안검 결막염

안검결막염은 눈의 점막(결막)과 눈꺼풀에 염증이 생기는 염증성 안질환입니다. 전형적인 증상은 통증, 염증, 작열감, 안구 건조증입니다. 이 질환의 원인은 다양할 수 있지만, 발병 기전은 염증 과정에 기반합니다. 이 질환의 위험은 합병증이 빠르게 진행되고 악화될 수 있다는 것입니다. 대부분의 경우 염증과 함께 감염이 발생하여 눈에 고름이 차기 시작하고 관련 질환이 발생합니다.

역학

통계적으로, 눈 부위의 염증 과정은 거의 항상 감염을 동반합니다.눈꺼풀 결막염 환자를 대상으로 여러 저자-연구자가 수행한 세균학적 연구를 통해 다음과 같은 병인학적 구조를 확립할 수 있었습니다.환자에서 2가지 및 3가지 유형의 미생물로 대표되는 연관성이 우세합니다(46%).그 중: S. Aureus + E. Coli - 12%;S. Aureus + C. Albicans - 8%;S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%;S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%.aureus + S.pneumoniae S.pyogenes - 8%;S. Aureus + S.pyogenes + Streptococcus spp. - 8%;S. Aureus + Streptococcus spp.+ Bacteroides spp. - 중증 안구 질환 및 합병증이 있는 안검결막염 환자군에서는 4종 및 5종 미생물의 연관성이 우세합니다(55%). 이 중: 황색포도상구균 + 대장균 + 펩토스트렙토코커스속 + 모노코커스속 - 16.5%; 황색포도상구균 + 클로스트리디움 알비칸스속 + 대장균 + 표피연쇄상구균 - 황색포도상구균 + 클로스트리디움 알비칸스속 + 대장균 + 표피연쇄상구균 - 16.5%; 황색포도상구균 + 대장균 + 폐렴간균 + 클로스트리디움 알비칸스속 + 엔테로코커스속 - 11%; 황색포도상구균 + 표피연쇄상구균 + 헤모플라주민 인플루엔자 + 화농연쇄상구균 + 대장균 - 11%.

연령 지표를 분석한 결과, 생후 1년차 소아의 경우 30~35%, 1~12세 소아의 경우 25~30%의 빈도로 안검결막염이 관찰되었습니다. 12~35세의 경우 눈의 고름은 훨씬 덜 흔하게 관찰되었으며, 등록된 병리학적 사례의 5%를 넘지 않았습니다. 나머지 35~40%는 35세 이상의 사람들에게서 발생했습니다. 안검결막염 발생의 원인을 분석한 결과, 95%의 경우 이 병리학적 발병 원인은 세균 감염으로 인해 악화된 염증 과정이라는 결론에 도달했습니다.

원인 안검결막염

염증, 감염(세균성, 바이러스성) 등 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 일부 유형의 안검결막염은 알레르기 반응이나 진균 감염을 배경으로 발생합니다. 안검결막염의 원인은 경련, 중독, 그리고 눈의 점막과 망막, 뇌의 대사 과정 및 국소 혈액 순환 장애일 수 있습니다. 안검결막염은 전신성 신체 질환 또는 감염성 질환의 결과일 수 있습니다. 감기, 저체온증, 수술 후, 특히 눈과 뇌에 발생하는 경우가 많습니다.

위험 요소

위험군에는 여러 유형의 사람들이 포함됩니다. 우선, 이들은 만성적이고 드물게는 급성 안구 질환 병력이 있는 사람들입니다. 다양한 외상, 수술적 처치, 특히 안구 건강이 악화되는 경우 부정적인 영향을 미칩니다. 동반 질환, 특히 죽상동맥경화증, 당뇨병, 식욕 부진, 비만과 같은 다양한 대사 장애는 위험 요인으로 간주될 수 있습니다. 시각 기관의 병리 발생은 탄수화물, 단백질, 지방 대사 장애, 비타민 및 미네랄의 부족 또는 과잉으로 이어질 수 있습니다. 특히 시각 감각계에 중요한 비타민 B, 비타민 K, 비타민 A, E, 그리고 황, 아연, 구리, 철과 같은 미네랄은 필수적입니다.

위험 요인으로는 신체 내 다양한 감염 부위, 지속적인 바이러스 감염, 미생물총 장애 등이 있습니다. 피부 진드기(모낭충)가 있는 경우 기생충 감염으로 인해 안검결막염이 발생하는 사례가 보고되었습니다. 이는 이러한 미생물이 눈에 침투할 위험이 높음을 의미합니다. 따라서 병원균이 침투하는 대신 염증 및 감염 과정이 발생하며, 이는 종종 고름 형성을 동반합니다. 콘택트렌즈 착용 또한 위험 요인으로 간주될 수 있습니다. 눈의 점막과 수정체가 접촉하면 산소가 없는 환경이 조성되기 때문입니다. 이러한 환경에서는 미생물(혐기성 세균)이 번식하기에 최적의 조건이 형성되어 염증과 고름 형성을 유발할 수 있습니다.

동반되는 전신 질환 또한 위험 요인으로 간주될 수 있습니다. 특히 항생제, 항바이러스제 또는 항염증제를 복용하는 질환은 이러한 질환에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 약물은 국소 면역을 교란하고 점막의 집락 형성 저항성을 약화시켜 병원균에 의한 눈 오염 위험을 증가시키기 때문입니다.

