비장 경색

복합 질환 (비장 경색)은 장기 조직의 국소 사망이 감지되는 상태입니다. 이러한 병리학 적 과정은 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있으며 비장뿐만 아니라 환자의 몸 전체가 고통받습니다.

비장은 일종의 여과기 역할을하며 면역 상태에 직접적인 영향을 미칩니다. 손상되면 모든 내부 시스템의 작업이 악화되고 환자는 거의 즉시 문제를 느낍니다. 그러나이 기관의 심장 마비는 경미한 부상으로 증상이 실질적으로 사라질 수 있다는 점에서 위험합니다. 위반이있는 이유는 무엇이며이를 방지, 인식 및 처리하는 방법은 무엇입니까? 우리 기사에서 이에 대해 알 수 있습니다.

역학

비장은 정상적인 면역 방어와 조혈에 필요한 필수 기관입니다. 건강한 사람의 경우 비장의 무게는 약 150g이고 크기는 약 11cm입니다.이 기관은 촉진하기가 어렵습니다. 즉, 일반적으로 병리학 적 확대로 만 촉진되고 늑골 아래에서 빠져 나올 수 있습니다.

비장의 생리적 기능은 다음과 같습니다.

• 순환계에서 미생물 및 항원 제거;
• IgG, tuftsin 및 인자 P의 생산;
• 병적 적혈구의 사용, 처리;
• 배아 조혈.

비장은 체내 모든 혈소판의 1/3과 감염성 병리 또는 출혈에 대한 반응으로 생성되는 많은 수의 호중구에 대한 저장소 역할을합니다.

비장 경색은 대부분의 경우 질병의 초점이 크지 않지만 상당히 흔한 병리학입니다. 예를 들어, 미국에서 발생률은 모든 장기 질환의 2 ~ 5 %입니다. 사망 확률은 많은 요인, 특히 조직 괴사의 병소의 크기와 수에 따라 달라집니다. [1]

병리학은 남성과 여성 환자에게서 똑같이 발견되지만 60 세 이상의 노인에게 더 자주 발생합니다.

비장 경색의 사망률은 2 % 이하입니다.

이 질병은 다른 프로필의 의사가 발견 할 수 있습니다. 대부분의 경우 병리학은 위장병 전문의, 치료사, 혈액 전문의, 외과의, 면역 학자, 전염병 전문가가 진단합니다. 환자가 장애의 첫 증상이 나타날 때 가장 자주 찾는 것은 이러한 전문가입니다.

원인 비장 경색

일반적으로 비장 경색은 혈전증, 색전증 또는 혈관의 장기간 경직 상태의 결과 일 수있는 순환기 또는 혈관 형성 조직 괴사의 과정입니다. 동맥을 통한 혈류가 방해를 받으면 장기 허혈의 형태로 급성 반응이 일어나 비장의 일부 또는 전체가 사망합니다.

비장 경색은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 이 기관의 직접적인 질병 (비틀림, 낭포 형성 또는 혈관의 압력 증가, 영양 및 허혈 과정 위반을 수반하는 기타 병리학);
• 전염성 또는 기생충 병변, 전염성 독성 쇼크 (순환 장애, 패혈증 상태, 혈관 경련);
• 복부 장기의 폐쇄 또는 개방 손상, 갈비뼈의 완전성 위반 (혈관 색전증의 발달)으로 인한 부상;
• 내강을 좁히고 혈관을 막아 혈전 형성을 유발할 수있는 전신 또는 염증성 혈관 병리 (혈전의 파손은 비장 혈관의 색전증을 일으킬 수 있음); [2]
• 혈액 순환의 질에 부정적인 영향을 미치고 혈전 형성 증가 (심 내막 염증, 심장 결함, 부정맥, 심장 마비)에 기여하는 심장 질환; [3]
• 혈액 사진 위반 (응고 촉진, 경구 피임약 장기간 사용, 빈혈 등); [4]
• 악성 혈액 질환 (백혈병, 림프종, 악성 육아종).

