광장공포증

광장공포증은 넓은 공간과 많은 군중에 대한 두려움으로, 대개 사회적 당혹감을 동반합니다. 이 용어는 원래 시장에 대한 두려움을 설명하기 위해 만들어졌습니다. "아고라(Agora)"는 시장을 뜻하는 고대 그리스어입니다. 광장공포증을 겪는 사람은 극심한 불안감을 경험하고 그 자리에서 벗어나고 싶어 하지만, 그렇게 하는 것이 어렵거나 어색하다고 느낍니다.

두려움이나 공황은 사람들이 붐비는 곳, 인적 없는 거리, 쇼핑센터, 문이나 창문이 열린 방에서 나타납니다. 거리가 위험한 곳이라는 생각이 마음속에 각인됩니다. 광장공포증은 편안한 공간(자신의 집)을 벗어나 혼자 이동하는 것에 대한 두려움으로 나타나지만, 함께 여행하는 사람과 함께 있을 때는 기분이 좋고 자신감이 생깁니다.

광장공포증의 한 유형은 대중 앞에서 말하는 것에 대한 두려움으로 여겨집니다. 실패, 수치심, 잘못을 저지르거나 다른 사람들의 호감을 얻지 못할 가능성에 대한 두려움은 사회적 함의를 지닙니다. 특히 대도시에 사는 사람들이 공포증에 취약한 것으로 알려져 있습니다.

광장공포증은 사람들이 모여 있는 곳에서 멀리 떨어져 있을 때, 어느 방향에서든 보일 때 사람을 취약하게 만듭니다. 이러한 공포증은 집 안에만 틀어박혀 은둔 생활을 하게 만들고, 집을 나서기를 꺼리게 만들 수 있습니다. 이러한 사람들은 심지어 다른 사람과 눈을 마주치는 것조차 두려워할 수 있습니다.

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광장공포증의 원인

일부 환자의 경우, 광장공포증 발병 전에 극심한 불안감이 먼저 나타날 수 있습니다(예: 불이 난 가게에 있는데 문이 좁은 경우). 하지만 이는 드뭅니다. 정신분석 이론에 따르면, 광장공포증의 일부 증상에 적응(만남)시킴으로써 환자에게 특정 이점을 얻을 수 있다고 합니다. 예를 들어, 무의식적으로 결혼(결혼)을 두려워하는 사람은 약혼자(신랑)의 잠재적인 추종자(찬양자)를 만나서는 안 됩니다.

광장공포증의 원인은 막힘의 유형에 따라 나뉩니다.

• 물리적;
• 감정적인;
• 정신적인.

신체적인 측면에서, 광장공포증이 있는 대부분의 사람들은 저혈당증(혈당 수치가 떨어질 때 발생하는 고통스러운 상태)을 겪는 것으로 나타났습니다.

감정적 장애는 강한 두려움, 걱정, 그리고 결코 일어나지 않을 재앙에 대한 예감에 의해 결정됩니다. 어머니에게 강하게 애착을 갖고 완전히 의존하던 광장공포증 환자들이 있는데, 이제는 어머니의 행복에 대한 책임이 자신에게 있다고 생각합니다. 어머니와의 관계를 바로잡는 것만으로도 문제는 사라집니다.

정신적인 차원에는 죽음과 정신 이상에 대한 두려움이 포함됩니다. 대부분의 두려움은 어린 시절부터 비롯된다는 것은 누구나 알고 있습니다. 아이는 종종 두려움에 홀로 남겨져 감히 이야기조차 하지 못합니다. 광장공포증 환자는 어린 시절 사랑하는 사람의 죽음이나 정신 이상을 경험했을 수도 있습니다. 성장하면서 그는 변화조차 죽음과 연관 짓기 시작했고, 이는 공황이라는 형태의 격렬한 반응을 유발합니다. 무의식 영역에는 이사에 대한 두려움, 청소년기에서 성인기로의 전환, 결혼, 임신, 출산, 이직 등 다양한 두려움이 숨겨져 있습니다. 감정적, 정신적 차원의 한계에 다다르면 이러한 모든 두려움이 폭발적으로 표출됩니다.

광장공포증 환자의 뚜렷한 특징은 풍부하고 통제할 수 없는 상상력입니다. 광장공포증 환자는 이러한 정신 활동을 광기로 인식합니다. 자신의 과민성을 이해하고 인지하며, 그 증상을 조절하는 것이 중요합니다.

광장공포증의 원인은 정신적 또는 신체적 요인일 수 있습니다. 스트레스, 특정 상황에서의 강한 감정적 반응은 광장공포증의 위험을 확실히 증가시킵니다.

광장공포증은 벤조디아제핀이라 불리는 정신 활성 물질 계열에 속하는 수면제와 진정제를 장기간 사용한 결과로 나타나기도 합니다.

광장공포증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 과도한 알코올 소비
• 마약 중독
• 어린 시절의 정신적 트라우마;
• 스트레스가 많은 상황을 경험함 - 사랑하는 사람을 잃음, 심각한 질병, 직장에서의 해고, 전쟁, 지진 등
• 정신 질환(우울증, 섭식 장애).

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광장공포증의 증상

광장공포증은 신체 증상이 드물게 나타나는데, 이 공포증을 가진 대부분의 사람들은 공황을 유발하는 상황을 피하는 경향이 있기 때문입니다. 신체 증상은 다음과 같습니다.

• 심박수 증가
• 과호흡(호흡이 빨라지고 얕아짐)
• 더위, 홍조;
• 위장 장애
• 삼키는 데 문제가 있음
• 발한의 변화
• 메스꺼움;
• 떨리는 느낌;
• 현기증, 실신 직전 상태
• 귀에서 울리는 소리나 소음.

