골관절염 및 관절염 치료를위한 항생제: 류마티스, 반응성 및 감염성 관절염

관절염은 관절 내 조직의 염증입니다. 이 질환의 증상은 피부 발적과 염증 부위 돌출부의 심한 부종으로 시각적으로 나타납니다. 환부의 국소적인 체온 상승이 나타납니다. 크고 작은 관절의 기능이 저하되고, 능동적 및 수동적 움직임이 제한되며 심한 통증이 동반됩니다. 관절염은 기간과 경과에 따라 급성과 만성으로 나뉩니다. 일반적으로 인정되는 국제질병분류체계(ISD)에 따르면, 관절 조직의 병리학적 상태는 유발 원인에 따라 염증성 관절염과 감염성 관절염의 두 가지 주요 그룹으로 구분됩니다. 감염성 관절염의 치료는 항균제와 병행하여 시행됩니다. 자가면역 염증성 관절염으로 인한 관절 조직의 파괴적 병변 치료 시에는 항생제 사용이 권장되지 않습니다.

작동 원리

항생제는 인체에 침입한 병원성 세균을 억제하고 파괴하거나 그 증식을 현저히 억제합니다. 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 활성을 나타내는 항생제를 광범위 항생제라고 합니다. 특정 유형의 세균에 활성을 나타내는 약물은 협범위 항생제에 속합니다.

세균 증식 억제 및 사멸 속도는 항생제 약리학적 제제의 농도에 따라 달라집니다. 항생제의 작용은 상승작용, 길항작용 또는 무관작용일 수 있습니다. 세균성 병원균에 의한 관절염의 경우, 서로의 작용을 강화하는 두 가지 이상의 제제를 병용하여 사용할 수 있습니다.

항균제 사용을 시작하기 전에 다양한 유형의 항균제에 대한 병리균총의 민감도를 분석하는 것이 필수적입니다. 검사가 완료되면 가장 활성이 높은 약물을 선택하고 생물학적 검사를 통해 환자의 내약성을 확인합니다.

박테리아 감염을 파괴하는 효과는 항생제의 복용량, 노출 기간 및 복용 규칙성에 따라 달라집니다.

적응증 관절염용 항생제

감염성 관절염의 경우, 복합 치료에 항생제를 반드시 포함해야 합니다. 다음과 같은 경우 항생제 처방이 정당화됩니다.

• 관절 조직의 염증 반응으로 인해 환자가 능동적 또는 수동적 움직임 중에 심한 통증과 관절 기능 제한을 경험하는 장기 질환입니다.
• 비인두의 만성 질환(편도염, 부비동염 등)이 악화되면 관절염 증상이 더욱 심해집니다.
• 감염성 관절 병변과 그에 따른 증상;
• 연골 조직의 병리로 인해 복잡해진 면역 결핍 상태
• 위장관 질환

많은 전문가들은 항균제가 감염성 병리학적 관절 병변에 대한 유일한 만병통치약이 아니며, 신체의 전신 및 국소적 부작용을 유발할 수 있다고 생각합니다. 항생제의 주요 기능은 병리학적 세균 감염을 퇴치하는 것입니다. 항균제를 처방하고 사용하는 데에는 타당한 이유가 있어야 합니다. 항생제 자가 투약은 엄격히 금지되어 있습니다. 질병 경과의 특징을 파악하고 필요한 약물을 처방하는 것은 의사뿐이기 때문입니다.

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릴리스 양식

관절염 치료에 처방되는 항균제는 다음과 같은 약리학적 형태를 갖습니다.

