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담낭 통증
최근 리뷰 : 04.07.2025
담낭 통증은 질병이 이미 완전히 진행된 후에도 환자를 괴롭힐 수 있습니다. 담낭 질환의 초기 단계에서는 증상이 없을 수 있습니다. 예를 들어, 담석이 형성되고 성장하는 동안에는 통증이 없을 수 있습니다. 따라서 통증의 징후가 조금이라도 보이면 담낭에 대한 자세한 진단을 위해 의사와 상담해야 합니다. 이를 통해 질병을 예방하고 적절한 시기에 치료를 시작할 수 있습니다.
담낭 통증의 원인
담낭 통증은 거의 항상 담석이나 담낭염 중 하나로 인해 발생합니다. 담낭에 형성되는 담석은 크기가 1mm에서 수 cm까지 다양합니다. 담석은 대개 콜레스테롤이나 빌리루빈으로 구성됩니다.
담낭염은 담낭의 염증입니다. 담낭염은 담석으로 인해 발생하는 경우가 가장 흔하지만, 덜 흔한 다른 통증 원인도 있습니다. 여기에는 심장 부위 통증(협심증)이나 허혈(심장으로 가는 혈류 감소)로 인한 심근경색이 포함될 수 있습니다.
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담낭 통증의 원인을 잘못 판단하는 이유는 무엇입니까?
담낭 통증과 심장 통증은 매우 다른 과정으로 인해 발생하지만, 매우 유사할 수 있습니다. 따라서 진단 과정에서 혼동될 수 있습니다. 실제로 심장 통증은 상복부 중앙에서, 담관 산통은 심장이 위치한 흉부에서 느껴질 수 있습니다. 담낭 통증과 심장 통증은 메스꺼움과 구토라는 동일한 증상을 유발할 수도 있습니다. 따라서 일반적인 담관 산통으로 인한 통증을 호소하는 환자는 관상동맥 심장 질환 가능성을 배제하기 위해 반드시 심전도 검사를 받아야 합니다.
담낭염은 담낭 통증의 원인입니다
담낭염은 담낭관의 장기적인 폐쇄로 인한 합병증으로 발생할 수 있습니다. 이는 세균 감염으로 인해 담낭에 염증이 발생했을 때 발생합니다. 이러한 질환으로 인해 담관이 갑자기 폐쇄되면 담석 산통으로 시작될 수 있습니다. 드물게는 담낭염이 통증 없이 발생할 수도 있는데, 이는 담석 산통의 전형적인 증상이며, 특히 담석이 아닌 담낭의 염증이나 감염이 근본 원인인 경우 더욱 그렇습니다. 예를 들어, 무결석성 담낭염, 혈관염 등이 있습니다.
담낭 통증의 증상은 다양한 질병에서 나타납니다.
담낭염으로 인한 담낭 통증은 담석 산통으로 인한 통증과 다릅니다. 복부의 같은 부위에서 지속적으로 느껴지지만, 통증의 원인은 담관의 염증입니다. 예를 들어, 사람이 뛰어내릴 때처럼 몸이 떨릴 때 통증이 악화될 수 있습니다. 그런 다음 담낭의 통증이 가라앉도록 눕으려고 합니다. 담낭 염증의 다른 징후로는 오른쪽 상복부 통증(염증 없이 담낭이 늘어났을 때도 발생할 수 있음)과 발열이 있습니다.
담낭에 돌이 형성되면 담낭 상태를 진단하는 데 어려움이 있습니다.
담석 환자의 70~80%가 자신이 담석이 있다는 사실을 전혀 모른다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다. 이를 "침묵 담석"이라고 합니다. 자신의 몸에서 무슨 일이 일어나고 있는지 모르는 사람들의 수가 증가하고 있으며, 이러한 숫자는 꾸준히 증가하고 있습니다. "침묵 담석"은 매년 1%의 사례에서 담낭 통증을 유발합니다.
담석은 담낭이나 간에서 나오는 담관에 걸리는 경향이 있습니다. 담석이 담관에 걸리면 담석 산통이라는 통증을 유발합니다. 담석 산통이 의심되는 경우, 담석 진단을 위한 검사를 먼저 받아야 하며, 우선 복강 초음파 검사를 받아야 합니다.
약 5%의 경우 초음파 검사로는 담석의 존재를 확인할 수 없습니다. 이러한 경우 담석 산통 증상이 전형적이라면 의사는 담석 진단을 위해 내시경 초음파와 같은 더 복잡한 검사를 시행합니다.
