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장 감염은 박테리아 감염이나 바이러스 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
바이러스성 장 감염
바이러스 감염은 로타바이러스와 엔테로바이러스에 의해 발생하는데, 이 바이러스는 더러운 손, 물건, 음식을 통해서만 퍼지는 것이 아니라 공기 중의 물방울을 통해서도 퍼집니다. 바이러스성 장 감염은 장뿐만 아니라 상기도에도 영향을 미치기 때문입니다.
바이러스성 장 감염에는 수십 가지의 바이러스 그룹이 있으며, 그중에서도 로타바이러스와 엔테로바이러스 감염이 가장 흔합니다.
로타바이러스 장 감염(또는 장 독감)은 바이러스성 장 병변의 절반에서 발견됩니다. 이 질환은 항상 급성으로 시작되며, 대부분 갑자기 발생하며, 주요 증상은 발열, 잦은 설사, 구토입니다.
엔테로바이러스 감염이 발생하면 고열을 동반한 급성 질환 경과가 관찰됩니다. 이러한 감염은 근육통, 눈물 흘림, 발열, 경련, 졸음, 눈부심, 심박수 증가, 쇠약, 심장 통증, 콧물, 인후통, 설사 등 다양한 증상을 동반하기 때문에 진단이 어렵다는 점에 유의해야 합니다.
이 장 감염군에는 다양한 질병을 유발할 수 있는 많은 바이러스가 포함됩니다. 엔테로바이러스 감염은 근육, 중추신경계, 피부, 심장에 영향을 미칠 수 있습니다.
아데노바이러스 감염은 흔하지 않으며, 주로 코와 눈의 점막 손상을 특징으로 합니다. 소장이 감염되면 설사, 식욕 부진, 드물게 구토가 발생할 수 있습니다. 증상은 보통 며칠 안에 사라집니다.
장내 로타바이러스 감염
로타바이러스 장 감염은 위장 독감, 로타바이러스 위장염이라고도 하며, 로타바이러스 그룹의 바이러스로 인해 발생합니다.
감염되면, 질병의 첫 증상이 나타나는 순간부터(질병의 첫 징후는 감염 후 1~5일 후에 나타날 수 있음) 질병의 증상이 끝날 때까지 다른 사람에게 위험한 상태로 남습니다.
로타바이러스는 어린이와 성인 모두에게 영향을 미치지만, 어린이가 더 심각하게 질병을 겪습니다.
이 질병은 대부분 급성 형태로 나타납니다. 즉, 복통, 가벼운 설사(혈성 설사가 동반될 수 있음), 잦은 구토, 39도까지 체온이 상승하는 증상이 나타 납니다. 또한 로타바이러스 감염의 경우 콧물과 인후통이 자주 나타납니다.
로타바이러스 감염은 다양한 경로로 발생하지만, 대부분 위생 불량(더러운 손, 음식, 특히 유제품)으로 인해 전염됩니다. 물의 염소 처리가 이러한 유형의 바이러스를 박멸하지 못한다는 점에 유의해야 합니다.
이 그룹의 바이러스는 위장관 점막에 영향을 미쳐 환자의 대변과 함께 배출됩니다. 이 질병은 소화 기능 장애, 잦은 심한 설사를 유발하여 탈수를 초래합니다.
이 유형의 바이러스에 처음 감염되는 곳은 유치원이나 학교로, 이 지역에서는 로타바이러스 감염이 유행할 가능성을 배제할 수 없습니다.
대부분의 어린이는 5세가 되면 이미 감염을 앓게 되며, 관찰 결과 감염이 반복될수록 신체가 이 유형의 바이러스에 대한 보호력을 발달시키면서 질병을 견디기가 더 쉬워지는 것으로 나타났습니다.
이 질병은 대개 계절에 따라 나타나며 주로 추운 계절에 발생합니다.
로타바이러스의 특징은 미생물이 저온에서도 사멸하지 않고, 열악한 환경에서도 오랫동안 활성 상태를 유지할 수 있다는 것입니다. 또한, 로타바이러스는 호흡기에 영향을 미치며 공기 중 비말을 통해 전파될 수 있습니다.
아픈 사람은 3~5일 만에 상당히 많은 사람들(밀접하게 접촉한 사람들)을 감염시킬 수 있습니다.
로타바이러스에 대한 약물은 없으며 치료는 증상에 따른다(흡착제, 수렴제, 락토오스 함유 약물, 해열제 등).
환자는 젤리, 쌀죽, 닭고기 육수 등을 섭취해야 합니다. 섭취량은 너무 많지 않아야 구토를 유발하지 않고 약해진 신체가 음식을 더 쉽게 소화할 수 있습니다.
