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급성 정신병의 증상 중 하나는 과도하고 부적절한 신체 활동으로 과도한 까다 로움과 장황함에서 파괴적인 충동 행동에 이르기까지 다양한 수준으로 표현되는 흥분입니다. 이 경우 환자는 뚜렷한 영향 장애가 있습니다. 긴장성 동요는 특정 증상이있는 과잉 운동성 급성 정신병의 한 유형입니다. 운동 불안은 혼돈, 목적성 부족, 고정 관념, 때로는 허식, 움직임, 무의미하고 일관성없는 말을 특징으로합니다. 긴장된 흥분의 심한 경우에는 말이 없습니다. 환자가 자신과 타인에게 실질적인 위험을 초래할 때 다른 사람을 향한 갑작스럽고 동기가없는 분노, 자동 공격이 특징입니다.
카타 토니아의 모든 증상- 혼미 와 동요 모두 정신 장애의 중증도를 나타내는 지표로 간주됩니다.
역학
이 상태는 완전히 다른 질병으로 발전하기 때문에 카타 토니아 발병 사례에 대한 통계는 알려져 있지 않습니다. 연구 데이터는 매우 다양합니다.
정신 병원에는 환자 10 명당 긴장성 증후군 환자가 한두 명 있다는 것만 알려져 있습니다. 정신 분열증 환자들 사이에서 긴장성 증상은 10 분의 1보다 덜 흔합니다. 카타 토니아는 정신 분열증과 관련이 있지만,이 증후군은 자폐증에서 3 배 더 흔하고 기분 장애에서 9-10 배 더 흔합니다. [1]
원인 긴장성 흥분
긴장성 동요는 증후군의 증상 중 하나이며, 그 이름은 긴장되고 긴장된 상태를 의미하는 고대 그리스어 catatonia에서 유래했습니다. 현재 증후군의 발달은 다양한 정신 장애, 신경계 및 신체 (신체) 질환, 중독 및 뇌 손상에서 관찰되기 때문에 독립적 인 질병으로 간주되지 않습니다. Catatonia의 증상은 환자의 상태의 심각성을 나타내는 것으로 믿어집니다.
오랫동안 그것은 주로 정신 분열증과 관련이있었습니다. 현대 정신과는 증후군의 발병이 가능하며 다른 정신 장애에서 더 가능성이 있음을 인식합니다. 긴장성 흥분은 영향, 특히 조증을 위반하는 경우 훨씬 더 자주 발생하며 특정 물질의 신경 독성 효과의 결과 인 것으로 이미 입증되었습니다. 향정신성 약물-신경 이완제, 항 경련제 및 도파민 성 약물, 벤조디아제핀; 다른 그룹의 약물-글루코 코르티코 스테로이드, 항생제 ciprofloxacin, 덜 자주 다른 약물. 카타 토니아는 종종 아편 제, 코카인, 암페타민에 의한 마약 중독으로 나타납니다. 일산화탄소 또는 배기 가스 중독. 새로운 ICD-11 분류기에서는 정신 병리, 의약 물질을 포함한 정신 활성 물질 및 심각한 형태의 신경 및 신체 질환에서 이차적 카타 토니아로 인해 발생하는 가장 빈번한 카타 토니아 사례에 별도의 코드가 할당되었습니다.
위험 요소
긴장성 각성의 발달에 대한 위험 요소는 긴장성 증후군의 발달이 관찰 된 질병 및 상태 목록, 소위 "이동성 스펙트럼"에 요약되어 있습니다. 이것은 catatonia의 증상이 다른 경우에 나타날 수 없다는 것을 의미하는 것이 아니라 그 원인이 발견되지 않은 경우가 거의 없으며 환자는 특발성 catatonia로 진단됩니다.
긴장성 동요가 가장 자주 발생하는 정신 장애는 다음을 포함합니다 : 기분 장애 (특히 조증), 정신 분열증 및 자폐 스펙트럼 장애; 외상 및 출산 후 정신 장애; 히스테리. 또한 긴장성 흥분은 정신 지체 및 발달 장애가있는 어린이의 특징입니다. [2]
이 증상 복합체가 발달하는 신경계 질환의 스펙트럼에는 통제되지 않은 틱 (터렛 증후군), 간질, 뇌염의 결과, 뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 신 생물 및 기타 대뇌 구조의 병변 (기저 핵, 시각 언덕, 전두엽 및 정수리 피질)이 포함됩니다. ) 뇌).
