대퇴 낭종

성장 지대의 뼈 이형성증은 종종 단독 또는 동맥류 낭종으로 나타납니다. 압도적 인 다수의 대퇴 낭종은 젊고 독방 인 양성 종양으로 진단됩니다. 원칙적으로 긴 관상 뼈의 발생에 내재되어 있기 때문에 30 %의 통계에 대한 CCM은이 영역에서 정확하게 형성됩니다. 대퇴골 은 신체의 모든 골격 뼈 중 가장 크고 가장 긴 것으로 간주되며 대퇴골 은 신체, 근위 및 원위 골단으로 구성됩니다.

대퇴 낭종은 5 세에서 15 세 사이에 정의되며 성인 환자에서는 그렇지 않습니다. 원발성 국소화는 연골 근위선의 경계를 넘지 않고 대퇴골 근위 골단 (결말)입니다. 다른 근 위축성 파괴 성 골조직과 달리 뼈의 낭종은 관절에 영향을주지 않으며 X- 레이 검사로 100 % 확인되었습니다. 낭종 발달 지대의 피질 조직은 훨씬 얇지 만 보존됩니다. 대퇴골의 낭종은 직경이 2-3 센티미터 정도 될 수 있지만, 과정의 장기간의 무증상 과정으로 인해 형성은 거대한 비율로, 뼈 전체에 퍼질 때까지 발생할 수 있습니다.

임상 적으로 허벅지의 뼈 낭종은 다음과 같은 징후로 나타납니다.

• 낭종 발병의 발병은 무증상입니다.
• 미네랄 신진 대사와 혈액에 어떠한 위반도 없습니다.
• 허벅지의 진행성 기형은 사지 및 뼈 자체를 단축시키지 않으면 서 낭종의 성장 영역에서 농축 됨으로써 나타난다.
• 위축의 흔적이없는 연조직.
• 변화가없는 피부.
• 거대한 비율로 발전한 엉덩이의 골 낭종은 동작이 증가하는 일시적인 통증을 유발할 수 있습니다. 하지의 움직임의 양은 제한되지 않고 고통은 견딜 수 있습니다.
• 첫 번째 증상은 날카로운 움직임으로 인한 병리학 적 골절에서 나타납니다. 가벼운 외상이나 타박상은 드물습니다.
• X-ray는 대퇴골의 중심에 초점을 보여 주며 특징적인 큰 망목 패턴을 가지고 있습니다.
• 낭포는 둥글고 규칙적인 모양을 가지며 덜 자주 모양이 방추 모양 또는 배 모양으로 정의됩니다. 신 생물의 윤곽은 깨끗하고 매끄 럽습니다.
• 골 낭종은 병리학 적 파괴 및 골막염 반응의 징후가없는 뼈의 피질 층의 감소를 특징으로합니다.

엉덩이 뼈의 진단 된 낭종을 제거해야합니다. 현재 대퇴골에있는 ACC 또는 CCM 환자의 절반 이상이 종양과 유사한 뼈 병리를 치료하는 가장 효과적인 방법으로 간주되는 수술을 받고 있습니다. 낭종의 크기, 종류, 나이 및 건강 상태에 따라 환자는 손상된 뼈 부위의 절제 또는 배제를 시행 한 후 낭종을 동종 이식 물로 채 웁니다. Transosseous osteosynthesis는 대퇴골의 정상적인 길이와 기능을 회복시키고, 회복 기간은 1 년에서 1 년 반까지 지속됩니다.

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뼈 대퇴 낭종

고관절의 낭종의 병인은 완전히 밝혀지지 않았으며 끊임없는 의학적 논의의 대상입니다. 대부분의 정형 외과 의사 및 외과 의사는 발생 학자로부터 얻은 통계 데이터를 기반으로하여 연골 조직의 정상 분열이 붕괴되는 뼈 성장 부위의 이형성 버전에 관심이 있습니다. 연골 세포의 비정상적인 분화 과정은 신체에 의해 병리학 적으로인지되고, 대 식세포, 임파구가 작업에 포함됩니다. "인식 할 수없는"세포의 효소 적 중화는 혈관계의 참여로 일어나며, 과정의 강도는 인간 생리학의 연령별 특징에 달려있다. 대부분 고관절의 뼈 낭종은 7-13 세의 나이에 정의되며, 남아있는 독방 낭종이 우세합니다.