• 용액. 이 약은 하나 이상의 고형 활성 성분을 용해하여 얻은 액상입니다. 주사, 경구 또는 외용으로 사용됩니다. 페니실린, 마크로라이드 등은 용액을 얻기 위해 분말 형태로 생산됩니다. 앰플 형태의 용액은 즉시 사용할 수 있습니다.
• 정제. 압축된 활성 성분을 함유한, 엄격하게 용량이 정해진 고형 의약품으로, 하나 이상의 물질을 포함합니다.
• 연고와 리니먼트. 연고는 부드럽고 유연한 제형입니다. 리니먼트는 더 묽은 제형의 연고입니다. 항균 연고와 유사한 제형은 외용으로 사용됩니다. 마사지 동작으로 피부 부위에 바르거나, 개방성 외상 후 병변에 드레싱 형태로 의사의 처방에 따라 바르거나, 관절병증 환자의 수술 후 치료에 사용합니다.
• 좌약. 실온에서는 고체이고 체온에서는 녹는 약물입니다. 직장으로 투여합니다.
• 점적제. 콜로이드 또는 균질 용액으로 제공됩니다. 투여는 점적을 통해 이루어집니다.
• 현탁액. 여러 성분을 현탁시킨 약물로, 고체 성분은 용해되지 않은 상태로 액체 속에 침전되지 않는 입자 형태로 고르게 분포되어 있습니다.
• 에어로졸. 캔에 담긴 에어로졸 스프레이 형태의 의약품. 압축 또는 액화 가스의 영향을 받는 의약품이 캔을 누르면 처리된 표면에 고르게 분포됩니다.

이름

각 관절염 유형에 대한 치료는 포괄적이고 엄격하게 개별적으로 선택되어야 하며, 질병의 원인에 따라 달라야 합니다. 예를 들어, 전신 질환으로 인한 관절염은 세포 증식 억제제로 치료하고, 감염으로 인한 관절염은 항생제로 치료합니다. 감염성 관절염의 경우, 의사는 환자의 연령을 고려하여 다음과 같은 방법을 사용합니다.

• 신생아 환자에게는 옥사실린, 세포탁심, 세파졸린, 아미노글리코사이드, 아목시실린, 클라불라네이트, 암피실린, 설박탐이 처방됩니다.
• 6세 미만 어린이 - 옥사실린, 세프트리악손, 세포탁심, 아미노글리코사이드
• 성인 및 6세 이상 어린이 - 옥사실린, 세파졸린, 아미노글리코사이드, 아목시실린, 클라불란산
• 성병에 감염된 경우, 환자의 연령에 관계없이 - 세프트리악손, 세포탁심, 플루오로퀴놀론.

관절염 증상이 완화되면 치료를 2주 더 지속합니다. 관절 조직의 만성 감염성 병변의 경우, 결핵균 및 진균 감염의 존재를 배제해야 합니다.

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류마티스 관절염에 대한 항생제

류마티스 관절염(다발성 류마티스 관절염)은 베타 용혈성 연쇄상구균에 의해 발생하는 관절 조직 병변으로, 파괴적인 염증 과정을 동반합니다. 퇴행성 변화가 활발하게 진행된다면, 체내에 병적인 세균총이 존재한다는 것을 의미합니다. 의사들은 류마티스 관절염에 항균제를 거의 권장하지 않습니다. 의사들이 처방하는 치료 방법은 통증 완화, 부기 감소, 국소 염증 감소에 중점을 둡니다. 관절 병리의 주요 원인인 세균성 병원균을 사멸시키면 파괴적인 관절 내 변화의 발생을 막는 데 도움이 됩니다. 항균제를 이용한 류마티스 관절염 치료는 적절하며, 류마티스 관절염 치료에 중요한 역할을 합니다.

항생제 처방의 근거는 다음과 같습니다.

• 급성 또는 만성 감염성 질환(편도염, 독감, 편도선염 등)으로 인한 류마티스 관절염의 예방.
• 관절에 통증을 동반한 장기간의 감염 및 염증 과정
• 만성 질환(부비동염, 기관지염, 신우신염 등)의 활성화는 류마티스 관절염 발생으로 이어질 수 있습니다. 감염은 관절에 부정적인 증상을 유발합니다.
• 병리학적 요인에 장기간 적극적으로 노출된 류마티스 관절염은 관절내액의 화농 및 골수염 증상으로 인해 악화될 수 있습니다. 류마티스 관절염 악화의 주요 징후는 운동 시 통증 증가, 수동적 통증 발생, 관절 염증 부위 피부의 충혈 및 부종 증가, 전신 고열입니다.
• 약물 치료로 인한 면역 결핍. 이러한 부정적인 현상은 류마티스 관절염 치료에 사용되는 여러 약물의 복용과 함께 발생합니다. 이러한 상황에서는 치료 또는 합병증 예방을 위해 항균제 처방이 필요합니다.
• 관절염 치료에 사용되는 약물을 복용할 때 국소 면역이 억제되어 발생하는 기능성 위장관 질환입니다.

