팍실

팍실(동의어 - 파록세틴, 파록세틴 염산염, 파록신, 아데프레스, 악타파록세틴, 세로자트, 렉세틴 등)은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI 계열의 항우울제)에 속합니다.

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적응증 팍실

이 약을 사용하는 적응증은 다음과 같은 우울증 상태 와 정신 장애입니다.

• 반응성 우울증
• 비정형 우울증:
• 정신병 후 (정신분열증 후) 우울증
• 외상 후 우울증
• 디스티미아 (만성적 우울증)
• 강박 장애;
• 불안 과 광장공포증 (개방된 공간에 대한 두려움)이 나타나는 정신 질환
• 공황발작, 사회공포증.

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릴리스 양식

이 약은 20mg 필름코팅정(블리스터 포장) 형태로 제공됩니다.

약력학

SSRI 계열의 모든 약물과 마찬가지로 팍실의 작용 원리는 신경 자극을 전달하는 신경 간 시냅스에서 중추신경계의 모노아민 전달 물질인 세로토닌이 결핍되어 우울증이 발생한다는 이론에 기반합니다. 팍실의 치료 작용 기전은 이 약물의 활성 성분인 파록세틴 염산염이 세로토닌을 분비하는 시냅스 전 뉴런의 재흡수를 선택적으로 차단하는 능력에 기인합니다.

그 결과, 시냅스전막과 시냅스후막 사이의 시냅스 틈에서 자유 세로토닌 수치가 크게 증가합니다. 이는 중추 및 말초 신경계의 세로토닌 수용체를 자극하고, 세로토닌 활성 증가는 갑상선자극 및 진정 효과를 유발하여 우울 상태 및 자살 충동을 포함한 정신 질환 환자의 기분, 수면 및 인지 기능을 향상시킵니다.

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약동학

팍실(파록세틴 염산염)의 약동학은 비선형적입니다. 즉, 용량을 증가시키면 약물의 혈중 농도가 불균형적으로 증가합니다. 그러나 장기간 복용해도 누적 효과는 나타나지 않습니다.

팍실을 경구 투여한 후, 위장관에서 흡수되며, 활성 물질의 최대 96%가 혈장 단백질과 적극적으로 결합합니다.

팍실(파록세틴 염산염)은 간에서 비활성 대사산물로 전환되어 신장을 통해 체외로 배출됩니다. 평균 반감기는 15~24시간입니다. 이 약물을 6~7일 동안 규칙적으로 복용하면 항정상태 농도에 도달합니다. 65세 이상 환자의 팍실 농도는 젊은 환자보다 훨씬 높을 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

투약 및 투여

팍실의 표준 단일 복용량은 정제 1정(20mg)이며, 이 정제는 하루에 한 번, 아침에 음식과 관계없이 통째로 복용합니다.

치료 결과가 만족스럽지 않을 경우, 의사는 용량을 하루 40~50mg으로 증량할 수 있으며, 주당 10mg씩 증량할 수 있습니다. 최적의 치료 기간은 4개월입니다.

팍실 복용을 중단할 경우, 복용량을 주당 10mg씩 점진적으로 줄여야 합니다.

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임신 팍실 중 사용

임신 중 팍실(Paxil) 사용은 의사의 처방 및 감독 하에 예외적인 경우에만 허용됩니다. 임신 후기에는 팍실을 엄격히 금합니다.

금기 사항

팍실은 파록세틴에 과민증이 있는 경우, 18세 미만 환자, 모유 수유 중인 여성, 모노아민 산화효소 억제제(트립토판, 피모지드, 티오리다진 등)를 복용하는 환자에게는 금기입니다.

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부작용 팍실

팍실의 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 두통, 혈압 저하, 빈맥, 수면 장애, 식욕 부진, 불안과 초조함, 성욕 감소, 발기 부전 등이 있습니다.

팍실을 복용하면 입이 마르고, 땀이 많이 나고, 얼굴이 부어오르고, 실신하고, 경련하고, 체중이 증가하고, 대변에 문제가 생길 수도 있습니다.

과흥분, 이상 행동, 혼란, 사지 근육의 불수의적 경련, 체온 상승 등의 증상으로 나타나는 "세로토닌 증후군"의 가능성이 있습니다. 이 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

또한 치료를 시작한 첫 몇 주 동안 환자는 자살 생각을 경험할 수 있으므로 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

과다 복용

팍실 과다 복용은 메스꺼움, 구토, 현기증, 경련, 요폐, 심장 부정맥을 유발합니다. 혼수상태가 발생할 수 있습니다. 파록세틴 염산염에 대한 특정 해독제는 없습니다. 과다 복용으로 인한 부작용을 예방하기 위한 조치로는 위세척, 구토 유도, 흡착제 복용 등이 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

팍실은 다음과 같이 다른 약물과 상호 작용합니다.

• 항우울제-MAO(모노아민 산화효소) 억제제와 호환되지 않음
• 세인트 존스워트, 트라마돌, 리튬, 덱스트로메토르판, 디히드로에르고타민과 동시에 사용하면 "세로토닌 증후군"이 발생합니다.
• 에틸알코올을 함유한 약물의 효과를 향상시킵니다.
• 항응고제와 병용하여 사용하면 출혈 지속 시간이 늘어납니다.

팍실은 항경련제와 수면제와 동시에 사용할 수 있습니다(표시된 대로).

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저장 조건

팍실의 최적 보관 조건은 다음과 같습니다: 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고, 빛으로부터 보호하며, +18~+28°C의 온도에 보관합니다.

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유통 기한

유통기한은 제조일로부터 3년입니다.

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