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장 감염은 질병 병원균의 단일 전달 경로뿐만 아니라 체내의 소화 기관인 장 (intestine)을 결합하는 질병 그룹입니다.
장 감염 원인 병원체는 오랜 기간 동안 장 밖으로 머물 수 있습니다. 배설물로 밖에 나가면 병원성 박테리아가 물이나 토양에 남아 특정 조건 하에서 새로운 "주인"의 몸으로 침투합니다.
감염은 일반적으로 씻은 야채, 과일, 딸기 또는 품질이 낮은 제품이나 물을 사용하지 않을 때 발생합니다.
창자가 병원성 박테리아의 활동을위한 주요 매개체이기 때문에 그러한 질병의 첫 징후는 설사이며 따라서 WHO는 이러한 유형의 모든 감염을 설사 질환으로 간주합니다.
ICD-10 코드
질병의 국제 분류에서 장 감염은 A00 - A09 코드로 분류됩니다. 질병의이 그룹은 아메바 증, 장티푸스 (파라티푸스), 콜레라, shegellez, 중독, 세균, 결핵성 장염, 살모넬라 균 감염, (위장관과 관련된 제외 인플루엔자) 기생 원생 동물, 바이러스로 인한 질병을 포함한다.
통계
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 장 감염은 전 세계적으로 매년 2 백만 명이 넘는 사람들을 죽이고 대부분은 어린이들입니다. 이 그룹의 질병은 널리 퍼져 있으며 일부 국가에서는 장 감염으로 인한 영아 사망률이 5 세 미만 어린이의 사망률의 최대 70 %입니다.
역학
이미 언급했듯이, 장내 감염은 위험한 박테리아의 환자 또는 운반자로부터 건강한 사람들에게 퍼졌습니다. 감염된 사람은 질병의 발병으로 인해 위험합니다. 상태가 좋아지면서 감염성도 감소하지만, 어떤 경우에는 사람이 오랫동안 위험 할 수 있습니다.
이 연구에서 병원성 세균의 분리는 장내에서의 병리학 적 과정으로 인한 회복 후에도 남을 수 있음이 입증되었습니다. 어떤 사람이 전염을 멈 추면 박테리아를 연구 한 후에 만 감염을 확인할 수 있습니다.
감염의 확산에서 지워진 형태의 환자는 진단받지 못하고 집단에 계속 머물러 위험한 박테리아가 퍼지기 때문에 매우 중요합니다.
또한 기본적인 위생 기술을 갖추지 못하고 소화가 잘 안되는 어린 아이들은 외부 환경과 사물을 쉽게 감염시킬 수 있습니다.
신생아 질병은 종종 어머니로부터 전파됩니다.
병원성 박테리아의 운반자는 드문 경우이지만, 그러한 사람들은 또한 감염의 확산에 기여합니다.
모든 유형의 장 감염 중에서 살모넬라증이 확인 될 수 있는데, 동물도 동물의 전염에 참여하기 때문입니다. 대부분이 질병은 설치류뿐만 아니라 가축 (소, 개, 고양이, 말 등)에서 전염됩니다.
감염의 주요 원인은 새, 특히 물새입니다. 살모넬라 박테리아는 대부분의 동물과 마찬가지로 장기뿐만 아니라 껍질과 계란의 내용물에도 존재합니다. 이 경우, 새들은 동물과 달리 위험한 박테리아를 더 길게 운반합니다.
장 감염은 단독으로 발생하거나 전염병으로 발생할 수 있으며 콜레라의 경우처럼 대규모로 감염 될 수 있습니다. 여름 - 가을 기간에는 장 감염의 대부분이 높은 수준이며 겨울철에는 바이러스 성 설사가 발생합니다.
장 감염의 원인
창자 감염은 병원체를 섭취 할 때 발생하기 시작합니다. 이미 언급했듯이, 오염 된 물 (수도꼭지, 봄 등)을 마실 때뿐만 아니라 씻지 않은 채소, 과일 등을 사용하여 감염 원인 병원균이 몸에 들어올 수 있습니다.
몸 밖의 병원성 미생물은 특히 덥고 습한 환경에서 활발하게 증식합니다. 이 점에서 가장 큰 위험은 냉장고 외부에 저장된 제품, 특히 육류 및 유제품입니다.
여름에는 장의 질병이 중대한 위험을 초래합니다. 왜냐하면 열 제품이 특히 고기와 생선을 더 빨리 악화 시키며 다양한 곤충이 감염된 대변에서 감염을 옮길 수 있기 때문입니다. 장 감염의 인큐베이션 기간
잠복기는 병원성 미생물이 장으로 들어가는 순간부터 질병의 첫 증상이 나타날 때까지의 기간입니다. 즉, 이것은 감염이 이미 발생했지만 질병의 징후가없는 경우 질병의 잠복기입니다.