구토와 설사가 반복되는 경우, 체내 부족한 염분과 수분을 보충하는 것이 좋습니다. 환자는 소량(약 50ml)을 자주 섭취해야 합니다.
증상에 따른 치료를 하면 5~7일째에 질병 증상이 사라지고 신체는 점차 회복됩니다.
이 질병이 있는 동안에는 해열제를 사용해도 체온을 낮추기 어렵고 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
이 감염의 특징 중 하나는 로타바이러스가 온도 상승에 취약하다는 것입니다. 38 ° C가 되면 바이러스가 죽기 시작하므로 이 온도 이하로 온도를 낮추는 것은 권장되지 않습니다.
로타바이러스 감염은 적절한 시기에 치료를 시작하면 합병증을 유발하지 않으며, 질병으로 인해 부정적인 결과가 발생하지 않으며 대부분의 경우 예후가 좋습니다.
전문가들은 질병을 예방하기 위해 개인 위생을 유지하고 끓인 물이나 여과된 물을 마실 것을 권고합니다.
세균성 장 감염
세균 감염은 병원성 세균(살모넬라증, 이질, 대장균 등)에 의해 발생합니다. 이러한 감염은 더러운 손, 물건, 음식, 물을 통해 전파됩니다.
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살모넬라 장 감염
살모넬라균 감염은 살모넬라균군에 속하는 미생물에 의해 발생합니다. 이 질병은 동물, 조류, 그리고 인간에게 영향을 미치며, 병원균은 널리 분포되어 있고 열악한 환경에서도 오랫동안 활성 상태를 유지할 수 있습니다.
살모넬라균은 70 ° C 의 온도에서 7~10분 이내에 죽기 시작합니다.
고기 한 조각(약 10~12cm) 두께의 병원성 미생물은 삶아도 죽지 않습니다. 훈제 또는 소금에 절인 고기의 경우 최대 2개월 반 동안, 버터의 경우 최대 4개월 동안, 우유의 경우 제품이 신맛이 날 때까지 활성 상태를 유지합니다.
먼지 속의 박테리아는 최대 3개월 동안 활성 상태를 유지하고, 토양 속의 박테리아는 최대 4개월 반 동안, 특히 음식 속의 박테리아는 얼린 상태에서 1년 이상 활성 상태를 유지합니다.
이 감염은 감염된 가축(말, 고양이, 개, 닭, 오리 등)이나 야생 조류(갈매기, 비둘기)를 통해 전파됩니다. 박테리아 보균자도 감염원이 될 수 있습니다.
인간은 주로 감염된 동물이나 새의 고기를 먹거나 계란을 먹음으로써 감염됩니다.
고기를 다진 고기로 가공하거나, 고기 조리 기술을 따르지 않거나, 고기 요리를 따뜻한 곳에 보관하는 경우 감염 위험이 커집니다.
살모넬라균에 감염된 사람이나 감염자도 위험할 수 있으며, 특히 개인 위생을 지키지 않을 경우 더욱 그렇습니다.
인간 감염은 공장이나 농장에서 동물이나 새를 돌보는 동안, 또는 육류를 도축하거나 가공하는 장소에서 발생할 수 있습니다.
살모넬라증은 매우 널리 퍼져 있으며 일년 내내 발생할 수 있습니다(여름에서 가을 사이에는 질병 발생 사례가 증가합니다).
살모넬라균 장내 감염은 매우 심각한 형태로 발생하며, 특히 어린이가 이 질병으로 인해 어려움을 겪습니다.
이 질병은 여러 가지 변형된 진행 과정을 보일 수 있으며, 전체적으로 국소적 배설, 전신적 배설, 세균성 배설의 세 가지 형태가 있습니다.
이 질환의 가장 흔한 형태는 국소성으로, 급성 경과(보통 감염 후 첫날에 나타남)가 특징입니다. 발열, 고열로 시작하여 복통, 메스꺼움, 구토, 설사(매우 불쾌한 냄새가 나는 녹색 변)가 나타납니다.
감염으로 인한 합병증은 큰 위험을 초래하는데, 가장 위험한 것은 감염성 독성 쇼크로, 뇌, 부신, 심혈관, 신부전이 붓는 것입니다.
포도상구균 장감염
사람의 장에는 수많은 미생물이 서식하는데, 대부분은 면역 체계를 지탱하는 반면, 나머지는 질병을 유발하는 병원균입니다. 병원균의 수가 급격히 증가하면 위험한 질병이 발생하는데, 이는 대개 면역력이 저하되거나 장내 미생물총을 교란하는 항생제를 복용한 후 등에 발생합니다.
