가려움증이 없는 발진

인간의 피부는 신체 내부에서 발생하는 많은 반응과 과정을 보여줍니다. 따라서 주기적으로 다양한 발진이 피부에 나타난다는 사실에는 이상한 것이 없습니다. 그리고 이것은 미용상의 문제일 뿐만 아니라 가려움증이 없는 발진은 감염성, 독성 또는 기타 병리학 발달의 "첫 번째 종"이 될 수 있습니다. 따라서이 증상을 무시해서는 안됩니다. 의사를 만나 진단을 수행하고 위반 원인을 찾아 제거해야합니다.

원인 가려움증 없는 발진

반점, 수포, 결절, 여드름 등의 가려움증이 없는 발진은 물리적, 화학적 및 기타 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 직접적인 원인은 다음과 같습니다.

• 감염 과정(미생물, 바이러스, 덜 자주 곰팡이);
• 알레르기 반응(접촉, 약물, 음식 등)
• 혈관 및 혈액 질환(혈관염, 백혈병 등);
• 자가면역 질환(특히, 전신홍반루푸스);
• 중독, 약물 치료의 부작용.

가려움증 없이 발진이 나타나는 가장 흔한 원인을 살펴보겠습니다.

• 홍역은 홍역 바이러스에 감염된 아픈 사람의 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 전염병입니다. 이 바이러스는 전염성이 매우 높기 때문에 감염과 접촉하면 예방접종을 받지 않은 사람과 이전에 예방접종을 받지 않은 사람 모두가 아프게 됩니다.[1]
• 풍진은 선천적이거나 후천적으로 발생할 수 있는 바이러스성 전염병입니다. 후천적 질병은 공기 중 비말에 의해 전염되며 중등도의 증상을 동반하는 경우가 더 많고 예후도 좋습니다. 선천성 풍진은 태반층을 통해 산모로부터 태아에게 전염되어 심각한 발달 장애를 유발합니다. 가장 큰 위험은 임신 초기, 아이의 주요 기관과 시스템을 낳는 동안 여성의 풍진입니다.[2]
• 스칼라티나(Scarlatina) 는 B-용혈성 A군 연쇄구균에 의해 발생하는 전염병입니다. 스칼라티나 외에도 이 박테리아는 호밀, 연쇄상피증, 연쇄상 구균 인후염과 같은 병리를 유발합니다. 전파 방식은 공기 중 접촉과 가정 접촉입니다.[3]
• 가성결핵증(예르시니증)은 원인균인 예르시니아 결핵(가성결핵균)에 의해 발생하는 세균성 질병입니다. 질병의 증상은 일반적으로 독성 알레르기 징후, 성홍홍 발진, 소화 시스템의 병리학 적 증상으로 나타납니다. 감염원은 설치류(생쥐, 쥐)입니다. 질병에 걸린 동물의 배설물에 감염된 제품을 섭취하면 사람에게 감염될 수 있습니다.[4]
• 장내 예르시니아증은 Yersinia enterocolitica에 의해 유발되는 급성 감염입니다. 가능한 감염원: 아픈 사람, 설치류, 토양. 감염은 오염된 고기, 생선, 우유, 과일, 채소 섭취, 원수 섭취, 질병에 걸린 동물과의 접촉을 통해 발생합니다. 이 질병은 소화기 계통, 간, 관절에 영향을 미치며 일반적인 중독 증상을 유발합니다.[5]

비감염성 원인도 있습니다.

• 물리적(추위, 열, 자외선, 진동, 압박);
• 접촉(물, 화장품 및 가정용 화학물질, 라텍스 제품 등)
• 음식(특정 음식에 대한 과민증)
• 약물 치료(항생제 사용, 국소 마취제 등);
• 흡입;
• 벌레 물림으로 인해 유발됨;
• 악성 과정으로 인해 발생합니다.
• 호르몬 변화(특히 임신 중)로 인해 발생합니다.
• 자가면역;
• 유전적 이상으로 인해 발생합니다.

가려움증이 없는 발진은 치명적인 병리의 징후일 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 수막 구균 혈증 - 출혈성 발진, 심한 중독 및 급속한 발달을 특징으로하는 일반화 된 형태의 수막 구균 감염으로 응급 의료 개입이 필요합니다.[6]
• 심한 알레르기 반응 - 사지, 구인두, 혀, 호흡 곤란 및 의식 저하의 급성 부종을 동반하는 아나필락시스 쇼크.[7]

그러한 경우에는 즉시 구급차를 불러야 합니다.

위험 요소

가려움증이 없는 모든 종류의 발진에 대한 위험 그룹은 다음과 같습니다.

• 과도한 발한, 지방 생성 경향이 있는 사람;
• 면역 방어가 약화된 사람(예: 화학요법 또는 글루코코르티코스테로이드 치료를 받고 있는 환자)
• 공공장소(체육관, 수영장 등)를 자주 이용하는 사람들
• 통풍이 잘 되지 않는 합성 소재의 옷과 신발을 선호하는 분
• 개인 위생 권장 사항을 무시하고 다른 사람의 수건, 신발, 침구 및 속옷을 사용합니다.
• 최근 감염성 염증 과정을 겪었고 항생제 치료를 받은 환자;
• 풍토병적으로 안전하지 않은 지역에 거주함;
• 습도, 온도가 높은 조건에서 작업;
• 비만, 당뇨병 환자, HIV 양성인.

병인

피부는 크기면에서 가장 큰 인간 기관입니다. 그들은 신체에 가장 중요한 기능을 수행합니다. 즉, 신진대사, 열 조절, 보호 및 수용성을 제공합니다. 피부는 다음과 같은 층으로 구성됩니다.