위장관 감염은 감염 후 12 ~ 36 시간에 가장 흔하게 발생하며, 일부 경우 잠복기는 12 일까지 지속될 수 있습니다.
장 감염의 주요 전달 방법에는 식량, 물, 가계 접촉 등 세 가지가 있습니다 .
대부분의 경우, 장 감염은 미생물로 오염 된 식품 또는 열처리 및 위생 처리가 불충분 한 식품을 통해 전염됩니다. 질병의 근원은 사람과 동물 (크고 작은 소, 가금류, 설치류 등)이 될 수 있습니다. 운반 대에서 감염은 우유 (유제품), 달걀, 과일, 채소에 들어갈 수 있습니다.
물을 통한 질병의 전파는 덜 일반적입니다. 근본적으로, 당신이 질이 나쁜 물을 사용할 때 감염이 발생합니다. 이것은 보통 수도관이나 하수도가 파열 된 결과 발생합니다.
가계 접촉으로 인해 감염자는 더러운 손이나 다양한 품목 (수건, 장난감)을 통해 이동 통신사로부터 감염 될 수 있습니다.
장 감염의 원인 물질은 대변으로 환경에 들어가서 음식이나 물을 오염시키는 병원성 박테리아입니다. 소변이나 구토에 배설되는 박테리아도 있습니다. 예를 들면, 식 인성 독성 감염 또는 콜레라 박테리아가 있습니다.
감염의 주된 원인은 감염된 사람 또는 병원성 감염자입니다. 박테리아는 거의 건강한 사람으로 불리고, 외부 환경으로 방출되는 병원성 미생물이 존재합니다.
일반적으로 감염자는 약화 된 면역력이있는 사람, 장 감염이있는 사람, 위장관이나 쓸개의 만성 질병이있는 사람들입니다.
확산 감염은 건강한 사람들이 병원성 미생물에 치명적일 수 있지만 뿌리를 내리고 그들의 "주된"해를 입히지는 못합니다.
병원균과 대변이 감염의 원천이 될 수 있습니다. 질병은 더러운 손과 물건을 통해 퍼집니다. 아픈 또는 운반체 감염자의 손이 대변으로 오염되면 접촉하는 모든 것이 전염의 원천이됩니다. 건강한 사람이 감염된 물건에 닿으면 병원균을 음식에 옮겨 감염시킬 수 있습니다. 따라서 전문가들은 특히 화장실을 방문한 후 가능한 한 자주 손을 씻으라고 권고합니다.
장 감염은 장난감, 대중 교통의 핸드 레일, 슈퍼마켓의 바구니 펜 등을 통해 확산 될 수 있습니다.
장 감염의 증상
장 감염의 증상은 병원균의 종류에 따라 다르나 약한 건강, 식욕 부진, 복통 등 일반적인 건강 상태를 이해할 수있는 흔한 징후가 있습니다.
내장에서 병원균의 작용은 즉각적으로 나타나지 않습니다. 박테리아 나 바이러스가 소화관에 들어가면 10 시간에서 50 시간 동안 지속되는 "잠복기"가 발생합니다.
질병의 첫 징후의 출현은 신체의 병원성 미생물의 활동에 달려 있으며 평균적으로 첫 번째 증상은 감염 후 12 시간에 나타납니다.
처음에는 사소한 불만이 복부에 심한 통증, 구토, 잦은 대변으로 대체됩니다. 또한 온도 상승, 오한, 발한 및 기타 발열 증상으로 의식 상실이 가능합니다.
이러한 현상은 강한 중독으로 인한 생명 병원균 자주 구토를 나타내며, 묽은 변은 비가역적인 손상 (신장 기능 장애, 심혈 관계의 변화)에 이르게 탈수를 초래할.
소아기와 노년기의 장 감염은 사망을 유발할 수 있습니다.
장내 감염 증후군은 신경 장애를 일으킬 수 있습니다 1 년 중독 미만의 어린이에 차가운 손과 발 동안 관찰 심각한 질병의 압력 감소 (높은 온도에 대한 일부 감염) 발열, 약점, 창백함으로 나타난다.
또한, 장의 감염 중에 발생하는 설사와 구토는 신체의 탈수로 이어질 수 있습니다.
질병의 원인에 따라 장 감염은 온도를 상승시킬 수 있습니다 (37 ° C 이상).
일부 감염은 체온이 상승하지 않거나 (콜레라) 단기간에 약간의 증가 (포도상 구균)가있을 때 발생합니다.
