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곤충 알레르기

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

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곤충 알레르기의 주요 형태는 다음과 같습니다.

곤충 물림에 따른 국소적 피부 반응
쏘임에 의한 전신성 아나필락시스 반응
곤충과 곤충이 분비하는 물질을 흡입하면 호흡기 알레르기 반응이 나타납니다.

몇 초 또는 몇 분 내에 나타나 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되는 즉각적인 반응과 물린 후 1~2일 후에 나타나는 지연된 알레르기 반응을 구별합니다.

많은 수의 곤충에 쏘이면 독성 반응이 관찰됩니다.

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곤충 알레르기의 원인

쏘는 곤충은 벌목에 속합니다. 벌과 말벌에 물리면 대부분 심각한 전신 반응이 나타납니다. 모기에 물리면 심각한 알레르기 반응이 나타나는 경우는 드뭅니다. 모기는 독이 아닌 침샘 분비물을 분비하여 국소 알레르기 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다. 여름에는 모기, 작은 벌레, 딱정벌레, 나비가 많기 때문에 작은 곤충이나 날개 비늘을 흡입하여 호흡기 알레르기를 유발할 수 있습니다.

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병인학

곤충 물림에 대한 비정상적인 반응은 IgE 또는 IgG2 수용체에 의해 매개될 수 있습니다. 독의 주요 알레르기 유발 성분은 포스포리파아제 A2, 히알루로니다아제, 멜리틴, 산성 인산분해효소 활성을 가진 고분자 분획, 그리고 알레르겐 C입니다. 또한, 독과 곤충의 타액에는 히스타민, 아세틸콜린, 키닌, 기타 생체 아민과 그 유리체, 그리고 효소가 포함될 수 있습니다. 이 경우, 반응은 유사 알레르기입니다.

곤충 알레르기의 증상

뚜렷한 국소 반응은 심한 부기와 홍반(직경 10cm 이상)이 24시간 이상 지속되는 것으로 나타납니다. 두드러기, 혈관 부종, 안면 홍조, 메스꺼움, 구토, 비인두, 성대, 후두, 기관, 기관지 경련 부종으로 인한 호흡 곤란, 복통, 설사, 관절통 등 즉각적인 알레르기 반응의 다른 징후가 동시에 나타날 수 있습니다.

아나필락시스 쇼크는 곤충 물림에 대한 가장 심각한 알레르기 반응입니다. 아나필락시스 쇼크는 신체 어느 부위에 물렸을 때든 발생할 수 있지만, 머리와 목 부위에 물렸을 경우 발생 확률이 높아집니다. 대부분의 경우 아나필락시스 쇼크 증상은 처음 15분 이내에 나타나지만, 나중에 반응이 나타날 수도 있습니다. 아나필락시스 쇼크의 임상 양상은 아래에 설명된 바와 같습니다.

물린 후 초기 반응이 심할수록 재발 가능성이 높아집니다.

물린 후 7~12일 이내에 혈청병과 같은 반응이 나타날 수 있습니다.