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무엇이 방광의 이물질을 유발합니까?
대부분의 경우 이물질은 요도를 통해 역행하는 방식으로 거품에 들어가며 덜 자주 주변 조직의 벽을 통해 흐르고 ureter를 따라 신장에서 매우 드물게 아래쪽으로 흐릅니다. 그들은 골반 장기로부터 침투 할 수 있고, 다양한 외과 적 중재 또는 진단 과정 중에 실수로 방광에 남습니다.
외국 단체의 입국 이유에는 네 가지 그룹이 있습니다.
- 환자 자신에게 이물 유입 (장난, 자위, 범죄 낙태 시도, 정신 질환);
- 방광 및 인접 기관 (합자, 악기 파편, 거즈 볼 또는 조직)의 조작 및 조작 중 기술 오류로 인하여 우연히 이물이 침입 한 경우;
- 총상 (총알, 단편, 뼈 조각, 옷 조각)으로 이물이 방광강에 침투한다.
- 화농성 괴사 과정을 통해 인접한 기관에서 이물이 방광으로 이동합니다.
방광의 이물질로 인한 증상은 크기, 형태, 화학적 구성 및 체류 기간에 따라 달라지며 소변의 영향도 있습니다. 일부 대상물은 요산염으로 빠르게 덮히고 다른 대상물은 침강에 대한 저항력을 보이고 다른 대상물은 빠르게 부피가 증가하고 변형됩니다.
방광의 이물질의 증상
외부 블래 바디의 현상 - 배뇨 장애, 혈뇨 (일반적으로 단말) leucocyturia, 경우 요실금 여기서 방광 경부의 일단 uschemlon 이물질. 때로는 급성 배뇨 유지가 발생합니다.
이물질이 방광으로 들어간 직후, 희생자는 통증을 느끼고 배뇨 장애가 생길 수 있습니다.
매끄러운 표면을 가진 이물질은 보통 감염 후 나타나는 배뇨 장애를 동반하지 않고 오랫동안 방광에 존재할 수 있습니다.
질병의 증상은 다양한 방식으로 방광의 돌과 비슷합니다. 이물질은 시간이 지나면 자랄 수있는 돌 형성의 핵심입니다. 날카로운 모서리가있는 자유로운 물체는 운동 중에 방광에 통증을 일으켜 휴식시에 가라 앉습니다. 변함없이,이 환자들은 미시 및 다발성 경화증을 관찰합니다.
방광의 이물질 진단
방광의 이물질 진단은 전형적인 기형아 출혈의 경우 간단합니다. 환자가 장애물 주위 농양 형성 paravezikalnogo 천공의 벽 방광뿐만 아니라 방광 점막 아래 위치에 이물 타격 사실을 숨길 때 어려움이 발생할 수있다.
종종 이물질은 소금으로 덮여 있으며 방광의 돌을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 방광염에 걸린 환자는 예를 들어, 교체 중에 발생한 카테터 파손, 방광에있는 거즈 탐폰 또는 의료기구의 존재와 같은 합병증에 대해 항상 알리는 것은 아닙니다. 이 질병의 임상상은 방광 결석이있는 여성과 비슷하며 여성, 특히 젊은 여성의 경우 매우 드뭅니다. 따라서 환자와의 비밀 대화에서 질병의 본질을 이해할 수 있습니다.
방광의 이물질 검사
질 검사에서 방광의 후벽은 치밀하고 고통 스럽습니다. 얇은 여성은 방광에서 소변이 없어지면 이물질을 촉진합니다. 남성의 경우 방광에있는 이물질이 직장을 통해 촉지 될 수 있습니다.
매우 가치있는 정보를 제공 방광경 검사 대상이 점막 염증되지 않은 방광으로 들어간 사람 쉽게 볼 수있는을하지만, 때로는 방해 방광염 검사의 개발, 불가능합니다. 방광경의 용량이 급격히 감소하거나 전체 공동에 이물질이 가득차있어서 방광경 검사가 불가능합니다.
X- 레이 검사 또는 초음파 검사를 통해 복강에서 방광으로 이동하거나 우연히 방치 된 수술 도구가 쉽게 감지됩니다. 때로는 다른 이물도 발견됩니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
누구에게 연락해야합니까?
방광의 이물질 치료
방광의 이물질이있는 환자는 심하게 차별적으로 치료를받습니다. 모든 이물질을 제거해야합니다. 복막염과 급성 paracystitis와 함께, 긴급 외과 치료가 필요합니다.
통증과 배뇨 장애를 동반하지 않은 방광의 이물질은 계획대로 제거해야합니다.
선택 방법은 수술 중 방광경을 사용하여 경 요도의기구 제거로 간주됩니다. 요도를 통한 이물질 제거는 다음과 같은 조건에서 가능합니다.
- 이물질은 고정되어 있지 않다;
- 하부 요로의 염증은 없거나 매우 적당하게 발음됩니다.
- 이물질의 크기에 따라 이물질이 손상되지 않고 요도를 통과 할 수 있습니다.
수술 세트 세트에 포함 된 특별한 펜치는 작은 플라스틱 이물질을 제거합니다. 동일한 목적으로 Dormia 유형 루프를 사용할 수 있습니다.
요도의 해부학 적 특징 때문에 여성에서 Endovezical 조작을 수행하는 것이 더 쉽습니다. 때때로 두 개의 악기를 동시에 사용할 수 있습니다. Suprapubic 방광 누관과 함께, 이물은 episcystoscopy하여 (예를 들어, 카테터 Pétzzer의 머리) 제거됩니다. 큰 크기의 물체는 먼저 분쇄 된 다음 부품에서 제거되거나 흡인됩니다.
크고, 날카 롭고, 금속성이며, 소금으로 덮인 기타 알려지지 않은 물체. 얼음으로 제거 할 수 없거나 epicystotomy로 안전하게 제거 할 수 있습니다. 과학적으로 수행뿐만 아니라 cystolithotomy. 이 수술 후, 방광은 5-7 일 동안 영구 카테터에서 가장 빈번하게 꿰매어졌습니다. 수술 중 방광에 방광염이 발견되면 이물을 제거한 후 잠시 동안 상부 비대 방적 누관의 중첩을 보입니다.
술후 항균 요법이 처방됩니다.