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관절염 및 관절증에 대한 항생제

항균 치료는 특정 관절 질환 치료에 적극적으로 사용됩니다. 이러한 질환에는 병원균이 관절액 내로 침투하는 화농성 관절염이 포함됩니다. 세균 감염으로 인한 관절염 및 관절증의 경우, 항생제 사용은 정당하며 필수적입니다.

환자가 의사의 도움을 받을 때, 대부분은 이미 심한 통증과 제한된 움직임과 같은 관절염의 뚜렷한 증상을 보입니다. 따라서 전문의의 주요 임무는 신속하게 진단을 내리고 효과적인 약물 치료를 처방하는 것입니다. 체내에 세균 감염이 있는 경우, 병원균이 주요 감염원에서 관절 조직으로 유입되는 혈행성 경로를 고려해야 합니다. 가장 효과적인 항생제는 감염 유형에 따라 선택됩니다.

• 비뇨생식기 질환으로 인해 병원균이 혈류를 통해 관절로 유입되었습니다. 이 경우 테트라사이클린 계열 약물(테트라사이클린, 메타사이클린, 독시사이클린)과 플루오로퀴놀론 계열 약물(오플록사신, 러브플록사신) 또는 마크로라이드 계열 약물(아지트로마이신, 에리스로마이신, 수마메드)이 필요합니다.
• 관절 염증과 상기도 감염의 심각한 증상이 있는 환자에게는 페니실린 계열(카르베니실린, 아코시실린, 암피실린), 세팔로스포린 계열(세파졸린, 세팔렉신, 세포탁심) 또는 마크로라이드 계열의 약물이 처방됩니다.
• 관절염으로 인해 장 감염이 악화되는 경우, 플루오로옥시퀴놀론계(로메플록사신, 오플록사신)를 함유한 약물이 처방됩니다. 이 약물들은 미생물 DNA의 기능을 파괴하는 광범위 약물입니다.

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반응성 관절염에 대한 항생제

반응성 관절병증은 약물 치료가 어려운 질환입니다. 병변이 진행되지 않은 경우, 적절한 시기에 의료진의 도움을 받으면 진행 속도를 늦추고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 이 질환의 가장 흔한 원인균은 클라미디아, 시겔라, 살모넬라입니다. 이러한 병원균을 제거하려면 항균제를 사용한 적절하고 철저한 치료가 필요합니다. 항생제 치료는 최소 1주일 동안 지속됩니다. 여러 연구에 따르면 아지트로마이신과 독시사이클린을 함께 사용할 때 치료 효과가 가장 좋습니다. 환자가 이러한 약물에 내성을 보이지 않으면 의사는 오플록사신, 록시트로마이신, 클라리스로마이신을 처방합니다. 이전에는 이러한 감염증을 마크로라이드 계열의 약물(에리스로마이신)로 치료했습니다. 이러한 약물은 비교적 저렴하고 효과적인 항균제이지만, 위장관 부작용이 많기 때문에 위에 나열된 약물을 처방합니다.

안타깝게도 클라미디아 감염 치료는 오랜 시간이 걸리고 항상 성공적인 것은 아닙니다. 환자의 체내 감염 여부와 치료 효과 여부를 확인하기 위해 의사는 치료 전후에 실험실 검사를 시행합니다. 치료로 클라미디아 감염이 완전히 제거되지 않으면 다른 항생제를 처방해야 합니다.

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발 관절염에 대한 항생제

발 관절염은 요즘 꽤 흔한 관절 질환입니다. 이 질환은 노년층과 젊은층 모두에게 영향을 미칩니다. 발 관절염의 원인은 다음과 같습니다.

• 류머티스성 관절염;
• 통풍;
• 골관절염
• 반응성 관절염
• 하지 부상.

