허리 통증 치료에 항 경련제 사용

카르 바 마제 핀 (카르 바 마제 핀)

정제, 연장 작용의 정제, 연장 된 코팅 된 정제, 시럽.

약리 작용

간질 치료제 (dibenzazepine 유도체) 공급자도 normotimicheskoe, 효과 (신경통 환자) 및 진통제 (요붕증 환자에서) 조증, 항 이뇨.

작용 메카니즘은 신경 의존 막의 안정화, 뉴런의 연속 방전의 억제 및 시냅스 자극의 감소를 유도하는 잠재적 인 의존성 Na + 채널의 차단과 관련된다. 탈분극 된 뉴런에서 Na + 의존성 활동 전위의 재 형성을 방지합니다. 흥분성 신경 전달 물질 인 아미노산 글루타메이트의 방출을 감소시키고 경련 임계치를 감소시켜 간질 발작 위험을 감소시킵니다. K +에 대한 컨덕턴스를 증가시키고 전위 의존성 Ca2 + 채널을 조절하여 약물의 항 경련제 효과를 유발할 수 있습니다.

간질 인격 변화를 교정하고 궁극적으로 환자의 전염성을 향상시키고 사회 복귀에 기여합니다. 주요 항암제 및 다른 항 경련제와 함께 처방 될 수 있습니다.

초점 (부분) 간질 발작 효과 (단순 및 복합)와 함께 또는 전신 강직 - 간 대성 간질 발작뿐만 아니라 (소 발작 보통 비효율적 - 프티 말, 결신 발작 근간 대성 간질) 이러한 유형의 조합으로, 이차 일반화 수반하지 .

(특히 어린이와 청소년) 간질 환자에서 불안과 우울증의 증상에 긍정적 인 효과뿐만 아니라인지 기능 및 정신 성능은 용량에 유혹 매우 변수에 감소 과민성과 공격성 효과를 지적했다.

항 경련제 효과의 발병은 몇 시간에서 며칠 (때로는 신진 대사의자가 유도로 인해 최대 1 개월)까지 다양합니다.

삼차 신경의 필수 및 보조 신경통의 경우, 대부분의 경우 고통스러운 공격의 발생을 예방합니다. 건조 척수, 외상 후 감각 이상 및 대상 포진 후 신경통에서 신경통을 완화 시키는데 효과적입니다. 삼차 신경통의 통증 완화는 8-72 시간 후에 나타납니다.

알코올 금단 증후군에서는 경련 증상의 역치를 높이고 (이 상태에서 보통 감소됨) 증후군의 임상 양상의 심각성을 감소시킵니다 (흥분성, 진전, 보행 장애 증가).

당뇨병을 앓고있는 환자에서 위장관은 급수의 균형을 보상하고 이뇨제와 갈증을 감소시킵니다.

항 정신병 약물은 7-10 일 후에 도파민과 노르 에피네프린의 신진 대사가 억제 될 수 있습니다.

장기간 투약 형태는 "최고치 (peaks)"및 "딥 (dips)"없이 혈액 내 carbamazepine의보다 안정한 농도를 유지시켜 주므로 가능한 합병증의 빈도와 중증도를 줄이고 상대적으로 낮은 용량으로도 치료 효과를 높입니다. 연장 형태의 또 다른 중요한 이점은 하루 1-2 회 복용 할 수 있다는 것입니다.

사용에 대한 표시

• 간질 (제외한 부재 발작, 근간 대성 발작 또는 느린) - 복합 부분 발작 및 간단한 증상 강직성 대성 경련 주로 이차적 전신 발작 형태 발작의 혼합 된 형태 (단독 요법 또는 다른 항 경련제와 조합하여)와.
• 삼차 신경의 특발성 신경통, 다발성 경화증 (전형 및 비정형)을 가진 삼차 신경통, 눈 인두 신경의 특발성 신경통.
• 급성 조증 상태 (단일 요법 및 약물 Li + 및 기타 항 정신 이상 약물과 병용). Faznoprotekae 정서 장애 (양극성 포함), 악화 예방, 악화시 임상 징후의 약화
• 알코올 금욕 증후군 (불안, 경련, 과민 반응, 수면 장애).
• 통증 증후군이있는 당뇨병 성 신경 병증
• 중앙 진화의 비 당뇨병. 다발성 경화증과 다발성 경화증.
• 또한 사용할 수 있습니다 (징후는 임상 경험을 바탕으로하며 통제 연구가 수행되지 않았습니다) :
  • 정신병 적 장애 (정서 및 정신 분열 정동 장애, 정신병, 공황 장애, 정신 분열증에 저항성, 변연계 기능 장애),
  • 유기 뇌 병변, 우울증, 무도병의 환자의 공격적인 행동;
  • 때 알람, 불쾌감, 신체화, 이명, 노인성 치매, Kluver-Bucy 증후군 (양자 파괴 편도), 강박 장애, 벤조디아제핀에서 철수, 코카인;
  • 때 신경성 기원의 통증 증후군 : 척수의 발등, 다발성 경화증, 급성 특발성 신경염 (길랑 - 바레 증후군), 당뇨병 성 신경 병증, 팬텀 통증 증후군 "하지 불안"(Ekboma 증후군), hemifacial 경련, 외상 후 신경 병증 및 신경통, 대상 포진 후 신경통;
  • 편두통 예방.

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가바펜틴 (Gabapyentin)

캡슐, 코팅 된 정제

약리 작용

가바펜틴은 GABA와 구조적으로 유사하지만, 그 작용 메커니즘은 GABA 수용체 (발 프로 에이트, 바르비 투르 산염, 벤조 다이아 제핀, GABA-아미나 재 흡수 억제제 GABA 작용제, GABA 및 GABA의 전구 약물의 억제제)과 상호 작용하는 기타 약물로 치료 적 농도가 다르다 그것은 다음과 같은 수용체 (GABA의 podpitii의 K a 및 b, 벤조디아제핀, 글루타민산, 글리신 및 N- 메틸 -D- 아스파 테이트)와 결합하지 않는다. 시험 관내에서 가바펜틴 및 그 유도체 (구조 및 기능 gabapentinovyh 수용체가 완전히 이해되지는 않음)의 항 경련 활성을 중재 할 수 신피질과 해마를 포함한 쥐 뇌 조직의 새로운 펩티드 수용체를 확인 하였다.

사용에 대한 표시

간질 : 이차 일반화가있는 부분 발작 및 12 세 이상의 성인과 어린이 (단독 요법)의 간질 발작이없는 경우; 2 차 일반화가 있고 성인이없는 부분 발작 (추가 약); 3 년 이상 된 어린이에게 간질의 내성 형태 (추가 약물).

18 세 이상의 환자에서 신경 병증 성 통증.

프레가 발린 (프레가 발린)

캡슐

약리 작용

항 경련제; CNS에서 전압 의존성 Ca2 + 채널의 추가 서브 유닛 (A2 델타 단백질)과 관련되어 진통 및 항 경련제 작용의 발현을 촉진한다. 발작의 빈도를 줄이는 것은 첫 주 이내에 시작됩니다.

사용에 대한 표시

신경 병증 성 통증, 간질.