포도상구균은 기회성 세균으로 간주됩니다. 즉, 인간의 장에 살지만 특정 조건 하에서 활발하게 증식하여 심각한 질병을 유발합니다.
포도상구균 장 감염은 점진적으로 진행되며, 대부분의 경우 질병의 첫 증상인 콧물, 인후통은 감기와 혼동되며, 체온이 37.5℃ 이상으로 오르는 경우는 매우 드뭅니다.
포도상구균 감염은 특징적인 증상이 나타나지 않기 때문에 이 질병은 심각하며, 식중독과 유사한 상태입니다.
이 질병은 감염 후 첫날부터 나타납니다. 환자는 복통, 구토, 혈액과 점액이 섞인 묽은 변, 피부 발진, 쇠약 등의 증상을 겪습니다.
황색포도상구균은 매우 빠르게 증식하며, 특히 20 ° C 이상의 온도에서 보관된 제품에서 증식 속도가 빠릅니다(유제품, 계란, 육류, 생선, 크림 케이크, 파이, 샐러드는 특히 위험합니다).
전문가들이 포도상구균을 완전히, 그리고 알려진 모든 세균 중 가장 자세하게 연구했음에도 불구하고, 이 감염은 치료하기 어렵습니다. 포도상구균은 매우 다양하고 항생제 내성을 빠르게 발달시킬 수 있기 때문입니다.
장티푸스 장염
장티푸스는 살모넬라 티피균에 의해 발생하며, 이 균은 음식이나 물을 통해 장으로 유입됩니다. 질병이 진행됨에 따라 장에 염증이 생기고, 시간이 지남에 따라 궤양과 출혈이 발생하며, 때로는 장이 파열되기도 합니다.
감염된 사람이 필요한 치료를 받지 못하면 수년 동안 살모넬라균을 배출할 수 있으며, 감염원이 될 수도 있습니다.
이 질병의 잠복기는 1~2주이며, 질병은 점진적으로 시작됩니다. 처음에는 열이 오르고 관절과 목이 아프기 시작하며 식욕이 사라집니다. 그 후 복통이 나타나고, 경우에 따라 배뇨 시 통증이 나타납니다. 중증의 경우 섬망, 무감각, 혼수 상태가 나타납니다. 100명 중 10명은 감염 후 7일째에 환자 몸에 분홍색 반점이 나타납니다.
살모넬라균은 요로감염이나 폐렴 증상을 유발하여 장티푸스를 진단하기 어렵게 만듭니다.
시기적절하고 적절한 치료를 받으면 환자는 완전히 회복되지만, 치료를 받지 않을 경우 (전체 또는 부분적) 합병증이 발생할 수 있으며, 특히 발병 20일 이후에 출혈이 발생할 수 있습니다. 2%의 경우, 장에 관통 구멍이 생겨 복강 내 염증 과정을 유발합니다.
살모넬라균은 폐렴, 담낭 및 간 손상을 유발할 수 있습니다. 혈류로 유입되면 뇌, 생식계, 심장 판막, 뼈 조직, 비뇨계, 신장의 세포막을 손상시킵니다.
살모넬라 티피균은 감염자의 소변과 대변을 통해 전파됩니다. 개인 위생이 불량하고 음식과 물이 이 균에 오염될 경우 감염 위험이 증가합니다. 파리와 같은 곤충도 이 균을 운반합니다.
치료를 적절한 시기에 시작하면 대부분의 경우 환자는 완치됩니다(100명 중 10명의 환자는 항생제를 복용하더라도 질병이 재발합니다).
어린아이, 노인, 심한 피로를 앓고 있는 사람들은 이 질병으로 인해 매우 어려움을 겪습니다. 이 범주에 속하는 사람들의 감염으로 인한 사망률은 매우 높습니다.
심각한 상태(마비, 혼수상태, 쇼크)의 경우 예후는 실망스럽고, 치료와 회복 기간이 수년이 걸릴 수 있습니다.
장내 대장균 감염
특정 유형의 대장균으로 인해 발생하는 이 질병은 급성 형태로 발생하며 구토와 설사를 동반합니다.
대장균 감염은 대장균증이라고도 불리며, 주로 장에 영향을 미치며 드물게는 폐, 담관, 비뇨기계에 영향을 미칠 수 있으며, 패혈증도 발생할 수 있습니다.
이 질병은 일반적으로 감염에 대처하기 어려운 어린아이(1세 미만)에게 영향을 미치며, 특히 미숙아, 인공수유를 하는 아기, 신체를 약화시키는 다양한 질병을 앓고 있는 아기에게 심각합니다.
