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조기 아동기 증후군

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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신경인지 및 정서 장애의 숫자에 나타나는 아이의 첫 5 년 동안 신경계의 비정상적인 개발의 복잡한 임상 증상은 유아 자폐증 (캐너 증후군)로 정신과와 신경과에서 정의와 중추 신경계 병리 과정의 넓은 범위를 포착한다.

원칙적으로 자폐증 스펙트럼 장애 (PAS 또는 ASD)를 앓고있는 어린이의 경우 발달 지연의 징후가 생후 1 년 동안 이미 기록되어 있으며 대부분의 경우이 증후군은 소년에서 발생합니다.

역학

미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 2014 년에 진단 된 자폐증 스펙트럼 장애의 숫자는 지난 35 년 동안 70 명이 넘는 어린이 중 한 명이었습니다. 사실, 전문가들은 자폐증 아동이 더 많다는 것을 확신하지 못합니다. 아마도 의사가 병리를 더 잘 나타 내기 시작했을 것입니다.

아시아, 유럽 및 북미 지역의 연구 결과에 따르면 유아기 자폐증의 유병률은 아동 인구의 1 %라고합니다.

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원인 조기 발견 자폐증 증후군

그 이유는 후생 유전 학적 불 활성화 처리 (파괴) 수컷 부계 X 염색체와 관련된 염색체 돌연변이에 놓여있다. 병변은 또한 시냅스 밀도 (PSD)의 특정 단백질을 코딩 상속 또는 자연 돌연변이 SHANK3 유전자에 대한 책임이있을 수 있고, 신경 전달 물질, 이온 채널, G- 단백질 흥분성 시냅스 연결 수용체 또한 임신 산기 수지상 태아 척수 신경 성숙 제공하면서.

일반적으로 과학자들은 자폐증이 여러 가지 이유로 발생한다고 믿는 경향이 있지만 유전 적 요인은 90 % 이상입니다.

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병인

지난 반세기 동안 연구자들은 유아기 자폐아 증후군의 정확한 원인을 밝혀 내기 위해 노력해 왔으며 유전 적, 신진 대사 적 및 신경 학적 문제뿐만 아니라 여러 가지 다른 요인들을 지적했습니다. 인과 관계 이론 자폐증은 태아 환경 요인 (특히 임신 초기 임신에서) 배아 및 태아 배기 중금속, 페놀 화합물, 농약, 임신 한 여자 약제로 촬영 구성 요소에 특히 기형 효과를 배제하지.

감염 요인에는 어머니의 풍진 바이러스, 생식기 포진 바이러스 및 거대 세포 바이러스 (cytomegalovirus)가 포함됩니다 (특히 초기 임신). 면역 반응을 활성화시키고 자폐증 및 기타 정신 질환의 위험을 유의하게 증가시킵니다. 그 원인은 임신 26-28 주까지의 극단적 인 미성숙, 즉 출생 일 수 있습니다.

학문은 태아에있는 두뇌의 이른 발달 도중 일어나는 믿어지는 소뇌에있는 편차를 계시하고 조기 아동기 증후군의 개시로 이끌어 낼 수있다.

자폐증의 발병 기전의 또 다른 버전은 유아에서이 장애를 가진 아이들의 뇌가 전체 글루타티온의 수준 (항산화 세포 내 물질)이 떨어지는 이유는 산화 스트레스, 출생 후 소뇌 피질의 조롱박 세포에 유해한 영향의 결과로 손상된 가정에 기초하고, 산화 된 글루타티온의 수준이 증가하여 세포의 독성이 증가 함을 나타냅니다.

그러나 우선, PAC의 병인은 자폐증의 증상이 형제 자매 중 57 %에게 나타나기 때문에 유전 적 소인과 관련이 있습니다.

