이마, 정면 및 얼굴의 태아 표현

전 측방, 정면 및 안면 프리젠 테이션은 신근 (extensor)이라고하며, 0.5-1 %의 경우에 형성됩니다.

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신근아의 태아 발현의 원인

형성의 원인은 태아의 현재 부분이 작은 골반의 입구 위에 제대로 정착 할 수 없기 때문에 임신 및 태아 유기체의 특성에 놓여 있습니다.

모체 원인 자궁 양수 과다증의 과신전 여러 임신, 다산, 자궁의 불규칙한 형상을 포함하여 - 안장, 캐비티 섬유종의 분할의 존재는 두 발 정.

과일 원인은 태아의 머리 (조산, 무뇌아, 소두증, 뇌수종), 자궁 기형의 존재 갑상선 종양 작거나 큰 사이즈 간주된다.

신장의 신전 삽입에 대한 중요한 이유는 머리와 골반의 크기, 특히 좁은 물동이, 거대한 열매, 골반의 연부 조직 및 뼈 조직의 종양 사이의 임상 적 불일치입니다.

모든 종류의 신근 증후군에서의 노동력 생체 메커니즘은 공통된 특징을 가지고 있습니다. 신근종 증식의 모든 변형에서, 얼굴 표정에서 노동에 특히 중요한 후면보기를 형성하는 조건에서만 출생이 가능합니다.

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전치사

Anterioroplegia는 평평한 골반, 즉 정상적인 횡단면을 가진 골반 평면의 감소 된 직선 치수로 종종 발생합니다. 그러한 경우, 머리는 횡단면에서 휩쓸린 봉합사로 골반 입구 위쪽에 오랫동안 위치하며 두 글꼴 모두 동일한 수준에 있습니다. 적응 운동 때문에 태아의 머리가 구부러지지 않는다면 (출생 생체 역학의 첫 번째 순간) 큰 글자 넬이 가장 중요한 지점이되고 작은 골반에 먼저 빠지게됩니다. 이 경우 헤드의 큰 세그먼트는 직선 크기 (12cm)로 원과 일치합니다. 일반 종양이 큰 폰타넬의 영역에 형성되고, 머리가 타워 구성을 획득합니다.

작은 골반의 넓은 부분에서 좁은 부분으로 갈 때, 머리는 내부 회전 (출생 생체 역학의 두 번째 순간)을 시작합니다. 골반에서 빠져 나가는 평면에서 후면보기가 완성됩니다. 프리젠 테이션 부분의 인식 줄은 스윕 솔기와 정면 봉합의 일부입니다.

제 1 고정 점은 코 부분과 음부 뼈의 하부 가장자리 사이의 현재 부분에 형성된다. 척추의 축을 따라 보내지는 추방 세력의 작용으로 머리의 후두 부분이 앞으로 계속 움직입니다. 이것은 노동 생체 메커니즘의 세 번째 요소 인 머리의 굴곡입니다. 임상 적으로,이 순간은 큰 fontanel과 정수의 출생에 해당합니다 : bugra. 34cm의 둘레를 가진 똑바로 크기를 가진 머리 분화에는 수시로 출생 운하의 머리 그리고 연약한 조직에 외상이 수반된다.

Suboccipital 포사와 제 2 고정 위치를 형성하는, 또는 미골 sacrococcygeal 조인트의 선단 자궁에서 헤드 골반 다리 슬립의 출구 평면을 통과하고 헤드의 뒤통수 부분이 고정되면. 일종의 생체 역학의 네 번째 순간, 태아로부터의 태아 출생과 임상 적으로 일치하는 머리의 연장이 시작됩니다. 출생의 생체 역학 - 어깨 거들의 내부 회전 -의 5 번째 순간은 후두경 설명과 다르지 않습니다.

전치사가있는 노동 과정은 정상적인 태아 및 골반 치수의 경우 라 할지라도 길고, 중요한 머리 구성과 격렬한 노동이 필요합니다.

외래 삽입술의 진단을 위해 외부 산과학 연구의 방법은 유익하지 못하지만 Leopold의 세 번째 및 네 번째 방법은 때로는 머리의 확장 정도를 결정합니다.

자궁 경부가 충분히 열려 있고 태아 방광이없는 경우 가장 중요한 진단 적 가치는 산과 적 연구입니다. 전 측방 프리젠 테이션 (삽입)을 진단하기위한 기초는 큰 폰타넬의 골반의 선회 축상의 위치이며 화살표 형 봉합사의 촉진을 위해 쉽게 접근 할 수 있습니다.

정상적인 태아 및 골반의 치수, 단순하지 않은 산부인과 부인과 정상적인 노동 활동을하는 분만중인 여성에서, 외측부에서의 출생은 자연스런 출생을 통해 기대된다. 산과 적 분만에 부담이 있고 정상적인 분만 과정에서 약간의 편차가있을 때 제왕 절개 분만을 지시한다.

정면 프리젠 테이션

정면 발표는 출산시 중대한 위험입니다. 그것은 머리에서 전방으로의 전환으로 형성됩니다. 자발적 분만은 체중이 낮거나자가 분해 현상이있는 죽은 태아를 가진 극히 드문 조기이다.

