지돌람

Zidolam은 항 바이러스 약품입니다. 그것은 revertase의 nucleotide 및 nucleoside 억제제 범주에 포함됩니다.

적응증 지돌 라마

그것은 HIV 치료의 적응증입니다. 12 세 이상 어린이와 성인 (진행성 면역 결핍증)이 있습니다.

릴리스 양식

그것은 정제로 생산됩니다 - 블리스 터 판 당 10 개. 한 약 패키지에는 정제와 함께 10 개의 물집이 들어 있습니다.

지돌 람 (Zidolam)은 성인뿐만 아니라 16 세 (체중 50kg 이상)의 청소년을 대상으로 HIV를 치료하는 데 사용됩니다.

고정 된 조합으로, 약물은 환자의 기존 내성 (zidovudine, lamivudine 및 nevirapine)과 함께 투여 될 수 있습니다. 내약성 평가는 최소 2 ~ 6 주간 하루 200 mg의 유지 용량으로 nevirapine과 항 레트로 바이러스 치료를 병행 한 후에 실시합니다. 약물의 유지 투여 량은 1 일 200mg을 초기 용량으로 투여 한 후 2 주 후에 만 허용됩니다.

약력학

지드 부딘뿐만 아니라 라미부딘은 HIV-1과 HIV-2 유형의 바이러스 복제에 시너지 효과를 나타냅니다. LS의 활성 성분은 세포 내에서 점차적으로 삼인산 물질로 변형됩니다. 이 요소들은 HIV revertase의 경쟁력있는 선택적 억제제입니다. 임상 시험에서 그러한 조합은 이전에 항 레트로 바이러스 치료를받지 않은 사람들에서 zidovudine에 대한 내성의 출현을 억제 할 수 있음을 확인했습니다.

Lamivudine과 zidovudine의 조합은 zidovudine과 didanosine 또는 zidovudine과 zalcitabine의 조합보다 더 효과적입니다. 이러한 결합 된 물질의 추가 특성 중에는 그러한 복합체의 우수한 내약성이 있습니다. 또한, 바이러스 생식의 차선 억제를 촉진하고 또한 물질의 농도 수준을 약화시킵니다.

약동학

라미부딘을 함유 한 지도부딘은 80-85 % (라미부딘)와 60-70 % (지드 부딘)의 생체 이용률 지수로 소화관에서 잘 흡수됩니다. 이들 요소의 혈장 최고 수준은 1.3-1.8 mg / mmol (라미부딘) 및 1.5-2.2 mg / mmol (지도부딘)이며 0.5-2 시간 후 및 0.25-2 시간 후에 도달합니다 각각.

라미부딘의 약물 투여 범위에서는 알부민이 위치한 알부민 (약 36 % 미만)과의 결합이 약한 선형 약물 동태 학이 관찰되었다. 단백질을 이용한 지도부딘 합성 지수는 34-38 %이다.

두 물질 모두 CSF와 CNS 내부를 통과 할 수 있습니다.

Zidolam 복용 후 2-4 시간 후, 플라즈마 내 zidovudine과 lamivudine 지수 사이의 비율, 그리고 뇌척수액과의 비율은 각각 0.5와 0.5입니다.

혈장과 함께 소변 내 지드 부딘이 분해되는 주요 생성물은 5- 글루 쿠로 니드이다. 시험관 내 시험은 라미부딘의 세포 내 인산화가 일어나며, 이는 5- 트리 포스페이트의 활성 붕괴 산물로 추가로 전환된다는 것을 입증했다.

Lamivudine의 배설은 주로 신장을 통해 발생하며, 물질은 변하지 않게 배설됩니다. 물질의 반감기는 10.5-15.5 시간에 이릅니다.

지드 부딘의 반감기는 약 1.1 시간입니다. 약 50-80 %의 물질이 신장을 통해 5- 글루 쿠로 니드의 형태로 배설됩니다. 또한 지도부딘은 모유를 통해 배설 될 수 있습니다.

투약 및 투여

약은 구두로 섭취해야합니다. 12 세 이상 성인의 경우 1 일 2 회 하루 1 회 약을 복용합니다. 식사와 상관없이 마약을 마시는 것이 허용됩니다.

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임신 지돌 라마 중 사용

임산부는이 약을 처방 할 수 없습니다.

