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대부분의 경우, 어린이의 피부에 발진은 가려움증의 감각을 유발하지만 아이의 가려움증없이 발진을 가질 수도 있습니다. 언제, 즉 어떤 질병에 가려운 발진이 수반 되는가?
원인 가려운 아기 발진의
Skin Rash (Exanthema) 및 Pruritus (Pruritus)는자가 면역 특성을 포함한 전신성 병리뿐만 아니라 많은 전염성 및 피부과 질환의 임상 증상입니다.
가려움증이없는 어린이의 피부 발진의 원인도 많고 다양합니다.
영아에서는 과열 관련 결정질 아이의 땀을 흘릴 수있을뿐만 아니라, 투명 소포 (장액이 부화제를 함유하는 작은 소포)와 마 쿨로 감이 (Spotty-Nodular) 또는 Maculo-Vesicular (Spotty-Pubescent)의 모양이 나타납니다. 특발성으로 간주되는 신생아. [ 1] 자세한 내용은 참조하십시오. - 신생아의 피부의 홍반
어린이의 며칠 동안 고열 후 목과 트렁크의 고르지 않은 발진은 영아 로즈 라 (갑작스런 엑스 산마 또는 여섯 번째 질병)의 증상이며, 이는 인간 헤르페스 바이러스 HHV-6 또는 HHV-7에 의한 감염의 결과입니다.
가슴염이없는 발진을 일으킬 수있는 다른 바이러스 감염은 다음과 같습니다.
- 풍진 바이러스-바이러스 어린이의 풍진은 얼굴의 피부에 작은 붉은 발진으로 나타나서 몸으로 빠르게 움직이고 3 일에서 4 일 후에 점차 사라집니다. 대부분의 경우 가려움증이 없습니다. [ 2]
- Morbilli 바이러스는 홍역을 일으키는 바이러스로, 꼬리가있는 붉은 발진이 얼굴의 피부, 목 (귀 플랩 뒤)에, 팔다리의 접힘에 아이의 가려움증이 없으면 나타납니다. 개별 요소가 점진적으로 병합됩니다. [ 3 ]이 광범위한 전염병의 첫 징후와 기타 증상은 출판물에 자세히 설명되어 있습니다-어린이의 홍역.
- 엡스타인-바 바이러스 (헤르페스 바이러스 hhv-4)는 전염성 단핵구증 -급성 편도선염의 붉은 발진, 열, 근육 및 관절 통증 및 증상으로 이어진다. [ 4 ]
- Picornaviridae 가족의 Enterovirus A71 및 Coxsackie 바이러스 A16 (Enterovirus 속에 속한)은 유아와 어린 아이들의 전염성 홍반을 유발합니다-Exanthema 또는 >핸드-푸트 증후군. [ 5 ] [ 6 ]
어린이의 가려움증이없는 중간 크기 또는 작은 발진은 반점이나 결절의 형태로 바이러스 어린이의 coxsackie 및 echo 감염의 병변에서 볼 수 있습니다. 지아 노티 크로스티. [ 7 ]
Coxsackie 바이러스, HHV-6, HHV-5 (Cytomegalovirus) 및 Parvovirus B19는 어린이의 구진 뇌수질염의 발병과 관련이 있습니다. 대칭 적으로 배열 된 붉은 발진 (구진과 소포로 구성)은 합쳐질 수 있지만 가려움증이 없지만 팔과 다리, 팔뚝 및 허벅지의 신근 표면에서 몇 주 동안 나타나고 지속됩니다.
Molluscus Occongiosum poxvirus 감염은 접촉 (직접 또는 간접)에 의해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 molluscus Occongiosum 와 같은 만성 바이러스 성 피부증의 유형이 발생하며, 이는 열이없고 얼굴과 신체 전체에 가려움증이없는 아이의 발진으로 특징 지어집니다. 눈꺼풀에 현지화 된 어린이들에게는 종종 molluscum Occongiosum. 발진은 흰색, 분홍색 또는 살색이 높아진 조밀 한 구진 (직경 2-5mm)입니다. [ 8 ]
어린이의 가려움증없이 발진의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 전신 혈관염 (피부 혈관의 염증)- 어린이의 Behçet 's Disease 고혈당 결절 형태의 발진이 있습니다. [ 9 ]
- Purpura 또는 schoenlein-Genoch Disease 는 출혈성 피부 혈관염과 관련하여 피부의 모세관에 영향을 미칩니다. 대칭 적으로 배열 된 출혈성 발진은 사지 (신근 표면), 등, 엉덩이 및 복부를 가득 채 웁니다. [ 10 ]
- Juvenile 다수염 Nodosa 및 Dermatopolymyositis; [ 11 ]
- 특발성 고리 모양의 육아종. [ 12 ]
위험 요소
전문가는 질병 발병에 대한 위험 요소 만 고려하며, 증상은 가려움증이 동반되지 않은 피부 발진입니다. 그러한 요인은 인식됩니다: 아동의 미숙아, 위생 및 위생 및 생활 상태가 불충분하고 면역 체계가 약화되며 알레르기 반응, 유전 적 소인, 빈번한 감염, 신체의 전염성 초점의 존재 및 만성 염증 과정.
