말초 신경계

말초신경계는 뇌와 척수 바깥에 있는 신경계의 일부입니다. 뇌와 척수는 말초신경계를 통해 모든 시스템, 기관, 기관 및 조직의 기능을 조절합니다.

말초신경계(pars peripherica)는 뇌신경과 척수신경, 뇌신경과 척수신경의 감각절, 자율신경계의 절과 신경을 포함합니다. 여기에는 외부 및 내부 자극(충격)을 감지하는 조직과 기관에 내장된 감각 기관(신경 종말 - 수용체)과, 신체의 적응 반응에 반응하는 근육, 샘, 기타 기관(조직)에 자극을 전달하는 효과기인 신경 종말도 포함됩니다.

신경은 뇌와 척수, 그리고 말초 신경계의 신경절에 위치한 신경 세포의 돌기에 의해 형성됩니다. 신경과 그 가지들은 바깥쪽으로 느슨한 섬유질 결합 조직인 신경외막(epineurium)으로 덮여 있습니다. 신경외막에는 지방 세포, 혈관 및 림프관, 그리고 얇은 신경 섬유 다발이 있습니다. 다시 신경은 얇은 신경외막(perineurium)으로 둘러싸인 신경 섬유 다발로 이루어져 있습니다. 신경 섬유 사이에는 얇은 결합 조직인 신경내막(endoneurium)이 있습니다.

신경은 길이와 두께가 다릅니다. 더 긴 신경은 사지 조직, 특히 아랫부분에 위치합니다. 가장 긴 뇌신경은 미주신경입니다. 직경이 큰 신경은 신경줄기(trunci)라고 하며, 신경의 가지는 가지(rami)라고 합니다. 신경의 두께와 지배받는 영역의 크기는 신경 내 신경 섬유의 수에 따라 달라집니다. 예를 들어, 어깨 중앙에서 척골신경은 13,000~18,000개의 신경 섬유, 정중신경은 19,000~32,000개의 신경 섬유, 근피신경은 3,000~12,000개의 신경 섬유를 포함합니다. 큰 신경의 경우 신경 경로를 따라 있는 섬유가 한 다발에서 다른 다발로 이동할 수 있으므로 다발의 두께와 신경 섬유의 수는 전체 길이에 걸쳐 동일하지 않습니다.

신경을 형성하는 신경 섬유는 항상 직선으로 뻗어 있지는 않습니다. 종종 지그재그 경로를 가지는데, 이는 몸통과 사지가 움직일 때 과도하게 늘어나는 것을 방지합니다. 신경 섬유는 두께가 1~22μm인 수초화 섬유 와 두께가 1~4μm인무수초화 섬유로 나뉩니다. 수초화 섬유는 두께에 따라 굵은 섬유(3~22μm), 중간 섬유, 얇은 섬유(1~3μm)로 나뉩니다. 신경에서 수초화 섬유와 무수초 섬유의 함량은 다양합니다. 따라서 척골 신경에서 중간 및 얇은 수초화 섬유의 양은 9~37%, 요골 신경에서 10~27%, 피부 신경에서 60~80%, 근육 신경에서 18~40%입니다.

신경은 서로 광범위하게 문합되는 수많은 혈관을 통해 혈액을 공급받습니다. 신경으로 가는 동맥 분지는 신경을 따라가는 혈관에서 나옵니다. 신경내막에는 신경 섬유에 대해 주로 세로 방향으로 뻗어 있는 모세혈관이 있습니다. 신경초의 신경 지배는 해당 신경에서 뻗어 나온 분지에 의해 이루어집니다.

말초신경계의 신경을 형성하는 신경 섬유는 구심성 섬유와 원심성 섬유로 나눌 수 있습니다. 구심성 섬유 (감각 섬유, 구심성 섬유)는 수용체에서 척수와 뇌로 신경 자극을 전달합니다. 감각 섬유는 말초신경계의 모든 신경에 존재합니다.