비장 경색은 좁아 지거나 막혀서 장기 동맥 또는 보조 가지가 완전히 또는 불완전하게 겹치는 배경에 대해 관찰됩니다. [5]

위험 요소

나이는 비장 경색의 발병을 예측할 수있는 불리한 요인 중 하나로 간주됩니다. 왜냐하면이 질병은 노인에게서 훨씬 더 자주 발생하기 때문입니다. 대부분의 병리학 사례는 60 세 이상의 환자에서 진단됩니다.

비장 경색 발병 위험은 다음과 같은 부정적인 요인으로 인해 증가합니다.

• 심혈 관계 질환 또는 장애;
• 선천성 면역 장애, 면역 결핍 상태;
• 혈전 형성 경향;
• 죽상 경화증;
• 혈액 질환.

사람들의 생활 방식과 관련된 위험 요소를 고려할 때 특히 다음 사항에 주목할 수 있습니다.

• 흡연;
• 다량의 고기와 지방이 많은 음식의 식단에 존재;
• 소량의 액체와 물을 마신다.
• 과체중;
• 알코올 남용.

건강한 요인의 중화는 비장 경색의 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 병리학이 여러 가지 불리한 요인에 의해 동시에 유발 될 수 있으며 그중 하나를 골라내는 것이 불가능하기 때문에 의사는 질병 발병의 실제 근본 원인을 밝히지 못합니다. [6]

대부분이 질병은 심혈관 질환, 장티푸스, 내부 장기의 외상성 부상, 승모판 협착증과 관련이 있습니다.

병인

그럼에도 불구하고 비장은 중요하지만 거의 연구되지 않은 인간 기관입니다. 위 바로 옆, 횡경막 아래 왼쪽에 있습니다.

비장의 기본 기능적 방향은 감염이 신체로 침투하는 것을 방지하고 혈액 응고 과정에 참여하며 독성 성분의 혈류를 정화하는 것입니다.

비장 경색과 같은 장애는 어떻게 발생합니까? 자극 요인 (특히 경련성 혈관 수축, 색전에 의한 막힘)의 영향으로 기관으로의 산소 수송이 악화됩니다. 조직의 장기적인 산소 결핍은 부분 (동맥의 분지가 영향을받는 경우) 또는 전체 비장 (기저 동맥 줄기가 영향을받은 경우)의 괴사를 수반하여 옅은 황색 색조와 염증 과정의 징후를 얻습니다.

아마도 비장 혈관의 무결성을 위반하여 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 손상된 동맥 혈류의 배경에 대해 부수적 인 혈액 순환이 계속 작동하고 과도한 압력이 혈관 벽에 나타납니다. 결과적으로 막이 손상되고 출혈이 발생합니다. 장기 조직은 빨간색 "혈액"색조를 얻고 괴사 및 침윤 영역이 강조 표시됩니다. 비장 경색은 기능을 크게 손상시키고 면역 및 내분비 과정을 손상시키고 적혈구-백혈구 림프절 형성을 앓습니다.

조짐 비장 경색

비장 경색의 임상상은 매우 다를 수 있습니다. 작은 병소 또는 단일 병소를 가진 환자의 경우 증상이 전혀 없을 수있는 반면, 광범위하거나 많은 병소가 급성 통증 증상으로 나타납니다. [7]

가장 흔한 증상 중 하나는 복부의 왼쪽 상단 부분에 국한된 통증입니다. 다른 일반적인 징후로는 발열, 오한, 왼쪽 어깨 부위로 발산되는 흉통, 메스꺼움 및 구토가 있습니다.

증상의 심각성은 병리학 적 과정의 규모와 직접 관련이 있습니다. 경증의 경우 비장 경색은 전혀 나타나지 않거나 지속적인 피로와 전반적인 불쾌감으로 느껴집니다. 이러한 증상은 구체적이지 않기 때문에 종종 무시되거나 다른 기존 질병에 속합니다.

더 복잡한 경우에는 첫 번째 징후가 더 잘 나타납니다.

• 비장의 투영 영역 또는 복부의 왼쪽에 급성 통증, 때로는 왼팔 (어깨)에 조사;
• 체온 상승;
• 일반적인 중독의 징후;
• 소화 불량 (설사, 메스꺼움 등);
• 심계항진.

대규모 비장 경색으로 갈비뼈 아래 왼쪽에 날카로운 찌르거나 자르는 통증이 있으며 견갑골, 허리, 왼쪽 가슴 부위로 방사됩니다. 횡격막 이동성이 감소하고 설사가 변비로 대체되고 중독 증상이 증가합니다. 촉진하는 동안 비대하고 고통스러운 비장이 발견됩니다.

