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소아 풍토성 갑상선종

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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요오드 결핍의 가장 흔한 증상은 풍토성 갑상선종입니다. 갑상선종 형성은 체내 갑상선 호르몬의 항상성을 유지하기 위한 보상 반응입니다.

연구에 따르면 소아 및 청소년의 풍토성 갑상선종 유병률은 15~25%입니다. 우크라이나 거주자의 평균 요오드 섭취량은 하루 40~60mcg에 불과하며, 일일 권장량은 100~200mcg입니다.

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소아의 풍토성 갑상선종 치료

촉진 또는 초음파 소견상 갑상선의 미만성 비대가 관찰되고 자가면역성 갑상선염을 배제한 후, 요오드 제제를 최소 6개월 동안 1일 200mcg의 용량으로 처방합니다. 이후 요오드 제제 유지 용량으로 전환합니다. 6개월 동안 요오드 제제를 복용했지만 갑상선 크기가 정상화되지 않으면 레보티록신나트륨을 투여합니다. 초음파 소견상 갑상선 크기가 정상화되면 예방적 용량의 요오드가 함유된 제제를 장기간 사용하는 것이 권장됩니다.

풍토성 갑상선종 예방

풍토성 갑상선종을 예방하는 방법은 세 가지가 있습니다.

  • 대량 요오드 예방은 요오드 소금을 사용하여 식품에 요오드를 첨가하여 실시하는 전 인구를 대상으로 하는 예방입니다.
  • 집단 요오드 예방 - 요오드 결핍 질환 발생 고위험군(소아, 청소년, 임산부 및 수유부)을 대상으로 합니다. 생리학적 용량의 요오드(요오드화칼륨)를 함유한 약물을 장기간 규칙적으로 복용하는 것을 말합니다. 12세 미만 어린이는 하루 50~100mcg, 청소년은 하루 100~200mcg, 임산부 및 수유부는 하루 200mcg를 복용합니다.
  • 개인 요오드 예방은 생리학적 용량의 요오드를 함유한 약물을 장기간 사용하여 개인이 예방하는 것입니다.

예측

미만성 비독성 갑상선종의 진행 과정은 매우 다양합니다. 갑상선 과형성은 기능 장애 없이 수년간 지속될 수 있습니다. 경우에 따라 갑상선 기능 저하증과 결절이 발생할 수 있습니다. 갑상선 크기가 증가하면 지속적인 진료 관찰이 필요합니다. 요오드 결핍 질환의 집단 및 집단 예방을 시행하면 갑상선종 발생률이 현저히 감소합니다.

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Использованная литература

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