원심성 섬유 (원심섬유, 효과섬유, 원심섬유)는 뇌에서 신경 지배를 받는 장기와 조직으로 자극을 전달합니다. 이 섬유 그룹에는 운동섬유와 분비섬유가 있습니다. 운동섬유는 골격근을 지배하고, 분비섬유는 분비샘을 지배합니다. 또한 조직의 대사 과정을 담당하는 영양섬유도 있습니다. 운동 신경은 뉴런의 축삭돌기로 구성되며, 축삭돌기체는 척수 전각의 핵과 뇌신경의 운동핵을 형성합니다. 이 핵에 위치한 세포의 돌기는 골격근으로 전달됩니다. 감각 신경은 뇌신경의 감각절과 척수(감각)절에 위치한 신경 세포의 돌기로 구성됩니다. 혼합 신경은 감각 신경과 운동 신경 섬유를 포함합니다.

말초신경에는 뇌신경과 척수신경이 포함됩니다. 뇌신경(두개신경)은 뇌에서 나오고, 척수신경(척수신경)은 척수에서 나옵니다.

척수와 뇌에서 척수 및 뇌신경 뿌리의 일부로 나오는 식물성(자율) 섬유와 그 가지들은 척수 측각의 뉴런 돌기와 뇌신경의 식물성 핵에 의해 형성됩니다. 이 세포들의 뉴런 축삭은 주변부, 즉 이 섬유들이 끝나는 세포인 식물성 신경총의 결절로 향합니다. 주변부 식물성 결절에 위치한 세포의 돌기는 기관으로 향합니다. 뇌에서 작용 기관으로 가는 식물성 신경 지배 경로는 두 개의 뉴런으로 구성됩니다. 돌기가 뇌의 식물성 핵에서 주변부의 식물성 결절로 뻗어 나가는 첫 번째 뉴런을 신경절전 뉴런이라고 합니다. 뉴런체가 주변부 식물성(자율) 결절에 위치하고 돌기가 작용 기관으로 향하는 뉴런을 신경절후 뉴런이라고 합니다. 식물신경 섬유는 대부분의 뇌신경과 모든 척추신경 및 그 가지의 일부입니다.

신경 분지에는 지형 패턴과 특징이 있습니다. 장기와 조직으로 이동하는 과정에서 신경은 혈관과 많은 공통점을 갖습니다. 신체 벽에서 신경은 혈관과 마찬가지로 분절 신경(늑간 신경과 동맥)을 형성합니다. 큰 신경은 주로 관절의 굴곡면에 위치합니다.

신경은 동맥과 정맥과 합쳐져 혈관-신경 다발을 이루며, 혈관과 신경을 위한 공통 결합 조직인 섬유질 덮개를 가지고 있습니다. 이는 신경을 더욱 안전하게 보호합니다.

피부(표재성), 관절, 근육(심부) 신경과 그 가지들이 있습니다. 근육 가지가 신경에서 갈라지는 순서는 일반적으로 동맥이 근육으로 들어오는 순서와 일치합니다.

신경이 근육으로 들어가는 지점은 대부분 근육 배의 중간 1/3 지점입니다. 신경은 근육 안쪽을 통해 근육으로 들어갑니다.

말초 신경 분포의 변이는 척수의 여러 분절과 관련된 신경 및 그 가지의 분포와 관련이 있습니다. 인접한 신경들이 연결되어 신경총을 형성하는 것이 중요한 역할을 합니다. 말초 신경의 연결은 여러 유형으로 이루어질 수 있습니다. 한 신경에서 다른 신경으로 섬유가 간단히 이동하는 것이 가능합니다. 신경들이 섬유를 교환하는 상호 연결도 있습니다. 때로는 한 신경에서 분리된 섬유가 다른 신경의 일부가 되어 어느 정도 이동한 후 원래 신경으로 돌아갑니다. 신경은 연결부에서 다른 기능적 목적을 가진 섬유를 받아들일 수 있습니다. 어떤 경우에는 신경 섬유 그룹이 신경줄기를 떠나 혈관주위 조직을 각각 통과하여 신경줄기로 돌아오기도 합니다. 연결은 척수신경과 뇌신경, 내장신경과 체성신경, 인접한 척수신경 사이에 이루어집니다. 연결은 장기의 외부와 내부에 위치할 수 있습니다.

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