• 표피, 외부 층은 주로 장벽 보호를 제공하는 5개 층으로 표시됩니다.
• 표피와 아래 기관 사이에 위치하며 진피가 피하 조직에 의해 분리되는 결합 조직의 진피층;
• 지방 함유물이 있는 느슨한 결합 조직 구조로 표현되는 피하 조직.

각질층은 보호 기능을 제공합니다. 살아있는 구조가 없고 죽은 세포만 포함되어 있습니다. 두께가 다릅니다. 수분 맨틀은 각질층을 덮어 보호 특성을 강화합니다. 그것은 표준 4.5-5.5의 특정 수준의 산도를 유지합니다. 가려움증이 없는 발진 유형의 많은 피부 질환(진균증, 여드름)에서는 산도 지수가 변합니다.

수분이 많은 맨틀에는 자체 미생물총이 있습니다. 곰팡이, 표피 포도상 구균 등을 포함한 다양한 미생물의 공생으로 나타낼 수 있습니다. 이러한 미생물은 피부의 산성 환경을 일정하게 유지하고 감염의 유입을 방지합니다. 그러나 특정 상황에서는 균형이 깨지고 박테리아의 모습이 한 방향 또는 다른 방향으로 바뀔 수 있습니다. 또한, 보호 장벽 기능이 저하되어 피부 감염의 원인이 될 수 있습니다. 이 모든 것이 가려움증 없이 발진이 나타나는 데 영향을 미칠 수 있습니다.

감염성 병변에서는 병리학 적 발진의 발생 메커니즘이 다소 다릅니다. 특히 스칼라티나에서는 감염원이 외독소를 생성하여 가려움증 없이 발진 형태로 독성 증상이 나타나는지 결정합니다. 홍역에서는 혈관 내피의 바이러스 손상, 혈관 주위 삼출 및 세포 침윤으로 인해 혈관 주위 염증 초점이 형성됩니다. 그건 그렇고, 홍역의 발진 요소에는 항상 원인 물질이 포함되어 있습니다.

비감염성 경우에는 다른 병원성 메커니즘, 특히 히스타민의 영향, 보체 시스템의 활성화, 기생충 및 그 제품의 영향에 대해 이야기하고 있습니다. 자가 면역 병리학은 제외되지 않습니다.

역학

가려움증이 없는 발진은 지나치게 건조하거나 반대로 지성 피부, 여드름, 혈관 결함, 과다 색소 침착 및 기타 외부 증상이 발생하기 쉬운 소유자를 가장 자주 괴롭힙니다. 발진, 일반 질병, 모공 확대, 블랙 헤드 등이 나타나기 전에 청소년과 내분비 또는 소화기 병리로 고통받는 환자가 이러한 증상을 겪는 경우가 많습니다.

겉으로보기에 완벽한 피부에도 호르몬 변화, 스트레스, 불리한 환경 조건 및 신체에 부정적인 영향을 미치는 기타 요인과 관련된 가려움증없이 발진이 나타날 수 있습니다. 발진이 나타나기 가장 쉬운 곳은 문제 피부입니다.

가려움증이 없는 발진은 어느 연령에서나 나타날 수 있지만, 대부분 유아기와 청소년기에 문제가 나타납니다. 통계에 따르면, 이 증상은 특히 환자의 성별에 관계없이 12세에서 25세 사이의 영유아 및 어린이에게 흔히 나타납니다.

감염성 병리의 가장 높은 빈도는 유아기에 나타납니다. 따라서 가려움증이 없는 감염으로 인한 발진은 소아과, 미취학 아동에서 더 흔합니다.

조짐

가려움증이 없는 발진은 병변의 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

• 반점 - 촉진시 만져지지 않는 직경 1cm 미만의 요소입니다. 이는 본질적으로 주변 조직과 비교할 때 오르거나 내리지 않는 제한된 변색 영역입니다.
• 구진은 만져질 수 있는 발진의 튀어나온 요소로 직경은 최대 1cm입니다.
• 플라크는 주변 피부에 비해 솟아오르거나 함몰되어 느껴질 수 있는 발진입니다. 플라크는 둥글거나 평평할 수 있습니다.
• 결절은 피부나 피하 지방층으로 퍼져 가려움증 없이 두꺼워진 구진이나 발진입니다.
• 수포 또는 수포는 내부에 투명한 액체가 들어 있는 속이 빈 발진입니다. 요소는 작고(1cm 미만) 투명합니다. 크기가 1cm를 초과하면 물집이라고 합니다.
• 농포는 동일한 소포이지만 화농성 내용물이 있습니다. 세균 감염이나 염증성 질환으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
• 두드러기는 국소적인 부기로 인해 가려움증이 없거나 가려움증이 있는 발진입니다. 그렇지 않은 경우 이러한 발진을 물집이라고 합니다.
• 비늘 - 특히 진균증과 건선의 특징인 각질층 상피 입자가 축적되는 영역입니다.
• 점상출혈 - 손가락으로 눌러도 창백해지지 않고 사라지지 않는 작은 출혈인 점입니다. 이러한 발진은 수막 구균 혈증, 혈소판 병리, 혈관염 등의 특징입니다.
• 모세혈관확장증은 전신 또는 유전성 병리 또는 불소화 글루코코르티코이드의 장기간 치료로 인해 발생하는 확장된 혈관의 작은 부위입니다.

첫 징후

질병의 초기 단계는 다음과 같은 특정 첫 징후가 특징입니다.