안검결막염은 신생아, 생후 1년 미만의 영아, 특히 조산아나 저체중아에게서 흔히 진단됩니다. 이 시기의 아이들은 아직 미생물총이 완전히 형성되지 않았고, 눈이 새로운 환경에 적응하는 단계에 있기 때문입니다. 따라서 환경 요인은 눈 자체와 점막 모두에 해로운 영향을 미칩니다. 시각 체계의 병리학적 과정을 유발할 수 있는 잠재적 위험 요인으로는 과로, 시력 위생 위반, 눈의 피로 증가 등이 있습니다.

또한 사람이 연령에 따른 변화를 겪거나, 생화학적, 호르몬적 배경이 교란되거나, 면역력이 감소하면 위험이 커집니다.

병인

병인은 주로 눈(결막)과 눈꺼풀 점막의 염증 과정에 기인합니다. 병인은 주로 염증 과정 자체를 유발하는 원인과 유발 요인에 의해 결정됩니다. 신체에서 무균성(비염증성) 과정은 거의 관찰되지 않으므로, 점차적으로 세균 감염이 동반될 수 있습니다. 점차적으로 고름이 나타날 수 있으며, 이는 세균 감염의 징후로 여겨집니다. 이 모든 것은 미생물총의 추가적인 파괴, 방어 및 보상 기전의 감소, 호르몬 배경의 교란으로 이어집니다.

염증 과정은 표준적인 방식으로 진행됩니다. 백혈구, 림프구, 호중구가 감염 부위에 도달합니다. 이 세포들은 모두 염증 인자를 활발하게 생성합니다. 또한 국소 면역을 매우 빠르게 활성화하는 매개체, 인터루킨, 사이토카인 및 기타 매개체를 생성하여 다양한 보상 및 보호 반응을 일으킵니다. 이러한 반응에는 종종 작열감과 찢김이 동반됩니다.

조짐 안검결막염

증상은 병리학적 경과에 따라 달라집니다. 따라서 안검결막염의 증상은 급성 및 만성으로 나타날 수 있습니다. 첫째, 점막 질환의 징후가 나타나며, 이는 점막의 연화, 발적 형태로 나타납니다. 이러한 증상으로 인해 통증, 작열감, 안구 건조증이 나타납니다. 증상이 점차 심해지고 눈물이 나며, 때로는 심한 화농성 분비물이 나오기도 합니다. 둘째, 눈의 기능이 심각하게 저하됩니다. 특히 피로감, 시력 저하, 눈부심 등의 증상이 나타납니다.

안검결막염의 초기 증상은 눈꺼풀이 막힌 느낌, 가려움, 작열감, 눈물,통증, 피로감 증가, 눈물 흘림 등 의 증상입니다. 이러한 증상들은 저녁 무렵에 급격히 악화되는 경향이 있습니다. 종종 눈 표면이나 눈꺼풀에 막이 형성되어 상을 선명하게 볼 수 없습니다. 마치 눈이 흰 베일에 가려진 것처럼 보입니다. 시력이 저하되고 모든 윤곽이 흐릿하게 보입니다.

첫 번째 징후는 고름의 출현일 수 있으며, 이는 병리의 모든 주요 증상이 시작되는 지점입니다. 특히 아침에 고름이 형성되는 것이 눈에 띕니다. 이는 밤에는 눈물샘이 활동하지 않아 고름이 눈물로 씻겨 내려가지 않기 때문입니다. 따라서 아침에 고름이 심하게 축적됩니다. 고름은 눈꺼풀 아래 점막 표면에 직접 축적되어 점막 자체와 눈꺼풀의 염증을 촉진한다는 점을 고려해야 합니다. 이 시기에는 눈꺼풀이 서로 달라붙어 눈을 뜨기가 매우 어렵고, 종종 부종이 발생합니다.

어린이의 안검결막염

소아에서 가장 흔한 질병 중 하나는 여러 요인에 의해 발생하는 안검결막염입니다. 신생아와 생후 1년 미만의 영유아에서 이 질환이 가장 흔하게 관찰되고 가장 심하게 진행됩니다. 이는 눈의 미성숙, 활동적인 기능에 대한 기능적 준비 부족, 그리고 감염 요인에 대한 저항성 때문입니다. 미취학 아동의 경우, 이 질환은 주로 과도한 활동, 위생 및 위생 기준 미준수와 관련이 있습니다. 따라서 이 시기의 아동은 호기심이 많고 새로운 것을 배우고 탐구하려는 강한 욕구를 보입니다. 아이들은 종종 모래밭이나 땅에서 놀고, 얼굴이나 눈에 더러운 손을 넣습니다. 이물질이나 오염 물질의 유입은 염증 및 감염 과정을 동반하는 반응을 일으킬 수 있습니다.

초등학생의 안검결막염은 주로 눈의 피로 증가, 눈이 새롭고 높은 부하에 적응하는 것과 관련이 있습니다. 따라서 아이의 주된 활동은 놀이가 아닌 교육적인 활동이 됩니다. 이는 시각 체계의 부하 증가, 과도한 긴장, 적응력 증가와 관련이 있습니다.

청소년기에는 신체의 민감화 증가, 잦은 감염성 및 신체성 질환의 영향으로 안검결막염이 자주 발생합니다. 이 시기에는 일반적으로 신체의 적응력, 면역 체계, 미생물총이 감소하고 호르몬 변화가 활발해집니다. 또한 청소년기에는 알레르기, 자가면역 반응, 민감화 증가가 자주 관찰됩니다.

어린이의 눈꺼풀결막염 발병을 나타내는 첫 번째 경고 증상은 눈의 통증, 작열감, 눈물 흘림 증가, 피로 증가일 수 있습니다.