관절염 증상이 나타나면 발 관절을 가능한 한 빨리 치료해야 합니다. 그렇지 않으면 합병증이 심각해져 운동 기능 상실까지 이를 수 있습니다. 발 관절염을 혼자 치료하는 것은 위험하므로 경험이 풍부한 의사와 상담하는 것이 필수적입니다. 전문의는 환자 진찰, 병력 청취, 검사실 검사 및 기구 검사 처방을 통해 진료를 시작하며, 치료 계획에는 다음이 포함됩니다.

• 비스테로이드성 약물을 이용한 자가면역 염증 과정 억제
• 요산 제거 및 중화
• 항생제 처방(병원성 박테리아 균주의 유입으로 인해 질병이 악화된 경우)
• 발의 염증이 있는 관절에 가벼운 부하를 줍니다.

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감염성 관절염에 대한 항생제

감염성 관절염은 진균, 바이러스 또는 세균 감염이 혈류를 통해 관절 조직으로 유입될 때 발생합니다. 병원균은 수술, 부상 등을 통해 관절로 유입됩니다. 유발 요인의 발현은 환자의 연령과 관련이 있습니다. 신생아 감염성 관절염은 임균 감염으로 인해 발생하며, 이는 아픈 산모로부터 아이에게 전파됩니다. 감염성 관절염은 무균 및 소독 규칙을 철저히 준수하지 않은 다양한 조작, 예를 들어 정맥 카테터 삽입 시에도 발생할 수 있습니다. 소아에서 이 질환의 원인은 포도상구균 감염이나 파이퍼균입니다. 성인과 청소년의 경우, 관절 조직의 감염성 손상은 대부분 연쇄상구균에 의해 발생하며, 포도상구균에 의한 경우는 드뭅니다. 노인 환자는 녹농균이나 살모넬라균이 관절에 침입하여 감염성 관절염을 앓습니다.

감염성 관절염 치료는 병원에서 시행해야 하며, 약물 치료와 물리 치료를 병행하여 몇 주 동안 진행해야 합니다. 환자의 상태가 중등도인 경우, 정맥으로 투여되는 항생제를 사용하는 것으로 치료를 시작합니다. 치료 과정은 2주간 지속되며, 그 후 환자는 장기간 경구 항생제를 복용합니다.

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화농성 관절염에 대한 항생제

급성기에 관절에 화농성 염증이 발생하면 응급 치료가 필요하며, 그렇지 않으면 관절이 파괴됩니다. 화농성 관절염 치료의 성공은 효과적인 항생제의 적시 투여에 전적으로 달려 있습니다. 치료는 치료 초기에 주사로 투여되는 광범위 항균제로 시작됩니다. 화농성 관절염의 원인균을 파악하면 의사는 처방을 조정하고 더 강력한 약물을 사용할 수 있습니다. 관절 내 세균총의 성장을 억제하기 위해 일반적으로 사용되는 항균제는 다음과 같습니다.

• 암피실린은 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)을 제외한 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 활성을 나타내는 반합성 페니실린입니다. 정제 형태로 생산되며, 주사용 용액 제조에 필요한 분말 형태로 제공됩니다. 성인은 1회 500mg을 투여하며, 1일 용량은 2~3g입니다. 주사는 동일한 시간 간격으로 투여합니다. 소아의 1일 용량은 체중 kg당 100~400mg입니다.
• 아목시실린은 암피실린과 동일한 계열의 항균제입니다. 임상 효과와 항균 활성이 유사합니다. 화농성 관절염의 덜 진행된 병리학적 과정에는 정제 형태로 이 약제를 사용할 수 있습니다. 성인 환자와 10세 이상 어린이에게는 250~500mg의 1회 용량이 권장됩니다. 5~10세 어린이에게는 250mg, 2~5세 어린이에게는 125mg의 1회 용량이 권장됩니다.

관절 조직에서 급성 화농성 과정을 유발하는 일부 미생물은 페니실린 계열 항생제의 작용을 중화시키는 페니실리나아제를 합성하기 때문에, 페니실리나아제를 파괴하는 클라불란산과 항균제를 복합적으로 제제하여 효과를 높이는 데 사용합니다.