• 홍역에서는 발열, 머리, 관절 및 근육통과 같은 중독 증상이 급격히 나타납니다. 그런 다음 카타르 증상(기침, 코 가려움증, 콧물, 눈물, 광선 공포증)이 추가됩니다. 발진은 셋째 날에 발견됩니다. 먼저 얼굴과 목에, 그 다음에는 어깨, 가슴, 복부, 등, 팔다리에 나타납니다. 가려움증 없이 얼굴에 발진이 생기고 "위에서 아래로" 퍼지는 경향이 있는 것은 홍역의 특징적인 징후입니다. 몇 주 동안 지속되는 색소 침착으로 발진이 변할 수 있습니다. 점막은 또한 특히 뺨의 안쪽 표면에 흰색의 작은 반점으로 덮여 있습니다.[8],[9]
• 풍진은 급성으로 발병하며 미열, 중등도의 카타르 증상, 림프절이 커지고 통증이 있습니다. 발진도 거의 즉시 나타납니다. 처음에는 가슴에 가려움증 없이 발진이 생기다가 복부와 팔다리, 얼굴, 등을 포함한 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 대부분의 발진은 가슴 부위에 국한되어 있습니다. 발진의 요소는 칙칙하고 옅은 분홍빛을 띤다.[10]
• Scarlatina에는 피부 발진, 발열, 열공에 고름이 있는 목의 심한 발적 등의 세 가지 증상이 있습니다. 질병의 발병은 심각합니다. 가려움증이 없는 발진은 작고 뾰족하며 병리 시작 후 몇 시간 내에 발생하고 얼굴에서 시작하여 목, 가슴, 복부, 사지까지 신체 전체로 빠르게 퍼집니다(2 시간 이내). 특징적인 징후 : 피부 표면에 손바닥을 가볍게 대면 마치 몸이 "소름이 돋는 것"으로 덮인 것처럼 뚜렷한 건조 함과 거칠기가 느껴집니다. 턱밑 림프절이 커지고 혀가 먼저 희끄무레하게 변하고 (플라크 포함) 밝은 진홍색으로 부드러워집니다.[11]
• 가성결핵의 경우 초기에는 급격한 체온 상승, 복통 및 메스꺼움, 발열이 나타납니다. 간과 비장의 비대, 관절통, 설사가 나타날 수 있습니다. 가려움증이 없는 발진은 몸 전체에서 발견됩니다. 적청색이고 작은 뾰족한 것(성홍홍과 유사)이며 자연적인 피부 주름 부위에서 더 뚜렷하고 합류하기 쉽습니다. 기타 특징적인 특징: 창백한 팔자 삼각형, "장갑"(가려움증이 없는 손에 발진), "양말"(발 발진) 또는 "후드"(목, 얼굴 및 어깨 거들 발진) 증상. 피부가 건조하고 거칠다. 인두가 붉어지고 염증이 생기지만 화농성 편도염은 없습니다.[12]
• 장내 예르시니증은 급성으로 발병합니다. 환자는 전반적인 약화, 복통, 메스꺼움, 설사를 호소합니다. 가려움증이 없는 발진은 홍역의 발진과 유사합니다. 주로 피부 주름, 몸통 측면, 관절 부위에 국한됩니다. 머리, 목, 근육 및 관절에 통증이 있을 수도 있고 코막힘이 있을 수도 있습니다. 때때로 림프절과 간이 비대해집니다.[13]
• 비감염성 질환의 경우 가려움증 없이 다리에 다양한 유형의 발진이 나타날 수 있습니다. 가장 흔하게는 피부 표면 위로 튀어나온 희끄무레하거나 옅은 분홍빛이 도는 물집입니다. 이는 대개 갑자기 나타나기도 하고 갑자기 사라지기도 합니다(24시간 이내). 그들은 불규칙한 모양의 병변이 합쳐져 큰 영역을 형성하는 경향이 있습니다.

의사에게 가기 전에 다음 사항에 주의하는 것이 중요합니다.

• 가려움증이 없는 발진의 종류(색상, 크기)
• 현지화, 풍부함;
• 이벤트 또는 연락처에 대한 가능한 연결입니다.
• 관련 증상.

가려움증이 없는 발진은 다를 수 있으며 환자 자신이 항상 그 원인을 확인할 수 있는 것은 아닙니다. 그러므로 항상 전문의의 진료를 받아야 합니다.

가려움증이 없는 붉은 발진도 코로나19를 포함한 바이러스성 질환의 특징이다. 이러한 발진은 감염 과정의 심각도에 의존하지 않으며 무증상 환자에게도 나타날 수 있습니다. 코로나바이러스 감염으로 인해 가려움증이 없는 성인에게서 다음과 같은 발진이 관찰되었습니다.

• 손과 발 부위에 동상 반응과 유사한 비대칭 반점이 있으며, 만지면 통증이 있는 경우도 있습니다. 가려움증과 발열이 없는 이러한 발진은 주로 경증의 질병 경과를 보이는 환자에서 관찰되었으며 약 12일 후에 저절로 사라졌습니다. 증상의 발생률은 약 19%입니다.
• 신체와 사지에 작은 수포가 발생하는 국소적이고 가려움증이 없는 일시적인 발진입니다. 증상은 다른 병리학적 징후와 동시에 나타나며 약 10일 동안 지속됩니다.
• 가려움증 없이 복부에 발진이 생기고 겉으로는 두드러기와 유사하며 분홍빛이 도는 또는 희끄무레한 색조를 띤다. 사지와 손바닥에서는 덜 흔합니다.
• 편평하거나 튀어나온 소포 형태의 황반구진성 발진은 발생 빈도가 약 47%입니다. 이러한 요소의 존재 기간은 약 7일이며, 심각한 코로나바이러스 감염 과정을 배경으로 하는 경우가 더 많습니다.
• 청적색의 혈관망 형태로 가려움증이 없는 작은 발진. 중증 코로나19 환자의 5~6%에서 발생한다.