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조짐 조기 발견 자폐증 증후군

유아 자폐증의 증후군들은 12-18 개월 만에 나타난대로, 아이들의 삶의 첫 해에 진단하기 어렵지만, 부모는 질병의 첫 번째 징후는 6 개월 된 아기에서 볼 수 있습니다 있습니다. Journal of Abnormal Child Psychology에 발표 된이 연구는 나중에 어린 시절의 자폐증 증후군을 앓고있는 유아가 증후군이없는 사람들보다 미소 가능성이 적음을 나타냅니다. 따라서 이것은이 CNS 장애의 위험을 조기에 발견 할 수 있습니다.

유아 및 유아의 조기 아동기 자폐증 증후의 다음 증상이 중요합니다.

  • 아이는 매우 조용하고 심지어 무관심한 것처럼 보이고주의를 끌기 위해 비명을 지르지 않습니다.
  • 먹이를 먹는 동안 엄마를 보지 않는다 (눈 접촉이 없다);
  • 익숙한 목소리의 소리는 반응하지 않습니다.
  • 미소에 대한 응답으로 친척의 치료는 미소 지으며 기쁨을 표현하지 않습니다 (6 개월);
  • 팔에, 그들이 그들의 손에 그를 데려 갈 때, 전혀 반응하지 않는다;
  • 움직이는 물건 (장난감)이나 성인의 몸짓을 따르지 마십시오.
  • 장난감을 가져 가기 위해 스트레칭을하지 않습니다 (7-8 개월);
  • 성인의 소리 또는 표정을 모방하지 않습니다 (9 개월).
  • 제스처를 모방하지 말고 의사 소통을 위해 제스처를 사용하지 마십시오 (10 개월).
  • 그의 이름에 반응하지 않는다 (12 개월);
  • (10-12 달에) 비웃지 않는다;
  • 개개의 단어를 발음하지 마십시오 (16 개월 씩).
  • 두 단어로 된 구절을 말하지 않습니다 (18-24 개월).

합병증 및 결과

조기 자폐증의 결과는 사회적 기술 부족의 형태로 노인에게 나타납니다.이 어린이는 의사 소통을하지 않으며 다른 어린이와 놀지 않으며, 집단 게임을 피하고 다른 사람들에게 관심이 없습니다. 그들은 표정이 제한적이며, 언어 적 및 비언어적으로 의사 소통 및 징후에 대한 이해가 가능하며, 언어 습득이 극히 어려우며 많은 언어 문제가 매우 어렵습니다. 예를 들어, 자폐아 아동은 의사 소통의 목표가없는 경우 기계적으로 단어를 반복 할 수 있습니다. 또한 특성 징후는 접촉에 대한 부정적인 반응, 큰 소리에 대한 두려움, 같은 유형의 반복적 인 움직임 (손 cl 치기, 불기, 몸을 흔들기 등)입니다.

이 모든 것이 합병증이 발생한다는 사실로 이어진다. 우선, 이것은 유연하지 못한 행동이며 자신의 감정을 적절히 표현할 수없는 것입니다. 어린이는 비명을 지르거나, 울지도, 웃지 않아도 뚜렷한 이유가 없기 때문에 공격적으로 행동 할 수 있습니다. 아이들은 의사 소통, 변화에 적응, 타인의 감정을 이해하고 그에 따라 자신의 방식을 표현하기가 어렵습니다.

유아기 자폐증의 명확한 증후군을 가진 아동은 실질적으로 아무 것도 관심이 없으며 분리되어있는 것처럼 보입니다. 그럼에도 불구하고, ASD를 앓고있는 어린이는 원칙적으로 추상적 사고의 결핍에도 불구하고 좋은 기억을 가지고 있습니다.

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진단 조기 발견 자폐증 증후군

유아기 자폐증 증후군은 징후의 강도가 다양하기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 의사가 말하듯이이 진단을받은 두 명의 어린이는 그들의 행동과 능력에 관해서 매우 다를 수 있습니다.

유아기 자폐증 증후군 진단은 아동의 행동을 충분히 관찰 한 후 아동의 신경과 의사가 수행하여 자신의 사회적 상호 작용 및 의사 소통 기술의 특성을 확인하고 객관적으로 평가합니다. 게임 배정의 형태로 이루어진 테스트는 일반적인 발달 및 발달 수준, 운동 능력의 발달 정도 및 반응 속도를 평가하기 위해 수행 될 수 있습니다.