감염된 어린이는 많은 병원성 박테리아를 환경에 방출하여 감염 확산을 촉진합니다. 또한, 감염자와 경증 또는 잠복성으로 질병을 앓았던 사람은 큰 위험을 초래합니다.
감염 경로는 대변-구강이며, 이는 모든 장 감염에 내재되어 있습니다. 병원성 미생물은 부모, 의료진의 손뿐만 아니라 감염자가 만진 다양한 물건이나 제품을 통해 전파될 수 있습니다. 박테리아는 수개월 동안 활성 상태를 유지할 수 있으며, 대장균 감염 환자 주변의 물건은 다른 사람에게 위협이 될 수 있습니다.
이 질병은 면역 체계가 약해졌을 때도 발생할 수 있습니다. 유익한 미생물총에 의해 억제되는 위장관에 존재하는 대장균은 특정 조건 하에서 통제할 수 없이 증식하기 시작할 수 있습니다.
클렙시엘라 장 감염
특정 조건에서 조건부 병원성 장내 미생물총은 여러 심각한 장 질환을 유발할 수 있습니다. 이러한 박테리아 중 클렙 시엘라(Klebsiella) 는 가장 흔한 박테리아 중 하나로, 면역 체계가 약화되면 경미한 감염 과정과 심각한 질병을 모두 유발할 수 있습니다.
클렙시엘라균에는 여러 종류가 있으며, 그중 장 감염은 폐렴간균(K. Pneumoniae)과 옥시토카균(K. Oxytoca)에 의해 발생합니다. 이 질환은 면역력이 약화된 어린이, 노년층, 면역 결핍(당뇨, 암, 혈액 질환, 장기 이식 수술 후) 환자에게 흔히 발생합니다. 클렙시엘라균 감염은 알코올 남용자에게서 흔히 발생합니다.
클렙시엘라 박테리아는 토양, 식품(특히 우유와 유제품)에서 활성 상태를 유지할 수 있습니다.
감염 확산은 환자와 보균자에 의해 촉진됩니다. 병원성 박테리아는 품질이 낮은 식품(주로 우유, 육류), 더러운 손, 채소, 과일을 통해 장으로 유입될 수 있습니다.
이 질병은 복통, 구토, 설사로 시작하여 급성으로 진행됩니다. 체온이 상승할 수 있습니다.
치료는 환자 상태의 심각도에 따라 달라지며, 주로 프로바이오틱스와 박테리오파지(박테리아를 파괴하는 바이러스)가 처방됩니다.
예르시니아 장내 감염
장내 예르시니아증은 오염된 물, 음식, 동물과의 접촉, 혈액 제품을 통해 체내에 들어오는 구균에 의해 발생합니다.
이 질병은 주로 1세 미만의 어린아이, 청소년, 남성에게 영향을 미칩니다.
설치류, 야생 동물 또는 가축(말, 개, 고양이, 소 등)이 감염을 전파할 수 있습니다. 돼지 내장은 인간 감염의 가장 흔한 원인이며, 예르시니아증은 날고기를 다루는 사람들에게서 발생하는 직업병이라는 증거가 있습니다.
박테리아는 낮은 온도에서도 번식 능력을 유지합니다.
이 질병은 설사, 발열, 복통으로 시작됩니다. 이러한 유형의 장 감염으로 인한 패혈증은 매우 드물게 발생하며, 주로 생후 3개월 미만의 영아와 면역 결핍증 환자에게서 발생합니다.
정상적인 면역력을 가진 경우, 예르시니아 감염은 증상에 따른 치료를 통해 며칠 내에 사라집니다. 이 경우 항생제의 효과는 입증되지 않았습니다. 항생제 치료는 생후 3개월 미만의 영아와 면역 결핍 상태의 영아에게 처방되며, 이러한 경우 패혈증 발생 위험이 증가합니다.
박테리아는 플루오로퀴놀론, 3세대 세팔로스포린, 비셉톨, 아미노글리코사이드에 민감합니다.
프로테우스 장내 감염
프로테우스 장 감염은 프로테우스 과에 속하는 세균에 의해 발생합니다. 이 질병은 주로 위장관을 침범하지만, 다른 장기(귀, 눈 등)에도 병리학적 과정이 발생할 가능성을 배제할 수 없습니다.
프로테우스 박테리아는 썩은 동물성 제품(분뇨, 고기 등)에 서식하며, 이 미생물은 외부 조건에 대한 저항성이 있습니다.
사람과 동물 모두 감염을 퍼뜨릴 수 있으며, 전염 경로는 다른 장 질환의 경우와 마찬가지로 대변-구강을 통해 전염됩니다.
