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천골 신경총

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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성대 신경 얼기 (plexus sacralis)는 네 번째 및 다섯 번째 요추 (LIV-LV)와 첫 번째 - 세 번째 성례 (SI-SIII) 척추 신경의 전 분절의 일부에 의해 형성됩니다. 신경 얼기는 작은 골반의 구멍에 직접적으로 근막에 위치하여 배 모양의 근육의 전방 표면을 덮습니다. 신경총의 기저부는 천골 성 천공 구멍을 연결하는 선에 해당합니다. 천골 신경총의 가지가 큰 좌골 구부러진 곳으로 보내집니다. 천추 신경총의 짧고 긴 가지가 있습니다. 짧은 가지는 골반 부위에서 끝납니다. 긴 가지는 근육, 관절, 뼈 및하지의 자유 부분의 피부로 이동합니다.

짧은 가지. 짧은 성례에 의해 신경 얼기 가지 내부 (LIV-SII의) 폐색 신경, (SI-SII)에서 pyriform 신경, LIV- SII에서 신경 평방 허벅지 근육 (등 근육에 도달뿐만 아니라 상하 엉덩이 신경 및 생식기를 포함한다.

페리 둔부 신경 (N. 둔근 우수) 제 4 및 제 5 요추 (LIV-LV)과 제 천골 (SI) 척수 신경 섬유로 형성된 전방 가지. 동일한 이름의 동맥과 함께, 신경은 신골 모양의 구멍을 통해 골반강을 떠납니다. 이 신경 의 위 분지 는 작은 엉덩이 근육으로 앞으로 나아가고 그것을 주관합니다. 위 둔부 신경의 하부 분지는 중대 뇌 근과 근육 사이를 지나가고, 또한 허벅지의 넓은 근막을 압박하는 근육에 분지를 준다.

하악 신경은 경추 (LV)와 척추 (SI-SII) 척추 신경의 앞쪽 가지 섬유로 구성됩니다. 작은 골반의 구멍에서 신경은 같은 이름의 동맥과 함께 아치 모양의 구멍을 통해 빠져 나옵니다. 부채꼴 모양의 짧은 가지 신경은 대퇴부에 들어가서 그것을 자극하고 또한 엉덩이 관절의 캡슐에 가지를 낸다.

생식기 신경 (n = Pudendus)은 SIII-SIV의 앞쪽 부분에 부분적으로 SII 척추의 뿌리에 의해 형성됩니다. 배 모양의 근육의 아래쪽 가장자리에있는 천골 앞면의 천골 신경총 아래에 위치합니다. 이 신경에서 모터 섬유는 항문과 엉덩이 근육을 일으키는 근육으로 이동합니다. 신경 얼기 신경총의 가장 큰 지점은 시조 신경입니다. 푸딩 데스. 이 신경은 배 모양의 근육 아래 골반강을 떠나 좌골 결절을 둥글게 만들고 좌골 성 구멍을 통해 좌골 - 직장 포사의 외벽으로 통과합니다. 여기서는 가지로 나뉩니다.

  1. 낮은 직장 신경 (근육에 전달, 항문을 압축, 항문 앞부분의 피부에);
  2. 회음 신경은 회음부의 주름진 동굴 근육과 음낭 또는 큰 음순의 뒤쪽 피부로 전달됩니다.

남근 / 음핵의 후 신경은 또한 생식기 신경에서 출발합니다. Dorsalis penis (clitoridis). 그 가지들은 회음부의 깊은 횡단 근육을 공급하고 요도의 원래 부분뿐만 아니라 음경 / 클리토리스와 요도의 피부를 압박합니다.

좌골 신경과 직장 직장에서 성적 신경은 직장과 회음의 신경이 더 낮아집니다. 하부 직장 신경 (NN. Rectales의 inferiores)는 ischiorectal 포사 항문과 항문의 피부 영역의 외부 괄약근에 분포 관통. 회음 신경 (NN. Perineales)는 근육과 남성의 회음부 음낭의 피부와 여성의 음순을 신경을 분포시키다. 생식기 신경의 마지막 분지는 음경이나 음핵의 등쪽 신경입니다 (n. Dorsalis penis, Clitoridis). 이 신경은 음경 (클리토리스)의 배부에 동측 동맥 근처 비뇨 생식기 격막을 통과, 동굴의 몸에 지점, 귀두 음경 (클리토리스), 남성의 음경의 피부를 보낸다는에 크고 작은 여성의 음순뿐만 아니라 지점 깊은 가로 근육 근막 및 요도 괄약근.

천골 신경총의 긴 가지. 성대 신경총의 긴 가지에는 허벅지와 좌골 신경의 후부 피부 신경이 속합니다.

