버섯 중독

섭취시 많은 종류의 진균이 중독을 유발합니다. 야생 종을 구별하는 것은 어려운 작업이며, 지식이 풍부한 버섯 피커의 경우에도 일반적으로 유독성과 식용성을 구분할 수있는 대체 방법은 신뢰할 수 없습니다. 환자가 알 수없는 곰팡이를 먹었을 경우, 그들의 유형을 확립하면 특정 치료를받을 때 도움이 될 것입니다. 그러나 숙련 된 균 기원 학자가 없다는 관점에서 볼 때 그러한 환자의 치료는 증후군입니다. 곰팡이 샘플 (예 : 구토)이 있으면 분석을 위해 균류 학자에게 보내야합니다.

통계에 따르면, 대부분의 경우 버섯과 중독이 있으며, 많은 특징으로 식용과 유사하며 우연히 동시에 수집 될 수 있습니다. 그러나 잘못 버섯 따기, 더 많은 사람이이 문제에 통보 할 것 등 보관 조건을 준수하기 위해 실패에 대한 위치를 선택 중독 :. 부적절한 준비의 다른 원인이있다, 더 많은 가능성이 우리의 사랑하는 천연 제품 있음을 마시는의 부정적인 결과를 방지 할 수 있습니다.

ICD 코드 10

• T51 - T65 - 의료 목적이없는 독성 물질에 대한 노출.
• T62 - 음식에 포함 된 물질로 중독.
• T62.0 - 먹은 버섯에 포함 된 독성 성분에 중독.

버섯 중독의 원인

대부분의 경우 중독은 버섯 따기에 대한 무지 또는 경험 부족으로 발생합니다. 유독 한 버섯은 숲에서 실수로 수집 할 수있을뿐만 아니라 판매 된 제품이 필요한 확인을 통과하지 못한 자발적인 시장에서 구입했습니다.

두 번째로 흔한 원인은 버섯 요리 준비 과정에서의 과실 일 수 있습니다. 버섯은 충분히 오래 준비되어 있으므로 일부 주부는 충분한 열처리를 거치지 않은 제품을 테이블에 공급하여 조리 시간을 임의로 단축합니다.

일반적으로 가능한 중독의 원인은 다음 목록에 의해 확인 될 수 있습니다.

• 식품 (곰팡이 독성 물질의 존재)으로 섭취 된 곰팡이 자체의 독성;
• 신선한 미처리 버섯의 장기 보관 또는 기성품의 부적절한 보관;
• 기생충과 곤충에 의한 곰팡이의 피해 (예 : 버섯 파리 (syarids));
• 알콜 음료 (예 : 배설물 (coprinus)와 함께)와 함께 특정 유형의 진균의 사용;
• 도로, 산업 기업, 제품에 유해한 화합물과 물질의 축적을 초래하는 덤프 근처에서 버섯 채취;
• 조건부로 먹을 수있는 대표자들에 속하는 버섯의 남용.

또한 종종 곰팡이는 가난한 소화가 가능하기 때문에 일반적으로 버섯 요리를 권장하지 않는 어린 아이들을 독살시킬 수 있습니다.

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병인 발생

독성 곰팡이의 섭취와 관련된 중독의 메커니즘은 유해한 유해 물질의 다양성에 따라 다소 다를 수 있습니다.

다음의 버섯 종류를 사용할 때 사람들이 겪는 대부분의 중독으로 추정됩니다 :

• 비행 agaric (빨강, 냄새 나는, 표범);
• 창백한 버섯;
• 스티치, 마름모꼴, 개구리.

조성물 담색 버섯은 개발 위장염을 유발 소화 시스템으로 방출 환상 올리고 독성 분자 간 조직 괴사 및 신부전 전해질 대사 (탈수) 및 증가 된 세포 투과성 다수 검출. 긴 요리와 버섯의 건조는 창백한 버섯의 독성 물질의 양에 영향을 미치지 않습니다.

