결막과 각막의 악성 종양

[1], [2], [3], [4],

결막과 각막의 편평 세포 암종

결막과 각막의 비늘 세포 암종은 거의 관찰되지 않습니다. 자극 요인에는 자외선, 인간 유두종 바이러스 및 HIV 감염이 포함됩니다. 종종이 종양은 50 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 결막의 어느 부위 에나있을 수 있습니다. 이 질병의 첫 징후는 국소 충혈과 결막 비후입니다. 종양은 유두종 (papillomatous) 한 백색 - 분홍색 결절과 심지어 염증 요소와 결합하여 희끄무레 한 익상편을 나타낼 수 있습니다. 경계가 불분명하고, 표면에, 종양 젖꼭지에, 분명히 보이는 chaotically 위치한 부드러운 자신의 혈관이 있습니다. 종양은 다소 느린 성장이 특징입니다. 그것의 공격성은 깊은 거짓말 조직으로의 침입, 각막의 파괴, 공막 및 종양 덩어리의 눈 구멍으로의 발아로 인한 것입니다. 치료의 선택은 종양의 위치와 크기에 따라 결정됩니다. 윤부와 각막에 위치한 작은 종양의 경우, 2 주 동안 특별한 계획에 따른 마이 토마 이신 C의 설치 효과가 현저한 효과를 나타냅니다. Cryodestruction와 종양의 국소 절단의 조합이 가능합니다. 종양이 윤부와 각막 바깥쪽에 위치 할 때, 근접 치료는 국부 레이저 응고 또는 전기 절제술과 병용되거나 상처 표면에 동시에 냉동 응용을하는 광범위한 절제와 함께 나타난다.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

결막 흑색 종

결막 흑색 종은 결막의 모든 악성 종양의 약 2 %를 차지합니다. 그것은 삶의 5,660 년에 더 자주 진단되며, 더 자주 남성에서 진단됩니다. 종양은 1 차 획득 된 흑색 증 (75 %)과 선재성 모반 (20 %) 또는 1 차 (5 %)에서 발생합니다. 흑색 종은 결막의 어느 부분에도 국소화 될 수 있지만 안구의 결막에서는 더 자주 (70 %까지) 국소화 될 수 있습니다. 종양은 색소 또는 비 색소 일 수 있으며, 후자는 무증상입니다. 노드 또는 표면적으로 빠르게 성장합니다. 때로는 병합 할 수있는 여러 초점이 있습니다. 흑색 종의 표면은 부드럽고 반짝입니다. 착색 된 형태에서, 반경 방향으로 위치한 안료 "트랙"또는 안료 침착 물이 노드 경계에서 보입니다. 종양 주위에 확장되고 울혈 성 혈관이 형성됩니다. 흑색 종이 자라면서 그 표면이 궤양 화되고 종양이 출혈합니다. 주요 종양 부위와의 상영 및 접촉의 결과로서 위성의 출현으로 특징 지어 짐. 피그먼트가없는 검진은 의사가 종종 분홍색으로 인해 눈에 띄지 않기 때문에 특히 위험합니다. 환자의 절반에서 흑색 종이 각막으로 자랍니다.

종양 치료는 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 국소 흑색 종에서는 복합 장기 보존 치료, 국소 절단 및 근접 치료, mitomycin C를 이용한 국소 화학 요법 및 국소 블록 절제술 (주변의 건강한 조직에서 종양 제거)을 수행 할 수 있습니다. 일반 종양뿐만 아니라 눈물샘과 주름살의 흑색 종과 함께 좁은 의학 양성자 빔이있는 방사선이 효과적입니다.

결막 흑색 종의 예후는 좋지 않습니다. 혈전 성 전이로 사망률은 22-30 %에 이릅니다. 적절한 치료를 받으면 5 년 생존율은 95 %입니다. 치료 결과는 주로 종양의 위치와 크기에 달려 있습니다. 최대 1.5 mm 두께의 흑색 종은 예후가 좋습니다. 종양의 두께가 2mm 이상이되면 국소 및 원격 전이 위험이 증가합니다. 종양이 눈물샘, 아치 및 눈 주위 결막에 퍼지면 예후가 악화됩니다. 구상 흑색 종, 특히 윤부의 부위에 국한된 경우, 예후는 더욱 유리합니다.

[12], [13], [14], [15]