골 성장 영역의 미분화 된 조직에 대한 이러한 "투쟁"은 장기간의 임상 관찰 (방사선 학적 및 조직 학적 관찰 모두)에 의해 확인됩니다. 대퇴골을 포함한 근위 성장 부위의 낭성 충치 형성의 형태로 임파선 시스템의 가장 특징적인 반응. 허벅지는 동맥류와 고형 낭종으로 형성 될 수 있으며, 빈도에 대한 통계 정보가 너무 모순되어 객관적으로 제공 할 수 없습니다.

엉덩이의 뼈 낭종의 치료는 병리의 진행 기간, 낭종의 크기, 환자의 증상 및 나이에 달려 있습니다. 소아에서는 대퇴골의 병리학 적 골절이 종종 낭성 캐비티를 줄이고 점차적으로 뼈 조직을 수축시키는 역설적 인 방법입니다. 뼈의 낭종이 극히 드물게 진단되고 99 %가 동맥류 인 성인 환자는 수술 적 치료를보다 적절하게 수행 할 수 있으며 종양은 신속하게 제거 될 수 있습니다.

소아에서의 대퇴 낭종 치료를위한 일반적인 권고 사항 :

• 2 센티미터보다 큰 감압 낭종. 벽을 천공하고, 효소와 뼈 조직의 붕괴 산물에서 낭종을 정화하기 위해 구멍을 헹구고, 섬유소 용해 과정을 중화시킵니다.
• 대형 낭종은 2 ~ 4 주 안에 6 개월 이내에 여러 번 절제됩니다. 동맥류의 낭종은 7-10 일 후에 여러 번 피어싱됩니다. 총 구멍 수는 10-15 개의 절차에 도달 할 수 있습니다.
• 낭종의 세척 된 공동은 항생제 효과가있는 약물 (반동성)으로 채워질 수 있습니다.
• lysosomal membranes의 안정화, collagenosis의 회복은 코르티코 스테로이드의 도움으로 수행됩니다.

복잡하지 않은 과정에서 보수적 인 치료 방법을 사용하면 수술을 피할 수 있습니다. 치료가 성공적이라면 신생아 치료의 첫 번째 양성 징후가 2 개월 이내에 이미 보이며 완전한 낭종 수정의 기간은 12-24 개월에이를 수 있습니다. 성인의 경우 보존 적 치료는 효과가 없지만 반대로 재발을 유발하므로 대퇴 낭종을 제거하는 수술이 필요합니다. 또한, 성인의 뼈 시스템의 복구 능력은 어린이보다 훨씬 낮으며 외과 적 치료만으로 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 수술 방법의 선택은 방사선 데이터 및 기타 진단 정보를 기반으로 외과 의사가 결정합니다. 배설물과 평행 한 플라스틱을 완전히 제거하고 제거한 후 뼈의 제거 된 부분을 자동 재료 또는 합금 재료로 대체하는 것이 좋습니다. 성공적인 치료로 고관절의 완전한 운동은 2 ~ 3 년 후에 회복 될 수 있습니다.

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대퇴골 낭종

대퇴 동맥류에서 동맥류의 낭종은 주로 여아를 중심으로 80 ~ 20 %의 비율로 발생합니다. 대퇴골의 동맥류 낭종이 어떻게 형성되는지를 이해하기 위해서는 허벅지의 구조와지지 및 운동 기능에서의 머리의 역할을 기억해야합니다.

대퇴부 대퇴 (머리)는 근위부 골단 부의 영역에 위치하고 중앙부의 중심부에 작은 우울증 (포사)이있는 전형적인 관절면을 가지고 있습니다. 뼈의 머리와 몸은 특정 부위 인 대퇴골의 목과 연결됩니다. 모든 관절과 마찬가지로 여성 대퇴골은 사람의 움직임을 돕는 고관절의 일종의 레버 역할을합니다. 일반적으로 엉덩이 관절은 대퇴골 두를 관상 동맥으로 정확하게 삽입 한 반구 모양이어야합니다. 아이의 대퇴부 암컷의 비정상적인 위치는 보행과 발을 (안쪽 또는 바깥 쪽의 양말을) 돌리면서 부분적으로 보상됩니다. 일반적으로 주요 병인 요소 또한 대퇴골 낭종의 형성은, 관절낭 및 골간에 이르는 혈관 골내 선박에 의해 수행되는 연결 시스템에 혈액 공급에 영향을 미칠 수있다. 따라서, 동맥류 낭종은 골조직, 혈관 병증의 병리학 적 이형성 및 골반 내 미세 순환 장애의 결과로 가장 흔하게 발생합니다. 대퇴골의 낭종은 연골로 성장 할 수 없습니다 및 관련 임상 증상의 osteoblastoklastomy 구별 송과선에 영향을 미친다.