긴장성 흥분의 병인을 유발하는 장기 병리 및 상태는 다양합니다. 심한 형태로 발생하는 거의 모든 신체 질환은 합병증을 유발할 수 있습니다-뇌 구조의 신경 화학적 과정 장애로 인해 신경 전달 물질의 활동이 증가합니다. 긴장성 스펙트럼의 질병 목록에는 대사 장애, 비타민 결핍, 특히 시아 노 코발라민, 미네랄, 예를 들어 나트륨 결핍, 아드레날린, 갑상선 호르몬, 칼슘을 유발하는 급성 및 만성 뇌 순환 장애, 내분비 병 및자가 면역 과정이 포함됩니다. 정신 운동 동요가 발생할 가능성을 높이는 위험 요인에는 심각한 바이러스 및 세균 감염, 비 대상 당뇨병 (케톤 산증)의 합병증, 심각한 신부전 및 간부전, 저산소증, 열사병으로 이어지는 모든 상태가 포함됩니다. [3]
병인
긴장성 흥분의 발달 메커니즘에 관한 많은 이론이 있지만 모두 여전히 가정 분야에 있습니다. 흥분성 신경 전달 물질이 활성화되고 억제 성 신경 전달 물질이 억제되어 특정 정신 운동 증상이 발생하는 것이 분명합니다. 그들은 기저핵의 신경 전달 물질 대사 장애, 특히 γ- 아미노 부티르산의 활성 억제에 의한 운동 장애를 설명하려고합니다. 이 가정은이 매개체의 활동을 증가시키는 벤조디아제핀 그룹의 약물의 뚜렷한 효과를 기반으로합니다. 가설 적으로, 글루타메이트 계의 과잉 행동은 또한 긴장성 각성의 기초가 될 수 있습니다.
긴장성 흥분 상태에서 신경 이완제의 비 효과 성은 그것이 도파민 시스템의 대규모 봉쇄로 인해 발생한다는 가설을 불러 일으켰습니다. 도파민 수용체를 차단하는 이러한 약물은 다른 기원의 정신 운동 동요를 성공적으로 중지하지만 카타 토니아의 경우 환자의 상태를 악화시킬 수 있으며 이는 이중 효과로 설명됩니다. 약물의 효과는 급성 도파민에 중첩됩니다. 대사 장애로 인한 결핍. [4]
콜린성 수용체와 세로토닌 수용체를 차단하는 클로자핀의 금단 후 발생하는 긴장성 각성은 이러한 시스템의 활동이 급증한 것으로 간주됩니다.
돌연변이가있는 만성 카타 토니아 환자에서 단층 촬영은 뇌의 시상대와 전두엽에서 신경 전달 물질 대사의 양측 장애를 보여 주었다.
긴장성 각성은 별도로 고려되지 않습니다. 같은 이름의 증후군에서는 보통 무감각 상태로 번갈아 가며 나타납니다.
조짐 긴장성 흥분
뛰어난 소비에트 정신과 의사 A.V.의 관찰에 따르면 긴장성 동요. Snezhnevsky, O.V. Kerbikov와 다른 많은 작가들은 단계적으로 발전하고 있습니다. 한 유형은 다른 더 복잡한 유형으로 바뀝니다.
첫 번째 징후는 혼란스러운 한심한 흥분으로 나타납니다. 이 기간 동안 환자는 외부 자극에 대한 반응으로 특징 지어지는 매우 표현적인 행동을 많이 수행하며 의미가 없지만 대상은 의도 된 목적으로 사용됩니다. 예를 들어, 환자는 문과 창문을 열고 닫지 만 상황 적으로이 행동은 불합리합니다. 우표는 접착되지만 봉투에는 붙이지 않고 벽이나 이마에 붙입니다. 이 단계에서 환자는 실제로 입을 닫지 않으며 그의 진술은 무의미하고 찢어지고 열정적이며 한심합니다. 환자들은 종종 영혼을 담아 노래하거나시를 낭송합니다. 그 행동은 "일 배우 연극"과 비슷하며 크게 과대 평가됩니다. 동시에 환자 자신은 무언가를 기억하고 이해할 수없는 것처럼 눈에 띄게 혼란스러워합니다. 그는 자신의 시야에 떨어지는 물체를 검사하고 느끼고, 던지거나 다른 사람의 손에서 빼낼 수 있습니다.
