Estezioneyroblastoma

Estesioneuroblastoma - 비 종양 악성 신 생물 중이 종양이 가장 빈번합니다. 그것은 후각 상피에서 발생합니다.

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Estesioneuroblastoma의 증상

종양은 격자 모양의 미로의 세포에서 상부 코 통로의 영역에 국한되어있다. 그것은 연조직 폴립이며 코의 전체 절반을 채 웁니다. 그러므로 첫 번째 임상 징후는 코의 해당 절반, 장액 농포 및 코에서 종종 피가 분비되는 호흡 곤란입니다. 종양은 부비동 빠르게 성장, 궤도, 두개골베이스의 경우, 정면 뇌 주, 목, 종격동, 폐, 늑막과 뼈에있는 림프절에 전이를.

Estezioneuroblastoma의 확산의 경로에 따라 임상 - 해부학 변종은 구별됩니다 :

• rhinological 변종은 latticed 미로의 앞과 중간 세포, 궤도, 상악동, 비강에 종양의 확산이다;
• nasopharyngeal (nasopharyngeal) - latticed labyrinth의 후부 세포, choana 및 nasopharynx 로의 종양의 확산;
• neurological - 종양이 두개골 바닥으로 퍼져 나간다.

Estezioneuroblastoma의 차별 진단

종양 진단의 초기 단계에서는 종양이 어렵고,이 경우 만성 유행성 식도염으로 분화됩니다. 종양이 상부 비강 영역에 나타날 때 - 용종 및 다른 양성 종양과 분화합니다. 광범위한 과정에서 인접한 골 구조가 파괴되면이 영역의 다른 악성 종양과 감별 진단이 수행됩니다.

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Estesioneuroblastoma의 치료

오랫동안 esteoneuroblastoma는 방사선 및 약물 치료 방법에 민감하지 않다는 견해가있었습니다. 방사선 요법과 병행하여 새로운 화학 요법의 개발은 종양 과정의 완전한 퇴행과 함께 estezioneuroblastoma의 치료에 중요한 임상 효과를 얻는 것을 가능하게했습니다.

주회 Asorey 항암 요법은 다음에 수행된다 시스플라틴이다 : 일 1-40 ㎎ / ㎖, 2 mg을 빈 크리스틴, 시클로 포스 600 밀리그램 / m 독소루비신 ² 정맥 내 볼 루스를; 하루에 4 시스플라틴 투여 량으로 투여 - 100 밀리그램 / m ² 0.9 %의 부하에 배경 염화나트륨 용액 (2000 ㎖); 프레드니솔론을 1mg / kg의 용량으로 1 내지 5 일간 경구 투여한다. 방해받지 않고 화학 요법의 첫 번째 코스를 마친 후 방사선 치료가 연결되고 급진적 인 프로그램에 의해 두 단계가 수행됩니다. 방사선 치료의 두 단계 사이에 휴식 시간에 화학 요법의 반복 과정이 주어집니다.

외과 적 치료는 상악동과 비강의 광범위한 암과 동일한 양으로 수행되며 두개 내 분포에서만 고유의 특징을 가지고 있습니다. 격자의 트 렐리 스 플레이트가 충분히 얇기 때문에, 종양은 종종 두개골의 공동으로 퍼집니다. 이러한 경우에, 두개골 - fascial 절제술은 얼굴뿐만 아니라 두개골의 뇌 부분이 제거 될 조직의 볼륨에 포함되어있는 최근 몇 년 동안 수행됩니다. 외과 수술 - 안면 조직과 두개 내내 수술 이 절개 부분에서 지키고있는 심낭 피판은 코와 부비동의 결함에서 뇌를 구분합니다.

예측

Estezioneuroblastoma는 바람직하지 않은 예후를 가지고 있습니다. 5 년 생존율은 20-25 %를 초과하지 않습니다. 최근 몇 년 동안 화학 요법 치료법 개발과 함께 5 년 생존율을 50-60 %까지 향상시킬 수있었습니다.

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