대퇴 피낭의 뼈 조직에서 발생하여 낭종은 오랜 기간 동안 임상 증상으로는 나타나지 않습니다. 일시적인 고통스러운 감각은 파괴적인 뼈 손상 - 병리학 골절의 명확한 신호의 징후가 나타날 때까지 아이에게 보이지 않습니다.

소아에서 대퇴골 두부 낭종의 발생을 나타내는 가능한 증상은 무엇입니까? •

• 지나가는 것은 무릎을 꿇고 있습니다.
• 사타구니에 사소한 고통.
• 골반 부위 통증.
• Chromote를 반환합니다.
• 아이의 걸음 걸이 주기적 붕괴 (다리 바깥 쪽 방향).
• 경미한 외상이나 몸통의 급격한 변화로 고관절 부위의 병리학 골절.

방사선 학적으로 낭종은 뼈의 부종으로 정의되고 피질 층은 상당히 얇아지고 낭포 공동은 석회질 함유 물이있는 둥근 긴 모양처럼 보입니다.

소아에서 대퇴골 두의 낭종을 찾는 치료 방법은 다를 수 있지만 대부분의 경우 외과의 사는 보존 적 치료와 뼈의 골절에 대한 모든 권장 사항에 따라 엉덩이 고정을 시작합니다. 대퇴골의 경부 부위에 병적 골절이 발생하면 1 ~ 1.5 개월 내에 동정맥루 발생의 동적 모니터링이 이루어지며, 이는 일반적으로 수리되기 시작합니다. 낭포의 수복의 징후는 1-2 개월 동안 더 고정화 된 징후이며, 고관절의 전체 기간은 방사선 촬영으로 조절됩니다. 대조군 사진이 역동적 인 효과를 나타내지 않으면 뼈의 파괴적인 과정이 진행되고 낭포가 증가하여 수술 적 치료가 수행됩니다. 원칙적으로, 손상된 뼈 부위의 국소 또는 부분 절제는 건강한 조직의 경계 내에서 수행되며, 병의 결함은 호모 이식으로 채워집니다. 허벅지 부위의 종양 모양의 외과 적 치료에서 재발은 드물게 발생하며, 수술 중 기술적 인 오류 (낭종과 손상된 조직의 불완전한 절제)와 관련이 있습니다. 대퇴골 낭종 치료의 예후는 좋지만, 회복 기간은 어렵고 길다. 환자는 연중 운동을 제한해야한다.

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대퇴 낭종 낭종

독립적 인 조직 학적 단위로서의 뼈 낭종은 비교적 드물지만 어린 시절의 환자들에게서 가장 흔합니다. 낭종은 병적 골절에 이르게 특히, 연골종, osteoblastoklastomoy, 지방종 - 대퇴 경부 낭종에 관해서는, 이러한 경우는 추가로, 케이스의 50 %에서이 병리 다른 종양과 같은 뼈 질환과 혼동, 드물다.

Collum ossis femoris (대퇴골의 경부)는 근위부 골단의 일부이며 상향으로, 내측으로 향하여 대퇴골 두를 고관절의 다른 구조 부분과 연결합니다. 이것은 정면에서 압축되고 허벅지 축과 각도를 이루는 다소 좁은 뼈입니다. 대퇴골은 여성, 특히 폐경기 또는 병적 골다공증에서 가장 취약합니다. 그러나 골조직의이 부분은 어린이의 다양한 골다수증 성 질환에 의해 손상 될 수 있습니다.

뼈의 낭종이 발생하는 증상은 특이한 것이 아니며 ACC 나 CCM 같은 전형적인 낭종입니다. 그러나 어린이 또는 성인은 다음과 같은 징후를 주기적으로 표시 할 수 있습니다.

