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갈 락토 리아 - 무월경 증후군이 지속되는 여성의 치료에 가장 흔한 이유는 생리주기 및 / 또는 불임의 침해입니다. 첫 번째는 opsoligomenorei에서 무월경에 이르기까지 다양하며 대부분 이차적입니다. Polymenorrhehea는 주요 갑상선 기능 저하증과 관련된 증상 양식을 제외하고 hyperprolactinemic 증후군에 대한 특징이 아닙니다. 대략 매 5 번째 환자는 월경이 초경 이후 불규칙적이었으며, 많은 환자에서 발병시기가 다소 지연되었다고보고합니다. 장래에 만성 스트레스가 많은 상황 (검사 기간, 장기간의 질병, 갈등 상황)에서는 월경주기의 특히 폭력적인 질환이 드러납니다. 무월경의 발달은 성적 활동의 발병, 이전에 사용 된 경구 피임약의 폐지, 임신 중단, 출산, 자궁 내 피임약의 도입 또는 외과 개입과 종종 일치합니다. 원칙적으로, 지속적인 유즙 분비와 무월경의 증후군을 앓고있는 환자는 월경주기 및 / 또는 불임의 침해에 더 관심이 있습니다.
Galactorrhea는 지속적인 갈 락토 리아 - 무월경 (환자의 20 % 이하) 증후군의 첫 징후이며 드물게 주요 증상 인 경우도 드물다. 때로는 프로락틴의 유의 수준이 증가하더라도 결석입니다.
그 정도는 강한 힘으로 한 방울로, 자연, 무성한 다릅니다. 후자의 경우, 환자 자체가 원칙적으로는 대상 검사에서 의사를 감지 유의하지 galaktorei. 유즙 질환의 지속 시간을 증가 시키면 일반적으로 감소한다. 강도 유즙은 일반적으로 다음과 같은 규모의 평가 : 상수가 유즙 - (±), laktoreya (+) - 부드러운 압력에 민감한 laktoreya에서 struyno 풍부한 방울 (+++) - - 우유의 자발적인 분리 한 방울 강한 압력에 민감한 laktoreya (++)에서 .
1 차 및 2 차 불임 은 지속적인 유즙 분비 - 무월경 증후군의 주요 불만 중 하나입니다. 지속적인 유즙 - 무월경의 증후군을 가진 많은 여성 불임의 제거는 치료의 주요 목표입니다. 때때로 임신 초기 (8-10 주)에 지속적인 유즙 분비와 무월경의 증후군을 앓고있는 환자의 부인과에서. 그러나 사산과 조산은 전형적인 것이 아닙니다. 대부분의 환자에서, 불감증, 성교통의 5 월 현상이 성욕, 오르가즘의 부족을 감소하지만, 이러한 불만을 적극적으로 환자를 배치되지 않으며, 그것은 생리 불규칙 불임에 비해 배경으로 물러나으로 필요성이 대부분의 환자에서 이러한 장애를 해결하기. 일부 여성들은 성기능 장애와 질병의 발달과의 명확한 연관성을 지적합니다.
고전적인 설명 아리 반면에 현재의 조건에서 풍부한 galaktorei ( "우유 척수")의 배경에 지속적 유즙 - 무월경 피로 증후군 환자를 강조하는 경우, 환자의 약 60 %는 중등도 비만을 밝혔다. 종종 여성들은 얼굴의 젖꼭지 주위와 복부의 흰 선상에 머리카락이 과도하게 성장하는 것에 대해 우려하고 있습니다.
편두통의 유형을 포함한 두통, 현기증이 가능하며 선종이없는 경우. 대식 세포 및 미세 혈관종 환자를 모니터링하는 경험이 풍부한 신경 외과의 사는 prolactotrophic adenomas를 가진 여성의 약 절반이 두통을 호소한다고 생각합니다. Prolactinomas가있는 여성에서 시신경 기능 장애의 주관적 증상은 매우 드뭅니다.
