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척추의 청소년 골 연골 증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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척추의 소아 골연골증은 ICD-10에서 M42.0 코드로 지정되어 있습니다. 다른 명칭으로는 척추돌기 골연골병증, 척추돌기 무균성 괴사, 쇼이어만-마우병, 골연골병성 척추후만증, 소아 척추후만증 등이 있습니다. 이 질환은 신체 성장기인 11세에서 18세 사이의 젊은 남성에게 더 자주 발생합니다.

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척추의 청소년 골연골증의 원인

등쪽 청소년 척추후만증의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 현재 이 질환에 대한 여러 이론이 존재합니다. 이 질환의 명칭이 유래된 덴마크 정형외과 의사 쇼이어만은 척추 변형의 원인이 여러 척추체 종판의 무혈성 괴사라고 생각했습니다.

다른 연구자들은 척추 기형이 여러 척추체 종판의 연골 기질 골화 과정의 이상으로 인해 발생한다고 생각합니다. 근육 조직 구조의 손상 또한 이 질환의 발생에 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 모든 연구자들은 이 질환에 대한 유전적 소인의 중요성을 인식하고 있습니다.

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척추의 청소년 골연골증의 증상

척추의 소아 골연골증은 척추 성장의 연령과 활성도에 따라 세 단계로 구분됩니다. 초기 단계는 미성숙 척추체 시기에 나타나고, 정점 단계는 골단의 유합 시기이며, 잔류 단계는 골단의 골화 시기에 나타납니다. 병변의 중증도는 흉추 후만각(45도 이상), 침범된 척추체의 수, 변형 정도, 그리고 통증 증후군의 중증도에 따라 달라집니다. 이 질환은 종종 내분비 질환과 동반됩니다.

환자들은 척추 변형, 빠른 피로, 등 근육 약화, 좌측 통증을 호소합니다. 임상 검사 결과 흉추 후만증이 심화되어 정점이 아래쪽으로 이동하고, 후만증은 호상이며 매끈한 형태를 보입니다. 요추 부위에서는 전만증이 심해지고, 척추 운동성이 현저히 제한됩니다.

X선 검사는 척추후만증의 정점을 중심으로 방사선을 조사하는 두 개의 표준 투사법을 통해 수행됩니다.

방사선 사진에서 정점 척추체의 쐐기 모양 변형, 골단의 파편화, 종판의 변화(굽음, 불연속성, 톱니 모양)가 관찰됩니다. 척추후만증 부위의 추간판은 위아래 척추뼈의 종판 부위(슈몰 연골 결절)에서 둥근 함몰 형태로 변형됩니다. 척추 골단의 골화점은 마모되고 종종 커집니다. 요추 부위의 척추 축은 거의 항상 측방으로 편향되지만, 척추측만증의 호는 10-15°를 넘지 않습니다.

무엇을 조사해야합니까?

검사하는 방법?

척추의 청소년 골연골증 치료

가장 효과적인 방법은 장기적이고 체계적인 치료, 통증 증후군을 유발하지 않는 치료 운동, 수영, 마사지, 척추 부하 감소입니다. 또한, 척추가 과신전된 상태에서는 손상된 척추뼈 부위의 변형 부위 상단에 패드가 있는 코르셋을 착용하는 것이 좋습니다.

보존적 치료의 또 다른 요소는 혈액 순환과 근육 긴장도를 정상화하고, 통증 증후군을 완화하며, 골 재생을 촉진하는 복합 약물 및 물리 기능 치료입니다. 조기 치료를 통해 질병의 진행과 변형을 막을 수 있으며, 예후는 매우 좋습니다.

치료에 대한 추가 정보

Использованная литература

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