• 엉덩이 관절에 아파 고통.
• 활동적인 운동 후에 아이가 길어지면 통증이 증가 할 수 있습니다.
• 환자는 무의식적으로 규칙적으로 서있는 물건 (의자, 탁자)에 완전히 의지합니다.
• 보행이 방해받을 수 있습니다.
• X 선 영상은 대퇴골의 목의 길이를 거의 완전히 차지하고, 고관절의 나머지 부분의 정상적인 시각적 지수로 캐비티를 명확하게 보여줍니다.
• 낭종의 공동은 큰 크기에 도달 할 수 있으며 다리의 움직임을 방해 할 수 있습니다 (움직임의 볼륨 제한).
• 낭종 뼈는 종종 무릎의 일시적인 통증을 유발합니다.
• 긴 발달 낭종과 그 공격적인 과정은 뼈 조직의 심각한 파괴와 대퇴골의 병적 골절을 유발합니다.

대장의 목의 뼈 낭종의 진단은 종양과 같은 형태가 원칙적으로 특징적인 증상 및 징후를 갖지 않기 때문에 복잡하고 복잡한 것으로 간주됩니다. 낭종의 분화는 보존 적 또는 수술 적 치료 전략을 선택한다는 의미에서 중요합니다. 진단을 명확히하기 위해 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영, 초음파 접합에 도움이됩니다.

낭종에 골절이 동반되지 않으면 보존 적 치료가 필요합니다. 엉덩이 관절은 고정되어 있으며, 환자는 오랫동안 완전히 휴식을 취하고 있습니다. 플라스틱 말단부에 excochleation 낭성 공동과 평행 (자가 뼈 이식) 아크 아담스 또는 총 결함 충전 - 동적 관찰이 긍정적 인 결과를 표시하지 않고, 낭종이 계속 증가하는 경우, 작업이 수행된다.

병적 인 골절에 대해서도 동일한 조치가 취해지고, 낭종은 관찰과 고정 과정의 과정을 거치게되며, 긍정적 인 발전기가 없다면 건강한 조직의 경계 내에서 제거됩니다. 또한 외과 적 방법의 선택은 외측 또는 내측의 대퇴골 골절 평면에 의존 할 수 있습니다. 내측 골절은 항상 자궁 경부와 대퇴골의 관절 부위에서 관절 내에서 발생합니다. 측방 (외측 또는 척추)은 외과 적으로 간주되어 더 성공적으로 치료됩니다. 뼈 이식술, 이식편은 1.5-2 년 이내에 뼈를 개조하는 데 도움이됩니다. 어린이의 경우 모든 의학적 권장 사항과 운동 활동 제한이 관찰되면이 과정이 더 빨리 진행됩니다.

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대퇴 낭종의 치료

보존 적 요법과 외과 적 개입 모두에 공통 기준과 알고리즘이 없기 때문에 뼈 낭종의 치료는 여전히 심각한 문제입니다. 대퇴 낭포 낭종 치료의 원리와 전술은 종양의 유형 (SCC 또는 ACC), 환자의 나이, 병리학 적 과정의 지속 기간 및 기타 매개 변수에 따라 개별적으로 결정됩니다.

낭성 고관절의 보존 적 치료는 3-15 세의 환자에게 사용할 수 있으며, 또한 보존 적 방법의 선택은 낭종의 진행 및 종양의 내용에 대한 조직 학적 분석에 달려있다. 병리학의 재발은 다음과 같은 방법으로 수행 할 수있는 수술의 직접적인 표시입니다. 

• 건강한 조직 내 Intraosseous 낭종 절제술 후 결함의 alloplasty.
• 지역 절제술.
• 낭종의 분절 절제술.
• Cryotherapy.
• 소파탈 낭종.

대퇴 낭종의 보존 적 치료의 기본은 낭종으로의 약물 도입에 의한 섬유소 용해의 다중 배수 및 중화의 도움으로 구강 내 비정상적인 정수압의 감소이다.

낭종의 펑크는 얇은 바늘로 구멍을 뚫어서 특정 모드 (2 ~ 3 주 후)에서 수행되는 수술은 종양을 줄이는 데 도움이되며 질병이 중지되기를 바랄 수 있습니다. 2-3 번 구멍이 원하는 결과를 얻지 못하면 엉덩이 뼈의 낭종을 긁어 내고 결함은 이식 물로 채 웁니다. 과정을 가속화하고 굴절을 방지하기 위해 때때로 더 복잡한 골 이식 방법이 사용됩니다. 치료 중 환자는 침대 쉴에 따르고 손상된 뼈에 대한 부담을 줄이기 위해 최대한 운동을 제한해야합니다. 재활 및 재활 과정은 1 년 반까지 지속될 수 있으며, 아이들은보다 적극적인 배상 수용력으로 인해 더 빨리 회복합니다.