자가 치료는 결코 실행되어서는 안 됩니다. 자가 치료는 전체 시각 시스템의 항상성을 심각하게 방해하고 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

양식

분류 기준에 따라 안검결막염에는 여러 유형이 있습니다. 따라서 질병의 발현 양상에 따라 급성 및 만성 안검결막염으로 구분됩니다. 급성 병리에서는 급성 시각 장애가 발생하고 증상이 급격히 악화되며 통증, 작열감, 눈물 분비 증가가 나타납니다. 만성 안검결막염은 잠복성, 잠복 경과, 병리 증상의 점진적인 악화 등의 징후가 특징입니다. 병리 발생을 유발한 원인에 따라 알레르기성, 모낭충성, 바이러스성, 헤르페스성, 마이봄성, 화농성 안검결막염으로 구분할 수 있습니다.

급성 안검결막염.

눈꺼풀과 결막에 발생하는 염증으로, 충혈, 가려움, 부기, 그리고 때로는 눈에서 점액이나 고름이 분비되는 증상을 유발합니다. 이 질환은 박테리아, 바이러스 감염, 알레르기 반응 또는 외부 자극 물질 노출 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

급성 안검결막염의 특징적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 눈꺼풀과 결막이 붉어지고 부어오릅니다. 결막은 눈의 흰자위와 눈꺼풀 안쪽을 덮고 있는 투명한 막입니다. 염증이 생기면 결막이 붉어지고 부어오릅니다.
• 가려움과 작열감. 꽤 자극적일 수 있는 흔한 감각입니다.
• 눈에서 분비물이 나오는데, 염증의 원인에 따라 점액성 또는 화농성 분비물이 될 수 있습니다. 아침에는 수면 중 분비물이 말라서 눈꺼풀이 끈적거릴 수 있습니다.
• 눈에 이물감이 느껴지고 눈물이 많이 생성됩니다.
• 특히 염증이 심한 경우 빛에 민감해지거나 광선공포증이 나타날 수도 있습니다.

급성 안검결막염의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 세균 감염은 점안액이나 안연고 형태의 항생제가 필요할 수 있습니다. 헤르페스 바이러스와 같은 바이러스 감염은 항바이러스제로 치료할 수 있습니다. 알레르기 반응은 항히스타민제를 사용하고 알레르겐과의 접촉을 피함으로써 조절하는 경우가 많습니다.

만성 안검결막염.

만성 안검결막염은 눈꺼풀 가장자리와 결막에 장기간 재발하는 염증 질환입니다. 이 질환은 수개월 또는 수년간 지속될 수 있는 장기간의 염증 과정을 특징으로 하며, 증상이 악화되었다가 완화되는 시기를 보입니다.

만성 안검결막염의 몇 가지 특징은 다음과 같습니다.

1. 재발성 증상: 만성 안검결막염 환자는 가려움증, 타는 듯한 느낌, 모래 같은 눈, 무거운 눈꺼풀, 눈물 증가 등의 증상이 주기적으로 악화될 수 있습니다.
2. 눈꺼풀 가장자리 변화: 눈꺼풀 가장자리에 염증이 생기면 붉어짐, 붓기, 딱지, 가장자리 두꺼워짐, 속눈썹 빠짐 등 다양한 변화가 생길 수 있습니다.
3. 캐비어와 코메도네의 출현: 황색을 띠는 캐비어(마이봄선에서 나오는 기름진 분비물)와 코메도네(마이봄관 막힘)가 눈꺼풀 가장자리에 형성될 수 있으며, 이는 불편함을 유발하고 염증을 악화시킬 수 있습니다.
4. 만성 결막염의 발병: 눈 결막의 염증은 만성화될 수도 있으며, 이는 안구 표면의 혈관이 붉어지고, 부어 오르고, 과형성되는 형태로 나타납니다.
5. 관련 질환: 만성 안검결막염은 장미진, 지루성 피부염, 모낭충증, 알레르기 반응 등 다른 질환과 관련이 있을 수 있습니다.
6. 장기 치료가 필요합니다. 만성 안검결막염 치료에는 정기적인 눈꺼풀 위생 관리, 국소 약물(예: 점안액이나 연고) 도포, 관련 질환 치료 등 장기적이고 체계적인 접근 방식이 필요한 경우가 많습니다.

만성 안검결막염은 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있으므로 안과 의사의 정기 검진을 받고 치료 권장 사항을 따라 증상을 관리하고 악화를 예방하는 것이 중요합니다.

알레르기성 안검결막염.

다양한 알레르겐에 신체가 노출되어 발생할 수 있는 눈꺼풀과 결막의 알레르기성 염증입니다. 가장 흔한 알레르기성 안질환 중 하나입니다.

알레르기성 안검결막염의 특징은 다음과 같습니다.

1. 가려움증과 자극: 환자들은 종종 눈꺼풀과 결막에 심한 가려움증과 불편함을 호소합니다.
2. 눈과 눈꺼풀의 발적: 눈이 붉어지고, 눈꺼풀 주변 피부도 염증이 생겨 붉어질 수 있습니다.
3. 눈물 생성: 눈물 생성이 증가하는 것은 알레르기성 눈 염증의 전형적인 징후 중 하나입니다.
4. 눈꺼풀과 주변 조직의 부기: 알레르기 과정의 영향으로 눈꺼풀이 부어 오르고 두꺼워질 수 있습니다.
5. 광반응: 빛에 대한 민감도가 높아져 밝은 빛 조건에서 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
6. 점액농성 분비물: 어떤 경우에는 환자의 눈에서 점액농성 분비물이 나옵니다.
7. 눈에 모래가 들어간 것 같은 느낌: 환자는 눈에 모래나 이물질 등 무언가가 들어간 것 같은 느낌이 들 수 있습니다.
8. 시각 장애: 눈의 붓기와 자극으로 인해 일시적인 시각 장애가 발생할 수 있습니다.