또한 흥분이 커지고 허혈증의 증상이 함께합니다-익살, 동기 부여되지 않은 재미, 유치함, 어리 석음, 우스꽝스러운 행동, 무례한 웃음, 춤. 충동적인 행동, 승영이 가능합니다. 이 단계에서 환자는 여전히 의식이 있지만 이미 갑작스럽고 격렬한 분노를 보일 수 있습니다. [5]
증상이 증가함에 따라 그의 침략이 종종 자신을 향하기 때문에 본질적으로 매우 공격적이고 환자 자신에게 위험한 충동적인 행동의 기간이 시작됩니다. 그는 근처에있는 물건을 잡고, 창문에 던지거나, 서있는 사람에게 던지고, 다른 사람의 손에서 물건을 빼내고, 어딘가로 뛰고, 누군가를 때릴 수 있습니다. 환자의 연설은 외침으로 구성되며, 종종 다른 사람, 행동, 제스처 및 자세에 따라 문구 또는 개별 단어를 반복합니다. 이 시점에서 환자는 다른 사람들에게도 심각한 위험이됩니다. 그는 거울, 창문이나 문에있는 유리를 깨기 시작하고, 주변에서 즉석 물건을 잡고 던지고, 높은 바닥에서 뛰어 내릴 수 있습니다. [6]
그런 다음 가장 어려운 단계-음소거 각성 (가장 높은 충동 성), 환자가 조용하고 폭력적으로 무의미한 파괴적인 행동을 수행하면 그를 막으려는 구두 및 신체적 시도에 맹렬하게 저항합니다. 환자 움직임의 리드미컬 함은 안무 과다 운동 또는 성 비투스의 춤을 연상시키는 특징적입니다.
모든 정신과 의사가이 증후군에 동의하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 충동적이고 심지어 멍청한 단계가 사전에 혼란스럽고 애처로운 단계없이 올 수 있다고 믿습니다. 아마도 그녀는 눈에 띄지 않게 지나갔습니다. 긴장성 동요는 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 끝날 수 있으며, 특히 환자에게 적시에 약물이 제공되는 경우 더욱 그렇습니다. 그것은 아주 적당히 진행될 수도 있고 매우 강렬 할 수도 있지만 어떤 경우에도 환자는 잠시 쉬지 않습니다. 어떤 단계에서든 각성 기간은 환자가 얼어서 침묵하게되는 무감각 기간 (하위)으로 대체 될 수 있습니다. [7]
카타 톤 동요는 카타 토니아의 특징적인 임상 증상으로 정신 운동 활동의 증가입니다 : 에코 효과-주변 (에콜 리아), 얼굴 표정 (에코 미미 아), 움직임 및 행동 (에코 프락시 아) 뒤에있는 단어와 구의 반복; 부정주의-외부 영향에 대한 능동적 또는 수동적 저항 제공; 수동적 순종; 밀랍 유연성 (촉각 적 발현); 다양한 고정 관념-운동, 말 등
긴장성 흥분은 의식의 희미 함 (oneiroid 형태) 또는 그것없이 (lucid) 진행될 수 있습니다. Hebephrenic, 황홀한 흥분은 충동과 음소거의 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.
전구 및 긴장성 흥분의 초기 단계에는 동공 크기의 변화 (미분 증과 산동 증의 교대) 및 골격근 긴장도, 부정맥 및 빈맥과 같은 자율 장애의 명확한 증상이 있습니다. 환자의 얼굴의 창백함은 건조한 피부로 인해 날카로운 발적, 땀으로 대체됩니다. 실험실 검사는 고혈당 / 저혈당증, 경미한 백혈구 증가증, 아조 혈증 및 깨어있는 동안의 존재를 보여줄 수 있습니다. 혈압도 상승합니다. 이 복잡한 신체 증상을 보상 증후군이라고합니다.
