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비장 질환 및 출혈 장애
최근 리뷰 : 07.07.2025
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비장은 구조와 기능 면에서 서로 다른 두 기관과 유사합니다. 동맥주위 림프막과 배중심으로 구성된 백색 수질은 면역 기관 역할을 합니다. 혈관강(혈관과 굴모양혈관)을 감싸고 있는 대식세포와 과립구로 구성된 적색 수질은 식세포 역할을 합니다.
백색수질은 B세포와 T세포가 생성되고 성숙하는 곳입니다. 비장의 B세포는 보호성 체액 항체를 생성합니다. 특정 자가면역 질환(예: 면역성 혈소판감소성 자반증(ITP), 쿰스 양성 면역성 용혈성 빈혈)에서는 순환 혈액 성분에 대한 자가항체가 합성될 수 있습니다.
적색수질은 항체로 코팅된 세균, 오래되거나 비정상적인 적혈구, 그리고 항체로 코팅된 혈액 세포(특발성 전이성 혈구감소증(ITP), 쿰스 양성 용혈성 빈혈, 그리고 일부 호중구감소증과 같은 면역성 혈구감소증에서 발생할 수 있음)를 제거합니다. 적색수질은 또한 혈액 성분, 특히 백혈구와 혈소판의 저장고 역할을 합니다. 적혈구가 통과하는 동안 비장은 하인츠소체(침전된 불용성 글로불린), 하웰-졸리소체(핵 조각), 그리고 전체 핵과 같은 포괄체를 제거합니다. 따라서 비장절제술이나 기능성 비장저하증 후, 이러한 포괄체를 가진 적혈구가 말초 순환계에 나타납니다. 조혈은 일반적으로 자궁 내 기간 동안에만 적색수질에서 일어납니다. 자궁 내 기간 이후에는 골수가 손상(예: 섬유화 또는 종양)되어 조혈줄기세포가 순환계로 유입되어 성인 비장에 자리 잡으면 비장에서 조혈이 일어날 수 있습니다.
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