당뇨병 성 신경 병증의 증상

자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증의 증상은 병변의 국소화에 의해 결정됩니다.

심혈관 시스템의 자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증은 특징적입니다 :

• 통증이없는 허혈 및 심근 경색 (ECG로만 검출);
• 운동시 심박수의 적절한 증가 부족, 심호흡시 심박수 변화 없음, 발 살바 (Valsalva), 기립 성 검사 등 심장 박동 변동성 감소;
• 휴식시의 빈맥 (미주 신경의 패배);
• Orthostatic hypotension (교감 신경 내분비).

위장관의 자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 연하 장애 (식도 운동 장애);
• 배가 넘치는 느낌, 때로 메스꺼움, 식후 저혈당 가능성 (위장에서 피난의 위반으로 인한);
• 밤 및 식후 설사. 변비와 번갈아 가며 (장 내면 손상으로 인한);
• 대변 실금 (직장 괄약근의 기능 장애).

비뇨 생식기 계통의 자율 신경계 당뇨병 성 신경 병증이있는 경우,

• 방광을 비우는 것의 위반, 요로 감염의 증가 된 위험성을 수반하는 방광의 방광 및 퇴행성 방광 역류,
• 발기 부전;
• 역행 사정.

다른 기관 및 시스템의 자율적 인 당뇨병 성 신경 병증이 있으면 다음과 같은 것들이 가능합니다 :

• 동공 반사가 손상됨;
• 어둠에 대한 적응의 위반;
• 발한 (식이 중 발한 땀 증가, 말단 발한 감소);
• 저혈당 증상의 부재.

국소 신경 병증

이러한 희귀 한 유형의 신경 병증의 임상 양상은 병변의 국소화에 의해 결정됩니다. 이들은 허혈성 병인 및 터널링 신경 병증의 국소 신경 병증을 포함한다.

당뇨병 근 위축증 (근위 신경 병증)은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 갑작스런 발병, 노인들에게서 더 흔하게 발생;
• 그것은 종종 거식증과 우울증을 동반합니다.

임상 증상은 다음과 같습니다.

• 고관절 근육의 약화 및 위축;
• 허리와 허벅지의 통증;
• 착석 위치에서 들기 어려움;
• 대개 병변의 비대칭 성 또는 한쪽면에서 발병하고, 다른 수족의 침범이 뒤 따른다.
• 혈당의 정상화와 함께 국가의 개선.

당뇨병 성 radiculoplexopathy는 제 2 형 당뇨병 에서 더 흔 합니다.

임상 특징은 다음과 같습니다 :

• 가슴에 일방적 인 진행성 통증;
• 영향을받는 신경의 신경 분포 영역에서 가능한 감도 장애.
• 자발적인 회복.

단 신경 병증은 대개 40-45 세 이상의 개인에게서 발생합니다. 단 신경 병증의 특징적인 징후는 다음과 같습니다 :

• 급성 또는 아 급성 시작;
• 공정의 비대칭 성;
• 뇌신경 (전환 및 안구 운동 장애, 얼굴의 원위부)의 상실과 상응하는 증상의 발달 (더 자주 이중 시력 및 마비);
• 때때로 눈 주변의 통증, 두통,
• 자발적인 회복.

터널링 신경 병증은 기본적으로 손상된 혈액 공급이나 신경 대사가 아니라 해부학 적으로 컨디셔닝 된 "터널"의 압축과 관련이 있습니다. 중위, 팔꿈치, 광선, 대퇴부, 대퇴부의 외측 피부 신경, 비대, 또한 내측 및 외측 발바닥 신경의 압박을 갖는 터널 증후군이 가능합니다. 대부분 당뇨병으로 수근관 증후군 (정중 신경 압박)이 발생합니다.

터널 증후군은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 느린 시작;
• 점진적인 진행 및 자발적인 회복의 부재 (전형적인 단 신경증과는 대조적으로).

수근관 증후군의 임상 증상은 다음과 같습니다 :

• 큰, 색인 및 중간 손가락의 감각 이상;
• 질병이 진행됨에 따라 통증 감도는이 손가락에서 줄어들어 엄지를 제거하는 짧은 근육의 위축이됩니다.

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당뇨병 성 신경 병증의 무증상 단계

임상 증상은 없습니다. 신경 병증은 특별한 연구 방법을 통해서만 발견됩니다. 이 경우 가능합니다.

• 전기 진단 테스트 결과 변경 :
  • 감각 및 운동 말초 신경에서의 신경 충동의 전도 감소;
  • 유발 된 신경근 전위의 진폭의 감소,
• 감도에 대한 테스트 결과 변경;
  • 진동;
  • 촉각의;
  • 온도;
• 자율 신경계의 활동을 특징 짓는 기능 검사 결과의 변화 :
  • 부비동의 기능과 심장의 리듬의 침해,
  • 동공 반사가 손상되었습니다.

당뇨병 성 신경 병증의 임상 적 병기

산만 한 신경 병증

원위 대칭성 신경 병증 환자의 불만 사항은 다음과 같습니다.

• 통증 (주로 발 및 다리에서 가벼우면서 둔하고 당기고, 특히 저녁과 밤에 휴식을 취하고 신체 활동으로 감소 함);
• 마비, dysesthesia (불쾌한 및 의류의 터치에서 고통스러운 감각, 침구), hyperaesthesia (발바닥에서 더 자주) 타는듯한 느낌 ( "핀과 바늘"의 느낌, "피상적 따끔 거림"포함) 감각 이상.

신체 검사시 다음을 밝힙니다.

• 감각 장애 (진동 - 촉감, 통증, 온도, 근육이나 관절 느낌 감수의 초기 증상 - 양발의 손가락의 말단 지골 관절에서);
• arefleksiyu (보통 양쪽에서 Achilles 반사의 가을),
• 큰 발가락의 말단 지 골간 관절에서의 근골 관절 느낌의 위반;
• 운동 장애는 나중에 가능합니다.

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