광장공포증, 심리적 증상:

• 다른 사람들이 당신의 두려움 공격을 알아챌까봐 두려워함(이와 관련된 당혹감, 굴욕감);
• 심장마비, 산소 부족, 갑작스러운 죽음에 대한 걱정
• 두려움은 당신을 미치게 만들 것이다.
• 자신감 부족, 자존감 낮음
• 통제력 상실감
• 우울 상태
• 끊임없는 두려움과 근거 없는 불안감
• 혼자 있는 것에 대한 두려움
• 지원 없이는 생존하고 생활 활동을 수행하는 것이 불가능하다는 확신이 생겨납니다.

광장공포증, 행동 증상:

• 두려움을 불러일으키는 상황을 제거합니다(혼잡한 기차 안에서 타는 것을 피하는 것부터 집에서 나가기를 완전히 거부하는 것까지)
• 누군가와 함께 있을 때 느끼는 자신감;
• 집을 나서기 전에 "도핑"을 복용합니다 - 알코올, 알약;
• 스트레스가 많은 상황에서 벗어나 자신의 "껍질" 속으로 들어가는 것이 구원입니다.

광장공포증 치료

광장공포증 치료는 공황장애 유무에 따라 달라집니다. 심리 치료나 약물 치료와 심리 치료를 병행하는 복합 치료를 병행합니다.

공황 증상이 있는 환자에게는 진정제와 항우울제 치료가 처방됩니다. 경우에 따라 여러 단계에 걸쳐 가장 적합한 약물을 선택해야 하므로, 치료는 의사의 감독 하에 이루어져야 합니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열에 속하는 항우울제는 두통, 불면증, 성기능 장애, 메스꺼움 등 여러 부작용을 일으킬 수 있습니다.

삼환계 항우울제를 이용해 광장공포증을 치료하는 것은 가능하지만, 이 약물 사용으로 인한 부정적인 결과 목록은 훨씬 더 광범위합니다.

벤조디아제핀(알프라졸람, 클로나제팜)은 불안을 완화하는 데 사용되지만 중독성이 있으며 혼란, 졸음, 기억력 및 균형 감각 상실과 같은 여러 가지 부작용이 있습니다.

심리치료로 광장공포증을 치료하는 방법은?

전문가들은 최면과 인지행동기술을 포함한 다양한 기술을 활용할 수 있습니다.

최면 치료를 통해 광장공포증의 잠재의식적 원인을 파악하는 것이 가능해졌습니다. 광장공포증은 의식의 깊은 층에서 제거됩니다. 이 기법은 공황 상태와 공포 발작을 완전히 배제하고 불편한 상황을 중화하는 불안 장애 치료에 적용할 수 있습니다.

인지행동치료는 단계적으로 적용됩니다. 먼저, 환자는 자신의 광장공포증이 무엇인지 이해하고 공황발작을 조절하는 기술을 배웁니다. 심리치료사는 문제를 악화시키는 불편한 상황의 원인을 설명합니다. 부정적인 인식은 호의적이고 편안한 인식으로 대체됩니다.

둘째, 전문가는 둔감화(스트레스 요인의 점진적 증가)를 통해 건강에 해로운 행동을 교정합니다. 환자는 자신의 지식을 실제 상황에 적용하여 두려운 상황을 극복할 수 있습니다.

광장공포증을 없애려면 어떻게 해야 하나요?

물론 환자가 변화를 원한다면 행동 치료가 효과적일 수 있습니다. MAO 억제제도 도움이 될 수 있습니다.

광장공포증을 어떻게 혼자서 없앨 수 있을까요? 다음 권장 사항이 도움이 될 수 있습니다.

• 긴장을 풀고, 차분한 음악을 듣고, 눈을 감고 집 문턱을 넘는 자신을 상상해 보세요. 정신적으로도 무리하지 마세요. 처음에는 문턱을 넘는 것만으로도 충분할 것입니다. 하지만 점차 거리를 늘리고, 어떤 감정이 떠오르는지 관찰하세요(아주 조금이라도 불편함을 느끼면 다시 돌아가세요). 처음에는 머무는 시간을 늘리고, 그 후에야 거리를 늘리세요. 긍정적이고 지속적인 결과를 얻으면 행동으로 옮기세요.
• 무엇이 당신을 집에 머물게 하는지 파악하세요. 당신의 "고정점"을 찾으세요. 문 손잡이나 방 구석이 될 수 있습니다. 그 장소를 찾으면 평화와 안정감에 휩싸일 것입니다. "고정점"의 크기는 1cm를 넘지 않아야 합니다. 눈을 감고 완전히 이완된 상태에서 당신의 안정점을 아파트의 다른 곳으로 옮겨 보세요. 이 실험이 성공적이라면 새로운 공간에서 편안함을 느낄 것입니다. 당신이 스스로 안정감을 만들어가고 있다는 확신이 들 때까지 이 연습을 원하는 만큼 반복하세요.

광장공포증은 몸 전체에 근육 경련을 유발하여 혈관, 기관지, 횡격막, 위, 장을 압박할 수 있습니다. 경련이 장기간 지속되면 순환계 기능이 저하되어 고혈압과 편두통이 발생합니다. 예를 들어, 위염은 순전히 심리적인 원인으로 발생하며 공황 발작 중 경련성 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 광장공포증은 정신적, 신체적 건강에 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있으므로 적절한 시기에 도움을 받는 것이 중요합니다.