 휘파람을 불어 넣은 쉰 목소리로 호흡하며 콧 구멍이 부어 오르고 흉부의 근육 조직이 더욱 집중적으로 작용합니다.
• 불안 및 증가 된 각성;
• 피부의 창백;
• 하늘색 입술;
• 심장 두근 거림 (빈맥).

소아에서 목의 부종이 계속 진행되면 후족의 좁아진 협착 (협착)의 형태로 합병증을 유발할 수 있는데, 이는 다음과 같은 징후로 나타납니다.

• 피부가 창백하고 차갑게 땀을 흘린다.
• 호흡은 가렵다. 그러나 호흡과 호흡에 어려움이 있으며, 호흡 곤란이나 호흡 곤란이라고하는 피상적 증상이있다.
• 파란 입술은 얼굴, 귀, 손가락의 비구 부위로 퍼집니다.
• 증가하는 심박수는 심장 음 색의 소음과 결합됩니다.

그리고이 시점에서 - 즉각적인 의료 지원의 부재 - 아이 불충분 한 공기 흡입구에 후두 리드의 루멘의 결과의 축소에 목의 부종, 심장 박동 (서맥) 및 혈압을 감소시킨다. 의식 상실, 질식 (질식) 및 심정지의 공기 부족의 증가로 인한 결과.

후두엽에 의한 부종의 경우, 발열이 심하고, 목구멍에 심한 통증이 있고, 호흡이 좋지만, 기침이나 쉰 목소리는 없습니다. 그리고 retropharyngeal 농양에 대한 목소리의 손실과 hypersalivation과 타액의 생산을 증가로 특징입니다. 어린이가 목에 혀가 부어 오르면 이는 또한 염증 과정이나 알레르기 반응을 나타냅니다. 소아에서 구개 성 혀 (uvulitis) 만 염증이 발생하는 경우는 드물지만 일반적으로 같은 편도선염이나 인두염이 동반됩니다.

알레르기가있는 목구멍이 부어 오르면 아이의 목소리가 사라지고 머리가 숨을 쉬고 졸졸 쉰다. 피부가 창백 해지고 입술이 때때로 파란색으로 변한다. 또한 복통, 메스꺼움 및 구토가 있습니다.

진단 아이의 목의 부종

어린 아이들의 목구멍과 후두의 검사에 간접 후두경 어린이를 사용하여 기기 진단이 수행되지 않기 때문에, 어려운, 그리고 직접 후두경는, 또한, 단순히 목에 급성 염증의 존재 금기이다 매우 어렵다 수 있습니다.

따라서, 임상 증상에 근거하여도 ENT 헤드 라이트 미러 (ENT 반사판) 또는 후두 거울 등을 이용하여 검사 아기의 목에 의해 운반 아이의 목 부종 진단. 필요한 검사에는 일반적인 혈액 검사와 점막에서 번짐이 포함될 수 있습니다. 또한 의사가 알레르기가 있는지 여부를 아는 것이 매우 중요합니다.

필요한 경우 전문가는 방사선 촬영과 기관지 내시경 검사를 사용합니다. 이 기사에서 더 - 급성 후두염의 진단.

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감별 진단

소아에서이 병리의 다 요인을 감안할 때 목구멍의 부종의 진정한 원인을 파악하고 적절한 치료제를 적용하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다.

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치료 아이의 목의 부종

부모는 어린이 의사가 목구멍의 붓기에 대처할 수 있음을 알고 있어야하므로 응급 치료를 요청하는 것은 필수적입니다 (전화 103).

의료 요원의 도착 전에, 응급 처치를 받아야합니다. 아이가 목이 아프면 어떻게해야할지 모르십니까? 이 상황에서 정말로 도움이되도록 도움을 받으려면이 문제에 관한 기사 인 목이 붓는 것을 주의 깊게 읽으십시오 .

코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 덱사메타손 또는 하이드로 코티손), 진경제 (아미노필린)와 항히스타민 제 (디펜, suprastin) - 시작 단계 부전 성 하위 또는 후두 협착 아이의 목에 부종 착수 의료 치료는 스테로이드를 투여한다.

약물 그룹 코르티코 스테로이드 (부신 피질의 호르몬)는 강력한 부종성, 항 염증성 및 항 알레르기 성 물질입니다. 이들은 급성 질환 및 항 쇼크 요법에서 실질적으로 필수 불가결합니다.