합병증 (수많은 농양, 출혈, 가성 낭포 형성)의 발달로 임상상이 확장되고 악화됩니다.

양식

의학에서는 다음과 같은 유형의 비장 경색이 구별됩니다.

• 피해 규모에 따라 :
  • 작은 초점;
  • 광범위합니다.
• 병리학 적 초점의 수에 따라 :
  • 복수 (수많은);
  • 단일.
• 원인 요인 별 :
  • 비 감염성;
  • 전염성 (패 혈성).

비장 실질 손상 유형에 따라 경색은 다음 유형으로 나뉩니다.

• 허혈성 비장 경색 또는 백색 경색은 실질에 혈류를 제공하는 기관의 주요 동맥 또는 그 가지의 막힘 배경에 대해 발생합니다. 수많은 "우회"혈류 경로의 형성이 진행중인 병리에 대한 반응이되는 경우, 혈관 층은 충전량을 잃고 붕괴됩니다. 현미경으로 보면 조직이 창백하고 황변 해 보이며 염증성 침투에 의한 주변 영역의 제한이 있습니다.
• 비장의 출혈성 경색 또는 적 심장 발작은 주 동맥 혈관이 막히고 모세 혈관이 혈액으로 과포화되어 발생합니다. 죽은 조직은 피에 젖어 밝은 붉은 색으로 나타납니다. 병리학 발전의 또 다른 요인은 혈액 유출 장애와 함께 정맥의 정체 일 수 있습니다. 손상의 현미경 징후는 적혈구 용혈, 침윤 및 괴사 부위입니다.

합병증 및 결과

임상 사진의 강도는 비장 조직의 손상 정도에 따라 다릅니다. 경미한 비장 경색은 종종 스스로 나타나지 않으며 복잡하지 않습니다. 큰 병리학 적 초점 및 대규모 조직 괴사로 인해 환자의 상태가 악화되고 통증 증후군 및 중독이 발생합니다.

• 왼쪽 갈비뼈 아래에 무거움이 있습니다.
• 통증이 발생합니다 (병변에 따라 둔하고 예리함).
• 소화 과정이 방해받습니다 (소화 장애, 헛배 부름, 구토 등).
• 호흡 곤란;
• 맥박이 빨라진다.
• 체온이 상승합니다 (높은 비율로).

장기의 증가가 가능합니다-비장 비대증은 초기 건강 검진 중에 이미 발견 될 수 있습니다.

괴사 부위가 감염되면 염증 과정이 발생하고 별도의 공동이 형성되어 내부에 화농성 덩어리가 축적됩니다. 이 합병증을 농양이라고합니다. 농양의 임상상은 강한 중독 증후군으로 나타나며 그 예후는 매우 불리합니다. 적시에 치료하지 않으면 환자의 사망 확률이 100 %에 가깝습니다. [8]

농양이 자발적으로 열리면 복막염과 패혈증이 복부 공간으로 발전합니다.

출혈성 경색은 출혈과 상당한 크기의 가성 낭의 형성으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

진단 비장 경색

진단 조치는 철저한 건강 진단으로 시작됩니다. 촉진이 수행되고 마비가 걸립니다. 모든 경우에 초음파, 방사선 촬영 및 자기 공명 영상의 형태로 추가 진단이 필요합니다. 실험실 진단도 필수입니다.

예비 검사 후 의사는 실험실 검사를 처방합니다.

• 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
• 일반적인 소변 분석;
• 특정 유형의 바이러스 (B 형 및 C 형 간염, 거대 세포 바이러스 등) 검출을위한 PCR.

때로는 PCR 외에도 면역 체계의 상태를 평가하기위한 포괄적 인 분석 인 면역 그램이 처방됩니다. 그러나 분석이 모든 경우에 유익한 것은 아닙니다. 대규모 조직 손상과 전염성 및 염증 반응으로 조혈 억제가 발견되고 ESR이 증가하며 빈혈의 징후가 있습니다.

