암모니아 중독 : 징후, 결과, 진단

암모니아는 화학 산업에서 가장 많이 사용되는 물질 중 하나입니다. 특정 가스는 비료, 착색제, 질산 등의 생산에 사용됩니다. 암모니아로 인한 급성 중독에는 눈과 호흡기의 손상이 동반되며 집중이 심하면 가스의 흡입이 치명적일 수 있습니다. 이 화합물은 왜 그렇게 위험하며, 암모니아 중독으로 인한 불쾌한 결과를 피하기 위해해야 할 일은 무엇입니까?

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역학

암모니아로 인한 중독 사례에 대한 특별한 통계는 없습니다. 중독이 가장 자주 fotoreaktivov 등 몸에있는 유해 물질의 침투의 주요 경로 폭발물, 코팅, 냉각 장치의 제조를 전문으로 대규모 :. 기업에서 발생하는 것으로 생각된다 - 상기도입니다.

암모니아로 인한 중독의 희생자는 더 자주 남성입니다. 대부분이 전문직 특성 때문입니다. 위에서 언급 한 위험한 기업은 주로 남성 대표를 고용합니다.

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원인 암모니아로 중독

중독은 특정 날카로운 맛을 지닌 무색의 기체 성 암모니아에 의해 유발됩니다. 25 % -30 % 농도의 액상 암모니아는 일부 매장에서 구입할 수 있습니다. 이는 용매로 사용됩니다.

순수한 암모니아 가스는 독성 때문에 아무 데서도 사용되지 않습니다. 그러나, 그것은 산업적 규모에서 활발하게 사용됩니다 : 바니쉬와 페인트, 마감재 생산에. 암모니아와 같은 의료 기기가 널리 보급 된 것은 아닙니다. 그것은 인간의 의식을 회복시키고, 구토 반사를 활성화하기 위해 10 %의 농도로 사용됩니다. 또한 의사들은 연고 형태의 약물을 사용하기도하는데, 암모니아는 근육통, 신경염 등의 통증 치료에주의를 산만하게합니다.

많은 토양 비료는 일정량의 암모니아로 구성됩니다. 가스는 폭발물 생산시 냉동 장치 및 냉동고 제조에 사용됩니다.

사람은 암모니아 가스를 거의 접할 수 없지만 암모니아를 함유 한 약물을 사용하면 신체에 중독을 일으키지 않도록 항상주의 깊게 관찰해야합니다.

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위험 요소

암모니아 중독은 이러한 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다.

• 기체 물질의 누출이 발생하는 산업에서의 사고 (원칙적으로, 그러한 사고에서, 기업의 직원 및 주변에 살고있는 사람들 모두 중대한 중독 손상이 있음);
• 일상 생활에서 암모니아 성분의 사용 - 예를 들어 수리 도중 또는 다른 환경에서;
• 암모니아 비료의 부적절한 사용;
• 의도하지 않은 흡입 또는 암모니아 용액의 내부 사용.

하수도 시스템을 청소하거나 점검하는 근로자는 그다지 위험하지 않습니다.

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병인

암모니아는 단백질 대사, 아미노산 및 질소 화합물의 대사로 얻은 최종 물질입니다.

생물체의 경우, 암모니아는 상당히 독성이 강한 제품입니다. 따라서 간에서의 효소 적 변형 과정에서 대부분은 우레아로 전환되어 독성이 훨씬 적습니다. 우레아는 인체를 비뇨 기관을 통해 안전하게 떠난다. 그러나 일부는 다시 암모니아로 전환 될 수있다.

살아있는 유기체에서, 암모니아는 환원제의 역할을하며 간에서 아미노산의 역 합성에 사용됩니다.

고농축 또는 장기간 노출 된 가스는 중독을 유발할 수 있습니다. 이 작용의 메커니즘은 암모니아가 신체의 조직을 부식시키는 능력과 직접적으로 관련이 있습니다.

암모니아를 여러 가지 방법으로 중독시킬 수 있습니다.

• 가스 흡입;
• 피부를 통해;
• 점막을 통해.

가장 흔한 것은 흡입 중독과 암모니아를 통한 구강 중독입니다.