정면 삽입의 원인은 다른 신근 삽입의 경우와 유사합니다. 큰 부분은 큰 경사 머리 크기 (13.5cm, 원주 39-41cm)에 해당합니다.

출생의 생체 역학의 첫 번째 순간은 또한 머리의 연장입니다. 선두 점은 정면 봉합의 중간이며, 먼저 작은 골반 입구의 평면에 들어갑니다. 일반 종양이 관절에 형성되고 머리가 피라미드 모양을 얻습니다.

출생 biomechanism의 두 번째 순간 - 머리의 안쪽 차례 - 또한 후면보기의 형성과 골반 바닥에서 끝납니다. 첫 번째 고정 점은 태아의 위턱과 자궁의 아래쪽 가장자리 사이에 형성됩니다. 생체 역학의 세 번째 순간, 즉 머리의 굴곡이 수행됩니다. 머리의 탄생은 비슷한 두 번째 고정 지점과 속의 생체 역학의 네 번째 순간이있는 헤드리스 프리젠 테이션 앞에서 설명한 것과 비슷합니다. 상완골 거들은 후두경 프리젠 테이션에서와 같이 태어났습니다.

골반의 크기가 다른 것보다 더 삽입, 일어난다 큰 경사 헤드 크기 : 이마 프리젠 테이션의 적시 진단 때문에 심지어 태아 살아 질식 불가능 정상 골반 크기의 출생에서, 극단적 중요하다. 따라서 정면 진찰의 경우 모성 외상을 예방하기 위해서는 제왕 절개를 통한 긴급 전달이 필요하다. 태아 사망의 경우, 노동은 열매 파괴 작전으로 종결된다.

정면 프리젠 테이션 진단은 내외부 산과학 연구, 청진 및 초음파 태아 내시경 검사의 데이터를 기반으로합니다.

태아 및 후두부의 뒷면 캐비티 - 외측 OB 3, 4 레오폴드 기술 턱 헤드와 반대측에 날카로운 돌출부를 정의 할 수있는 경우. 태아의 촉진은 유방의 측면에서 더 잘 들립니다.

내부 산과 검사는 태아의 정면 봉합사, superciliary arch, 코 다리 및 정면 뒤를 촉지 할 수 있습니다.

얼굴 프리젠 테이션

. 9.5 cm 턱 점 선행된다 - 작은 경사 태아의 머리 크기에 상응하는 머리 sootvetstuyugtsy 개인 프레젠테이션 큰 세그먼트의 수직 크기 때문에 가장 유리한 변화는 회화 프레젠테이션이다. 이 프리젠 테이션이 촉각이 될 때 얼굴의 수직선으로 인식합니다.

안면 프리젠 테이션에서의 노동의 생체 역학은 후두 표시의 생 역학을 반영합니다. 첫 번째 순간 - 머리의 확장 - 작은 골반 입구에서 시작하여 골반 바닥에서 최대에 도달하여 선두 지점이 태아의 턱이됩니다. 안쪽 차례 (두 번째 순간)는 후면 (후면)의 형성과 함께 골반 바닥에서 끝납니다.

뒤쪽으로 돌아서는 경우, 자궁의 아래쪽 모서리와 치골골 사이에 고정 점이 형성되며, 그 주위에서 머리가 구부러진 채 생체 역학의 세 번째 순간이됩니다. 큰 경사에 가까운 분출 머리 크기로 인해 가랑이 조직에 가해지는 상처의 높은 발생률을 고려해야합니다. 얼굴의 표현 (어깨의 안쪽 회전과 머리의 외부 회전)을 가진 노동의 생체 역학의 네 번째 순간은 모든 머리와 마찬가지로 발생합니다.

얼굴 표정의 진단은 외부 및 내부 산과학 연구의 데이터, 초음파 데이터를 기반으로합니다. X 선 검사는 그 의미를 잃지 않았습니다.

얼굴과 순음을 다르게 진단하는 것은 매우 중요합니다. 두꺼운 머리가 실행되는 둥근 - 자궁 서의 개인 전치 높이가 임신 기간에 해당하는 경우, 얼굴 전치을위한 자궁의 아래쪽에 몇 더 포미 것은 골반과 함께, 느슨한의 가장 큰 부분이다. 작은 골반 입구 위의 얼굴 표정으로 태아의 턱과 목에 의해 촉진이 결정됩니다. 

산과 검사의 경우, 얼굴 표정의 경우 턱과 앞줄이 결정됩니다. 턱과 촉미의 촉진은 진단을 보완합니다. 둔부의 프리젠 테이션으로 미저골의 끝 부분이 발견됩니다. 항문에 손가락을 넣는 것은 태아 회음부에 대한 높은 외상 가능성 때문이 아닙니다.

자연스러운 전달은 후면보기가 형성된 경우에만 가능합니다. 임산부를 지키고, 사소한 합병증이있는 경우, 예를 들어 방광의 조기 파열, 노동 활동의 약화, 제왕 절개를 실시하십시오. 정면의 형성은, 받아 들일 더 병진 운동 가능한 확장으로 전면에서 골반 바닥에 곧게 머리와 태아 사망 및 자궁 파열을 위협하는 (이미 가능!만큼 곧게 머리) 때문에, 긴급 제왕 절개 분만을 필요로한다.

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