의사들은 발진이 감염성 및 기타 원인을 모두 가질 수 있으므로 이 증상에는 필수 감별 진단이 필요하다고 지적합니다.

아기에게 가려움증이 없는 발진

가려움증이 없는 작은 붉은 발진은 유아기, 미취학 아동 및 초등학생에게 발견되는 가장 흔한 유형의 발진입니다. 화농성 내용물이 없는 작은 점들이 머리, 겨드랑이, 어깨띠, 복부, 등, 회음부에 나타나는 경우가 있습니다. 이러한 발진은 알레르기 반응의 특징이지만 과열 및 열악한 위생으로 인해 종종 발생합니다. 위생을 무시하면 기저귀 발진, 발한이 발생합니다. 영아의 경우 가려움증이 없는 발진이 머리에 자주 나타나는데, 이는 아기의 체온 조절이 두피를 통해서 이루어지기 때문입니다.

가려움증이 없는 발진은 성홍열, 홍역, 백혈병과 같은 바이러스 및 미생물 성질의 특정 질병에서도 발생합니다. 대부분의 경우 물성 발진은 헤르페스 및 농포 감염, 알레르기 과정, 벌레 물림 및 자외선 노출의 증상입니다.

손과 발 부위에 거품이 많은 발진이 나타나는 것은 땀샘의 막힘 또는 곰팡이 병변인 이한증을 나타낼 수 있습니다.

화농성 발진은 미생물 병인의 전염병, 특히 황색 포도상 구균 병변의 특징입니다.

아이의 피부에 가려움증은 없지만 발진이 보이면 부모는 어떻게 해야 합니까? 우선, 아기의 피부를 잘 관찰하여 발진의 유형, 크기 및 기타 특징을 파악하는 것이 필요합니다. 문제의 원인이 무엇인지 기억하고 분석하는 것이 중요합니다. 그런 다음 온도를 측정하고 목구멍과 편도선을 검사 한 다음 아이와 함께 진료소에 가거나 필요한 경우 집에서 의사에게 전화해야합니다 (예 : 아기가 전염성이 있다고 추정되는 경우). 어린이에게 스스로 치료를 처방하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.[14]

진단 가려움증 없는 발진

가려움증이 없는 발진의 치료는 발진의 실제 원인을 확인한 후에 시작해야 합니다. 부적절한 치료 방법으로 인해 문제가 악화될 수 있습니다. 치료 유형은 발진의 유발 요인이 무엇인지에 전적으로 달려 있습니다.

진단에 사용할 수 있는 것:

• 피부 긁힘;
• 수포와 농포의 내용물을 샘플링합니다.
• 혈액, 소변, 대변 검사를 수집합니다.

필요한 경우 알레르기 전문의, 전염병 전문의, 소아과 의사, 위장병 전문의, 내분비 전문의 및 기타 좁은 전문가의 추가 상담이 임명됩니다.

감염성 및 알레르기성 질환이 의심되는 경우 적절한 검사가 처방됩니다.

• 클래스 M 면역글로불린(홍역, IgM 바이러스 항체) 검출;
• 풍진에 대한 면역 기억 마커의 결정, 일차 풍진 감염의 검출;
• 성홍균이 의심되는 경우 연쇄구균 항원에 대한 유기체의 감작 마커 결정, 세균학적 파종 및 편도선에서 나온 생체 물질의 항생물질 검사;
• 흡입제, 혼합제, 약물, 식품 알레르기 검사;
• PCR에 의한 곰팡이 감염의 원인 물질의 DNA 결정;
• 곰팡이 병원체에 대한 IgG 항체의 측정.

적응증에 따라 뇌척수액 분석, 신체 기능의 생화학적 가치 평가(간 검사, 혈액의 물-전해질 구성 지표 및 질소 대사 등)가 필요할 수 있습니다.

도구 진단은 다음과 같은 연구로 표현될 수 있습니다.

• 엑스레이(예를 들어 호흡기 감염에서 영향을 받은 조직의 부피를 평가하는 데 도움이 됨)
• 초음파 (내부 장기 시각화, 병리학 적 신 생물 감지에 도움)
• 컴퓨터 단층촬영(영향을 받은 내부 장기를 층별로 볼 수 있음).

감별 진단

가려움증이 없는 발진의 특징은 진단적 가치가 차등적입니다. 발생 기간, 역학, 출현 순서, 국소화, 분포, 발진 기간을 기록하는 것이 중요합니다.

주요 진단 차이점은 표에 요약되어 있습니다.