알레르기성 안검결막염 치료에는 일반적으로 항히스타민 점안액이나 연고, 항염증 점안액, 그리고 증상 완화를 위한 냉찜질이 포함됩니다. 심각한 알레르기 반응의 경우, 의사의 감독 하에 전신 항히스타민제나 코르티코스테로이드 투여가 필요할 수 있습니다.

모낭충성 안검결막염

이 질환은 주로 사람의 눈꺼풀 가장자리에 있는 마이봄샘에 서식하는 미세한 진드기인 모낭충의 번식으로 인해 발생합니다. 이 질환의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 원인: 모낭충증성 안검결막염은 모낭충이 지방선에 기생 하여 발생하는데, 이 지방선은 모낭충이 먹이를 먹고 번식하는 곳입니다.
2. 증상: 모낭충성 안검결막염의 특징적인 증상으로는 눈꺼풀 가장자리의 발적, 가려움증, 타는 듯한 느낌, 눈에 모래가 들어간 것 같은 느낌, 눈에서 분비물이 나오는 것(종종 잠든 후 아침에 나타남), 속눈썹 뿌리 부분에 딱지가 생길 수 있음 등이 있습니다.
3. 진단: 모낭충성 안검결막염을 진단하려면 눈꺼풀 가장자리 표면을 긁어내어 현미경으로 내용물을 검사하여 모낭충의 존재 여부를 확인하는 것이 일반적입니다.
4. 치료: 모낭충성 안검결막염 치료에는 퍼메트린이나 이버멕틴과 같은 항모낭충제를 사용하는 것이 포함되며, 이러한 약물은 국소 점안액이나 연고 형태로 도포할 수 있습니다. 또한, 눈꺼풀을 가리거나 마사지하여 모낭충을 제거하고 재발을 예방하는 것이 좋습니다.
5. 예방: 모낭충성 안검결막염을 예방하려면 눈꺼풀과 눈을 정기적으로 위생적으로 관리해야 합니다. 즉, 눈꺼풀에서 화장품과 기타 오염 물질을 깨끗이 닦고 오염된 표면과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.
6. 관련 질환: 모낭충증 안검결막염은 장미진이나 지루성 피부염 등 다른 피부 질환과 관련이 있을 수 있으므로, 이러한 질환을 관리하기 위한 포괄적인 접근 방식이 필요할 때가 있습니다.

바이러스성 안검결막염.

결막(눈의 점막)과 눈꺼풀 가장자리를 침범하는 바이러스에 의해 발생하는 염증성 질환입니다. 아데노바이러스, 헤르페스바이러스 등 다양한 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다. 바이러스성 안검결막염의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 전염성: 바이러스성 안검결막염은 접촉을 통해 전파되는 감염성 질환입니다. 오염된 표면이나 바이러스 보균자를 접촉하거나 에어로졸을 통해 전파될 수 있습니다.
2. 증상: 바이러스성 안검결막염의 특징적인 증상으로는 결막과 눈꺼풀 가장자리의 충혈, 부기, 작열감, 가려움, 눈에 모래가 들어간 듯한 느낌, 빛에 대한 민감성, 눈물 흘림, 그리고 눈물 과다 분비 등이 있습니다. 또한, 눈에서 탁하거나 고름이 섞인 분비물이 나올 수 있습니다.
3. 잠복기: 바이러스성 안검결막염의 잠복기는 바이러스 종류에 따라 다르지만, 보통 며칠에서 일주일 정도입니다.
4. 확산: 바이러스성 안검결막염은 사람 간에 쉽게 확산될 수 있으며, 특히 어린이 모임, 가족 상호 작용, 공공 장소 등 밀접 접촉 환경에서 더욱 그렇습니다.
5. 바이러스성 병원체: 바이러스성 안검결막염은 다양한 바이러스로 인해 발생할 수 있지만 가장 흔한 바이러스는 아데노바이러스(특히 3형, 4형, 8형)와 헤르페스바이러스(HSV-1, HSV-2)입니다.
6. 치료: 바이러스성 안검결막염 치료에는 일반적으로 붓기와 자극을 완화하기 위한 차가운 찜질과 질병 기간을 단축하고 바이러스 확산 위험을 줄이기 위한 국소 항바이러스 방울이나 연고 사용과 같은 증상적 조치를 사용합니다.
7. 예방: 바이러스성 안검결막염을 예방하기 위한 중요한 조치로는 손을 자주 씻고, 오염된 표면과의 접촉을 피하고, 다른 사람에게 전염되는 것을 막는 것이 있습니다.

포진성 안검결막염.

