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부풀어 오른 뜨거운 관절

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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"관절염"이란 용어는 하나 이상의 관절의 염증성 병변을 의미합니다. 염증 징후는 통증, 부종, 염증이있는 관절 부위의 피부 발적, 뻣뻣함입니다. 염증이있는 관절은 만지면 뜨겁습니다 (+ 전체 체온 상승). 진단을 진단 할 때 다음 핵심 질문을 해결해야합니다.

  • 하나의 관절에만 영향이 있습니까 (예 : 단일 관절염)?
  • 환자의 나머지는 관절염으로 인한 다른 질병 (예를 들어, 궤양 성 대장염)에서 건강이나 고통, 또는 (약물, 비경 구 투여는 당뇨병, 신부전, 면역 억제) 위험 요인이 과정을 infektsnonnogo이 있는지?
  • 왜 관절이 부어 있니? 관절에있는 것은 무엇입니까? 혈액, 결정체, 고름 은요?

이러한 상황에서는 관절강의 진단 흡인 구멍을 뚫는 것이 항상 필요합니다.

혈액 내 류마티스 인자의 존재는 모든 관절염을 혈청 양성 반응 (seropositive, SP)과 혈청 음성 음성 (seronegative)으로 나눕니다.

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팽창 및 뜨거운 관절의 원인

모노 오리 티트

  • 세균 감염, 예를 들면 결핵, 임질, 패혈증
  • 가제트 또는 가짜 가제트
  • 라이 타병
  • 외상성 관절염
  • 건선
  • 류마티스 관절염
  • 관절 내 백혈병 세포의 증식

폴리 마트

  • 많은 바이러스 - 홍역 풍진, 유행성 이하선염, A 형 간염,  엡스타인 - 바 바이러스
  • 류마티스 관절염
  • 증후군 Sherpin
  • 급성 류마티스
  • 전신성 홍 반성 루푸스
  • 비 특발성 궤양 성 대장염, 크론 병
  • 마약 질환의 발현

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환자의 검사

  • 관절강에서 흡인 된 액체는 그람 염색을 위해 현미경으로 제작되고 씨앗을 뿌리고 보정 편광 된 빛의 결정 함유량을 검사합니다. 윤활제는 관절 손상 후 의사 윤곽 (pseudogout)에서 혈액으로 채워지지만, 패혈증 성 관절염은 거의 발생하지 않습니다.
  • 영향을받는 관절의 방사선 사진을 찍을 필요가 있습니다. 류마티스 관절염의 외상 (골절) 또는 징후가 있는지 여부를 알아내는 것이 중요합니다. 연골의 석회화는 의사 통을 나타냅니다. 일부 환자에서는 관절의 X 선이 정상입니다.
  • 혈액, 적혈구 침강 속도의 임상 분석, 혈액 요산, 류마티스 인자 (RF)가 (정상 미만 20 ㎎ / ℓ) C 반응성 단백질 - 이들 지표의 모든 병리학 적, 혈청 양성 같이 및 혈청 음성 관절염과 함께 변화 될 수있다 물론 패혈증에 대한 선별 검사는 아닙니다.

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검사하는 방법?

누구에게 연락해야합니까?

치유 대책

활액의 미생물 학적 연구의 데이터를 얻을 수까지, 급성 monoarthritis 모든 사람은 병원에 보내, 그래서 절대적으로 필요한 전염병의 통과를 제거하거나 특정 감염에 적절한 항생제를 처방 자루해야합니다. 

치료는 각 경우에 개별적으로 결정됩니다. 패 혈성 관절염으로 진단되면 환자는 flucloxacillin을 처방 (수술을해야 할 수도 있습니다 고관절 강타 것처럼, 전문가를 찾기 위해 잘 같은 경우)이 공동 세척을하는 것이 좋습니다 미생물의 설정 감도 때까지, (그것은 포도상 구균에 대한 활성) 항생제. 6 시간 후에 500 mg을 정맥 내로 천천히 투여합니다. 2 ~ 10 세의 환자에게는이 용량의 1/2이 투여됩니다. 유아의 경우 전염성 발병은 종종 Haemophilus입니다. 치료는 6 주 동안 계속됩니다.

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