설사는 거의 항상 장 감염에 수반됩니다. 감염 후 설사는 몇 시간 (식중독) 또는 며칠 (세균 감염) 후에 나타날 수 있습니다.
일부 박테리아는 인체에 해를 끼칠 수 있으므로 장의 질병이 처음 나타날 때 의사에게 즉시 의뢰해야합니다. 특히 대변이 물에 차거나 피가 섞인 경우에는 특히주의해야합니다.
급성 장 감염 은 주로 장에 영향을 미치는 질병의 그룹을 나타냅니다. 감염의 원인은 병원균과 바이러스입니다. 대부분의 경우 이러한 질병은 설사, 구토, 발열 및 복통과 함께 심각한 식중독에 의해 유발됩니다.
급성 장 감염의 증상이 나타나면 긴급히 의료 도움을 구하고 병원에서 치료를 받아야합니다.
장 감염의 과정
장내 감염의 종류는 다양한 증상을 가지고뿐만 아니라, 설사, 구토,뿐만 아니라 감기의 증상, 이질 표시 혈액과 혼합 액체 대변 경도의 원인이되는 등의 로타 바이러스 감염 등의 여러 가지 방법으로 발생할 수있는 질병은 하드 일반적으로 복부의 심한 통증, 대변의 살모넬라증이 진한 녹색.
그러나 어떤 경우에는 감염의 원인이 밝혀지지 않았고, 의사는 진단에서 병의 원인이 밝혀지지 않았 음을 나타냅니다.
사실상 모든 장 감염은 같은 방식으로 진행됩니다.이 질병의 한 기간이 서서히 다른 곳으로 진행됩니다.
- 잠복기는 감염이 시작된 후 처음 증상이 시작될 때까지의 시간이며,이 기간은 유기체의 개별적인 특성에 달려 있으며 몇 시간에서 며칠까지 걸릴 수 있습니다. 이 단계에서 장 감염의 첫 징후는 무기력하고 빠른 피로를 느낄 수 있습니다.
- 급성 기간 - 1-2 일에서 2 주간 지속됩니다. 이 기간은 설사, 복통, 구토, 발열이 나타난다.
어떤 사람들은 하나의 주된 증상, 즉 감염에 시달리는 것을 주목할 필요가 있습니다. 단지 구토가 있거나 설사가있을 때뿐입니다. 질병은 또한 온도가 상승 할 때와 없을 때 발생할 수 있습니다.
- 회복 기간 - 설사, 설사 및 급성 단계의 다른 징후가 중지 된 후에 시작됩니다. 치료가 효과적이지 않거나 완전히 부재 한 경우 신체 복원이 오랜 시간 (최대 수년)이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안이 미생물은 특히 바이러스 및 박테리아에 감염되기 쉽기 때문에 장 감염이나 감기로 반복 감염 될 확률이 높습니다. 질환이 급성이고 회생 스테이지 원인균에 따라, 상기 본체에 걸려 세균 또는 바이러스의 양, 감염 (약화 된 면역 관련 질환, 손상된 장내 미생물 등) 이전에 사람의 상태뿐만 아니라 조기 치료.
장 감염의 합병증
질병에 필요한 치료가 없다면, 탈수 또는 병원성 식물상의 생명 활동의 산물에 의한 충격 상태가 발생할 수 있습니다.
또한 장 감염은 복강 내 염증, 장 출혈, 장내 세균 감염, 심장 마비, 관절의 염증을 유발할 수 있습니다.
장 감염 후 알레르기 는 박테리아 나 바이러스에 대한 면역계의 반응으로 생길 수 있습니다. 보통 이것은 피부에 발진 형태로 나타납니다.
바이러스 성 감염은 장내 투과성을 증가시켜 미래에 식품 알레르기를 일으킬 위험이 높아질 수 있습니다.
또한 알레르기 반응은 특히 항생제를 복용 한 후에 약물 복용의 배경에 나타날 수 있습니다.
장 감염 후 회복 기간은 오래 걸릴 수 있으며 소화 시스템이 고장 났으며 모든 기능을 회복하는 데 시간이 걸립니다. 인체를 돕기 위해 소화 촉진제, 프리 바이오 틱스 및 프로 바이오 틱스 (probiotics)를 배양하는 효소 제제가 지정되며, 장내 미생물의 정상화에 유용한 박테리아가 들어 있습니다.