치명적인 카타 토니아의 임상상에서 흥분의 단계가 먼저 시작됩니다. 그 자체로 긴장성 흥분은 악성 긴장감으로 분류되지 않지만 마지막 단계 인 무감각으로 들어갈 수 있습니다. 놀라운 증상은 고열과 다음과 같은 증상입니다. 물리적 능력의 인상적인 증가와 함께 증상이 지속적이고 지속적으로 증가하여 파괴적인 결과, 움직임의 리듬, 로고 리아로 이어집니다. 환자의 손과 발은 차갑고 축축하며 피부는 청색증입니다. 충격과 압력이 가해지는 곳에서 빠르게 황변하는 타박상이 신체에 나타납니다. 흥분의 순간에 환자의 혈압과 체온이 상승합니다 (한지에서 최대 해열 값까지). 환자가 약해지고 압력과 체온이 떨어지기 시작하면 흥분이 무감각 해집니다. 치료하지 않으면 사망이 발생합니다. [8] 사후 검사는 환자의 사망 원인을 나타내는 생리적 변화를 나타내지 않습니다. [9]
어린이의 긴장성 흥분
어린 시절의 정신병 적 상태는 긴장성 동요와 유사한 언어 및 운동 장애로 가장 자주 나타납니다. 3 ~ 4 세 아동은 망상적인 생각이나 환각을 식별함으로써 정신 분열증을 자신있게 진단하기가 어렵다는 것을 알게됩니다. 따라서 대부분의 연구에서 어린 나이에 긴장성 흥분은 유기적 뇌 손상 및 외인성 정신병뿐만 아니라 심한 oligophrenia로 발전합니다. 고정 관념, 리드미컬 한 반복적 인 움직임 및 외침, 어리 석음, 에코 효과, 밀랍 유연성, 무 언론과 같은 표현이 특징입니다.
어린이, 특히 어린 어린이의 긴장성 증후군은 동요에 의해 가장 자주 나타납니다. 특히 자폐증이있는 사람들의 경우 미숙 상태와 무감각에 대한 설명이 있지만 부모는 자녀가 점점 더 느려지고 있음을 알 수 있습니다.
나이가 들면 (10 세 이후), 소아의 긴장성 흥분은 종종 급속한 저하와 청소년 악성 정신 분열증 발병의 정서적 둔화 상태에 선행합니다. 긴장성 장애는 헤베 분열증에서 더 흔합니다. 발달 과정에서 그들은 우울한 기분, 조증, 긴장성 흥분, 어두운 의식 및 최종 결함 단계의 결과의 단계를 단계적으로 전달합니다.
어린이의 긴장성 흥분은 충동적인 달리기, 한 물체에서 다른 물체로의 무의미한 움직임, 고정 관념적인 움직임, 충동 적 드라이브, 비행, 물건을 버리거나 손상시키는 것으로 가장 자주 나타납니다. 시간이 지남에 따라 어린이의 언어는 퇴행하고 깊은 정신적 결함이 형성됩니다.
소아에서는 긴장성 증후군이 거의 관찰되지 않으므로 소수의 소아 환자가 일반적으로 샘플에 관여합니다. 저자는 충동 장애가 병전 기간과 4 년 후 감정의 가난, 단조로운 게임 및 긴장성 흥분이 관찰된다는 점에 주목합니다. 운동 장애 (무감각)는 어린이에게 일반적이지 않습니다. 어린이와 성인의 일반적인 증상은 거의 동일합니다. 어린 아이들은 일반적으로 단조롭고 반복적 인 동작을합니다. 그들은 원을 그리며 달리고, 바닥이나 벽에 머리를 부딪 히고, 옷으로 바이올린을 켜고, 손톱을 물습니다. 노년기에는 안무 과다 운동, 매너리즘, 찡그린, 부정 및 무언의 증상이 나타납니다. [10]
일반적으로 현재 어린이의 긴장성 증후군에 대한 정보가 충분하지 않으며 연령 측면에서 언어 및 운동 장애의 특성에 대한 명확한 설명이 없습니다. 즉, 매우 모호합니다.
합병증 및 결과
긴장성 동요는 특별한 관리와 치료가 필요한 다양한 고통스러운 상태의 심한 과정의 징후입니다. 그것은 환자 자신과 그와 직접 접촉하는 사람들의 건강과 생명을 위협 할 수 있습니다. 특히 위험한 것은 의식이 희미하고 접촉이 어려운 환자입니다. 그들의 충동적인 행동은 예측하기 거의 불가능합니다. [11]
개발의 첫 징후에서 응급 전문 정신과 도움을 구할 필요가 있습니다. 긴장성 흥분 상태에있는 환자는 일반적으로 입원합니다.
진단 긴장성 흥분
전화를받은 팀은 긴장된 흥분의 단계와 환자의 공격성 정도를 평가해야합니다. 또한 다른 사람과 자신을 직접 공격하지 않도록해야합니다. 환자는 일반적으로 접촉하지 않으므로 임상 증상에 따라 병원 전 진단이 시각적으로 수행됩니다.