기본적인 진단 방법은 촉진입니다. 일반적으로 비장은 느껴서는 안되며 시술 자체는 통증을 유발하지 않습니다. 심장 마비로 촉진에는 불쾌한 감각이 동반되며 비장 비대증, 장기 확대가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 절차는 두 가지 위치에서 수행됩니다. 환자는 등을 대고 왼쪽에 누워 오른쪽 다리를 구부리고 위장으로 당깁니다. 이 경우 오른손이 머리 뒤에 감겨 있고 구부러진 왼손은 가슴에 놓입니다. 촉진과 함께 타악기도 수행되어 기관의 크기를 결정할 수 있습니다.

세부 사항을 명확히하기 위해 도구 진단이 반드시 사용됩니다.

• 자기 공명 영상;
• 컴퓨터 단층 촬영 또는 다중 나선 CT;
• 초음파 절차;
• 생검의 추가 조직 검사를 통한 생검.

MRI는 가장 유익한 진단 방법 중 하나입니다. 이 절차에는 특별한 교육이 필요하지 않습니다. 사실, 임신 중뿐만 아니라 심장 박동기, 금속 임플란트, 보철물이있는 경우 MRI는 금기입니다.

X-ray 연구 중에서 CT 또는 컴퓨터 단층 촬영은 정보 콘텐츠의 선두 주자입니다. 절차를 위해 약간 준비해야합니다. 진단 4 시간 전에 음식을 먹지 말고 진단 이틀 전에 가스 생산을 증가시키는 다이어트 제품 (양배추, 완두콩 등)에서 제외하십시오. 임산부, 중증 심혈관 질환 또는 비만 환자의 경우 CT가 거부 될 수 있습니다. [9]

초음파 검사는 예비 준비 (CT 스캔 전과 동일)로 수행되지만 응급 진단도 허용됩니다. 초음파의 주요 장점은 추가 디코딩이 필요하지 않은 안정적이고 빠른 결과입니다.

초음파에서 비장 경색

비장은 초음파 중에 잘 정의 된 여러 기관에 속합니다. 비장 실질은 밀접하게 위치한 신장보다 더 큰 에코 발생 성을 갖지만, 간 조직과 에코 발생이 거의 유사합니다.

건강한 사람의 경우 장기의 길이는 8-13cm, 두께는 최대 4.5cm (때로는 최대 5cm)입니다. 상당히 흔한 현상은 보조 비장 엽이지만, 대부분의 경우 임상 적 중요성이 크지 않습니다.

초기 단계의 비장 경색으로 초음파 사진이 변경되지 않을 수 있습니다. 그러나 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 경색 초점 인 저 에코 영역이 형성됩니다. 시간이 지남에 따라이 영역은 고 에코가 될 수 있습니다. 감소하여 작은 고 에코 영역이 나타납니다. 경색 부위에 출혈이 생기면 그림이 바뀝니다. 초점이 다시 저 에코 모양을 얻거나 하이퍼 및 저 에코 영역의 조합입니다. 반복되는 경색으로 인해 비장의 크기가 감소하고 이전 부상에서 보존 된 수많은 고 에코 영역이 관찰 될 수 있습니다.

감별 진단

비장 부위의 통증은 여러 혈액학 및 기타 병리의 중요한 초기 징후로 간주되므로 감별을 포함한 신중한 진단이 필요합니다.

촉진과 검사 중에 많은 점에주의를 기울여야합니다. 따라서 기관의 호흡 변위로 인해 신장이나 췌장의 종양 과정에서 비장 병리를 확인할 수 있습니다. 약간의 비장 비대가있는 환자는 오른쪽의 앙와위 자세로 검사합니다.

질병의 원인이 불분명하거나 과체중 환자의 경우 주로 초음파 결과에 의존하여 영향을받는 기관의 구조적 그림을 보여줍니다. 컴퓨터 단층 촬영 및 비장 신티그라피도 신뢰할 수있는 연구 방법으로 간주됩니다. [10]

비장의 크기에 초점을 맞추는 것이 중요합니다. 감염성 및 염증성 부종은 종종 연약한 장기의 일관성을 동반하며 밀도와 압박감 증가는 장기적인 현재 병리를 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 감별 진단은 다음과 같은 질병으로 수행됩니다.

