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건병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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건 병증은 힘줄 (힘줄)의 손상 또는 비정상적인 변화를 나타내는 일반적인 의학적 용어입니다. 힘줄은 근육을 뼈에 연결하고 근육에서 뼈로 전달되도록하여 관절 운동을 허용하는 조직입니다. 건 병증은 다양한 유형의 외상, 과용, 염증 또는 자연 노화의 결과로 발생할 수 있습니다.

다른 유형의 건 병증이 있으며 신체의 다른 부분의 힘줄에 영향을 줄 수 있습니다.

치료는 유형, 심각도 및 위치에 따라 다릅니다. 일반적으로 휴식, 물리 치료, 얼음 적용, 항염증제, 주사 및 경우에 따라 수술이 포함됩니다. 추가 손상을 방지하고 정상적인 활동으로 돌아 가기 위해 건 병증의 적절한 진단 및 치료를 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다.

원인 건병증

건 병증은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 이들은 힘줄이 다친 특정 영역에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

  1. 과부하 및 과부하: 건 병증의 가장 일반적인 원인 중 하나는 과도한 신체 활동 또는 힘줄을 과부하시킬 수있는 부적절한 움직임입니다. 이것은 종종 운동 선수 나 오랜 시간 동안 반복적 인 움직임을 수행하는 사람들에게서 발생합니다.
  2. 외상: 범프, 폭포 또는 염좌와 같은 부상은 힘줄 손상을 일으키고 건 병증에 기여할 수 있습니다.
  3. 부적절한 운동 기술: 건 병증을 예방하는 데 적절한 운동과 운동 기술이 중요합니다. 움직임의 부적절한 실행은 힘줄에 추가 스트레스를 줄 수 있습니다.
  4. 나이: 나이가 들어감에 따라 힘줄을 포함한 신체의 조직은 탄력이 덜하고 손상에 더 취약 해집니다. 이것은 노인들을 건 병증에 더 취약하게 만듭니다.
  5. 특정 스포츠: 테니스, 골프, 농구 또는 달리기와 같은 특정 스포츠는 특정 힘줄에 스트레스를 증가시켜 건 병증에 기여할 수 있습니다.
  6. 기타 위험 요인: 비만, 당뇨병, 관절염 및 호르몬 장애와 같은 특정 의학적 상태는 건 병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

조짐 건병증

건 병증의 증상은 병변 및 심각도의 위치에 따라 달라질 수 있지만 다음과 같은 일반적인 징후 및 증상을 포함합니다.

  1. 통증: 이것은 건 병증의 주요 증상 중 하나입니다. 통증은 영향을받는 힘줄의 영역에 국한되어 날카 롭고 아프고, 관련된 근육에 부하의 움직임 또는 적용에 의해 강화 될 수 있습니다.
  2. 통증의 순서: 통증은 종종 영향을받는 힘줄과 관련된 특정 운동이나 활동으로 발생합니다. 예를 들어, 아킬레스 건 병증 (발바닥 근육의 힘줄 병변) 환자의 경우 걷거나 달리면서 통증이 증가 할 수 있습니다.
  3. 붓기: 부종은 영향을받는 힘줄의 영역에서 발생할 수 있으며, 이는 통증을 악화시키고 관절의 이동성을 제한 할 수 있습니다.
  4. 압축 및 강성: 경우에 따라 건 병증은 영향을받는 힘줄의 영역에서 강성 또는 압박감을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 조인트의 움직임 범위가 감소 할 수 있습니다.
  5. 약점의 느낌: 힘줄 손상은 관련된 근육의 약점을 유발할 수 있습니다. 이것은 특정 운동이나 활동을 수행하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
  6. 운동으로 악화: 격렬한 움직임이나 운동을 가진 건 병증 Mayworsen의 증상.
  7. 증상의 지속 시간: 건 병증의 대칭 PTOM은 점차적으로 발달하여 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 신체 활동 후에는 더욱 두드러지고 휴식을 향상시킬 수 있습니다.
  8. 위치: 증상은 어떤 힘줄에 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 어깨 건 병증은 어깨에 통증과 운동의 제한을 유발할 수 있지만 팔꿈치 건 병증은 팔꿈치 영역에서 통증과 운동의 제한을 유발할 수 있습니다.