약점 은 장 감염의 증상 중 하나입니다. 불쾌감은 몸 전체를 독살시키는 독소의 작용으로 발생하며 질병의 주요 증상 (구토, 설사, 발열)이 사라진 후 얼마 동안 지속될 수 있습니다. 일반적으로 적절한시기 적절하게 치료받는 회복 기간은 며칠이 걸립니다. 다른 요인들도 중요한 역할을합니다. 예를 들어 면역 상태, dysbacteriosis, 수반되는 질병, 질병 후 몸의 회복 기간을 연장시킬 수있는 상태.
감염 후 약화는 장기간의 구토, 설사 및 기온과 관련 될 수 있으며 이는 신체에 중요한 영양소를 빼앗기고 대사 과정을 방해합니다.
구토는 종종 장 감염과 함께 발생하며, 소화관의 파열 및 미생물 독소로 인한 중독으로 인해 발생합니다.
구토는 회복 기간 동안이 증상이 서서히 사라짐에 따라 질병의 급성기에 나타나는데, 원칙적으로 구토가 그 사람을 괴롭히지 않습니다.
특히 약화, 발열, 설사 등의 증상이 나타나면 증상이 다시 나타나면이 질병이나 새로운 감염의 재발을 나타낼 수 있습니다.
종종 그러한 상황이 병원에서 발생합니다. 특히 개인 위생을 관찰하지 않고 다른 감염으로 아픈 다른 어린이와 병원에 연락하는 어린이는 특히 취약합니다.
장 감염이있는 복부 통증은 장내 에 축적되어 활발히 증식하는 병원성 미생물에 의해 유발됩니다. 병원균에 따라 통증은 다른 강도와 다른 성격을 가질 수 있습니다 - 아프거나 경련, 날카로운 등.
회복 후 복부의 통증은 잠시 지속될 수 있습니다. 이는 박테리아의 수명과 정상적인 위장 기능의 회복과 관련이 있습니다.
통증은 종종 문제를 야기해서는 안 같은 상태를받은 후 소화 감염의 작동 불량과 관련된 액체 의자 (매일 1 ~ 2 회), 동반하지만, 다른 증상 (발열, 빈번한 묽은 변, 구역, 구토)의 외관은 참고해야한다 의사와.
장 감염 진단
장 감염이 의심되면 의사는 첫 번째 증상의 시작 시간, 질병을 유발할 수있는 위험 요소 (물에서 수영, 물 부족, 음식 누락, 동물 또는 새와의 접촉 등)를 결정합니다. 또한, 장내 감염 (알코올 중독, HIV 등)에 의한 감염의 위험을 증가시킬 수있는 병이 발견됩니다.
다른 질병들에 의해 특징 장내 감염, 그래서 초기 평가의 증상을 정확하게 진단하고 추가 연구를 할당 할 수 없습니다 (혈액, 소변, 대변, bakposev) 병원체를 결정하는 데 도움과 치료의 효과적인 과정을 결정합니다.
장 감염의 분석은 질병의 원인 인자와 감염을 극복 할 수있는 항생제의 선택을 확인하는 데 필요합니다. 대개 분석을하지 않으면 항생제 나 다른 약제에 대한 박테리아의 감수성이 다를 수 있기 때문에 장 감염 치료가 오래 걸립니다.
이미 언급했듯이 장 질환은 바이러스 성 또는 박테리아 성질 일 수 있으므로 효과적인 치료법을 정확하게 진단하고 처방하기가 어렵습니다.
이러한 이유로 검사는 장 감염에 중요합니다.
대변의 미생물 분석 결과 장내 감염의 원인이 밝혀졌습니다. 이러한 분석은 파종 (sowing)이라고도하며, 현미경하에 대변을 연구하고 파종 한 후 파종한다. 현미경 하에서는 연구 대상 샘플에 소수의 박테리아가있을 수 있기 때문에 항상 감염 유형을 결정할 수있는 것은 아니므로 대변 표본을 박테리아 성장에 최적의 온도를 유지하는 특수 장치에 뿌립니다. 이 단계에서 세균성 콜로니의 활성 성장이 시작되면 장에 서식하는 미생물이 확인됩니다.
며칠 후 순균 배양 샘플을 다시 병원균 박테리아의 정확한 검출을 위해 현미경으로 검사합니다.
병원균이 대변에서 발견되면 항균 약물에 대한 세균 감수성을 분석합니다. 이 단계에서 다양한 항생제 그룹이 박테리아 식민지에 도입되어 특정 제제에 노출 된 후 박테리아가 얼마나 빨리 그리고 어느 양으로 죽는 지 확인합니다.
분석의 결과는 질병을 일으키는 미생물에 감염 될 수있는 유형의 항생제뿐만 아니라 소장에서 발견되는 감염 및 기타 박테리아의 원인 물질을 나타냅니다.
