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선 낭성 땀샘 암 (주사 암종): 원인, 증상, 진단, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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선낭종성 땀샘암(동의어: 땀샘암, 수막암)은 매우 드문 저등급 악성 종양(원발성 땀샘암)으로, 주로 노년기에 발생하며, 대개 얼굴, 두피의 피부에 발생하고, 드물게는 몸통, 복벽에 발생합니다.

반구형의 판 또는 진피내 결절로 나타나며, 분홍빛을 띠고 경계가 불분명합니다. 오래 지속되면 궤양을 일으키고 가피로 덮일 수 있습니다. 종양은 비교적 느리게 자라며 크기는 1cm에서 8cm까지 다양합니다. 어떤 경우에는 전이 없이 수년간 존재할 수 있지만, 종양의 빠른 성장과 전이 사례가 보고된 바 있습니다.

선양낭성 땀샘암(척수암)의 병리학적 특징. 이 종양은 다양한 비율로 고형, 관형, 그리고 체질 구조를 형성하는 세포들로 구성됩니다. 전형적으로 진피는 관형 및 체질 구성 요소가 우세하며, 가성선 구조를 형성하고, 그 내강에는 히알루론산, 호산구, 그리고 괴사성 종양 세포가 포함되어 있습니다. 관형 구성 요소는 기저막으로 둘러싸인 관형 구조로 이루어져 있습니다. 기저 조직을 침윤할 경우, 종양은 경화성(scirrhous) 형태를 보일 수 있습니다. 전자현미경 검사에서 핵의 이형성이 뚜렷하고 세포질에 분비 과립이 존재하는 세포들로 이루어진 관형 구조가 관찰됩니다. 또한, 땀샘의 배아기 퇴화와 완전히 동일한 구조를 가진 구조도 있습니다. 선낭성 암세포는 둥글고 과염색질의 핵과 잘 구분되지 않는 세포질을 가지고 있습니다. 종양 세포는 글리코겐 과립과 함께 중성 점액다당류 과립을 함유하고 있으며, 이는 관주위 큐티클에서도 발견됩니다. 일부 이형성 세포는 편평세포 화생을 겪을 수 있습니다. 종양 세포의 신경주위 침윤은 매우 흔합니다.

종양 세포에서는 석신산, 젖산, 이소시트르산 탈수소효소, 모노아민 산화효소 및 산성 인산가수분해효소의 높은 활성이 검출되었고, 암배아 항원, S-100 단백질 및 상피세포막 항원에 대한 양성 반응이 검출되었습니다.

땀샘 아데노이드 낭성 암(척수암)의 조직발생학적 특징. 이 종양과 땀샘의 조직발생학적 연관성은 누구도 의문시하지 않으며, 논쟁의 여지가 있는 것은 땀샘의 유형, 즉 에크린샘인지 아포크린샘인지에 대한 것입니다. P. Abenoza, AB Ackerman(1990)은 두 가지 가능성 중 하나를 뒷받침하는 설득력 있는 증거가 아직 없다고 생각합니다.

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