라인과 morels에는 또한 gyromitrin과 helvellic acid와 같은 물질이 들어 있는데, 또한 옅은 버섯의 효과에 가까운 발음 된 혈독 효과가 있습니다. 독성 성분은 장기간에 걸친 요리에서는 쉽게 분해되지 않지만 요리 중 물이 반복적으로 변하면 독소의 양이 현저히 줄어 듭니다.

붉은 파리 agaric과 golovoroshka는 neurotoxic 효과가 그들에 muscarinic 물질의 내용 때문에 독성으로 간주됩니다. 이 작용은 아세틸 콜린과 유사합니다. 그런 곰팡이의 계속되는 요리는 muscarin의 부분적인 파괴로 이끌어 낸다.

이 종류의 플라이 애벌레는 표범 버섯과 마찬가지로 콜린 분해 물질 인 히 오시아 아민과 스코 폴 아민을 포함하고 있습니다.

버섯 중독 증상

창백한 방제 도구를 사용하면 증상은 3 가지 단계로 진행됩니다.

• 1 단계는 음식에 대한 독을 먹은 후 6-24 시간 동안 발병합니다. 주요 징후는 온도의 급격한 증가, 메스꺼움, 구토, 위장과 창자의 경련, 급속한 유체 대변 (혈액 성분이있을 수 있음)
• II 단계는 약 2 ~ 4 일 동안 지속되는 잠복기입니다. 이 때의 증상은 가라 앉았으며, 회복 초기의 인상을줍니다.
• 단계 III - 돌이킬 수없는 영향이 발생합니다 : 간 및 신장 조직이 영향을 받고 혈액 응고가 중단되고 황달, 간 비대가 나타나고 배뇨 장애가 있습니다. 나중에 경련 증후군, 혼수 상태가 있습니다. 악화는 신속하고 급격하게 발생합니다.

적색 버섯이나 버섯 - 고보루슈카를 먹을 때 첫 번째 징후는 35 분 후에 나타납니다 (드문 경우 2 시간). 처음에는 약간의 메스꺼움이있어 구토를 유발합니다. 희생자는 복부의 경련 통증, 호흡 곤란, 설사를 호소합니다. 다한증, 타액 분비, 눈물 흘림, 동공 축소, 기관지 경련, 심장 활동 감속, 혈압 강하, 붕괴 같은 부교감 증상도 관찰됩니다. 도움이 제공되지 않으면 의식 위반 (환각, 혼수 상태에 빠짐), 경련 증후군이 발생합니다.

팬더를 먹으면 agaric, 갈증, 몸의 탈수, 눈동자의 팽창, 심장 활동이 더 자주 발생합니다.

부적절한 열처리 된 바늘이나 모발을 사용하면 약한 느낌, 구토가있는 구역, 상복부 부위의 압통, 설사를 경험할 수 있습니다. 심한 중독으로 환자는 의식을 잃을 수 있으며 발작을 경험할 수 있습니다. 간과 비장이 확대됩니다.

아이들의 버섯 중독은 소화 시스템의 약점과 불완전으로 인해 더욱 심각합니다. 대부분 어린 시절에 중독의 초기 징후는 하악을 비롯한 발작입니다. 시간이 지남에 따라 호흡 기능 장애가 발생하여 간 기능 장애가 발생합니다. 시기 적절한 도움이 없다면 간, 신장 및 비장으로부터 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 치명적인 결과도 가능합니다.

임신 중에 버섯을 독살하는 것은 매우 위험합니다. 왜냐하면 독성 물질과 독극물이 태아 장벽을 미래의 어린이에게 쉽게 침투하기 때문입니다. 여성은 다음과 같은 증상에 중독 된 것으로 의심 할 수 있습니다.

• 소화관의 불편 함;
• 식욕의 날카로운 상실;
• 위장에 통증이나 경련이있다.
• 자주 느슨한 stools, 증가 가스 생산;
• 발열, 두통;
• 의식 장애, 현기증.

위의 증상이 나타나면 중독이 어린이와 임신 전체에 심각한 위험을 초래 한 후 의사에게 긴급히 응하기를 권장합니다.