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통풍성 관절염에 대한 항생제

통풍은 요산 대사가 방해받을 때 발생하는 전신 질환입니다. 혈류 내 요산(7,9-디하이드로-1H-퓨린-2,6,8(3H)-트리온) 수치가 증가하면 여러 조직에 요산염이 생성되어 재발성 급성 관절염과 통풍결절(tophi) 형성으로 나타납니다. 통풍 치료 및 식이요법 의 기본은 체내 7,9-디하이드로-1H-퓨린-2,6,8(3H)-트리온산의 함량을 모니터링하는 것입니다. 통풍 치료를 위해서는 류마티스 전문의와의 상담이 필수적입니다. 이러한 경우, 전문의는 요산 함량을 낮추고 체내 배출을 촉진하는 약물을 처방합니다. 통풍 증상에 대한 약물 치료의 목표는 다음과 같습니다.

• 환자 신체의 요산 농도를 감소시킵니다.
• 염증 과정의 증상 감소
• 통증 완화

통풍의 고전적 치료에 항생제는 사용되지 않습니다. 이비인후과 질환 악화, 급성 장 감염, 수술적 처치, 개방성 외상 등으로 체내에 세균 감염이 발생한 경우 항생제가 필요합니다.

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약력학

약력학에서는 약물이 신체에 미치는 영향의 기전(약리학적 효과, 활성 성분의 효과 지속 시간 및 강도)을 연구합니다. 혈류를 통해 감염 부위로 유입되는 항생제는 미생물에 다양한 방식으로 영향을 미칩니다. 어떤 항생제는 세균의 구조를 파괴하고, 어떤 항생제는 번식을 방해합니다. 약리학에서 항생제는 다음과 같이 분류됩니다.

• 살균 - 미생물을 파괴합니다(페니실린, 세팔로스포린);
• 정균제 - 박테리아의 증식을 차단합니다(테트라사이클린, 에리스로마이신).
• 항균제 중에는 여러 종류의 박테리아에 효과가 있는 광범위 항생제가 있습니다.

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약동학

약동학은 약물의 활성 성분의 흡수, 분포, 대사 변화 및 배설을 아우르는 개념입니다. 항생제의 약동학적 변형 과정은 약물 성분이 혈류에 유입되는 순간부터 완전히 분해되어 혈류에서 배설될 때까지 진행됩니다.

관절염에 대한 항생제의 활성 효과는 다음 요인에 따라 달라집니다.

• 활성 성분의 복용량
• 약물 사용 기간
• 약물 복용의 규칙성
• 신체 내에서 대사가 분해되는 속도
• 혈류에서 제거되는 속도.

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투약 및 투여

항생제를 이용한 관절염 복합 치료에서는 소염제, 진통제, 회복제를 추가로 사용해야 합니다. 치료 기간은 수개월까지 걸릴 수 있지만, 항균제는 그렇지 않습니다. 항생제는 치료 과정, 용량 및 처방에 따라 의사가 엄격하게 결정합니다. 반응성 관절염의 원인이 협심증인 경우, 치료 요법에는 감염원을 제거하기 위해 항균제와 항류마티스제를 병용하는 것이 포함됩니다.

• 아지트로마이신은 정제로 한 번, 7일 동안 복용해야 합니다.
• 독시사이클린 캡슐 - 1일 2회 1캡슐씩 복용. 치료 주기는 7일입니다.
• 감염원을 제거할 수 없는 경우 다른 항균제를 조합하여 사용합니다.

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임신 관절염용 항생제 중 사용

의사들은 항생제나 다른 약물 치료를 받은 여성은 최대 3개월 동안 임신을 계획하지 말 것을 권장합니다. 이 기간 동안 약물 성분이 신체 조직에서 완전히 제거되고 면역 체계가 회복되며 임신 기간은 특별한 문제 없이 지나갑니다. 항생제 복용을 피할 수 없었고 임신이 된 경우, 일부 항균제가 태아 형성에 영향을 미쳐 기형을 유발할 수 있으므로 유전학자와 상담해야 합니다. 임신 첫 2주 동안은 태아가 모체의 순환계와 연결되지 않으므로 항생제 복용으로 인한 태아 발달 장애 위험은 미미합니다. 임신 중 관절염을 치료할 때는 항균제 복용을 권장하지 않습니다. 임신 초기에는 태아의 주요 기관과 장기가 형성되기 때문에 관절염 치료를 위해 어떤 제형의 항생제도 사용하지 않는 것이 좋습니다.