특정 어린이에게서 발견되는 증상은 특정 기준을 충족해야하며 명확하게 정의 된 증상의 강도와 비교되어야합니다.

또한 진단을 결정하는 과정에서 의사는 자신을 잘 아는 어린이 또는 간병인의 부모를 동반 할 수 있습니다.

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감별 진단

감별 진단은 조기 아동기의 자폐 증후군 을 소아의 아스퍼거 증후군, 레트 증후군, 정신 분열증, 어린이의과 운동 과 같은 다른 정신병 적 장애와 구별하기 위해 시행됩니다 .

전문가는 조기 아동기의 자폐증 증후군에 대한시기 적절한 진단이 신속하고 효과적인 개입과 함께 어린이에게 최상의 예후를 달성하는 데 무엇보다도 중요하다고 강조합니다.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 조기 발견 자폐증 증후군

지금까지 조기 아동기 자폐증 증후군의 치료는 발달과 학습을 뒷받침하는 아동의 능력을 최대화하고 질병의 증상을 줄임으로써 중추 신경계의 기능을 보장하는 것입니다.

2 ~ 8 세 아동의인지 행동 치료 전략은 다음을 기반으로합니다.

  • 행동과 의사 소통의 심리적, 교육적 교정;
  • 고도로 체계화 된 교육 프로그램;
  • 연설의 발달과 교정에 대한 언어 치료 수업;
  • 새로운 기술 습득에 관한 게임 레슨;
  • 음악 및 미술 치료;
  • 물리 치료.

긍정적 인 결과를 얻으려면 부모님과 다른 가족 구성원과 함께 매일 개인 교습을 받아야합니다.이 과정에서 적절한 대인 관계 및 의사 소통 방법과 일상 생활 기술을 배우게됩니다.

자폐 과학 재단 (Autism Science Foundation) 전문가들은 약은이 장애의 주요 증상에서 아이를 구할 수는 없지만 일부 약리학 적 약제는 아이를 조절할 수 있다고 믿습니다. 예를 들어, 항우울제는 불안 증대로 처방 될 수 있으며 항 정신병 제는 때로 심각한 행동 이상을 교정하는 데 사용됩니다. 의약품은 적절한 자격을 갖춘 의사가 처방하고 모니터링해야합니다.

조기 아동기 자폐증 증후군 치료에있어이 약제의 사용에 관해서는이 문제가 연구 중이며 자폐증 아동을위한 약리학 적 약제의 안전성과 효능이 무작위 시험으로 확인되지 않았으므로 합의가 이루어지지 않았다. 또한 WHO 가이드 라인에 따르면 어린이를위한 향정신성 약물의 처방은 광기가 있고 환각과 정신 착란이있는 정신 분열병이 있고 정신 운동이 심한 경우에만 가능합니다. 의약품 - 신경 이완제는 예측할 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 왜냐하면 유아의 간장 크기가 주어지면 신진 대사가 변하고 부작용이 증폭되기 때문입니다.

따라서 장기간의 침략과 정신병 발작의 경우 신경 포상 약물 Rispolept (Risperidone)를 하루 0.25mg (체중은 50kg까지)으로 처방 할 수 있습니다. 이 약물의 부작용은 두통, 메스꺼움, 구토, 설사, 상복부 통증, 상복부 통증, 불면증, 진전, 심박수 증가, 비강 혼잡, 체중 증가, 상부 호흡기 감염으로 나타납니다. 종괴가있는 경우에는 Rispolept를 투여하지 말아야하며 임신 5 년 미만의 어린이는 투여하지 말아야한다.