모든 유독 한 버섯은 복부에 구토와 통증을 유발합니다. 다른 증상은 곰팡이의 종류에 따라 다릅니다. 보통 2 시간 이내에 증상을 빨리 일으키는 진균류는 중독 증상이 나중에 발생하는 (6 시간 이상 경과 후) 사람들보다 덜 위험합니다.

버섯 [Chlorophyllum의 molybdites, 작은 갈색 버섯, 종종 잔디에 성장), 초기 위장 증상이 나타나는 중독, 위장염, 때로는 두통과 근육통이 발생합니다. 아마도 혈액의 혼합과 설사의 개발. 증상은 보통 24 시간 이내에 해결됩니다.

버섯 - 환각제는 초기 신경 학적 증상을 일으키며, psilobicin (환각제)을 함유하고 있기 때문에 종종 오락을 위해 섭취됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 Psilocybe 계통의 구성원 이지만, psilobicin에는 다른 일부 종의 진균류가 포함되어 있습니다. 증상은 30 분 이내에 발생하며 행복감, 환각 및 상상력 증가가 포함됩니다. 또한 빈맥과 고혈압이 있으며, 일부 어린이는 hyperpyrexia를 경험하지만 심각한 질환은 드뭅니다. 때때로 환자 진정제 (benzodiazepines 사용)가 필요합니다.

Inocybe Clitocybe 의 가족의 대표 는 초기 holinolitic (muscarinic 같은) 증후군을 일으킨다. 증상은 SLUDGE 증후군, 동공 증, 기관지 천식, 서맥, 발한, 천명음 및 매혹을 포함합니다. 증상은 보통 명확하게 나타나지 않고 30 분 이내에 시작하여 12 시간 이내에 사라집니다. 홀린 증후군 (서맥, 기관지)의 표현 된 전시에서 아트로핀을 사용할 수 있습니다.

Amanita, Gyromitra Cortinarius 의 곰팡이는 위장 증상을 지연시킵니다. Amanita 계통의 가장 독성이있는 곰팡이 는 Amanita phalloides입니다. 곰팡이 중독으로 사망 한 사람의 95 %가이 곰팡이를 설명합니다. 섭취 후 6-12 시간 동안 진행되는 원발성 위장염은 심할 수 있습니다. 저혈당이 가능합니다. 초기 발현은 며칠에 걸쳐 약 해지고 간장 및 경우에 따라 신부전이 발생합니다. 응급 처치는 혈당 농도 모니터링 및 활성탄 섭취를 포함합니다. 간 기능이 손상되면 간 이식이 필요할 수 있습니다. 다른 특정 치료 (acetylcysteine, 페니실린, 실비 닌의 고용량)의 효과는 입증되지 않았습니다.

자이 로미 트라 (Gyromitra) 계열의 균류에 의한 중독 은 위장염이 나타난 직후 또는 직후에 나타나는 저혈당에 의해 나타날 수 있습니다. 다른 효과로는 독성 중추 신경계 손상 (경련)과 수일의 잠복기 후에 발생하는 간질 증후군이있을 수 있습니다. 초기 관리에는 혈장 포도당 농도 모니터링 및 활성탄 사용이 포함됩니다. 신경 증상의 치료를 위해 피리독신은 체중 kg 당 25mg의 용량으로 사용됩니다 (최대 일일 복용량 25g). 간부전의 경우 보조 요법.

Cortinarius 균류의 대부분의 대표자는 유럽에서 일반적입니다. 위장염의 현상은 3 일 동안 지속될 수 있습니다. 중독의 순간부터 3 ~ 20 일 내에 신부전 (요통, 이뇨의 감소)의 징후가 나타날 수 있으며, 종종 독립적으로 해결됩니다.

진단

진단의 일반적인 원칙은 다음과 같은 순차적 인 조치를 기반으로합니다.

• 환자의 병력 평가, 환자의 검사, 중독의 특정 증상의 확인;
• 실험실 연구 결과, 소변 또는 CSF에서 혈류의 독성 성분의 정성 및 정량 평가.
• 법의학 건강 진단 (치명적인 결과).