따라서 프레드니솔론 (Prednisolone) 용액의 천천히 정맥 내 주입을 실시합니다. 어린이의 체중 kg 당 2-3mg / 년에서 14 년 / 1-2mg / kg입니다. 약물은 2 ~ 3 일 동안 하루 2 ~ 4 회 투여됩니다. 이 약물의 가장 흔한 부작용은 약점과 졸음 증가입니다.

또한 프레드니솔론 (Prednisolone)과 모든 코르티코 스테로이드 (corticosteroids)는 면역 억제 효과, 즉 신체의 방어를 억제하며 급성 바이러스 및 세균 감염은 금기입니다. 따라서, 중증 전염성 질병이 존재하는 경우, 이들은 특정 치료의 연속, 즉 부종을 일으킨 질환의 동태 치료로 만 긴급 상황에서 사용될 수있다. 따라서 어린이의 박테리아 감염의 경우 항생제가 반드시 필요합니다.

아미노필린은 천식에 대한 아데노신 성 약물을 지칭한다. 그것은 기관지의 평활근을 이완시키고, 심장 수축과 횡격막의 근육의 빈도와 강도를 증가 시키며, 호흡기의 자극제로 작용합니다. 아미노필린은 (반응식 소아과 투여에 따라 정맥 내 주사에 의해) 목 및 후두 부전 성 협착증 급성 진행성 팽창 어린이의 복합 요법에 사용되는 이유이다.

분명히 질식으로부터 어린이를 구할 때이 약물의 이점은 발열 및 ENT 감염이라는 금기 사항 (공식 지침에 명시된 것)보다 훨씬 큽니다.

그리고 인플루엔자 나 홍역으로 아픈 아이에게서 목이 부어 오르면 인터페론과 면역 글로불린을 사용해야합니다. 인터페론은이 약물 (2 ml) 1 앰플과 정상 체온으로 가열 된 2 ml의 끓인 물로 준비된 용액 형태로 코에 주입해야합니다. 매일 5 번씩 각 비공에 4-5 방울을 주입합니다. 치료 과정은 3 일간 지속됩니다.

또한 비타민, 특히 비타민 C가 어린이의 감염에 대한 저항력을 높이고 빠른 회복에 기여한다는 것도 잊지 마십시오.

심한 협착증과 약효의 부적절한 경우 목구멍이 부어지면서 긴급 외과 적 치료가 기관 절제술의 형태로 수행됩니다. 이 수술 절개에 붕대로 고정, 후두의 윤상 연골의 수준과 기관의 기관 절개 튜브 (정맥)로 주입 구멍에 목을 생성한다. 덕분에 목이 붓고 후두가 좁아진 아이가 숨을 쉴 수 있습니다.

인후 부종에 해당 물리은 에어로졸 흡입 코르티코 스테로이드 및 에피네프린과 에페드린 용액 같은 절차를 사용하여 수행 될 수있다. 그것은 흡입 기관지 확장제 테르 부 탈린 (terbutaline)에 권장되는 3 년 후에 아이를 사용하도록 허용 명심해야한다, GSK 플루 티카 손 4 - 세 이상의 어린이 및 부데소니드는 알레르기 성 부종에 효과적이며, 호흡기의 세균 바이러스 및 곰팡이 감염에 적합하지 않습니다.

이비인후과 대체 치료 중에 만 기침, 목의 통증 및 경미한 부종의 경우에 가능하다는 것을 경고 감기 나 편도선염 - 목은 국물을 가글액을 통해 모든 알려진 약용 식물 (세이지, 금송화, 카모마일 또는 유칼립투스 잎). 후두가 좁아지는 증상이 나타나면 아이의 삶에 심각한 위협이되며 대체 방법에 의존하는 것은 용납 될 수 없습니다.

또한 읽기 - 급성 후두염은 어떻게 치료됩니까 (거짓 크룹)?

예방

어린이의 인후 부종을 예방할 수 있습니까? 소아과 의사와 이비인후과 의사는 부모님 께 자녀의 면역 강화를위한 노력을 지시하고 위 호흡기 질환 치료에 대한 의사의 권고를주의 깊게 따르도록 권장합니다.

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예보

종종 어린이의 목이 부어 오른기도가 막히는 것은 매우 힘들고 생명을 위협하는 상태이며 유일한 구원은 응급 의료입니다. 그리고이 지원이시의 적절하고 올바른 방식으로 제공된다면 예측은 긍정적 일 것입니다.

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