흥역	가려움증이 없고 유착되기 쉬운 반점이 있는 발진이 단계적으로 나타납니다. 첫날 - 얼굴, 목, 흉부 상부 및 어깨 띠에; 둘째 날 - 몸통이 발진으로 완전히 덮여 상지로 퍼집니다. 셋째 또는 넷째 날 -하지로 퍼집니다. 얼굴에 발진이 생기면 붓기, 눈꺼풀이 두꺼워짐, 얼굴 특징이 거칠어지고 외모에 뚜렷한 변화가 생깁니다.
성홍열	가려움증이 없는 작은 움푹 들어간 발진이 질병의 첫날 또는 둘째 날에 나타나며 목, 흉부 상부, 등의 붉어지는 부위에 국한됩니다. 하루가 지나면 전신으로 퍼집니다. 피부가 접힌 부위(목, 겨드랑이, 사타구니, 햄스트링 등)에 발진이 축적됩니다.
풍진	가려움증이 없는 발진은 질병 발병 후 24~48시간 이내에 발생합니다. 얼굴, 가슴, 복부, 등, 팔, 다리로 빠르게 퍼집니다. 발진은 미세하게 발견되고 요소는 균일한 구성을 가지며 옅은 분홍빛을 띠고 풍부합니다. 반점은 피부 표면 위로 올라가지 않으며 누르면 창백해집니다. 반점의 축적은 사지 확장 부위뿐만 아니라 등과 엉덩이에서도 관찰됩니다. 발진의 배경 - 정상적인 피부. 가려움증이 없는 발진은 색소침착을 남기지 않고 2~4일 이내에 사라집니다.
가성결핵증	가려움증이 없는 발진은 질병의 첫 번째 또는 두 번째 날에 한 단계로 나타나며 성홍열(작은 점)과 같이 더 자주 나타납니다. 색상 범위 - 옅은 분홍빛에서 밝은 주홍빛 파란색까지. 스킨 배경도 다양합니다. 현지화는 대칭입니다. 어떤 경우에는 가려움증이 나타날 수 있습니다. 발진은 24~144시간 동안 사라집니다.
엔테로바이러스 감염	가려움증이 없는 발진은 변하지 않은 피부를 배경으로 한 순간에 발생합니다. 주요 요소: 반점, 구진, 작은 점, 출혈. 24~48시간 내에 흔적도 없이 사라집니다.
수막 구균증	가려움증이 없는 발진은 질병의 초기 24시간 동안 나타납니다. 그것은 다양성과 다양한 크기로 구별됩니다. 요소는 중앙이 두꺼워지고 불규칙한 구성의 반점, 구진, 출혈, "별"로 표시됩니다. 발진의 성격 - 점진적이며 역학이 증가합니다. 주요 위치: 엉덩이, 다리. 스킨 배경 - 변경 사항이 없습니다. 어떤 곳에서는 강렬한 발진이 사라지면서 괴사 부위가 형성됩니다.
장티푸스	Roseolae는 직경 약 2-3mm의 분홍빛이 도는 반점 형태로 존재하며 누르면 창백해집니다. 질병의 8~10일에 나타나며 주기적인 보충이 발생하기 쉽습니다. 24~120시간 내에 흔적도 없이 사라집니다.
헤르페스 감염	피부의 제한된 부위에 국소적인 발진이 있으며 통증, 작열감, 발적 및 장액 함량이 있는 소포가 나타납니다. 피부가 부종되고 붉어집니다. 개봉 후에는 젖은 침식이 발견되고 이후의 상피화와 함께 딱지로 덮여 있습니다. 주요 국소화: 입술 경계, 코, 뺨 또는 이마, 엉덩이 및 허벅지, 팔뚝, 손.

치료 가려움증 없는 발진

가려움증이 없는 발진이 있는 환자의 치료는 증상의 원인, 출현 원인에 따라 다르기 때문에 다릅니다.

알레르기성 발진과 감염성 발진을 포함하여 피부과적 발진을 성공적으로 완화할 수 있는 다양한 약물이 있습니다. 적합한 약물의 선택은 병리학적 과정 및 진단의 원인을 예비적으로 결정한 후 의사에 의해서만 수행됩니다.

예를 들어, 알레르기 과정에서 치료는 알레르기 항원의 작용을 중단하는 것으로 시작되며, 그 후 항히스타민제 및 기타 약물의 도움을 받아 병리학적 징후를 직접 제거하기 위한 약물 치료가 수행됩니다. Loratadine, Desloratadine, Diazolin, Suprastin과 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다. 가려움증이없는 복잡한 발진의 경우 호르몬 약, 특히 프레드니솔론이나 하이드로 코르티손이 함유 된 연고를 사용할 수 있습니다.

전염병 환자에게는 복합 요법의 일환으로 적절한 약물이 처방됩니다. 이는 항생제, 흡착제 및 해독제, 항바이러스제, 면역글로불린 등이 될 수 있습니다. 특히 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 성 세균성 피부염 환자는 확실히 광범위한 항균 활성을 지닌 항생제를 처방받습니다. 마크로라이드 그룹(Azithromycin)의 권장 약물, 종종 처방되는 Ceftriaxone. 대부분의 농피증 환자는 가려움증 없이 발진이 있는 부위를 푸코르신이나 브릴리언트 그린 용액으로 정기적으로 치료한 후 증상이 호전됩니다.

바이러스 병리에는 종종 특정 치료법을 사용할 필요가 없습니다. 의사는 신체의 면역 반응을 개선하고 질병의 임상 징후를 신속하게 완화하는 데 기여하는 종합 비타민제인 면역 자극제를 처방합니다.

가려움증이없는 발진이 발한으로 인해 발생한 경우 개인 위생 규칙을주의 깊게 준수하고 천연 재료로만 만든 옷과 신발을 착용하고 필요한 경우 분말을 사용하는 것이 좋습니다. 건조 효과가 있는 아연 연고를 사용하면 좋은 효과가 나타납니다.

진균 감염의 경우 표적 항진균 작용을 하는 약물을 사용한 적절한 항진균 요법이 처방됩니다. 병원체에 따라 선택되는 약물은 Fluconazole, Ketoconazole, Clotrimazole, Terbinafine, Itraconazole, Griseofulvin이 될 수 있습니다.