PCR 방법에 의한 분석은 인체가 생성하는 액체에서 병원성 미생물의 RNA 또는 DNA의 작은 단편에 의한 감염 유형을 결정할 수있게합니다. 이 연구는 박테리아 및 바이러스 감염을 결정할 수 있습니다.
PCR 분석은 정량적이며 정 성적입니다. 정량적 연구에서 대변에서 병원균의 수를 정량적으로 검출하여 감염의 병원균 유형을 밝힙니다.
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차동 진단
차등 진단은 증상이없는 질병을 제외하고 궁극적으로 가능한 한 가지 질병을 진단 할 수있게합니다.
차별 진단을 수행하는 다양한 시스템과 프로그램이 있습니다.
장 감염의 주된 증상은 설사이고, 그것은 실수와 부적절한 치료를 배제 할 수있는 차별 진단입니다.
진단을하기 전에 전문가는 환자의 나이, 배변의 성격과 빈도, 구토, 통증의 강도, 계절성을 고려합니다.
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
치료에 대한 추가 정보
장 감염 예방
장내 감염 예방 전문가들은 우선 당신이 (집에오고 화장실에 가고, 정원이나 부엌 정원, 음식, 등의 야채 나 고기 절단 작업을 청소 후) 비누로 손을 씻고 가능한 한 자주 필요, 몇 가지 간단한 규칙을 준수하는 것이 좋습니다 .
물이 닿기 힘든 장소에 있다면 특수 항균제 (젖은 손수건, 스프레이 등)로 몸을 재고 있어야합니다.
수돗물, 봄, 강, 가로수 등에서 물을 마실 수 없습니다.
소비하기 전에 과일, 채소, 딸기를 잘 씻어야합니다. 멜론, 수박을 구입할 때, 과일 전체에 우선권을 주어야하며, 해로운 미생물은 노치가 있고, 구겨지고, 부서진 곳에서 빠르게 번식합니다.
상점에서 고기, 우유 및 유제품을 구입하십시오. 시장에서 생 우유를 구입했다면 끓여야합니다.
여행 중에는 제품을 별도의 패키지에 보관해야합니다.
금지 된 장소에서 수영을 할 수 없으며 수영하는 동안 물을 삼키지 않는 것이 중요합니다.
위험한 감염의 주된 운반자 인 음식에 곤충이 앉아 있거나 기어 다니지 않도록하십시오.
검역 기관 직원이 어린이들 사이에서 감염의 추가 확산을 방지 목표로 등등. 이러한 조치는 유치원, 학교, 기관 내 투여뿐만 아니라 국경 폐쇄와 국가 수준에서 할 수있다 위험한 감염 및 검역의 감염을 중지하는 데 도움이 시민의 출입을 위해서뿐만 아니라 제품의 수입 또는 수출을 위해.
장 감염의 예후
감염의 조기 발견, 적절한 치료는 심각한 합병증없이 완전한 회복을 촉진합니다. 질병 후 몸의 방어가 약화되는 것을 기억해야한다, (과냉각하지, 외상, 스트레스 등 자신을 노출하지 않음) 바이러스 및 추가 예방 조치를 필요로 감염에 취약합니다.
이 질환의 심각한 진행으로 독성 쇼크 증후군, 폐부종, 신장 또는 심장 기능 상실, DIC 증후군 등이 가능합니다.
창자 감염은 세계에서 가장 흔한 질병이며, 병원균은 병원성 미생물의 적극적인 번식을위한 유리한 조건이 생기는 여름철에 특히 위험합니다.
일반적으로 질병의 급성기는 적절한 치료 (술을 많이 마시고 enterosorbents를 복용하고 물 - 전해질 균형을 회복하기위한 준비)에 따라 며칠 만에지나갑니다. 이것은 병원성 미생물과 독소로부터 유기체를 정화하는 것을 멈추게하고 더 많은 중독을 초래할 수 있으므로 장염과 항염증제를 복용하는 것은 불가능하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
2 ~ 3 일이 지난 후에도 증상이 호전되지 않으면 위험한 감염에 대비하여 의학적 도움을 받아야하며 완전한 검사를 받아야합니다.
부적절한 치료로 재발하는 경우가 종종 발생하며 질병은 만성이 될 수있는 반면 사람은 다른 사람에게 위험합니다.
즉시 의사의 진료를 추구하는 것은 필요가있는 경우 손실이 해열제를 복용 할 때 감소되지 않는 요폐를 가진 사람이 개그 반사하지 않고 물도 한 모금을 할 수없는 심한 구토와 일년 미만의 어린이 설사의 모양,,, 대변에 혈액의 외관, 높은 온도, 의식.