경음악 진단 (기능 검사) :

• 뇌파 검사는 환각제 중독의 진단을 위해 두뇌의 생체 활성 변화를 결정하는 데 도움이됩니다.
• 심전도는 심혈관 시스템에 대한 독성 영향의 정도, 심박수 및 전도도를 결정하는 데 사용됩니다.
• electroplethysmography는 전신 혈류 역학의 기본 매개 변수를 측정하는 데 도움이됩니다.
• 방사성 핵종 방법은 간과 신장의 독성 손상을 평가하는 데 사용됩니다.

실험실 진단 (분석)에는 다음이 포함됩니다.

• 신체의 생물학적 환경 (혈액, 소변, 뇌척수액)에 대한 독성 학적 연구;
• 혈액의 생화학 적 구성의 변화를 평가하기위한 특정 분석;
• 간, 신장 및 다른 장기에 중독 손상의 정도를 결정하는 비특이적 진단 방법.

감별 진단은 위장염, 이질 또는 전염성 간염과 같은 일반적인 음식 중독으로 수행됩니다.

진균 중독의 최종 진단은 수행 된 모든 연구 결과를 토대로 독물학자가 설정합니다.

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버섯 중독 치료

심한 중독 환자는 기계 환기 및 / 또는 심혈관 붕괴의 치료가 필요할 수 있습니다. 정신 질환의 경우, 영구적 인

곰팡이로 인한 중독 징후가 발견되면 즉시 의사에게 전화하거나 "응급 도움"을 요청해야합니다. 의사에게 어떤 종류의 버섯과 얼마나 많이 사용했는지, 어떻게 요리했는지, 그리고 버섯 요리를 먹은 사람을 나열 해 주어야하는지 알려주십시오.

중독을 돕는 첫 번째 방법은 위 세척입니다. 피해자는 가능한 한 많은 양의 물을 마시고 구토를 유도해야하며, 그 후에는 흡착제 (예 : 활성탄, 소르 텍스, 엔테로 젤)를 섭취해야합니다. 병원에서 의사는 독성 균류가 안정적으로 알려지면 해독제 투여를 처방 할 수 있습니다. 환자의 상태는 며칠 동안 의학 관찰에 의해 확정되고, 그 후 그는 퇴원합니다.

심한 경우에는 주입 치료, 강제 이뇨, 중독 후 첫날 이내에 hemosorption을 처방 할 수 있습니다.

의사가 도착하기 전에 가정에서 버섯을 이용한 중독에 대한 응급 처치를 제공 할 수 있습니다. 피해자는 탄산나트륨 또는 과망간산 칼륨 (약간 핑크색 용액이 얻어 질 때까지 약간)을 첨가하여 다량의 우유 또는 물을 마실 수 있습니다. 그 후 개그 반사가 발생합니다. 이 절차는 위가 완전히 정화 될 때까지 여러 번 수행하는 것이 좋습니다. 소화관을 정화 한 후에, 피해자는 평화를 지키고, 수평으로 놓고, 흡수제와 따뜻한 차를 줄 필요가 있습니다.

버섯 중독을위한 특별한 약을 처방합니까?

플라이 애거린 (fly agaric)을 사용한 후, 아트로핀 (atropine, 1 ml의 모세 혈관에서 0.1 %, 30 분마다 4 회까지)과 같은 해독제를 투여합니다. 기관지 경련을 없애기 위해서 isadrin이나 euphyllin을 표준 용량으로 사용하십시오. 심장 활동을 지원하기 위해 카페인이 투여됩니다. 산성 물질은 muscarin의 독성 물질의 흡수를 촉진하므로 산성 물질을 사용하는 약물은 사용하지 않는 것이 좋습니다.

창백한 버섯, 주근깨 또는 돼지를 먹은 후, 치료는 물 - 전해질 균형을 회복시키고 주름진 상태를 예방하도록 지시됩니다. 모든 종류의 혈장 대체물이 사용되며 하루에 3 ~ 5 리터의 체내에 주입됩니다. 링거 용액, 염분 용액, 다구 루신 등이 될 수 있습니다. 혈액 호르몬 보충제는 혈압 교정을 위해 처방됩니다. 또한 항생제, 심장 마약 (예 : strophanthin)을 적응증에 따라 사용했습니다.