임신 첫 3개월 동안 관절염의 응급 치료를 위해 항균제를 복용해야 하는 경우, 항생제 치료를 중단하고 독성이 덜한 약물을 선택하는 것이 좋습니다. 관절 조직의 염증 반응을 치료하기 위해 특정 약물을 처방할 것인지는 의사가 결정합니다.

항균제를 복용한다고 해서 신생아가 출생 후 반드시 건강 문제를 겪게 되는 것은 아닙니다. 태아의 정상적인 발달을 모니터링하기 위해 의사는 필요한 검사실 및 장비 검사를 받을 것을 권장합니다.

때로는 미생물 감염이 항생제 복용보다 자궁 내 태아의 정상적인 발달에 훨씬 더 큰 위험을 초래할 수 있으며, 이는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 적절한 치료를 통해 완전히 정상적인 임신을 이룰 가능성도 배제할 수 없습니다.

금기 사항

현대 제약 산업은 매년 항생제의 종류와 종류를 늘리고 있습니다. 각 항생제군마다 사용에 대한 금기 사항이 있습니다. 항균제 선택 시 중요한 기준은 환자의 병력, 약물 복용 정보, 그리고 환자가 호소하는 증상의 수입니다. 관절염에 항생제를 처방할 때 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 임신 기간(첫 번째 삼분기)
• 알레르기 반응 및 개인적 불내성
• 신장, 간, 위장관 질환.

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부작용 관절염용 항생제

환자는 자가 치료를 해서는 안 됩니다. 항균제는 관절염 약물 치료 주기의 주요 구성 요소가 아닙니다. 항생제를 잘못 사용하면 신체에 해를 끼칠 수 있습니다. 항생제는 자연 면역 체계를 저하시키고, 병원성 세균에 대한 신체의 저항력을 약화시키며, 다양한 장기와 시스템에 부정적인 영향을 미칩니다. 항생제는 유익한 장내 미생물총을 억제합니다.

의사가 관절염 치료를 위해 항생제를 처방했다면, 전문의의 지시를 엄격히 따라야 합니다. 항균제 복용을 거부하면 염증 과정이 악화되고 합병증이 발생하며, 예후와 예후가 좋지 않을 수 있습니다. 어떤 계열의 항생제든 신체 전반에 영향을 미치므로 부작용은 불가피합니다. 많은 약물은 주성분의 작용 강도와 활성이 다른 유사체 또는 대체제를 가지고 있습니다. 환자는 약물 성분에 대한 불내성이나 과민증을 가질 수 있으며, 의사는 약물을 선택하고 처방할 때 이러한 점을 반드시 고려해야 합니다.

• 아지트로마이신은 에리스로마이신보다 효과적이지만, 소화계에 부정적인 영향을 미치기 때문에 사용을 꺼리는 경우가 있습니다. 에리스로마이신이 필요한 경우, 프로바이오틱스를 추가로 사용해야 합니다.
• 클라리스로마이신과 록시트로마이신은 신체에서 빠르게 제거되며 부작용이 적습니다.
• 임신 중에는 항생제 복용을 완전히 중단하는 것이 좋으며, 특히 임신 1기와 2기에는 더욱 그렇습니다.
• 일부 약물은 조혈, 혈액 순환 과정에 부정적인 영향을 미치고 신경 섬유의 병리를 유발합니다.

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과다 복용

항생제를 잘못 복용하거나 관절염에 처방된 복용량을 복용하지 않을 경우 부정적인 결과가 발생할 수 있으며, 이러한 부정적인 결과는 다음과 같이 분류할 수 있습니다. 독성 손상 유발, 위장관, 간, 신장에 영향 미침, 신경 및 자가면역 반응 유발, 지혈 장애 초래, 기형 발생.