헤르페스성 안검결막염은 눈꺼풀 가장자리와 눈의 결막을 침범하는 헤르페스 바이러스에 의한 염증성 질환의 한 형태입니다. 이 질환은 입술과 얼굴 헤르페스와 흔히 연관되는 1형 헤르페스(HSV-1) 또는 생식기 헤르페스와 더 흔하게 연관되는 2형 헤르페스(HSV-2)에 의해 발생할 수 있습니다. 헤르페스성 안검결막염의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 바이러스 감염: 헤르페스성 안검결막염은 헤르페스 바이러스로 인해 발생하는데, 이 바이러스는 눈꺼풀 가장자리와 눈의 결막을 감염시켜 염증과 다양한 임상 증상을 유발합니다.
2. 증상 특징: 포진성 안검결막염의 증상으로는 눈꺼풀 및/또는 결막의 발적, 부기, 가려움증, 타는 듯한 느낌, 눈에 모래가 들어간 것 같은 느낌, 빛에 민감해지는 느낌, 눈꺼풀 가장자리와 결막 표면에 물집이나 궤양이 생기는 것 등이 있습니다.
3. 재발: 포진성 안검결막염은 일반적으로 주기적 악화를 특징으로 하며, 면역력 약화, 스트레스 또는 기타 자극 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 바이러스 확산: 헤르페스 바이러스는 눈과 얼굴 피부의 주변 부위로 퍼져서 헤르페스 각막염(각막 염증)이나 헤르페스 피부염(피부 염증)과 같은 다른 형태의 바이러스 병변을 일으킬 수 있습니다.
5. 치료: 헤르페스성 안검결막염 치료에는 염증을 줄이고 재발을 조절하기 위해 국소 점안액이나 안연고 형태의 항바이러스제를 사용하는 것이 포함됩니다. 중증 또는 재발성 질환의 경우 의사의 지시에 따라 전신 항바이러스 치료가 필요할 수 있습니다.
6. 전염 예방: 헤르페스는 전염성 바이러스이므로, 증상이 악화될 때는 눈과 피부 접촉을 피하고 양호한 위생 상태를 유지하는 등 다른 사람에게 전염되는 것을 예방하기 위한 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.
7. 정기 검진: 헤르페스성 안검결막염 환자는 눈의 평가와 추가 치료 및 관리에 대한 권장 사항을 받기 위해 안과 의사의 정기 검진을 받아야 합니다.

화농성 안검결막염.

화농성 결막염은 눈꺼풀 가장자리 및/또는 결막 표면에 화농성 분비물이 나타나는 염증성 질환의 한 형태입니다. 화농성 안검결막염의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 화농성 분비물: 화농성 안검결막염의 주요 징후 중 하나는 눈꺼풀 가장자리 및/또는 눈 표면에 화농성 분비물이 나타나는 것입니다. 이는 황색 또는 녹색 분비물로 나타날 수 있습니다.
2. 발적 및 부기: 화농성 안검결막염에 수반되는 염증은 눈꺼풀 가장자리와 결막의 발적과 부기로 이어질 수 있습니다.
3. 통증 및 불편함: 화농성 안검결막염 환자는 눈꺼풀 가장자리와 눈 부위에 통증, 타는 듯한 감각 또는 가려움증을 경험할 수 있습니다.
4. 날개형 국제수포(붓) 형성: 화농성 안검결막염의 일부 사례에서 날개형 국제수포 형성이 발생할 수 있는데, 이는 눈꺼풀 가장자리에 형성되는 농양입니다. 일반적으로 고름으로 채워져 있으며 배농이 필요할 수 있습니다.
5. 시력 장애 가능성: 심각하고 장기간 지속되는 화농성 안검결막염의 경우, 특히 적절한 치료를 받지 않을 경우 합병증이나 각막 뿌리 감염으로 인한 시력 장애가 발생할 수 있습니다.
6. 치료: 화농성 안검결막염 치료에는 일반적으로 점안액이나 연고 형태의 항생제 국소 약물 사용, 붓기를 완화하고 염증을 줄이기 위한 따뜻한 찜질, 눈꺼풀을 깨끗이 하고 화농성 분비물을 제거하는 위생적인 시술이 포함됩니다.

마이봄성 안검결막염.

마이봄선(지방선)은 위아래 눈꺼풀 가장자리와 결막에 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 이 질환은 종종 지루성 피부염, 주사(rosacea), 만성 안검염과 같은 질환을 동반합니다. 마이봄선 결막염의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 마이봄선 질환: 마이봄성 안검결막염은 눈을 보호하고 보습하는 데 필요한 기름성 분비물을 분비하는 마이봄선의 염증을 특징으로 합니다.
2. 낭종과 면포: 마이봄샘의 염증은 낭종과 면포(마이봄샘 배출구가 막히는 현상)를 유발할 수 있습니다. 이로 인해 분비물 흐름이 막히고 분비량이 감소할 수 있습니다.
3. 증상: 마이봄성 안검결막염의 증상은 눈에 모래나 이물질이 들어간 듯한 느낌, 작열감, 가려움, 눈꺼풀 가장자리 충혈, 부기 등이 있습니다. 경우에 따라 눈물 분비 증가 또는 눈 자극 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 재발성 악화: 미봄 안검결막염은 종종 악화와 증상 감소 기간을 거치는 만성 질환입니다.
5. 종합적 치료: 마이봄선 결막염 치료에는 따뜻한 찜질을 하여 마이봄선의 기름을 부드럽게 하고 액화시키고, 눈꺼풀 가장자리를 마사지하여 막힘을 해소하고 기름 분비물을 배출하도록 자극하고, 국소 약물(점안액이나 연고 등)을 발라 염증을 줄이고 감염을 막고, 눈꺼풀을 정기적으로 위생 관리하는 것이 포함됩니다.
6. 관련 질환: 미봄성 안검결막염은 종종 지루성 피부염, 장미진, 또는 모낭충증과 같은 다른 질환과 관련이 있습니다.
7. 의사의 조언: 마이봄성 안검결막염이 의심되는 경우, 평가 및 효과적인 치료를 위해 안과 의사나 안과 전문의를 만나는 것이 중요합니다.