어떤 사람들은 농축 사료에 의해서만 중독을받을 수 있다고 잘못 생각합니다. 그러나 이것은 그렇지 않습니다. 암모니아를 소량 복용해도 더 오랫동안 중독 될 수 있습니다.

구강 투여를위한 치명적인 양의 수용액 :

• 10 % 용액 25-50 ml;
• 25 % 용액 15ml.

실내에서 암모니아의 최대 허용 가스 농도는 0.02 mg / L (20 mg / m3) 이상이어야한다.

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조짐 암모니아로 중독

암모늄 증기는 피부뿐만 아니라 눈과 호흡 기관의 점막에 강한 자극을줍니다. 암모니아는 심한 눈물, 눈 통증, 결막의 화학적 손상, 시력 저하, 기침, 홍조, 가려움증을 유발합니다.

액체 암모니아가 피부에 들어갈 때, 때로는 연소가 일어나고, 때로는 거품과 궤양이 형성되어 화학적 화상을 입습니다. 또한, 액화 가스는 증발시 약간의 열을 흡수하여 다양한 정도의 동상을 유발할 수 있습니다.

특징적인 암모니아 냄새는 37mg / ml의 농도에서 느껴질 수 있습니다.

인체에 실제의 영향에 따른 흡입시 독성 폐 부종과 극심한 중독 신경계를 자극 암모니아 질식 및 neurotropic 물질 함.

중독의 첫 징후는 가스에 노출 된 직후에 감지됩니다.

• 비 인두에 많은 양의 점액이 나타나고, 갑자기 감기에 걸린다.
• 약화 또는 음성의 소실;
• 눈물 분비, 타액 분비, 땀 분비;
• 빈번한 호흡, 기침, 재채기;
• 피부의 홍조 (특히 얼굴에);
• 가슴에 압박감과 무거움이있다.
• 불안감, 두려움;
• 가슴 통증;
• 의식이 쇠약하다, 어지러움;
• 구토 충동;
• 경련.

암모니아 증기로 인한 장기간 중독은 근육의 강력한 약화를 유발할 수 있으며 혈액 순환을 침범 할 수 있습니다. 호흡기에 손상이있을 수 있습니다. 독성이 정기적으로 반복되면 소화 장애, 만성 상부 호흡기 질환, 지속적 청력 손상과 같은 전신적 질환이 있습니다. 감염된 사람이 부어 오르면 피부가 특히 민감 해집니다.

환자가 심장 부전의 징후를 보일 경우 암모니아 화합물로 중독되면 사망 할 수 있습니다.

섭취하면 암모니아 용액으로 중독 될 수 있습니다. 이러한 상황에서, 용액 화상 인해 기계적 화상 질식 및 후두 부종 충격 위식 출혈 화상 exotoxic 식도 및 위장 손상 캐비티 발생할 수있다. 환자가 내부에 고농축 암모니아 성 액체를 채취하면 호흡이 멈추거나 반응성 복막염이 생길 수 있습니다.

많은 전문가들이 임상 증상을 여러 단계로 조건 별 분리하여보다 신속한 진단을합니다.

• 암모니아로 인한 중독은 코에서의 점액 분비물, 재채기, 인후 부종, 쉰 목소리 또는 흉골 손실, 흉골 뒤의 통증이 동반됩니다. 이러한 증상은 암모니아가 인체에 작용할 때 상대적으로 빨리 제거됩니다. 일반적으로 일주일 후 의사는 환자의 임상 회복을 교정합니다.
• 암모니아로 인한 중독으로 점액 성 비강이 팽창하고 화상이 형성됩니다. 후두는 또한 팽창합니다 - 특히 후두개, 각질 연골, 전 접힘 상태로 인해 두드러지게 나타납니다.
• 암모니아로 인한 심각한 중독에서는 호흡기 상부의 광범위한 화상 병변이 발견됩니다. 괴사 조직의 거부가 관찰됩니다. 기관의 구덩이에 섬유 성 괴사 조직이 형성됩니다. 심한 중독의 경우, 환자는 최소 20 일 이상 병원에 입원합니다.

