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소아 만성 편도선염
최근 리뷰 : 04.07.2025
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[ 만성 편도염의 병인
반복적인 편도염, 국소 및 전신 면역 반응성을 배경으로 감염원이 편도 조직과 장기간 접촉하면 편도 구조가 손상됩니다. 상피의 박리 또는 각질화가 발생하고, 다형핵 백혈구가 침윤하여 편도강으로 이동하여 조밀한 막이 형성됩니다. 편도 실질에는 림프 조직의 연화 또는 결합 조직의 대량 증식(경화)이 나타납니다.
편도선은 일반적으로 신체의 국소적 및 전반적인 면역 보호에 관여하므로 만성 편도선염이 발생하면 신체가 손상됩니다. 편도선에서 발생하는 만성 감염원은 류머티즘, 신장 질환, 혈관염과 같은 여러 심각한 체성 질환, 소위 편도선염의 발병에 중대한 영향을 미칩니다.
소아 만성 편도염의 증상 및 진단
진단은 증상(건조감, 저림, 삼킬 때 이물감)과 객관적 검사 소견(편도선과 편도궁 사이의 흉터 유착, 편도선의 흉터 변화 및 압축, 편도궁의 비후 및 충혈, 편도강 내 건포성 마개 존재, 국소 림프절 비대)을 바탕으로 이루어집니다. 나열된 증상과 객관적 검사 결과는 대상성 만성 편도선염의 특징적인 소견입니다.
질병의 비대상성 형태에서는 반복적인 편도염, 편도주위염, 피로, 아열성 체온, 중편도 질환의 징후가 관찰됩니다.
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
소아 만성 편도염 치료
악화 시에는 분리된 미생물총의 민감도를 고려하여 항균 치료를 시행합니다. 국소 소독제(파린고셉트, 세비딘, 금잔화 주입액, 로마줄란 등)와 국소 항염증제(탄툼 베르데)를 사용합니다. 관해기에는 편도 소공 세척, 국소 항염증 치료, 초음파 세척, 편도 레이저 조사를 시행합니다. 라이소자임 함량을 증가시키고 식세포 작용을 촉진하며 분비성 IgA 합성을 증가시키는 IRS-19를 2주간 국소 치료하는 것이 좋습니다.
만성 편도염의 비대상성 형태에는 수술적 치료, 즉 편도절제술이 필요합니다. 수술 전 보존적 치료와 구강 위생 관리를 시행합니다.
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