약물

가려움증 없이 세균 관련 발진이 있는 대부분의 환자의 경우 경험적으로 약물을 선택합니다. 더 자주 Dicloxacillin을 250mg 경구로 복용하거나 Cephalexin을 500g 하루 4회 복용하면 충분합니다. 레보플록사신 500mg 1일 1회 또는 목시플록사신 400mg 1일 1회 경구 복용은 그다지 효과적이지 않습니다. 환자가 페니실린에 알레르기가 있는 경우 클린다마이신 300-450mg을 하루에 세 번 경구로 처방하거나 마크로라이드를 처방할 수 있습니다.

• Clarithromycin 250-500mg을 하루에 두 번 경구 투여합니다.
• 첫날에는 아지스로마이신 500mg을 투여하고 이후에는 1일 1회 250mg을 투여합니다.

곰팡이 감염으로 인한 가려움증이 없는 발진의 치료는 항진균제를 사용하는 것으로 구성되며 이는 정제, 연고 및 크림, 국소 도포용 용액 형태로 처방됩니다. 치료 과정 기간은 의사가 결정합니다.

일반적으로 의사는 가려움증 없이 발진의 원인에 따라 다음 약물을 처방할 수 있습니다.

호르몬 약물
트라이덤	항진균제 클로트리마졸, 코르티코스테로이드 베타메타손, 항생제 겐타마이신의 혼합물입니다. 코르티코스테로이드의 작용에 민감한 세균성 또는 진균성 피부병에 처방됩니다. 임신 중에는 여성의 사용을 권장하지 않습니다. 하루에 두 번 피부에 조심스럽게 바르고 부드럽게 문지릅니다. 가능한 부작용: 건조한 피부, 국부적인 피부 변화, 내분비계 장애(장기간 사용 시).
플루시나르	코르티코스테로이드인 플루오시놀론과 아미노글리코사이드 항생제인 네오마이신을 함유한 연고. 특히 2차 감염이 있는 알레르기성 피부병에 사용됩니다. 드레싱 없이 하루에 두 번 피부에 바르십시오. 최적의 적용 기간 - 2주 이내(얼굴 피부 - 1주 이내). 어린이의 경우 2세부터 얼굴 부위를 제외하고 1일 1회 이하로 사용하세요.
엘로콤	합성 글루코코르티코이드 약물 모메타손. 성인과 2세 이상의 어린이의 피부병 및 아토피성 피부염에 처방됩니다. 표준 연고 또는 크림은 하루에 한 번 적용됩니다. 금기 사항: 심상성 여드름, 농피염, 기저귀 피부염, 기생충 및 곰팡이 감염, 결핵, 매독, 예방접종 후 반응.
회복제, 치유 약물.
베판텐	어린이를 포함한 모든 연령의 환자에게 가려움증 없이 발진을 치료하는 데 사용됩니다. 징후 중 : 방사선 요법, 광선 요법, 자외선 및 기저귀 피부염으로 인한 발진. 연고는 의사의 감독하에 하루에 한 번 이상 사용할 수 있습니다. 가능한 부작용: 알레르기.
로스테롤	건성 피부와 발진을 동반하는 다양한 형태의 피부병 및 피부염 치료를 위한 복합 크림입니다. 크림은 빠르면 3개월부터 사용할 수 있으며, 하루에 2~3회 환부에 얇게 바르십시오. 매우 드물게 약간의 화상 형태의 부작용이 나타납니다.
스트레스성 발진에 대한 진정제
퍼센트	식물 기반의 진정제로서 음식 섭취와 상관없이 성인에게 하루 3회 2~3정씩 처방됩니다. 부작용: 전반적인 약화, 현기증, 과민 반응.
노보패스	성인 환자와 12세 이상의 어린이의 심인성 피부병에 성공적으로 사용되었습니다. 보통 1일 3회 1정을 복용하세요. 권장되는 치료 과정은 한 달입니다. 가능한 부작용으로는 졸음, 알레르기, 근육 약화, 호흡 곤란 등이 있습니다.
항알레르기제
로라타딘	가려움증이 없는 알레르기 관련 발진에 처방되는 삼환계 항히스타민제. 2세부터 복용 ​​가능합니다(용량은 아이의 체중에 따라 다름). 가능한 부작용: 졸음, 두통, 식욕 변화, 피로.
데슬로라타딘	2세대 항히스타민제로 가려움증이 없는 알레르기성 발진에 사용됩니다. 성인과 12세 이상의 어린이는 1일 1회 데스로라타딘 5mg을 복용합니다. 일반적으로 시럽 형태의 약물은 개인별로 계산된 복용량에 따라 6개월부터 사용할 수 있습니다. 부작용은 드물다: 구강 건조, 두통, 피로.
항진균 연고
케토코나졸	피부사상균, 칸디다증으로 인한 가려움증 없이 발진을 제거하는 데 적합합니다. 크림은 하루에 1-2번 피부에 발라줍니다. 어린이에서의 사용은 연구되지 않았습니다.
클로트리마졸	피부 사상균, 곰팡이, 효모 및 이형 곰팡이와 같은 곰팡이 병원균에 의해 유발된 발진을 제거합니다. 크림은 하루에 2번 국소적으로 사용됩니다. 가능한 부작용: 알레르기.
항바이러스제
아시클로버	단순 포진 바이러스 1형과 2형에 작용하는 항바이러스 연고. 성인과 12세 이상의 어린이 치료에 사용됩니다. 연고는 최소 4일 동안 4시간마다 도포됩니다. 예상되는 부작용: 적용 부위의 건조함과 벗겨짐, 가려움증.
와이프론	연고에는 약물의 면역 조절, 항 바이러스, 항 증식 효과를 제공하는 재조합 인간 알파-2b 인터페론이 포함되어 있습니다. 복용량, 기간 및 사용 빈도는 개별적으로 결정됩니다. 가능한 부작용: 가려움증, 알레르기.
조비락스	단순 포진 바이러스로 인한 입술과 얼굴의 바이러스 감염 치료용 크림입니다. 하루에 5번 정도, 최소 4일 동안 사용하세요. 어린이는 12세부터 약을 사용할 수 있습니다.