• 순환계 장애 (문맥 고혈압 증후군);
• 전염성 및 염증성 과정;
• 자가 면역 병리, 육아 종증;
• 용혈성 빈혈;
• 비장, 낭성 형성, 전이의 종양 과정;
• 림프종 양;
• 골수성 신 생물;
• 아밀로이드증.

세균 감염 중 발진티푸스, 군 결핵, 브루셀라증, 렙토스피라증, 라임 병은 분화가 필요합니다.

바이러스 감염 중에서 A, B 및 C 형 간염, 전염성 단핵구증, 세포 비대증, AIDS를 배제해야합니다.

말라리아, 레슈 마니아 증, 샤 가스 병 등과 같은 기생충 감염의 진단에는 특별한주의가 필요합니다.

치료 비장 경색

비장 경색의 잠재 무증상 과정 (이는 압도적 대부분의 경우)은 수술이 필요하지 않습니다. 환자를 모니터링하고 필요한 경우 처방 된 약물 :

• 진통제;
• 항응고제;
• 비 스테로이드 성 항염증제;
• 증상이있는 약물. [11]

농양이 고립 된 일부 환자는 경피적 배액 절차를 거친 후 항생제 치료를받습니다.

광범위한 비장 경색과 수많은 농양, 출혈, 뚜렷한 가성 낭종의 형태로 합병증이 발생하면 외과 적 치료가 수행됩니다-장기의 전체 또는 부분 절제.

수술은 일반적인 접근 (상황에 따라 계획된 또는 응급 상황) 또는 복강경 검사로 수행 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 실질을 분리하기 위해 초음파 또는 고주파 절제가 사용됩니다.

가능하면 외과의는 기능을 보존하면서 비장의 손상된 부분 만 제거합니다. 따라서 수술 후 합병증의 위험이 줄어들고 회복 기간이 단축됩니다.

수술 후 환자는 약물 치료의 회복 및 재활 과정을 처방받습니다. 이 기간의 주요 약물은 진통제 (Spazmalgon, Analgin), 혈전 형성 증가를 예방하는 약물 (Warfarin), 비 스테로이드 성 항염증제 (Ibuprofen), 항생제 (Ceftazidime, Erythromycin) 및 면역 자극제입니다.

수술

비장 경색에 대한 외과 적 개입은 비장 절제술 (복강경 비장 절제술 또는 장기의 완전한 제거) 또는 기능적으로 가능한 조직의 일부를 보존하는 장기 보존 수술 인 절제술로 나타낼 수 있습니다.

복강경 비장 절제술은 다음과 같은 많은 이점이있는 현대적인 유형의 외과 적 치료입니다.

• 상당한 절개가 필요하지 않으므로 수술 후 눈에 보이는 흉터가 없습니다.
• 최소한의 조직 손상;
• 작업 중 지속적인 비디오 감시;
• 최소한의 합병증과 낮은 통증 증후군으로 빠른 재활 기간.

비장 제거는 고도의 전문 인력뿐만 아니라 기술적으로 갖추어 진 입원 환자 및 수술 조건이 필요한 복잡한 외과 적 개입으로 간주됩니다. 복강경 검사 중에는 병든 장기를 제거 할 수있을뿐만 아니라 동시에 생검을 수행 할 수도 있습니다 (필요한 경우).

치료 기술의 선택은 진단 결과에 대한 철저한 연구 후에 주치의에게 있습니다. [12]

비장 절제술 후에는 골수와 간에서 비장 기능을 담당합니다. 환자는 특별한식이 요법, 운동 요법 및 붕대 사용을 처방받습니다.

수술 후 회복에는 다음 약물 복용이 포함됩니다.

• 진통제 및 진경제 (Spazmalgon, Ketorol);
• 항생제 (마크 롤 리드 시리즈, 세 팔로 스포린, 플루오로 퀴놀론);
• 비 스테로이드 성 항염증제 (이부프로펜);
• 섬유소 용해제 (fibrinolysin);
• 항응고제 (헤파린);
• 면역 체계를 지원하는 것을 의미합니다 (인터페론, Imunorix).