병인
피부, 오두막의 점막, 상부 호흡기 또는 내장이 바이러스에 의해 침입되면, 림프와 혈류를 통해 바이러스가 퍼지고 독소의 방출로 바이러스 RNA- 곱셈을 나누기 시작합니다.
발진으로 이어지는 바이러스는 상피의 감염입니다. 발진의 발병 기전은 이들 항원의 영향 하에서, 세포 면역이 유발되기 때문이다 - 모집 된 면역 세포 (T- 림프구, 사이토 카인, 대 식세포 등)의 도움으로 그들을 중화시킨다. 이것은 손상된 상피 세포의 파괴, 모세관 팽창 및 국소 염증 반응의 발달로 이어진다.
기사의 자세한 정보:
합병증 및 결과
신생아의 결정질 발한 또는 독성 홍반에서, 합병증은 pus로 채워진 물집이 형성된 후 2 차 박테리아 감염 (Staphylo 또는 Streptococcal)의 부착 및 피부 부위의 침식 일 수 있습니다.
Molluscum Occongiosum 바이러스에 의해 유발 된 발진은 가려워하고 고통스러워 질 수 있으며, 발진 부위의 피부는 붉거나 부어 오를 수 있습니다.
Behçet 질병이있는 어린이의 경우 발진의 결과는 피부 궤양과 치유 될 때 깊은 흉터의 형성으로 나타날 수 있습니다.
진단 가려운 아기 발진의
신체 검사, 신체 검사 및 피부 검사 에도 진단에는 혈액 검사가 포함됩니다: 일반 임상, 생화학 적, 면역 학적-특정 항체 (IGM 및 IgG)에 대한 바이러스.
또한 발진으로 발생하는 모든 증상을 절대적으로 고려해야합니다.
도구 진단은 dermatoscopy 로 구성됩니다.
감별 진단
감별 진단은 소아과 의사 또는 피부과 전문의가 올바른 치료 전술을 선택하기 위해 발진의 병인을 결정하는 데 도움이됩니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 가려운 아기 발진의
그건 그렇고, 어린이들에게 가려움증이없는 발진은 종종 그 자체로 전달되며, 치료는 특히 NSAID 그룹 (이부프로펜 등)에서 고열에 대한 항 기화제의 임명으로 구성됩니다.
이러한 전술에 이어 신생아, 풍진, 전염성 단핵구증의 홍반에서 소아과 의사; 바이러스 병인의 전염성 홍반에서; 핸드 피트 입구 증후군 (일반적으로 비타민 B1 및 B2의 수신을 처방); 홍역에서 비타민 A로 처방 될 수 있습니다.
발진의 경우 발진이 Provitamin B5-Dexpanthenol (Bepanten, Pantestin, D-Panthenol)을 곁들인 크림으로 세척 할 수 있습니다. 허브로 긍정적 인 결과를 제공하고 치료: 아이는 카모마일 약국의 달인, 계승 3 자, 약물 애호가의 추가로 물에 목욕을합니다. 구강 세척제에 대한 Exanthema와 함께 Enteroviral Vesicular Stomatitis의 발달에서 Sage 또는 Calendula Flowers의 달인을 사용하는 것이 좋습니다.
소아의 연체 동물 오염도에서, 국소 요법이 사용됩니다: 5% 알코올 요오드 용액, 5% 수산화 칼륨 용액, 살리실산 연고, 트랜스-레티노 산을 가진 0.05% 트레티노인 겔 (눈, 입 및 코의 발진에 적용되지 않아야 함).
Behcet 's Disease의 주요 약물은 전신 코르티코 스테로이드 및 세포질 약물 cyclophosphamide 입니다.
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예방
풍진 예방은 예방 접종이다; 위에서 언급 한 다른 바이러스 감염에 대해서는 개인 위생 및 검역 규칙의 관찰 만 보호 할 것입니다. 건강한 어린이는 아픈 어린이와 접촉해서는 안되며, 성인과 어린이는 비누와 물로 손을 더 자주 씻어야합니다.
예보
어린이가 지나가지 않고 발진하지만, 근본적인 질병의 결과의 전반적인 예후는 병인과 다른 증상의 심각성에 달려 있습니다.
Использованная литература