대부분의 경우 감염은 식품을 통해 전파됩니다. 프로테우스균은 육류, 생선, 우유에서 흔히 발견됩니다. 매우 드물게는 물을 통해 전파되거나(오염된 수역에서 수영하거나 섭취하는 경우), 개인 위생을 준수하지 않을 때 전파됩니다.
신생아와 어린아이는 감염에 대처하는 데 어려움을 겪습니다.
이 질병은 보통 빠르게 진행되고, 쇠약, 설사, 구토가 나타나고, 체온이 38~39도까지 올라 갑니다.
일반적으로 항생제, 박테리오파지, 엔테로소르벤트가 치료에 처방됩니다. 항균제의 선택은 박테리아의 감수성에 따라 달라집니다.
대부분의 경우 예후는 양호하지만, 질병이 심각하거나 1세 미만의 어린이의 경우 사망 가능성을 배제할 수 없습니다.
장내 원생동물 감염
원생동물 감염은 심각한 질병을 유발할 수 있는 원생동물 병원균에 의해 발생합니다. 인간에게 질병을 유발할 수 있는 원생동물은 약 50종이 있으며, 인구 집단 내에서 감염률은 상당히 높습니다.
원생동물은 다양한 장기와 조직(중추신경계, 혈액, 장, 폐 등)에 영향을 미칠 수 있습니다.
감염 확산은 곤충에 의해 촉진되는데, 곤충은 대변에서 음식으로 감염을 옮길 뿐만 아니라 사람을 물기도 하며, 일부 미생물은 성행위를 통해 전염될 수 있습니다.
원생동물에 의한 장 감염: 미국 트리파노소마증, 피로플라스마증, 이소스포라증, 말라리아, 아메바증(장의 궤양성 병변), 코시듐증, 지아르디아증, 섬모충증, 은포자충증, 리슈마니아증, 사르코스포리디아증, 아프리카 트리파노소마증, 톡소플라스마증, 트리코모나스증(성적으로 전염되는 비뇨생식기 감염).
진균성 장 감염
최근 곰팡이 감염으로 인해 고통받는 사람들이 점점 늘어나고 있으며, 특히 장내 곰팡이 감염 환자 수가 증가하고 있습니다.
장은 칸디다증을 유발하는 칸디다 진균 의 주요 서식지입니다. 면역력이 저하되거나 특정 약물(특히 항생제, 코르티코스테로이드 호르몬, 완하제)을 복용하면 진균이 과도하게 증식합니다.
건강한 유기체에서는 면역 체계와 유익한 장내 미생물총이 곰팡이의 번식을 억제하기 때문에 곰팡이가 번식하지 않습니다. 장내 미생물총은 심한 신경 긴장, 열악한 생태계, 그리고 불균형한 영양 섭취로 인해 교란될 수 있습니다.
장에서 칸디다증이 발생하는 것은 주로 면역 체계의 기능 장애를 나타내며, 심각한 병리의 발병을 알리는 신호일 수 있습니다.
진균성 장 감염은 장벽에 흡수되지 않는 국소제와 미생물총을 회복시키는 약물로 치료합니다.
진균을 치료할 때는 의사의 권고를 주의 깊게 따라야 하며, 임의로 치료 기간을 줄이지 말고, 증상이 사라져도 약을 계속 복용하고, 권장하는 식단을 고수해야 합니다. 그렇지 않으면 감염이 재발하여 치료 기간이 길어질 수 있습니다.
진균 감염의 경우, 식단에서 과자(음료, 구운 식품 포함), 지방이 많고 튀긴 음식의 양을 줄이고, 과일과 채소, 무가당 시리얼, 발효유 제품을 더 많이 섭취하고, 알코올은 제외해야 합니다.
여성의 경우, 장의 진균 감염은 종종 칸디다증(질 칸디다증)과 동시에 발생합니다.
바다에서의 장 감염
해상 장 감염은 만연하며, 특히 어린아이들이 감염되는 경우가 많습니다. 해상 감염 확산의 주요 원인은 냉장고 외부에 음식을 보관하는 것, 육류 가공품 조리 기술 미준수, 대변에서 음식으로 박테리아를 전파할 수 있는 곤충, 불충분한 개인위생, 씻지 않은 채소와 과일 섭취입니다.
장 감염의 또 다른 원인은 바닷물에서 수영하는 것일 수 있습니다. 수영 중에 실수로 물을 삼킬 수 있기 때문입니다. 특히 어린이는 바닷물을 마시거나 손톱을 물어뜯거나 더러운 손으로 음식을 먹을 수 있으므로 위험합니다.