척수 손상의 통증

만성 중등도 또는 중증의 통증이있는 척추 외상 환자의 27-94 %에서 주목됩니다. 30 %의 환자에서 본질적으로 통증은 주로 신경 병증의 중심에 있다고 믿어집니다. 척수 손상 후 통증 증후군이 형성되는 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. 신경 병증 성 통증 후 가장 자주 잔소리 "간지"등의 환자 "간지", "촬영", "소진", "특징 척추 부상", "짜증나", "전기 충격처럼", "", "촬영을 굽기." 통증은 병변 레벨 아래 영역을 포착하여 국부적으로, 일방 또는 양측으로 확산 될 수 있습니다. 종종 회음부에 특히 심한 통증이 있습니다. 이러한 배경에서 성격 상 발작과 국소 발작의 차이가있을 수 있습니다. 반사 통증의 특이한 패턴은 건강한 반대측에 각 영역에서 느끼는 감도 상실 환자의 영역에 통증 및 온도 자극을인가하는 동안 척수 (그 분열을 외측)의 부분적인 병변을 가진 환자에 대하여 설명한다. 이 현상을 "알카리증 (allochuria)"이라고 부릅니다 ( "다른 한편으로는"). 대부분의 환자에서 척수 외상을 동반 한 전신 또는 부분적 마비와 함께 통증은 신체 활동 및 삶의 질 수준에 덜 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 최근 게시 된 연구에 따르면, 외상 후 통증 강도 환자의 27 %는 강한 통증으로 평가, 그 중 90 %가 통증이 일상 생활에서 중요한 부정적인 요인을 고려했다.

척수 손상의 통증 치료. 약물 치료, 물리 치료, 수술 치료, 심리적 재활을 적용하십시오. 현재, 치료 준비가 될 수있는 증거 연구에서 확실한 증거는 없습니다. 예비 연구에서 리도카인, 카나비노이드, 라모트리진, 케타민의 정맥 내 주입 효과가 입증되었지만 원치 않는 부작용이 종종 발생했습니다. 일부 위약 제어 연구는 척수 손상으로 인한 신경 병증 성 통증의 1 개 차 치료제의 약물로 간주됩니다 가바펜틴의 효과 (8~10주에 대한 1,800에서 2,400 사이 밀리그램 / 일)을 보여 주었다. 프리가 발린 (150-600 mg / day)의 효능에 대한 데이터도 있습니다.

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