마이보마이트

마이봄샘은 눈꺼풀에 위치한 마이봄샘에서 발생하는 염증성 질환입니다. 마이봄샘은 눈 표면을 윤활하고 눈물의 증발을 방지하는 기름성 분비물을 분비합니다. 마이봄샘 염증은 감염, 마이봄샘 배출관 막힘, 해부학적 특징 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

마이봄이트의 특징은 다음과 같습니다.

1. 눈꺼풀의 붓기와 붉어짐: 이 질병은 일반적으로 눈꺼풀 부위, 특히 눈꺼풀의 기부 가장자리에 붓기와 붉어짐을 동반합니다.
2. 통증: 염증이 생긴 마이봄샘은 만지거나 누르면 아플 수 있습니다.
3. 눈꺼풀 가장자리의 붉어짐: 염증으로 인해 눈꺼풀 가장자리가 붉어질 수 있으며, 이로 인해 불편함과 가려움증이 생길 수도 있습니다.
4. 분비물: 때로는 특히 눈꺼풀을 눌렀을 때 지방선에서 노란색이나 흰색 분비물이 분비될 수 있습니다.
5. 녹내장 형성: 녹내장이 장기간에 걸쳐 적절하게 치료되지 않을 경우 녹내장이라는 녹내장이라는 녹내장이 생길 수 있습니다. 녹내장은 녹내장에서 형성되는 더 큰 낭종입니다.
6. 눈 깜박임 시 불편함: 일부 환자는 지방선 염증으로 인해 눈 깜박임 시 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다.

마이봄염 치료에는 보통 따뜻한 찜질과 눈꺼풀 마사지와 같은 위생적인 처치와 항염증제나 항생제가 함유된 점안액이나 연고를 복용하는 것이 포함됩니다.

산립종

산립종은 마이봄샘의 염증성 질환으로, 위눈꺼풀이나 아래눈꺼풀에 낭종이 형성되는 것으로 나타납니다. 산립종의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 낭종 형성: 산립종은 보통 위눈꺼풀이나 아래눈꺼풀 가장자리에 작은 덩어리나 혹이 형성되는 것으로 시작됩니다. 만지면 아프거나 불편할 수 있습니다.
2. 느린 진행: 산립종은 시간이 지남에 따라 천천히 진행될 수 있습니다. 낭종은 처음에는 작고 통증이 없을 수 있지만, 커지면서 만져지기 쉬워질 수 있습니다.
3. 발적 및 부기: 특히 염증이 증가하면 형성된 낭종 주위가 발적하고 부기가 생길 수 있습니다.
4. 분비물: 낭종 내부에 지방이 축적될 수 있으며, 때로는 기름진 분비물로 나올 수도 있습니다.
5. 이동으로 인한 불편함: 낭종의 크기와 위치에 따라 위 또는 아래 눈꺼풀이 이동할 때 불편함을 느낄 수 있으며, 특히 마사지를 하거나 누를 때 불편함을 느낄 수 있습니다.
6. 흉터가 생길 가능성: 눈꺼풀 결막염이 장기간 지속되거나 재발할 경우 눈꺼풀 부위에 흉터 조직이 생길 수 있습니다.
7. 드물게 감염됨: 낭종은 일반적으로 감염되지 않지만 드물게 감염원이 될 수 있으며, 특히 낭종이 터지거나 자체적으로 손상된 경우 더욱 그렇습니다.

산립종은 저절로 호전될 수 있지만, 증상이 오래 지속되거나 재발하거나 심한 불편함을 동반하는 경우 안과 전문의의 진찰과 치료를 받는 것이 좋습니다. 치료에는 온찜질, 눈꺼풀 마사지, 국소 약물 투여가 포함되며, 경우에 따라 낭종을 수술적으로 제거하는 것이 좋습니다.

합병증 및 결과

안검결막염은 특히 적절한 치료를 받지 않거나 불완전하게 치료할 경우 좋지 않은 결과와 합병증을 동반할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 각막염 이 있는데, 이는 눈의 각막에 염증이 발생하는 질환입니다. 치료를 받지 않으면 시력이 점차 저하되고 각막이 흐려집니다. 가장 위험한 합병증으로는 각막염이 있습니다. 이 질환의 특이적인 증상은 결막 아래 위치한 혈관층인 눈의 점막에 염증이 생기는 것입니다. 드물게 눈의 혈관층에 종양이 발생할 수 있습니다. 안구 신경이 영향을 받을 수 있으며, 이는 종종 조직 괴사와 실명으로 이어집니다.

진단 안검결막염

모든 안과 질환 진단의 기본은 안과 검사입니다. 안과 전문의 진료실에서 특수 장비와 기구를 사용하여 검사합니다. 검사 과정에서 눈의 점막 상태, 육안으로 보이는 구조, 눈꺼풀 상태, 혈관 상태를 육안으로 평가하고 염증, 외상, 이영양증 과정 및 기타 변화를 확인합니다. 특수 장비(장비, 암실, 돋보기, 렌즈 필요)를 사용하여 안저 검사를 하는 것이 필수적입니다. 표준 검사법을 사용하여 시력을 확인해야 할 수도 있습니다. 추가 검사가 필요한 경우 전문 병원 및 진료과에서 사용하는 다른 여러 안과 검사 방법이 있습니다.