허벅지의 후부 피부 신경 (n. Cutnaus femoris posterior)은 첫 번째 - 세 번째 성례의 척수 신경 (SI-SIII)의 앞쪽 가지 섬유에 의해 형성됩니다. 신경은 podrushevidnoe 개통을 통해 작은 골반의 구멍을 떠나 좌골 신경 옆으로 내려갑니다. 또한, 고관절의 피부 피부 신경은 반 고관절과 이두근 대퇴부 근육 사이의 밭고랑에 내려 간다. 그 가지는 허벅지의 넓은 근막을 통과하여 아랫 입술과 상지까지 중간 후부 내측 대퇴부의 피부로 분지합니다. 후방 대퇴 피부 신경에서 대둔근 근육의 하단 근처 회음부의 피부 하부 둔부 신경 (NN. Clunium의 inferiores)과 회음 분기 (RR. Perineales)을 연장한다. 엉덩이의 낮은 신경은 둔부의 아래 부분의 피부를 자극합니다.

좌골 신경 (n. Ischiadicus)은 인체에서 가장 큰 신경입니다. 그것은 네 번째 및 다섯 번째 요추 (LIV-LV), 첫 번째 및 두 번째 성례 (SI-II) 척추 앞쪽 분기의 섬유에 의해 형성됩니다. 신경은 둔부 및 성 신경, 동맥 및 허벅지의 후부 피부 신경과 함께 podrushevidnoe 구멍을 통해 골반강을 빠져 나갑니다. 좌골 신경은 대퇴의 결장 결절과 대퇴 전자 사이의 중간에서 대퇴부의 안쪽 막힌 근육과 정사각형 근육의 뒤쪽 표면을 따라 더 연장됩니다. 대둔근 (gluteus maximus)의 아래쪽 가장자리 아래에서 좌골 신경은 큰 내전근의 후방 표면과 대퇴 이두근의 긴 머리 앞쪽을 따라 지나간다. 무릎 받침대의 위쪽 모서리에서, 때로는 더 높게 경골과 일반 비골 신경으로 나뉘어집니다.

골반 근육 가지 밀폐 장치의 내부로 연장 좌골 신경의 엉덩이에, 트윈 근육은 대퇴골 근육의 semimembranosus 근육과 semitendinosus, 이두근 대퇴골과 후면 내전근 매그너스 근육의 긴 머리를 quadratus합니다.

경골 신경 (nibia Tibialis)은 일반적인 비골 신경보다 훨씬 두껍습니다. 그것은 무릎 받침대에서 수직으로 내려 가고 종아리 동맥과 정맥의 후방과 약간 옆쪽에서 종아리 근육 사이를 지나간다. 후부 경골 동맥과 함께, 신경은 무릎 근육을 따라 무릎 - 무릎 관절로 안내됩니다. 정강이에서 경골 신경은 엄지 발가락을 휘게하는 긴 근육과 옆으로 손가락과 손가락을 구부리는 긴 근육 사이에 위치합니다. 무릎 - 무릎 관절의 아래 부분에서 경골 신경은 더 표면적으로 통과합니다. 내전근의 후부 가장자리에있는 고랑에서, 경골 신경은 말단 분지 - 내측 및 외측 발바닥 신경 -로 나뉘어져있다.

길이에 경골 신경은 낮은 다리, 굴곡 심지 롱 거스, 그리고 유일하고 허벅지 근육에 엄지 발가락의 삼두근 근육에 수많은 근육 가지를 제공합니다. 경골 의 민감한 가지가 무릎 관절의 캡슐, 다리의 늑간막, 발목 관절의 캡슐, 정강이 뼈를 자극합니다. 경골 신경의 가장 큰 감각 분지는 송아지의 내피 신경이다 (n. Cutaneus surae medialis). 또한 상기 오금 수준에서 경골 신경으로부터 연장 다음 가늘고 긴 가지 형태 비복근 근육의 헤드 사이에, 제 근막 경골 따라 통과한다. 비복근 근육의 원위 힘줄의 선두의 수준이 신경 근막을 관통하여 피부 아래이고 (공통 비골 신경)에서 횡 수랄 피부 신경 접속. 횡 등쪽 피부 신경 (N. Cutaneus의 발등 lateralis)라고 다리의 측 방향 가장자리에 다음 첫 번째 측면 복사뼈 뒤에 확장하고 수랄 신경 (N. Suralis)을 형성 두개 신경의 합류점에서. 이 신경은 신경 영역에 인접한 피부를 신경계로 가르키고, 종골 근처에서는 피부 외측 종골 가지 (r. Calcanei laterales)를 제공합니다.

다리에서 경골 신경의 말단 지점 중 하나 인 내측 족저 신경 (N. 족저 medialis)는 내측 족저 동맥에 가까운 내측 발바닥 밭고랑에서 건 짧은 굴곡 심지의 안쪽 가장자리를 따라 연장된다. 발에 신경이 근육, 외전 엄지와 두 개의 중간 lumbrical에, 발과 엄지 손가락의 굴근 심지 브레비스 근육에 근육 가지를 제공합니다. 내측 족저 신경의 기본의 중족골 뼈의 수준에서 발의 내측 가장자리와 엄지 발가락의 피부에 처음으로 자신의 발바닥 디지털 신경 (N. 디기탈리스 족저 proprius)뿐만 아니라, 세 가지 일반적인 발바닥 디지털 신경을 준다 (NN. Digitales는 코뮌을 plantares). 이러한 디지털 신경은 발바닥 metatarsus 동맥과 함께 발바닥 aponeurosis 아래에 전달합니다. 중족 관절 각 발바닥 일반적인 디지털 신경 개의 고유 핑거 발바닥 신경으로 분할 (NN. Digitales plantares proprii) 서로 I-IV의 손가락을 향하는 피부에 분포한다.