중독에 대한 동종 요법은 거의 사용되지 않습니다. 그러한 약물은 충분히 연구되지 않았으며 진균과의 중독에는 명확하고 신속한 의료 조치가 필요합니다. 동종 요법 제제는 위험한 중독 기간이 끝난 후 신체를 회복시키는 데 사용할 수 있지만 의사와 상담 한 후에 만 사용할 수 있습니다.

대체 치료

약초 및 대체 수단을 사용한 치료는 강제 응급 처치 후에 만 허용됩니다. 의사의 상담은 동시에 의무적이어야합니다.

어떤 경우에도 알코올 및 알콜 함유 용액이나 팅크의 사용을 중독시키지 않아도됩니다. 에틸 알코올은 유독 물질의 인체 흡수를 촉진합니다.

다음 약물은 허용됩니다 (위 세척 후).

• 우유와 계란 흰자를 섞는다.
• 감자에서 갓 짜낸 주스를 마셔 라.
• 꿀과 회향식 음료를 마셔 라.
• 발레 리아 누스 (500 ml의 물에 1 tsp, 5 분 동안 끓음)의 달인을 마 십니다.
• 쌀의 달인을 마시고 잘게 썬 쌀알을 섭취하십시오.

또한, 카모마일의 주입으로 관장기를 넣거나 소금 완하제를 복용 할 수 있습니다. 낮에는 강하게 끓인 홍차를 마 십니다.

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진균 중독 예방

버섯을 수집하거나 섭취하기를 원하면 가능한 중독을 예방하는 간단한 원칙을 알아야합니다. 이것은 당신과 당신의 사랑하는 사람들을 위해 건강과 삶을 보전하는 데 도움이 될 것입니다.

• 알 수 없거나 생소한 버섯 바구니에 넣지 마십시오.
• 오래되고 썩은 버섯은 피하십시오.
• 아이들을 철저히 모니터하고, 아름다운 버섯을 모두 모을 수는 없다고 설명하십시오. 그리고 더 많이, 원시를 시도하는 것은 받아 들일 수 없습니다.
• 철저히 각 사본을 철저히 검사하십시오.
• 뚜껑 아래에 접시가 있는지 버섯을 검사하십시오.
• 비닐 봉투에 버섯 작물을 수집하는 것은 권장되지 않습니다.이를 위해 짠 바구니를 사용하십시오.
• 가공 버섯을 "나중을 위해"방치하지 말고 세척하고 즉시 수집하십시오.
• 충분한 시간 동안 버섯을 요리하십시오. 항상 국물을 부으십시오.
• 버섯 통조림 식품을 섭취 할 때는 제품의 보관 수명, 캔과 뚜껑의 완전성에 유의하십시오. 뚜껑이 부풀어 오르거나 그 아래에 곰팡이가 생기면 그러한 제품을 사용해서는 안됩니다.
• 또한 고속도로, 산업 지역, 덤프 근처에서 버섯을 수집해서는 안됩니다.

예측

창백한 방제 도구로 중독하면 가장 바람직하지 않은 상황이 발생할 수 있습니다. 중독으로 인한 사망의 비율은 하나 또는 두 개의 곰팡이를 사용하면 50-90 %가 될 수 있습니다. 한 사람이 3 가지 이상의 버섯을 먹는다면, 100 %의 경우 치명적인 결과가 발생합니다.

다른 종류의 곰팡이를 사용하면 두 가지 시나리오가 발생할 수 있습니다.

• 치료가 제 시간에 시작되면 곧 회복 될 것입니다.
• 도움이 제공되지 않으면 절반의 경우 치명적인 결과가 5-8 일 동안 발생합니다.

버섯을 중독시키는 것은 몸에 매우 위험한 상태이며 모든 장기에 막대한 부하가 듭니다. 따라서 버섯 요리를 사용할 때는 조심해야합니다. 건강 해!

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