실험실 진단

안과에서는 주로 미생물학적(세균학적, 바이러스학적), 면역학적, 혈청학적, 면역조직화학적 방법이 사용됩니다. 이러한 방법들은 눈 부위에 세균, 바이러스, 면역학적 병리, 종양학적 과정의 징후 및 의심이 있을 때 사용됩니다. 임상 혈액 검사, 소변 검사, 대변 검사, 생화학 및 면역학적 검사와 같은 표준 방법들 또한 종종 필요합니다. 하지만 이러한 방법들은 주로 염증 및 세균 과정, 특히 국소 면역을 포함한 면역 저하에 효과적이고 유익합니다. 이러한 분석을 통해 병리의 전반적인 상황을 파악하고, 신체의 정확한 이상을 평가하고, 병리학적 과정의 원인과 심각성을 추정하고, 치료 효과 및 과정 역학을 평가하고, 치료 기간 및 결과를 예측할 수 있습니다. 예를 들어, 백혈구 수식의 변화가 바이러스 및 세균 감염의 진행을 시사하는 경우, 눈의 염증 과정이 바이러스 및 세균 미생물총의 활성화를 배경으로 발생하는 신체 전반의 질환의 결과임을 시사합니다. 따라서 정확한 데이터를 얻기 위해 매우 구체적인 안과 검사가 필요할 수 있습니다.

안과에서 사용되는 구체적인 분석에는 눈 분비물, 눈 점막의 긁힘과 번짐, 눈꺼풀, 눈물, 눈물물, 속눈썹, 화농성 분비물, 삼출물, 조직 샘플의 조직학적 연구 등이 있습니다.

기기 진단

안저 상태, 조직 구조, 눈 점막을 평가하고, 눈의 혈관을 검사하고, 특정 자극에 대한 반응을 감지하기 위해 다양한 장비가 사용됩니다. 특수 시약을 사용하여 동공을 확장하고, 혈관을 대조하고, 수정체 또는 눈의 다른 개별 구조를 시각화하는 등 다양한 효과를 만들어냅니다. 안구 내압과 두개내압을 측정하는 방법도 사용됩니다.

기기적 방법에는 이미지를 획득하고 눈의 상태 또는 눈의 개별 구조를 정역학 또는 동역학에서 평가할 수 있는 방법이 포함됩니다. 특정 방법을 사용하면 정상 상태, 안정 상태, 특정 동작 수행 시 눈에서 발생하는 변화를 기록할 수 있습니다. 눈의 움직임, 근육 수축, 빛, 어둠에 대한 동공 반응, 화학 물질 유입, 대비 등을 분석할 수 있습니다. 또한 시각 감각계뿐만 아니라 시신경, 반사궁을 포함한 전도 요소, 그리고 시각 신호 처리를 담당하는 뇌의 관련 부위의 기능적 활동을 평가하는 다양한 방법도 있습니다.

감별 진단

감별 진단의 기본은 유사한 증상을 보이는 다양한 질환 및 질병을 감별하는 것입니다. 우선, 눈꺼풀결막염을 다른 세균성 및 바이러스성 질환과 감별해야 합니다. 눈의 기본 구조에 악성, 퇴행성, 이영양증적 변화가 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 눈꺼풀결막염을 안검염, 결막염, 각막염, 각결막염, 각막각 병변과 감별하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 의사는 추가적인 전문 진료와 보조적인 검사(검사실 검사, 기기 검사)를 처방할 것입니다.

흔한 검사 중 하나는 눈 분비물 검사로, 염증 과정의 양상을 파악하여 향후 치료 방향을 결정합니다. 이 검사를 위해 특수 멸균 조건 하에서 소량의 점막 박리액(결막 표면에서 면봉으로 채취)을 채취합니다. 채취된 검체는 멸균 포장 후 모든 운송 조건을 준수하여 추가 연구를 위해 실험실로 이송되어 평가됩니다.

추가적인 세균학적, 바이러스학적 검사를 통해 안검결막염의 원인을 규명합니다. 이를 통해 세균성 염증 과정에서 질병의 원인균인 해당 세균을 분리하고 동정합니다. 바이러스성 염증 과정에서는 바이러스를 분리하여 정량적, 정성적 특성을 분석합니다. 또한, 효과적인 소독제를 선택하고, 원하는 효과를 얻을 수 있는 용량과 농도를 선택할 수 있습니다.

눈꺼풀결막염과 다른 안과 질환을 감별 진단하려면 각 질환의 다양한 임상 징후와 특징을 고려해야 합니다. 눈꺼풀결막염과 다른 질환을 감별 진단하는 방법은 다음과 같습니다.

1. 홍채섬모체염:

   • 홍채섬모체염은 홍채와 섬모체에 발생하는 염증입니다.
   • 주요 증상으로는 눈의 통증, 광선공포증, 눈의 충혈, 시야 흐림 등이 있습니다.
   • 검안경 검사와 눈의 염증 변화를 평가하여 감별 진단을 내립니다.

2. 각결막염:

   • 각결막염은 각막과 결막의 염증으로, 종종 알레르기 반응으로 인해 발생합니다.
   • 증상으로는 발적, 가려움증, 눈물, 눈에 모래가 들어간 것 같은 느낌이 있습니다.
   • 차별화는 주사 레이저 단층촬영(OCT)이나 형광안저촬영과 같은 특수 기술을 사용하여 각막을 평가함으로써 이루어집니다.