친척은 환자가 이전에 카타 토니아 증상이 있었는지 여부, 정신병 또는 신경 질환, 의존성이 있는지 여부를 알려줌으로써 상황을 명확히하고 검색 방향을 나타낼 수 있습니다. 이는 긴장성 동요 증상이 시작되기 직전입니다 (약물 복용, 기타 향정신성 물질, 부상, 중독 가능성 등).
환자가 긴장 상태에 있다는 사실을 입증하는 것 외에도 병원에서 환자를 관찰하고 연구를 수행 한 후 실험실 및 하드웨어를 수행 할 때이 상태의 발병 원인에 대한 유형 및 결정과 같은 주요 진단이 수행됩니다. 임상 및 생화학 적 혈액 검사가 처방되고 신장, 간 및 갑상선의 기능, 포도당,자가 항체 및 CO₂ 수준, 혈액 내 중금속, 크레아틴 포스 포 키나제 및 소변 내 약물이 검사됩니다. 혈액 및 소변 배양 검사를 의뢰 할 수 있으며 환자는 HIV 및 매독 검사를받습니다. [12]
뇌파도의 도움으로 뇌의 특정 영역의 활동을 평가하고 심전도를 처방하여 심장의 활동, 내부 장기의 초음파, CT 및 MRI 및 긴장성 흥분의 원인을 확인하는 데 필요한 기타 연구를 평가합니다 처방 될 수 있습니다.
감별 진단
치료 전술의 선택과 정신과 또는 신체 부서의 환자 결정에 중요한 증후군의 발병 원인 사이에서 감별 진단이 수행됩니다.
우선, 긴장성 조현 병과 자폐증은 물론 조 증기의 정서 장애도 배제됩니다. 또한, 단 극성 에피소드는 간헐적 조증 및 우울 성 에피소드 ( 양극성 장애 ) 와 구별됩니다. 스트레스 후 상태는 또한 정신 질환과 구별되어야하며 스트레스 요인에 대한 반응의 정도는 취해야 할 조치를 나타냅니다. [13]
정신 활성 물질의 섭취로 인한 외인성 섬망과 그 작용의 중화가 필요한 것은 외상, 신경 감염, 간질, 종양과 같은 다른 원인으로 인한 상태와 구별됩니다. 자기 공명 영상은 뇌종양, 외상성 손상의 결과, 신경 화학적 장애를 배제하거나 확인할 수 있습니다. 실험실 연구-중독, 호르몬 및 대사 장애.
감별 진단은 뇌전 증 발작 (뇌파 데이터에 따라), 정신 장애에서 과다 운동 증후군의 다른 징후로 수행됩니다.
긴장성 각성은 다른 유형의 정신 운동 적 동요 (정동, 망상 , 환각, 조증) 와 달리 행동의 무의미 함과 완전한 동기 부여가 특징입니다.
환자는 무관하고 목적이없고 이질적인 행동을 자동으로 수행합니다. 그들은 외부 물체 나 환자 자신을 향할 수 있습니다. 동시에, 그가 자신에 대한 인식을 유지하는지 또는 자신의 몸을 외부 대상으로 인식하는지 여부를 결정하는 것은 어렵습니다.
Lucid catatonia는 oneiric state와 구별됩니다. 긴장성-하염 기 단계와 환자가 바보 역할을 수행하는 hebephrenic 흥분을 구별하는 데 어려움을 겪고 있으며 유치함과 정서적 불안정성을 보여줍니다.
포괄적 인 검사 후 환자는 확인 된 병리에 따라 치료 과정을 처방받습니다. Catatonia의 원인은 알려지지 않은 상태로 남아 있습니다 (특발성 긴장성 동요).
누구에게 연락해야합니까?
치료 긴장성 흥분
긴장성 동요로 환자에게 부른 구급차 팀의 행동에 대한 일반적인 전술은 자신, 다른 사람 및 의료진의 안전을 보장하기 위해 예방 조치로 축소됩니다. 대도시에서는 전문 정신과 팀이 소규모 및 농촌 지역에서 전화를 겁니다.