혈액 및 심혈관 시스템의 병리학에서는 혈액 응고, 조혈, 혈관 투과성, 심장 기능 과정을 조절하는 약물을 처방하는 것이 가능합니다. 이러한 상황에서 치료 요법은 전적으로 개별적입니다.

물리치료

물리 치료는 건선, 평평한 붉은 태선, 지루성 및 아토피 성 피부염, 경피증 및 신경 피부염, 진균증, 포진, 여드름 등과 같은 병리학의 치료에 적극적으로 사용됩니다. 일반 및 국소 치료에 사용할 수 있습니다. 일반치료와 국소치료를 모두 사용할 수 있습니다.

환자의 정신-정서적 상태를 안정시키기 위해 진정 절차가 처방됩니다.

• 전기 수면(머리 부분에 전극을 적용하여 펄스 전류 사용);
• 중추 전기 자극 TES(마취, 혈역학적 과정 안정화, 조직 재생 개선);
• - 수치료(월풀 욕조, 거품 마사지).

부교감 신경계의 활동을 교정하려면 척추 주위 신경절에 영향을 미칩니다. 이를 위해 amplipulsterapy, UHF EP, 유도 체온, 프레드니솔론 또는 하이드로 코르티손의 초음파 영동이 사용됩니다.

부신 호르몬 활동과 코르티코스테로이드 생산을 자극하기 위해 UHF EP는 부신 부위에 사용되거나 간접적으로 경두개로 사용됩니다. 초고주파 전기장의 영향으로 뇌하수체의 호르몬 생성 기능이 자극되어 부신을 자극하고 코르티코스테로이드를 혈액으로 방출하며 유기체의 자가면역 반응을 감소시키고 알레르기 과정을 억제합니다.

국소 절차는 염증 반응 과정을 억제하고 혈액 순환을 개선하며 염증 매개체를 제거하고 피부 수용체의 흥분을 감소시킬 수 있습니다. 이 측면에서 이러한 유형의 물리 치료가 적합합니다.

• TNF(초음파 요법) 및 다르손발화(darsonvalization);
• 항알레르기제를 이용한 전기영동, 아연도금;
• 국소 자기치료;
• 염증 부위에 UVO 조사;
• 레이저 치료.

치료 방법의 선택은 개별 매개 변수에 따라 다릅니다. 대부분의 환자에게는 일반 효과와 국소 효과가 모두 포함된 여러 가지 물리치료 절차를 조합하여 처방됩니다.

물리 치료에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 적용 분야의 새로운 성장;
• 보상되지 않은 조건;
• 환자의 일반적인 심각한 상태;
• 발열 기간;
• 급성 결핵;
• 정신병리학;
• 수포성 피부병;
• 피부 포르피린증;
• 전신홍반루푸스;
• 전류에 대한 과민증;
• 임신 중.

여름철 건선 환자에게는 자외선 조사가 처방되지 않습니다.

한방치료

민간 요법은 가려움증 없이 발진이 나타나는 데 도움이 될 수도 있습니다. 그러나 문맹자가 치료는 문제를 악화시키고 발진이 확산되어 더 복잡하고 장기간의 치료가 필요할 수 있으므로 사용은 항상 의사와 조정되어야합니다.

• 가려움증이없는 등의 단일 발진은 항 염증 및 건조 효과가있는 식물을 기반으로 준비된 허브 주입을 사용하여 잘 제거됩니다. 이 상황에서 특히 인기가 있는 것은 가용성과 효율성으로 인해 금송화와 카모마일로 간주됩니다. 치료 주입을 준비하려면 1 큰술을 섭취하십시오. 으깬 꽃에 끓는 물 200ml를 붓고 식을 때까지 뚜껑 아래에 두십시오. 그런 다음 액체를 걸러내고 하루에 세 번 린스와 로션에 사용합니다.
• 가려움증이 없는 발진이 감염 과정으로 인해 발생한 경우 전문가들은 내부에 허브를 주입하는 것이 좋습니다. 추천 식물 중에는 에나멜 컵에 끓는 물로 찌고 30 분 동안 고집하는 오레가노가 있습니다. 1 큰술을 먹기 20 분 전에 따뜻한 주입을합니다. 엘. 하루에 최대 5번. 동일한 원리에 따라 준비된 세이지에는 나쁘지 않은 항염 효과가 있습니다. 중요: 여성은 임신과 수유 중에 약초 요법을 복용해서는 안 됩니다.
• 애기똥풀이나 알로에 주스는 건조 효과가 있습니다. 치유 치료법을 얻으려면 이러한 식물 중 하나를 분쇄하고 결과 펄프를 짜서 주스를 얻은 다음 가려움증없이 발진으로 덮인 부위에 바르십시오.