3. 각결막염:

   • 각결막염은 눈가에 생기는 염증을 특징으로 하며, 종종 박테리아 감염이나 지루성 피부염으로 인해 발생합니다.
   • 주요 증상으로는 눈가의 붉어짐, 붓기, 점액성 농양 분비물 등이 있습니다.
   • 감별은 분비물의 특성과 세균학적 분석 결과에 따라 달라질 수 있습니다.

4. 안검염:

   • 안검염은 눈꺼풀 가장자리의 염증으로, 일반적으로 박테리아 감염이나 모낭충증으로 인해 발생합니다.
   • 증상으로는 발적, 가려움증, 자극감, 눈꺼풀 바닥 가장자리에 기름진 분리 비늘이 생기는 것이 있습니다.
   • 감별 진단에는 눈꺼풀 가장자리 평가, 분비물 유형, 치료 반응 등이 포함될 수 있습니다.

5. 각막염:

   • 각막염은 감염, 외상, 알레르기 또는 기타 원인으로 인해 발생할 수 있는 각막의 염증입니다.
   • 주요 증상으로는 눈의 통증, 시야 흐림, 광선공포증, 각막 충혈 등이 있습니다.
   • 감별 진단에는 각막 염증의 특성 평가, 세균학 및 바이러스학 검사 결과, 항생제 치료에 대한 반응 등이 포함됩니다.

진단에 의심이나 불확실성이 있는 경우, 추가적인 평가와 치료를 위해 경험이 풍부한 안과 의사를 만나는 것이 중요합니다.

치료 안검결막염

안검결막염 치료는 원인과 질환의 심각도에 따라 다양한 방법과 단계를 포함할 수 있습니다. 일반적인 치료 원칙과 단계는 다음과 같습니다.

1. 세척 및 위생: 치료의 첫 단계는 눈꺼풀과 눈꺼풀을 깨끗이 하는 것입니다. 따뜻한 찜질팩을 사용하여 각질을 부드럽게 하고 눈꺼풀 가장자리에서 분리하고, 위생 제품을 사용하여 눈꺼풀 피부의 유분, 화장품 및 기타 오염 물질을 제거하는 것이 여기에 포함될 수 있습니다.
2. 찜질: 온찜질은 염증을 완화하고 부기를 줄이며 눈꺼풀의 분비를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 따뜻하고 축축한 수건이나 특수 온열 안대를 사용하면 됩니다.
3. 감염 치료: 눈꺼풀결막염이 박테리아 감염으로 인해 발생한 경우, 의사는 눈꺼풀 가장자리에 바르는 국소 점적액이나 연고 형태의 항생제를 처방할 수 있습니다.
4. 항감염 및 항염 성분의 점안액 사용: 항생제 외에도 소독제 및/또는 항염 성분이 함유된 점안액을 사용하면 염증과 가려움증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 기계적 자극 물질 제거: 눈꺼풀결막염이 알레르기나 자극으로 인해 발생하는 경우, 알레르기 물질이나 자극 물질과의 접촉을 파악하고 피하는 것이 중요합니다.
6. 관련 질환의 치료: 안검결막염이 지루성 피부염이나 장미진과 같은 다른 질환의 증상인 경우, 근본적인 질환을 치료하면 눈 건강을 개선하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
7. 호르몬 균형 교정: 눈꺼풀 결막염이 호르몬 불균형과 관련이 있는 경우(예: 장미진) 호르몬 치료제를 사용하는 것이 좋습니다.
8. 정기 검진: 치료를 시작하면 정기적으로 눈을 모니터링하고 안과 의사나 일반의에게 검진을 받는 것이 중요합니다.

안검결막염의 효과적인 치료를 위해서는 환자의 상황에 따라 다양한 치료법을 병행해야 할 수 있습니다. 환자분의 상황에 가장 적합한 치료법을 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

예방

예방의 기본은 정상적인 면역력, 점막 상태, 미생물총을 유지하고 감염원을 막는 것입니다. 위생 수칙을 준수하는 것이 중요합니다. 더러운 물이나 땀이 눈에 들어가지 않도록 하고, 더러운 손이나 물건이 눈에 들어가지 않도록 해야 하며, 설령 눈에 이물질이 들어갔더라도 마찬가지입니다. 신체의 정상적인 상태를 유지하려면 영양가 있는 식단, 규칙적인 생활 습관, 업무 및 휴식, 충분한 비타민, 특히 비타민 A 섭취가 필요합니다. 특히 운전, 컴퓨터 작업, 현미경 사용 등 지속적인 눈의 피로가 따르는 업무라면 눈을 쉬게 하는 것이 중요합니다. 하루 종일 주기적으로 눈을 편안하게 해 주는 것이 중요합니다. 이를 위해 눈 운동을 위한 특수 운동이나 체조가 있습니다. 또한 트라타카(Trataka), 명상, 사색, 집중, 어둠 속 응시, 고정된 물체나 빛나는 물체에 집중하는 등 간단한 이완 운동을 하는 것도 중요합니다. 이러한 모든 운동은 눈 건강을 유지하기 위한 전문적인 방법입니다. 또한, 비타민 A(카라티노이드)가 풍부한 음식을 섭취하고, 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다.

예보

제때 병원에 가서 필요한 조치를 취하세요. 예후는 양호할 수 있습니다. 다른 경우, 의사의 권고를 따르지 않거나, 치료를 하지 않거나, 잘못 치료하면 안검결막염은 심각해져 패혈증, 시력 완전 상실, 심지어 눈 자체 손상까지 다양한 합병증으로 이어질 수 있습니다.