양식

  1. Supraspinous 힘줄의 건 병증:이 상태는 삼각근 근육을 포함하여 팔과 어깨의 근육과 관련된 힘줄의 손상을 포함합니다. 어깨와 팔 팔, 특히 어깨 움직임으로 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
  2. 발바닥 근육의 건 병증: 이것은 어깨 날의 꼭대기와 팔의 상단에 연결되는 발바닥 근육의 힘줄에 대한 부상입니다. 이 영역의 건 병증은 어깨 관절의 통증과 운동의 제한을 유발할 수 있습니다.
  3. 어깨 건 병증:이 상태는 어깨 관절을 통과하는 힘줄의 손상과 관련이 있습니다. 특히 팔을 들어 올릴 때 어깨와 팔에 통증이 생길 수 있습니다.
  4. 둔근 근육 건 병증:이 상태는 엉덩이 부위에 위치한 근육의 힘줄 손상과 관련이 있습니다. 엉덩이 부위, 특히 다리를 걷거나 움직일 때 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
  5. 무릎 건 병증: 이것은 무릎 관절과 관련된 힘줄이 손상되거나 염증이되는 상태입니다. 하나의 일반적인 유형의 무릎 건 병증은 슬개골 건 병증이며, 여기서 슬개골과 대퇴골을 연결하는 힘줄이 영향을받습니다.
  6. 손의 건 병증: 손목이나 손가락의 힘줄에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 통증, 움직임 제한, 심지어 관절 기형을 유발할 수 있습니다.
  7. 발의 건 병증: 발에는 많은 힘줄이 포함되어 있으며, 발의 건 병증은 발 뒤꿈치 뼈 또는 중족골 뼈에 연결되는 힘줄에 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 걷는 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
  8. 퇴행성 건 병증: 이것은 힘줄의 노화 과정 및 변성과 관련된 유형의 건 병증입니다. 천천히 발달하고 힘줄의 점진적인 악화로 이어질 수 있습니다.
  9. 석회화 건 병증:이 경우, 칼슘 퇴적물은 힘줄에 형성되어 통증과 운동의 제한을 유발할 수 있습니다. 이것은 가장 일반적으로 어깨 관절에서 발생하지만 다른 곳에서도 발생할 수 있습니다.
  10. 삽입 건 병증:이 유형의 건 병증은 힘줄이 뼈에 부착되는 영역 (삽입)에 영향을 미치는 것을 포함합니다. 신체의 여러 부분에서 발생할 수 있으며 운동의 통증과 제한을 유발할 수 있습니다.
  11. 고관절 근육 건 병증: 허벅지 근육이나 고관절의 다른 근육과 관련된 힘줄에 손상이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 고관절의 통증과 움직임 제한을 유발할 수 있으며 과용 또는 다른 요인과 관련이있을 수 있습니다.
  12. 로테이터 커프 건 병증: 일반적으로 어깨 관절의 팔목을 형성하는 힘줄의 손상을 나타냅니다. 이 상태는 어깨에 통증과 운동 제한을 유발할 수 있으며 어깨 관절의 부상 또는 과도한 스트레스와 관련이있을 수 있습니다.
  13. 이두근 건 병증: 어깨 관절을 통과하는 이두근 힘줄의 손상과 관련이 있습니다. 이것은 팔 위와 어깨에 통증과 움직임의 제한을 유발할 수 있습니다.
  14. 사두근 건 병증:이 건 병증은 사두근 (사두근) 근육의 힘줄 손상과 관련이 있습니다. 무릎 통증과 움직임 제한을 유발할 수 있습니다.
  15. 고관절 병증: 고관절과 관련된 힘줄에 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 골반과 고관절 영역에서 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
  16. 햄스트링 근육의 건 병증: 허벅지 뒤의 근육과 관련된 힘줄에 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 햄스트링 지역에서 통증과 운동의 제한을 유발할 수 있습니다.
  17. 슬개골 담보 인대의 건 병증:

    • 이 상태는 허벅지와 하부 다리를 연결하는 슬개골 자체 인대의 손상 또는 염증으로 특징 지어집니다.
    • 일반적으로 힘줄의 과용, 부상 또는 과부하로 인해 발생합니다.
    • 증상에는 고통, 붓기 및 슬개골 부위의 제한된 움직임이 포함될 수 있습니다.
  18. 십자 인대 건 병증:

    • 십자 인대 (전방 및 후방 십자 인대)는 무릎 관절에 위치하여이를 안정화시킵니다.
    • 스포츠 부상이나 사고에서 종종 발생하는 찢어 지거나 손상된 인대로 인해 발생할 수 있습니다.
    • 증상에는 통증, 부기, 무릎 불안정성 및 제한된 움직임이 포함될 수 있습니다.
  19. 아킬레스 건 병증:

    • 아킬레스 건은 힐 영역에 위치하고 있으며 걷거나 달릴 때 발 뒤꿈치를 높이는 데 사용됩니다.
    • 과부하, 부적합한 신발, 발 아키텍처의 변화 또는 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
    • 증상에는 힐과 송아지 근육의 통증, 붓기 및 제한된 움직임이 포함될 수 있습니다.
  20. 서브 캡슐 근육의 건 병증:

    • 서브 캡슐 근육 (subscapularis muscle의 힘줄)은 어깨 부위에 위치하며 어깨 관절의 움직임에 중요한 역할을합니다.
    • 부적절한 움직임, 과부하 또는 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.
    • 증상에는 팔을 들어 올릴 때 통증, 어깨의 움직임 제한, 약점 및 불편 함이 포함될 수 있습니다.