관절염 치료를 위해 항균제를 실수로 대량으로 복용하면 가장 흔한 결과는 독성 물질로 인한 신체 중독입니다.

• 페니실린과 세파스포린 계열 약물의 과다 복용은 메스꺼움, 구토, 설사 등의 발작으로 나타납니다. 페니실린 계열 약물을 대량으로 정맥 투여하면 간질 발작이 발생할 수 있으며, 심전도(ECG)에 음성 변화가 관찰됩니다.
• 테트라사이클린 계열 약물 과다 복용으로 인한 부작용은 드물지만, 어린아이에게는 위험합니다. 장기간 복용 시 발진과 혈관 부종이 나타납니다.
• 플루오로퀴놀론을 과다 복용하면 심혈관계에 해로운 영향을 미쳐 신장 기능 장애와 독성 간 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 마크로라이드계 항생제는 가장 안전한 약물로 간주되며 환자의 내약성이 우수합니다. 이 약물 사용 시 신독성 및 혈액독성 사례는 보고되지 않았으며, 신경계에 부정적인 영향도 나타나지 않았습니다. 과다 복용 시 항생제 관련 설사 및 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

하나 이상의 약물 간의 약물 상호작용은 물리적 및 화학적 반응으로 인해 발생합니다. 페니실린 계열의 항균제와 아미노글리코사이드계 항생제는 동일한 주사기로 투여 시 서로 불활성화됩니다. 이러한 약물은 60분 간격으로 신체의 다른 부위에 투여해야 합니다. 페니실린은 헤파린, 포도당, 비타민 B군 및 C군 용액에 의해 불활성화됩니다. 관절염 치료에 사용되는 항생제의 약력학적 효과는 여러 약물의 효과를 증강 또는 억제하는 방식으로 나타납니다. 예를 들어, 페니실린 계열 약물과 아미노글리코사이드계 약물을 함께 사용하면 포도상구균 감염 제거에 시너지 효과를 나타냅니다. 플루오로퀴놀론계와 NSAID를 동시에 사용하면 중추신경 흥분 및 발작 위험이 증가합니다. 마크로라이드계 항생제와 테오페나딘을 동시에 사용하면 심근에 대한 독성 효과가 증가하여 심실세동, 심실빈맥 및 사망 위험이 발생할 수 있습니다. 에리스로마이신과 함께 경구 피임약을 복용하면 간 담즙 정체가 발생하고 황달 위험이 증가합니다.

항생제와 다른 약물의 생리적 효과는 신체의 여러 장기와 조직에 독립적으로 작용합니다. 항응고제, 혈전용해제, 세팔로스포린을 함께 사용하면 출혈 위험이 증가합니다. 광범위 항생제는 장기간 복용 시 유익한 장내 미생물총을 현저히 억제합니다.

제산제, 철분제는 테트라사이클린, 경구 세팔로스포린, 마크로라이드, 플루오로퀴놀론과 불용성 화학 착물을 형성하여 효과를 감소시킵니다. 이 경우, 환자는 제산제 복용 1~3시간 전 또는 후에 나열된 항균제를 복용하는 것이 좋습니다. 에리스로마이신 정맥 투여 중에 음주를 하면 알코올 흡수가 증가합니다.

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저장 조건

관절염 치료에 사용되는 항생제는 제조사의 지침에 명시된 요건에 따라 보관해야 합니다. 대부분의 정제형 항생제는 직사광선을 피해 실온에서 보관합니다. 항생제의 보관 장소는 어린이와 동물이 접근할 수 없는 곳이어야 합니다. 앰플은 섭씨 30도 이하의 온도에서 직사광선을 피해 보관합니다. 조제된 현탁액은 냉장고에 보관합니다.

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유통 기한

항생제는 유통기한이 다릅니다. 제조일과 최종 판매일은 공장 포장뿐만 아니라 앰플, 블리스터 또는 병에도 표시되어 있습니다. 관절염 치료에 사용되는 항생제는 유통기한이 지난 후에는 사용해서는 안 됩니다.

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