족저 신경 내측부보다 얇은 (N. 족저는 lateralis). 측면 발바닥 근육 평방 발바닥과 굴근 심지 브레비스 근육 사이의 홈에 위치하고 있습니다. 족저 신경 intertarsal 네 번째주기의 기단부는 외면과 깊은 지점으로 분할. 깊은 지점 (. R의 profundus)는 유일한 근육, 근육, 새끼 손가락의 유괴, 3 및 근육을 늑간하는 4 lumbrical에 새끼 손가락의 짧은 굴근의 제곱에 지점을 보낸다; ㄱ 엄지 발가락 결과 근육, 및 굴근 hallucis 브레비스 근육의 측면 부분. 표면 지점 (R. Superficialis) 족저 신경 새끼 손가락의 측면 및 IV 및 V 손가락 (공유 발바닥 디지털 신경, N. 강심제 족저 communis) (NN 개의 적당한 발바닥 손가락 신경으로 구분하여 상호 대향 측면 피부 분기 보낸다. Digitales plantares proprii).

공통 비골 신경 (N. Fibularis는 [peroneus] communis ) 좌골 신경의 제 2 주 분기 아래쪽 및 측방으로 비스듬하게 지향된다. 신경은 이두박근 대퇴골의 짧은 머리, 무릎 및 경비 골 관절에 지점을주는 오금의 측면 부분을 차지합니다. 공통 비골 신경의 오금의 레벨이 횡 피부 종아리 신경 출발에서 경골의 측면에 피부 분기를 전송하는 (N. Cutaneus siirae는 lateralis), 상기 북에 피어싱 근막의 후방 중앙에 피하 간다 내측부 피부 신경 캐 접속 (형성 수랄 신경).

무릎 받이의 측면 모서리 근처에있는 일반적인 비골 신경은 비골의 옆쪽 주위를 구부러져 있습니다. 그런 다음 신경은 긴 비장 근육의 초기 부분을 관통하고 표면과 깊은 비골 신경으로 나뉘어집니다.

피상적 비골 신경 (N. Fibularis의 superficialis는 S. Peroneus superficialis)의 아래 측 방향 종아리 근육 채널의 상부에서 이동 짧고 긴 종아리 근육 innervates. 중간 및 비골 근육 채널의 상단에서 다리 신경 이탈 제의 하부 사이 근막 경골을 관통하고, 내측과는 뒷발을 향해 내려 간다. 발의 위쪽 - 옆쪽 영역 (또는 약간 더 높다)에서는 내측 및 중간 등쪽 피부 신경으로 나뉩니다. 내측 등쪽 피부 신경 (N. Cutaneus의 발등 medialis)의 후방 다리 내측 가장자리 근처 피부 상호 II 및 III의 손가락을 향하는 후방의 피부에 분포. 중간체 등쪽 피부 신경 (N. Cutdneus의 발등 intermedius는)은 피부 superolateral 배면 innervates하고 서로 대향 측면 III, IV 및 V의 손가락 (척수 신경 디지털 발, NN. Digitales dorsales 족부).

원위치에서 깊은 비골 신경 (Fibularis profundus, S. Peroneus profundus)은 내측 방향으로 가고 정강이 전 간질 중격의 구멍을 통과한다. 다음으로, 신경은 긴 근육의 두께에 들어가 손가락을 뻗는다. 앞쪽 경골 동맥과 정맥과 함께 신경은 경골의 골밀도 막 앞쪽 표면을 따라 내려 간다. 어느 정도 거리에서, 신경 혈관 번들은 전방 경골 근간 및 근원 경 사이를 통과하여 손가락을 옆으로 연장시킨다. 또한, 깊은 비골 신경은 엄지 발가락의 긴 신근 힘줄 옆으로 내려 간다. 발 뒤쪽에서 발의 엄지 손가락의 짧은 신근 (extensor) 아래로 지나가고 첫 번째 늑간 열개 (intercostal fissure)에서 통과합니다. (. NN digitales dorsales) - 두 가지 단말에 깊은 intertarsal 비골 신경 분할하는 제 1 간극의 선단 부분의 수준에서 척수 디지털 신경 지배하는 상기 대향면의 피부 및 I 발가락 II.

정강이 깊은 신경은 앞쪽 경골 근육, 발가락의 긴 신근 (다리), 그리고 엄지 발가락의 긴 신근까지 가지를 준다. 발 뒤쪽에서 깊은 비골 신경은 손가락의 짧은 신근과 큰 발가락의 짧은 신근을 내비 웁니다. 발목 관절, 발의 관절과 뼈에 민감한 가지를 전달합니다.

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