병원 전 단계의 주요 임무는 정신과 의사와의 상담을 위해 환자의 안전한 전달로 축소됩니다. 접근 방식은 증상이 있습니다. 긴장성 흥분에는 움직임과 진술의 단조 로움, 무의미 함, 자동 반복과 같은 여러 가지 특정 기능이 있습니다. 응급 치료에는 필요한 경우 환자의 신체적 억제, 고정 및 약물 요법이 포함됩니다. 더욱이 약물 요법은 증상을 "윤활"하고 병원 응급실에서 추가 진단을 복잡하게 만들 수 있기 때문에 신체적 영향을 우선적으로 고려해야합니다. [14]
급성 긴장성 흥분과 그 심각성은 초기 접촉을 설정하고 환자와의 신뢰 관계를 설정하려고 할 때 감지되며, 그 동안 추가 조치의 전술이 결정되어 때때로 약물을 대체하거나 환자를 다소 진정시켜 가능하게 만듭니다. 그럼에도 불구하고 급성 정신병 상태에있는 환자에게 전화를 건 의료진은 환자의 행동이 정반대로 변할 수 있기 때문에 1 초 동안 "정신적 경계"를 잃어서는 안됩니다.
긴장된 흥분을 가진 간호사의 행동은 의사의 행동과 완전히 일치해야합니다. 환자 바로 근처에 공격이나 자해에 적합한 물체가 없는지 확인해야합니다. 환자가 공격적이면 잠그지 않아야하는 문에 더 가까이있는 것이 좋으며 환자가 창문에 접근하는 것을 허용해서는 안됩니다. 친척, 경찰, 질서, 구급차 운전사 등의 지원을 요청하는 것이 좋습니다.
약물을 제공 할 때 간호사는 환자가 삼 켰는 지 확인하면서 근육 주사를하거나 가능하면 경구 약물을 투여합니다.
긴장성 교반과 함께 벤조디아제핀 그룹의 진정제를 사용하는 것이 바람직합니다. 의약품은 2 ~ 8ml의 단일 용량으로 0.25 %의 lorazepam 용액 또는 2 ~ 6ml의 0.5 % diazepam 용액을 근육 주사하는 형태로 사용됩니다. 환자가 접촉하면 로라 제팜 (lorazepam) 5 ~ 20mg 또는 디아제팜 (diazepam) 10 ~ 30mg을 삼킬 약을 그에게 투여 할 수 있습니다. [15]
저용량의 동일한 약물이 병원의 카타 토니아 추가 치료에 사용됩니다. 때때로 단 한 번의 복용량을 복용하면 긴장성 증상이 사라집니다. [16]
벤조디아제핀 그룹의 약물에 반응하지 않는 환자는 전기 경련 요법을 처방받습니다.
병원에서는 환자를 완전히 검사 한 후 진단에 따라 추가 치료가 처방됩니다.
예방
긴장성 각성은 신체의 다양한 병리학 적 조건에 의해 발생하므로 예방 조치는 일반적인 성격입니다. 우선, 그것은 자신의 건강, 정신적, 육체에 대한 책임감있는 태도입니다. 나쁜 습관 제거, 스트레스 저항 및 실증주의 증가, 활동적인 생활 방식 준수, 매일의 식단 최적화 등입니다. 혼자서 할 수는 있지만 효과가 없으면 건강 그룹, 영양사, 정신 신체 학뿐만 아니라 심리 치료 지원의 광범위한 네트워크가 있습니다. 이러한 조치는 정신적 및 육체적 질병의 위험을 크게 줄입니다.
위험 그룹의 사람들, 즉 긴장성 스펙트럼의 질병으로 고통받는 사람들은 주치의의 정기적 인 검사를 받아야하고 완화 상태를 유지하기 위해 그의 권고를 따라야합니다. 실습에서 알 수 있듯이 급성 긴장성 흥분은 때로는 적절한 약물의 단일 용량으로 매우 빠르게 제거되므로 문제의 첫 번째 증상에서 전문적인 도움을 구할 필요가 있습니다.
예보
일반적으로 예후는 긴장성 흥분을 경험 한 대부분의 환자에게 유리합니다. 특히 원인이 제거 된 경우.
급성 임상 단계는 충분히 빨리 멈출 수 있습니다. 그러나 정신 분열증, 간질, 심한 임상 우울증과 같은 만성 질환 환자의 경우 긴장성 에피소드의 재발 및 향후인지 적자 발생의 위험이 있습니다. 장기 예후는 카타 토니아의 출현을 유발 한 병리에 달려 있습니다.