합병증 및 결과

암모니아 중독의 중대한 증상 이외에, 중독의 장기적인 효과를 개발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 기억 상실, 지적 활동 장애, 방향 감각 저하, 감각 저하, 현기증으로 나타나는 신경계 기능 장애;
• 청각 독성 물질의 경우 청각 기능의 손상;
• 시력 저하 (손실까지).

암모니아 중독의 희생자에게 적시에 의료 지원을 제공하더라도 미래에는 합병증이 신경 질환, 개인 상황이나 정보의 손실, 기억의 다양한 틱 등의 형태로 발생할 수 있습니다. 많은 사람들이 통증 민감성, 청력 심화, 렌즈 및 각막 혼탁의 역치를 낮추었습니다.

암모니아 용액을 내부에서 사용하면 다른 성질의 합병증이 발생합니다.

• 식도의 간질 간 협착;
• 뱃속의 정반의 좁은 협착 (cicatrical narrowing);
• 늦은 궤양 출혈;
• 흡인 성 폐렴.

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진단 암모니아로 중독

대부분의 경우 화학 약품 인 암모니아는 산업 재해 유형이나 다른 특징에 의해 결정됩니다. 또한 의사는 암모니아 중독 중 환자의 신체 상태를 확인하기 위해 우선 추가 진단을 처방 할 수 있습니다.

어떤 중독과 함께 혈액과 소변 분석은 의무적입니다. 독성 연구는 또한 신체의 생물학적 환경에서 독성 물질의 질적 및 양적 조성을 확립하기 위해 수행됩니다. 비특이적 인 생화학 분석을 사용하면 독성 물질이 희생 된 간, 신장 및 기타 기관에 미치는 부정적 영향을 파악할 수 있습니다.

기기의 진단은 피해자의 심장 혈관 시스템 상태에 대한 정보를 얻기 위해 수행됩니다. 우선 순위 절차는 다음과 같습니다.

• 심전도;
• 내부 장기의 초음파;
• fluorography.

필요한 경우 심 초음파, 뇌파 검사 및 내시경 검사와 같은 절차를 처방 할 수 있습니다.

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감별 진단

차동 진단은 다른 가능한 중독과 함께 수행됩니다. 상황에 따라 의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 장면을 확인하십시오;
• 피해자의 옷을 검사한다.
• 직업과 직업의 장소를 찾아라.
• 독성 화학 연구를 수행하십시오.

중독에 대한 목표 번호 "하나"- 근본 원인에 있기 때문에이 상태의 원인을 확인하려면 거의 모든 의료 조치가 기반이됩니다.

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치료 암모니아로 중독

암모니아로 인한 중독은 많은 경우 사망으로 이어질 수 있으므로 가능한 한 빨리 치료 를 시작해야합니다. 가장 중요한 것은 몸에 가스가 미치는 영향을 신속하게 막는 것입니다.

예방

암모니아 중독은 미래의 결과를 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 주요 조건은 화학 물질의 안전한 취급을위한 모든 규칙을 준수하는 것입니다. 따라서 바니시, 페인트 및 솔벤트로 작업 할 때는 특수 장갑뿐만 아니라 안경 및 호흡기 보호 수단을 착용해야합니다.

산업 재해 발생시 경영진은 모든 직원을 대피시키고 유독 가스의 확산을 막기 위해 모든 필요한 조치를 취해야합니다. 사람의 피난은 비상 사태 구역에서 충분한 거리에서 수행해야합니다. 가능하지 않으면 환기 시스템을 설치 한 상태에서 특수 지하실을 사용해야합니다. 지하 저장실은 사람들을 암모니아의 영향으로부터 보호하기위한 적절한 장소입니다.이 가스는 공기보다 가볍기 때문에 실내의 천장과 상부 층에 가깝게 축적됩니다.

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예보

암모니아 중독에 대한 예후는 내부 장기에 대한 독성 손상이 얼마나 많은가에 달려 있습니다. 경증 또는 중등도의 중독이있는 경우 예후는 유리한 것으로 간주되어 10-25 일 동안 기관의 기능을 더욱 완벽하게 복원 할 수 있습니다.

중요한 기관의 패배로 암모니아에 중독 된 경우에는 회복 과정이 수개월에서 수년까지 지연 될 수 있으며 경우에 따라 병리학 적 변화가 돌이킬 수 없게됩니다.