진단 건병증

건 병증 진단, 즉 건 장애는 의사가 부상의 존재와 성질을 결정하는 데 도움이되는 여러 가지 방법과 임상 징후를 포함합니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

  1. 병력: 의사는 증상, 만성 또는 반복적 인 부상, 신체 활동, 직업적 특성 및 건 병증의 발병에 기여할 수있는 기타 요인에 대해 환자에게 질문을함으로써 진단을 시작합니다.
  2. 신체 검사: 의사는 힘줄과 주변 조직의 상태를 평가하여 신체 검사를 수행합니다. 의사는 염증, 부기, 고통스러운 지점, 운동 제한 등의 징후를 찾을 수 있습니다.
  3. 임상 증상: 건 병증 환자는 영향을받는 힘줄 영역에서 통증, 통증, 강성, 붓기 또는 기타 증상을 경험할 수 있습니다.
  4. 운동 패턴: 특정 운동 또는 부하는 건 병증의 증상을 유발하거나 증가시킬 수 있습니다. 이것은 진단에 사용할 수 있습니다.
  5. 도구 조사:
    • 초음파 (USG): 초음파는 힘줄 구조를 시각화하고 두께, 염증 및 퇴행성 변화와 같은 변화의 존재를 결정할 수 있습니다.
    • 자기 공명 영상 (MRI): MRI는 힘줄 및 주변 조직의 상태에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.
    • 방사선 촬영: X- 레이는 건 병증과 관련된 뼈 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  6. 실험실 테스트: 일반 혈액 검사 및 생화학 테스트와 같은 실험실 테스트는 통증과 염증의 다른 가능한 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

감별 진단

건 병증의 감별 진단은 힘줄과 관절 영역에서 통증과 불편 함을 유발할 수있는 다른 의학적 문제 와이 상태를 식별하고 구별하는 것을 포함합니다. 적절한 치료를 시작하기 위해 건 병증을 올바르게 진단하는 것이 중요합니다. 다음은 건 병증과 유사하고 감별 진단이 필요한 조건과 문제 중 일부입니다.

  1. 관절 염증: 관절염과 같은 관절의 염증은 힘줄 근처에서 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 미분 진단에는 공동 검사 및 공동 유체 분석이 포함될 수 있습니다.
  2. 활막염: 활막염은 힘줄 통증을 동반 할 수있는 관절 내막의 염증입니다. 차별 진단을 위해서는 공동 및 임상 징후의 검사가 필요할 수 있습니다.
  3. 신경 병증: 수근관 증후군 또는 입방체 터널 증후군과 같은 일부 신경 병증은 손과 손목의 건 병증과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 신경 학적 검사는 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다.
  4. 혈관 질환: 일부 혈관 질환은 조직에 대한 혈액 공급의 통증과 변화를 유발할 수 있으며, 이는 건 병증의 증상을 모방 할 수 있습니다. 초음파 또는 혈관 조영술과 같은 도구 기술은 진단에 도움이 될 수 있습니다.
  5. 암: 드문 경우, 악성 종양은 그들에게 인접한 힘줄이나 조직에 영향을 미쳐 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 감별 진단에는 종양의 검사 및 생검이 포함될 수 있습니다.
  6. 기타 의학적 상태: 감염, 전신 질환 또는 대사 장애와 같은 다른 상태는 건 병증의 증상과 유사 할 수있는 관절 및 조직 통증을 유발할 수 있습니다.

감별 진단과 힘줄 통증 및 불편의 정확한 원인을 결정하려면 광범위한 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 류마티스 전문의, 신경과 전문의, 정형 외과 의사 또는 외과 의사와 같은 다양한 전문가와의 상담이 중요합니다.

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치료 건병증

건 병증의 치료는 병변의 위치와 심각성에 달려 있지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

  1. 휴식 및 활동 제한: 건 병증 치료의 첫 단계는 증상을 유발하거나 악화시키는 활동을 제한하는 것일 수 있습니다. 휴식은 힘줄이 회복되고 추가 손상을 피할 수있게합니다.
  2. 물리 치료: 물리 치료는 건 병증 치료에 중요한 역할을합니다. 물리 치료 전문가는 초음파 요법, 레이저 요법 및 속도 회복을위한 마사지와 같은 기술뿐만 아니라 근육과 힘줄을 강화하기위한 운동을 처방 할 수 있습니다.
  3. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID): 의사는 이부프로펜과 같은 약물을 처방하여 통증 및 염증을 줄일 수 있습니다. 그러나 그들은주의해서 사용해야하며 의사의 권장대로 사용해야합니다.
  4. 주사: 경우에 따라, 염증과 통증을 줄이기 위해 스테로이드 주사 또는 고통스러운 부위로의 단백질 주사와 같은 주사가 제공 될 수있다.
  5. 근육 강화 및 스트레칭: 물리 치료사는 영향을받는 힘줄을 둘러싼 근육을 강화하고 이동성을 향상시키기 위해 개별화 된 운동 프로그램을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  6. 정형 보조 장치의 사용: 정형 외과 또는 붕대는 때때로 영향을받는 힘줄의 스트레스를 줄이고지지를 제공하는 데 사용됩니다.
  7. 레이저 및 초음파 치료: 레이저 및 초음파 요법과 같은 일부 물리 치료 방식은 혈류 및 속도 회복을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  8. 수술: 경우에 따라 보수적 인 방법이 효과가없고 건 병증이 만성적이거나 환자의 수명을 심하게 제한하면 수술이 필요할 수 있습니다.

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