대부분의 담석은 통증을 유발하지 않으며, 복부 초음파 검사 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 담낭 통증 증상이 담석 산통의 전형적인 증상이 아니라면, 담석으로 인한 통증일 가능성은 낮습니다. 담석 제거 수술로 이러한 증상이 완화될 가능성은 낮기 때문에 이 점을 이해하는 것이 중요합니다.
담낭 통증의 특징은 무엇입니까?
담낭 통증을 "담관 산통"이라는 용어로 표현하는 것이 항상 적절한 것은 아닙니다. 산통은 갑자기 나타났다 사라지는 통증입니다. 담관 산통의 경우, 통증이 나타났다 사라지는 것이 아니라 일시적으로 나타납니다. 시간이 지남에 따라 강도가 변할 수 있지만, 통증이 사라지지는 않습니다. 지속적인 통증입니다. 갑자기 나타나거나, 심한 통증을 느끼기 시작하거나, 통증 강도가 누적되어 빠르게 최고조에 달하는 경우도 있습니다.
담관통의 통증 증상
담석 산통을 동반한 담낭 통증은 지속적으로 지속되다가 (발작 강도는 변동될 수 있지만) 점차 사라집니다. 통증 지속 시간은 15분에서 수 시간입니다. 통증이 15분 미만으로 지속되면 담석으로 인한 것일 가능성이 낮습니다. 통증이 수 시간 이상 지속되면 담석 산통이 아니거나 담석 질환으로 인해 담낭염과 같은 합병증이 이미 발생한 것입니다.
- 담관통으로 인한 통증은 대개 매우 심합니다.
- 움직이면 담낭의 통증이 심해지지 않습니다. 움직임이 담낭관의 늘어남에 영향을 미치지 않기 때문입니다.
- 담관통으로 인한 통증은 상복부 중앙(상복부)에서 가장 심합니다.
- 심한 통증이 발생할 수 있는 또 다른 부위는 담낭이 위치한 오른쪽 윗배입니다.
담낭 문제로 인한 덜 흔한 통증 부위로는 왼쪽 윗배에 가장 심한 통증이 있고, 아랫배에도 덜 흔하게 통증이 있습니다.
알 수 없는 이유로 담낭의 통증이 오른쪽 어깨나 오른쪽 어깨뼈 등 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
담석 산통은 주로 식후에 발생합니다(흔한 견해이지만 항상 그런 것은 아닙니다). 담석 산통은 저녁이나 밤에 가장 자주 발생하며, 그 후에 깨어납니다. 식사 중에는 매우 드물게 발생합니다.
담관통은 끊임없이 나타나는 문제이지만 한 달에 한 번 이하로 발생합니다.
담낭 통증의 일반적인 증상은 무엇입니까?
담석 산통에 수반되는 가장 흔한 증상은 메스꺼움이며, 구토를 동반하거나 동반하지 않습니다. 구토는 통증을 완화하지 않습니다. 다른 비특이적 증상은 통증에 대한 신체의 반응으로 인해 발생합니다. 발한 증가, 쇠약, 현기증, 호흡 곤란 등이 있습니다. 하복부에 심한 통증, 복부 팽만감, 트림, 설사가 나타날 수도 있습니다.
담낭 통증이 있을 때 언제 병원을 찾아야 합니까?
복부에 심한 통증이 있고 오한과 발열이 동반되는 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 이러한 증상이 나타나면 위장병 전문의와도 상담해야 합니다.
- 통증 - 중간 정도에서 심각함 - 가슴 오른쪽
- 담낭의 통증은 등이나 오른쪽 어깨로 퍼질 수 있습니다.
- 상복부에 심각하고 장기간 지속되는 통증(담관통)
- 메스꺼움
- 토하다
- 가스
- 트림
- 밤에 자주 복통이 난다
- 과식 후 발생하는 통증
- 지방이 많은 음식을 먹은 후 복통
- 심호흡을 하면 통증이 더 심해진다.
- 복통은 15분에서 15시간까지 지속될 수 있습니다.
담낭이 아프면 누구에게 연락해야 하나요?
담낭 통증은 이미 진행된 질환의 신호일 수 있는 심각한 증상입니다. 따라서 병원에 가서 질병의 원인을 찾는 데 시간을 허비해서는 안 됩니다. 위장병 전문의, 간 전문의, 그리고 일반의가 이 문제를 해결하는 데 도움을 줄 것입니다.