일반적으로 허브를 사용하는 방법과 요리법은 다양합니다. 모든 약국에는 다양한 약초 컬렉션, 식물성 차, 팅크 등이 있습니다. 그러나 자가 치료는 상당히 해로울 수 있으므로 모든 치료는 의사와 협력해야 한다는 점을 고려해야 합니다.

외과 적 치료

이러한 병리에는 외과적 전술을 적용할 수 있습니다.

• 종기, 림프관염, 부기, 단독;
• 옹종, 농양, 담, 땀샘염;
• 괴사 성 근막염;
• 화농성 근염, 근육의 감염성 병변, 클로스트리듐성 및 비클로스트리듐성 근괴사증.

특정 환자의 치료 세부 사항은 외과 의사의 검사 중에 결정됩니다. 진단을 명확히하기 위해 초음파 진단, X- 레이, 피부경 검사, 조직 생검 및 실험실 검사가 처방 될 수 있습니다.

피부과적 중재에는 수술, 전파, 다양한 신생물의 전기수술 제거가 포함될 수 있습니다. 비접촉 조직 절개 기술은 수술 부위의 최적의 빠른 치유를 보장합니다.

피부과에서는 종종 조직 손상을 최소화하고 살균 효과가 있으며 조직 회복을 가속화하는 등 여러 가지 장점이 있는 방사선 수술 장치인 Surgitron이 사용됩니다.

합병증 및 결과

가려움증 없이 발진 합병증으로 인한 불쾌한 결과가 발생하지 않도록 하려면 다음 권장 사항을 기억하고 준수해야 합니다.

• 발진의 요소를 긁거나 짜내지 말고 다른 방법(기계적, 화학적 등)으로 영향을 주려고 하지 마십시오.
• 스스로 치료하지 마십시오.
• 물집이나 농포를 열지 마십시오.
• 공격적인 외부 약제를 사용하지 말고 발진 부위에 착색 용액(브릴리언트 그린, 푸코르신)을 바르지 마십시오. 그래야 나중에 의사가 볼 수 있는 그림이 왜곡되지 않습니다.

불행하게도 가려움증이 없는 발진이 항상 제때에 발견되는 것은 아니며, 특히 다른 임상 증상을 동반하지 않는 경우에는 더욱 그렇습니다. 한편, 이 표시가 항상 무해한 것은 아닙니다. 근본 원인에 따라 발진은 위험하고 심각한 질병의 징후 중 하나가 될 수 있습니다.

• 홍역의 합병증에는 폐렴, 중이염, 때로는 뇌염이 포함될 수 있습니다.
• 부표 이하선염의 합병증 - 선 기관의 염증, 바이러스 성 수막염 발생.
• 두드러기는 기관지 경련, 숨가쁨 및 치료하지 않으면 치명적일 수 있는 기타 빠르게 증가하는 증상을 동반하는 심각한 상태인 Quincke 부종으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
• 수막구균증의 합병증으로는 감염성 독성 쇼크와 다기관 부전이 있습니다. 심한 경우에는 항상 뚜렷한 DIC 증후군이 있습니다.

일반적으로 가려움증이 없는 발진은 환자의 생명에 직접적인 위협을 가하지 않습니다. 그러나 다양한 정도의 심각도의 합병증 발생은 원발성 질환과 연관될 수 있습니다.

예방

가려움증 없이 발진이 나타나는 것을 예방하는 것은 이 현상의 가능한 원인을 제거하는 것입니다.

알레르기가 있는 사람은 다음을 수행해야 합니다.

• 항상 잠재적인 알레르기 유발 물질 및 알려지지 않은 물질과의 접촉을 피하십시오.
• 특정 식품 사용에 관한 의사의 권고를 준수하십시오(필요한 경우 특별한 식단을 따라야 합니다).
• 처방된 항알레르기 약을 복용하십시오.

다음과 같은 방법으로 감염성 가려움증 없이 발진을 예방할 수 있습니다.

• 모든 위생 및 위생 규칙을 정기적으로 준수하십시오.
• 아픈 사람과의 접촉을 피하십시오.
• 전염병(전염병)이 악화되는 기간 동안 특히 중요한 혼잡한 지역에 머무르는 것을 제외합니다.
• 적시에 예방접종을 받으세요.
• 다른 사람의 위생용품, 의류 등을 사용하지 마십시오.
• 정기적으로 습식 청소를 하고 방을 환기시키십시오.
• 영양가 있는 식단을 섭취하고, 식단에 필요한 비타민, 미네랄, 단백질-지방-탄수화물 균형이 포함되어 있는지 확인하세요.

예방 검진과 질병의 첫 징후가 나타나면 치료를 위해 정기적으로 의사를 방문하는 것이 중요합니다.

예보

가려움증 없이 발진의 원인을 파악하고 추가 치료를 하는 데에는 항상 시간이 걸립니다. 그러므로 환자는 인내심을 갖고 의사의 모든 지시를 주의 깊게 따라야 합니다. 더욱이, 치료 과정은 병리학의 기원과 그 과정의 특성과 관련된 재발과 관해를 번갈아 진행하면서 진행될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 문제의 원인이 발견되어 성공적으로 제거됩니다.

피부 부위의 감염성 염증 과정은 시기적절한 항균 요법의 배경에 비해 상대적으로 빠르게 퇴행합니다. 치료가 없으면 괴사성 피하 과정의 발달, 감염성 병소의 확산으로 인한 균혈증이 가능합니다. 종종 악화가 있습니다.

시기적절한 치료가 이루어지지 않으면 가려움증이 없는 발진이 악화될 수 있으며 광범위한 과정을 겪을 수 있습니다.