비장 절제술 후 환자는 면역력이 급격히 약화되므로 사회 활동을 제한하고 혼잡 한 장소를 피하고 감염 가능성을 예방하기 위해 대중 교통을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

예방

비장을 건강하게 유지하기위한 예방 조치는 일반적으로 간단합니다. 올바른 식생활과 건강한 생활 방식 유지입니다. 이 기관은 규칙적인 신체 활동과 호흡 운동의 체계적인 성능으로 더 잘 기능합니다.

• 심호흡을하면서 복식 호흡을 연습하십시오. 손은 태양 신경총 영역에 배치되고 엄지 손가락과 작은 손가락은 안쪽으로 눌려지고 나머지 손가락은 끝이 신경총의 중앙 부분으로 향합니다. 그들은 손가락으로 그를 누르고 숨을 내쉬면서 "h-oo-oo-oo"라고 말합니다.
• 자유 로워지고 발은 어깨 너비만큼 떨어져 있습니다. 부드럽게, 침착하게들이 쉬고 내쉬십시오. 흡입하는 동안 팔을 교차하여 가슴으로 올립니다. 숨을 내쉴 때 한 손은 손바닥을 위로 올리고 다른 손은 손바닥을 아래로 내립니다 (공간을 벌리는 것처럼). 다음으로 팔을 가슴 높이에서 다시 교차하고 운동을 반복하여 순서를 변경합니다. 운동하는 동안 숨을 내쉬면서 "x-y-y-y"를 발음합니다.
• 숨을들이 쉴 때 손이 앞으로 들어오고 손목은 머리 높이에서 교차됩니다. 숨을 내쉴 때 팔을 내리십시오.

운동 외에도 고통스러운 징후가 스스로 치료하지 않고 제 시간에 의학적 도움을 구하지 않는 것이 중요합니다.

의사에게 적시에 연락하면 손실과 위반을 최소화하면서 초기 단계에서 문제를 해결할 수 있습니다.

비장에 해를 끼칠 수있는 음식은 무엇입니까? 이들은 동물성 지방, 소금, 뜨거운 향신료, 알코올, 합성 방부제 및 향료입니다. 야채 요리, 저지방 유제품, 액체 시리얼을 선호해야합니다. 사탕무, 양배추, 사과, 아보카도, 석류, 견과류, 꿀, 신 베리로 만든 요리가 특히 유용합니다. 일반적으로 적절하게 조직 된 영양은 우리의 식단 선호도에 의존하지 않는 많은 문제로부터 우리 자신의 건강을 보호하는 데 도움이됩니다. 과식에 해롭고 정제 된 설탕을 많이 섭취합니다. 그건 그렇고, 비만은 비장 경색을 포함한 많은 병리 발달의 위험 요소 중 하나입니다. [13]

덜 해로운 것은 탈수, 낮 동안의 수분 부족입니다. 일반 깨끗한 물과 과일 및 베리 설탕에 절인 과일, 과일 음료, 천연 주스, 허브 차를 모두 마시는 것이 유용합니다.

비장은 부상으로부터 보호되어야하며 신체의 모든 감염 과정은 제때 치료되어야합니다.

예보

질병의 결과는 손상의 규모, 진단 및 치료 조치의 적시성에 따라 다를 수 있습니다. 작은 크기의 비장 경색이있는 경우 조기에 의학적 도움을 구하고 유능한 치료를 처방함으로써 우리는 유리한 예후를 자신있게 말할 수 있습니다. 조직 괴사 부위에 흉터가 형성됩니다. 허혈 부위는 종종 거짓 낭종이 더 형성되면서 부드러워집니다.

비장 경색의 크기가 크고 낭포 또는 농양 과정의 합병증이 있으면 감염성 확산 및 패혈증 발병 위험이 있습니다. 이러한 사건의 발전과 함께 응급 의료 지원이 제공되어야합니다. 이것이 일어나지 않으면 환자는 죽을 것입니다.

장기 기능 장애의 증가는 종종 비장 경색의 외과 적 치료를위한 표시가됩니다. 그럼에도 불구하고 비장 절제술 후에도 비장이없는 환자의 경우 면역 방어에 심각한 영향을 미치기 때문에 패혈증까지 세균 감염성 병리가 발생할 위험이 크게 증가합니다. 또한 혈액 사진에 안정된 평생 이동이 있습니다. 특히 백혈구, 망상 적혈구 및 혈소판의 수가 증가합니다.