정신병 치료제는 정신 분열병 및 양극성 장애의 그러한 증상을 침략, 과민성, 흥분제 및 빈번한 기분 변화로 치료하기위한 아리피프라졸 (Arip, Aripiprex)이다. 이 약물 FDA와 EMEA는 "다른 치료 방법이 효과가 없을 때 자폐증을 가진 어린이와 청소년을 돕기 위해"사용하도록 허용되었습니다. 금주법 중 아리피프라졸은 약물에 과민증만을 나타냈다. 부작용은 체중 증가, 진정 효과, 피로, 구토, 수면 장애, 떨림, 경련으로 나타낼 수 있습니다. 최소 하루 복용량은 5mg입니다.

Nootropic drug Pantogam (시럽 형태)은 신경 이완제 증후군과 지적 발달 장애 아동을 대상으로 250-500 mg을 3-4 개월에 2-3 회 하루 3-4 개월 처방합니다. 약물의 부작용 중 결막의 알레르기 성 비염, 두드러기 및 염증이 나타난다.

Dimethylglycine (DMG)은 아미노산, 호르몬 및 신경 전달 물질을 포함하여 체내의 많은 중요한 물질의 합성에 필요한 글리신 - 아미노산 유도체입니다. 그것의 사용에 대한 금기는 개인의 편협, 임신 및 수유입니다. 보통 복용량은 하루 125mg이며, 치료 과정은 30 일을 넘지 않습니다.

비타민 B1, B6, B12는이 병리학을 위해 처방됩니다. 또한 물리 치료 (수 치료 요법, 자기 요법, 전기 영동)를 수행했습니다. 아이들은 체육 교육의 형태로 신체 운동을해야합니다. - 2 년간의 어린이들을위한 운동.

대체 치료

공식 의학은 조기 아동기의 자폐증 증후군과 같은 복잡한 신경학 병리학에 대한 대체 치료법을 승인하지 않으며, 특히 치료가 포괄적이어야하고 행동 교정 및 아동의 정신 능력 개발이 필요합니다.

그리고 모든 가정법을 아동이 사용할 수있는 것은 아닙니다. 신선한 생강 뿌리에서 5 : 3 : 1의 비율로 짜낸 분홍색 자몽 주스의 끓인 물로 준비된 음료의 제조법이 있습니다. 차, 디저트 또는 스푼 (어린이의 나이에 따라 다름)에 권장됩니다. 자몽 주스에는 항산화 제인 라이코펜이 들어 있으며 생강 뿌리에는 B 그룹의 모든 비타민이 모아지고 오메가 지방산과 필수 아미노산 (트립토판, 메티오닌 등)이 많이 들어 있습니다. 그러나 생강은 2 세 이하의 어린이가 될 수 없습니다.

아이를 진정시키기 위해서는 자폐아에게 미세한 양의 진정제를 공급하고 육두구 육두구의 대뇌 순환을 개선하여 소량의 우유에 녹이는 것이 좋습니다. 그러나이 너트는 향정신 물질 인 사 프로롤 (safrole)을 함유하고 있으므로 의사가 알지 못하면 어린이가 그것을주지 않는 것이 좋습니다.

약초 치료는 종종 멜리사 약초 및 수레 국화 허브의 사용뿐만 아니라 은행 나무 biloba의 잎을 기반으로합니다. 국물은 250ml의 물에 5g의 마른 풀 (분쇄 된 뿌리)을 넣고 10-15 분간 끓여서 식힌 다음 하루에 3 ~ 2 큰 술 (식사 전 25-30 분)을줍니다.

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예방

유아 및 관련 증상 자폐증의 증후군의 예방은 불가능하지만 의사들은 비타민 (예를 들어, 엽산)를 가지고 가고, 건강 svom을 모니터링하는 임산부 조언을 ...

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예보

예측은 개인입니다. 아동이 치료 받고 개발되면 언어와 사회 기술을 향상시킬 수 있습니다. 자폐증 스펙트럼 장애가있는 어린이는 평생 동안 문제를 계속 배우고 보충하는 경향이 있지만 대부분의 경우 여전히 일정 수준의 지원이 필요합니다. 이 경우 청소년기 자폐아 증후군은 행동 문제를 악화시킬 수 있습니다.

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