척수막의 막

척수는 중간엽 유래의 세 개의 막으로 둘러싸여 있습니다. 바깥쪽 막은 척수의 경막(dura mater)입니다. 그 뒤에는 가운데 막인 거미막(arachnoid mater)이 있으며, 이는 경막하강에 의해 앞 막과 분리되어 있습니다. 척수의 안쪽 연막(soft mater)은 척수에 바로 인접해 있습니다. 안쪽 막은 거미막하강에 의해 거미막과 분리되어 있습니다. 신경학에서는 이 마지막 두 막을 경막과 대조적으로 연막이라고 부릅니다.

척수의 경막(척추경막)은 다른 막에 비해 상당히 강하고 두꺼운 벽을 가진 길쭉한 주머니로, 척추관에 위치하며 척수와 척수 신경의 전후 뿌리, 그리고 나머지 막들을 포함합니다. 경막의 바깥 표면은 척추관 안쪽을 덮고 있는 골막과 상피막외강(경막외강, cavitas epiduralis)에 의해 분리됩니다. 이 공간은 지방 조직으로 채워져 있으며 내척추 정맥총을 포함합니다. 위의 대공(foramen magnum) 영역에서 척수의 경막은 대공의 가장자리와 단단히 융합되어 뇌의 경막으로 이어집니다. 척추관에서 경막은 척수 신경의 신경주위막으로 이어지는 과정을 통해 강화되며, 이 막은 각 추간공에서 골막과 융합합니다. 또한 척수의 경막은 막에서 척추의 후종인대까지 이어지는 수많은 섬유 다발에 의해 강화됩니다.

척수 경막의 안쪽 표면은 좁은 틈새 모양의 경막하강에 의해 거미막과 분리되어 있으며, 이 경막하강은 수많은 얇은 결합 조직 섬유 다발로 관통되어 있습니다. 척수관 위쪽에서 척수의 경막하강은 두개강의 유사한 공간과 자유롭게 연결됩니다. 아래쪽에서 이 공간은 11번째 천추 높이에서 끝납니다. 아래쪽에서 척수 경막에 속하는 섬유 다발은 말단(외측) 실까지 이어집니다.

척수의 거미막거미막(arachnoidea mater spinalis)은 경막 내측에 위치한 얇은 판입니다. 거미막은 추간공 근처에서 경막과 융합합니다.

척수의 연막(혈관)(pia mater spinalis)는 척수에 밀착되어 척수와 융합되어 있습니다. 이 막에서 갈라져 나온 결합 조직 섬유는 혈관을 따라 척수 실질 속으로 침투합니다. 거미막강(cavitas subarachnoidalis)은 연막에서 분리되어 뇌척수액(liquor cerebrospinalis)으로 채워져 있으며, 총량은 약 120~140ml입니다. 거미막하강의 아래쪽에는 뇌척수액으로 둘러싸인 척수 신경의 뿌리가 있습니다. 이 부위(제2 요추 아래)에서는 바늘로 찔러 뇌척수액을 채취하는 것이 척수 손상 위험 없이 검사하는 데 가장 편리합니다.

위쪽 부분에서는 척수의 지주막하강이 뇌의 지주막하강으로 이어집니다. 지주막하강에는 지주막과 연질막, 척수를 연결하는 수많은 결합 조직 다발과 판이 있습니다. 척수의 측면(연질막으로 덮여 있는 부분)에서 앞쪽 뿌리와 뒤쪽 뿌리 사이, 좌우로 얇고 강한 판이 지주막까지 뻗어 있는데, 이것이 치상인대(ligamentum denticulatum)입니다. 이 인대는 연질막에서 연속적으로 시작하며, 측면 방향으로는 20~30개의 치상돌기로 나뉘어 지주막뿐만 아니라 척수의 경막과도 융합합니다. 인대의 위쪽 치상돌기는 대후두공(foramen magnum) 높이에 있고, 아래쪽 치상돌기는 제12흉추신경과 제1요추신경 뿌리 사이에 있습니다. 따라서 척수는 앞쪽에 위치한 치상인대를 통해 지주막하강에 매달려 있는 것처럼 보입니다. 척수의 뒤쪽 표면에는 연질막에서 지주막까지 후정중고랑을 따라 시상면에 위치한 중격이 있습니다. 치상인대와 후중격 외에도 지주막하강에는 척수의 연질막과 지주막을 연결하는 불안정한 얇은 결합 조직 섬유 다발(중격, 실)이 있습니다.

척추 신경근 다발(마미)이 위치한 척추관의 요추와 천골 부위에는 치상인대와 후지막하중격이 없습니다. 경막외강의 지방 세포와 정맥총, 척수막, 뇌척수액, 그리고 인대 장치는 척추 운동 시 척수를 압박하지 않습니다. 또한 인체 운동 중 발생하는 충격과 뇌진탕으로부터 척수를 보호합니다.

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