금기 사항

약물 금기 중 :

• 약물 구성 성분의 내약성;
• 심한 호중구 감소증 (호중구 수가 0.75 × 109 / L 미만) 또는 빈혈 (헤모글로빈 7.5g / dL 또는 4.65mmol / L 미만);
• 다발성 신경 병증;
• 신장 기능 장애 (크레아티닌 클리어런스 수준은 50 밀리리터 / 분 미만 임);
• 수유 기간;
• 어린이 연령은 12 세 미만입니다.

부작용 지돌 라마

약의 사용으로 인해 이러한 부작용이 나타날 수 있습니다 : 피곤하고 불편 함, 두통, 설사, 구토, 현기증 및 메스꺼움. 또한, 발열의 상태, 신경 병증, 식욕 부진, 불면증이나 오한의 출현의 발전. 비강 점막의 증상, 근골격계의 통증, 호중구 감소 또는 대머리, 발진 또는 기침이 나타나고 빌리루빈 및 간 효소가 증가 할 수 있습니다.

과다 복용

약물의 과다 복용으로 증상을 없애기위한 절차뿐만 아니라지지하는 치료가 필요합니다. Zidolam의 과다 복용에 대한 특별한 해독제는 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

약물에는 2 가지 활성 물질 (지드 부딘과 라미부딘)이 포함되어 있기 때문에 두 약물의 특성에 따라 상호 작용할 수 있습니다.

골수 억제 또는 신 독성 약물과 병용 약물의 경우 (pyrimethamine와 펜타들 체계적인 사용을 포함하고, 답손 또한, 플루 시토신, 공동 trimoxazole, 인터페론뿐만 아니라, 암포 테리 신 B, 독소루비신 및 빈 크리스틴과 빈 블라 스틴과 시클로 비어)이 혈액의 지속적인 모니터링이 필요 농도 및 신장 기능. 필요한 경우 복용량이 감소한다.

Zidolam과 병용하면 페니토인 물질의 혈액 내 지표를 모니터링해야합니다.

옥사 제팜 및 Isoprinosine와 나프록센 및 시메티딘 및 답손과 인도 메타 신, 아스피린 및 모르핀, 또한, 옥사 제팜의 케토 프로 펜과 코데인은 (직접 마이크로 간 효소를 이용하여 대사 물질을 억제하는 하나의 글루 쿠로 니드의 형성 프로세스를 둔화 경쟁) 지도부딘 대사 과정에 영향을 미칠 수있다 .

프로 베네 시드 (Probenecid)는 글루코 올화 과정을 억제하거나 신장을 통한 물질 배출 속도를 감소시키면서 지드 부딘 (zidovudine)을 증가시킬 수 있습니다.

플루코나졸의 사용은 신진 대사 과정 및 지 도부딘의 클리어런스 인자에 영향을 미친다.

Valproic acid는 zidovudine의 간 대사의 1 단계를 늦추고, 이는 zidovudine의 생체 이용률을 증가시킵니다. 이 때문에, zidovudine의 사용에 대한 부정적 반응의 증가를 즉각적으로 나타 내기 위해 환자의 건강 상태를 모니터링하기 위해 이러한 물질을 함께 사용하는 것이 좋습니다.

분리 된 뉴 클레오 사이드 유사 약물은 백혈구 / 적혈구의 수뿐만 아니라 작업에 영향을 미칠 수 있으며, 지드 부딘의 혈액 세포에 대한 독성을 향상시킬 수 있으며, DNA 복제 과정에 추가로 영향을 줄 수 있습니다.

리바비린은 HIV 바이러스 (시험관 내)에 비해 지드 부딘의 항 바이러스 활성을 길항합니다.

이러한 약물의 제한된 응용 프로그램이 자신의 독성 특성이 향상되지 않기 때문에 물질은 기회 유기체에 의해 유발 예방 또는 감염 과정의 치료 기간 동안 허용 아시클로버와 트리 메토 프림과 설파을 pyrimethamine.

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저장 조건

Zidolam은 어린이가 접근 할 수없는 장소에 있어야하며 의약품 저장을위한 표준 조건을 충족해야합니다. 온도는 15-30 ℃이다.

유통 기한

Zidolam은 약물 방출 일로부터 2 년 이내에 사용해야합니다.