일부 환자는 우울증에 걸릴 경향이있는 정서적 - 인격 장애가 있습니다. 많은 경우 이러한 변화는 상황에 따라 조건이 정해진 것으로 간주 될 수 있습니다 (불임 및 관련 가족 갈등). 그러나, 다산의 회복 치료의 주요 목적을 고려하는 환자에서 이러한 정서 장애 및 성격 장애는 덜 자주 관찰됩니다. 동시에, "절대적으로 건강"과 유즙 변경 때때로 인과 연관 될하고자하는 미혼 및 내키지 임신 한 여성이 인구의 감정과 성격 장애의 치료와 의사에 대한 심각한 문제가 잘 발달되지 않은 포즈.
다양한 비특이적 불만 - 명확한 현지화 및 조사없이 마음에 고통을 끌어 피로, 약점은, 주로 정서적 장애를 가진 사람들 사이에서, 또한 지속적인 유즙 - 무월경의 증후군을 가진 환자에서 자주있다. 이전에는 "태아를 움직이는"것과 허리의 통증이 거의 관찰되지 않는 특징적인 감각으로 여겨졌습니다. 대부분 pastoznost 눈꺼풀, 얼굴, 낮은 사지는 종종 지속적인 유즙 - 무월경의 증후군에서 일어나는 환자는 의사에 와서있는 불만 중 하나가 될 수 있습니다.
과 프로락틴 혈증 환자는 발기 부전과 성욕 감소와 관련하여 의사와 상담합니다. 여성형 유방과 유즙 분비물은 비교적 드뭅니다. 남성 프로락틴 혈증의 주요 원인은 열대 뇌하수체 호르몬과 두개 내 종양 두통의 성장 손실의 증상에 의해 지배되는 질병의 임상 그림의 결과로, macroadenoma 뇌하수체있는 시각 기능의 prolactinomas 위반 남성의 68 %에서 발생 - 65 %.
지속적인 유즙 - 무월경의 전형적인 증후군 최소 유즙 및 / 또는 월경주기의 장애에서 프로락틴 혈증 의료 기원 범위의 임상 증상. 오랫동안 약물과 프로락틴 혈증은 증상이 없다. 1 차적인 갑상선 기능 항진증에서 갑상샘 기능 항진증의 임상 양상은 갑상선 기능 항진증의 발생시기에 따라 다를 수 있습니다. 기본 갑상선 기능 저하증이 dopubertatnogo 기간을 개발하는 경우, 여자의 증후군은 밴 윅 Grambaha (조숙 한 사춘기, 유즙, 불규칙 과다 월경) 소위 개발하고 있습니다. 성인기의 1 차적인 갑상선 기능 항진증 은 무월경까지 월경주기를 위반하게되며, 드물게는 다 기능 저하증 ( polymenorrhea)이 발생합니다. 무증상의 1 차성 갑상선 기능 저하증도 지속적인 유즙 분비 - 무월경 증후군의 원인이 될 수 있습니다.
Hyperprolactinaemia는 galactorrhea가 결핍 된 다발성 경화증 및 난소 증후군 환자의 30-60 %에서 발견됩니다. 부신 피질의 기능 부전이있는 환자에서는 유즙 분비가 드문 경우가 많으며 일시적과 프로락틴 혈증 만이 발견됩니다.
체세포 병리학, 특히 신장 및 간부전증이있는 사람에서는과 프로락틴 혈증의 임상 양상이 크게 달라지며 혈액 내 프로락틴 수치와 직접적인 관련이 없습니다. 체세포 병리를 가진 일부 환자에서 생식선 기능 장애가 의사에게 연락해야하는 이유가 될 수 있습니다.
지속적인 유즙 분비 - 무월경의 필수 증후군 환자의 객관적인 검사에서 4 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
- 1 차 - 실제적으로 건강한 (영구적 인은 유액 - 무월경의 "순수한"증후군);
- 2 - 지속적인 유즙 - 무월경 시상 하부 비만과 낙인 ( "더러운"팔꿈치와 목, "진주"튼살)의 증후군, 물 - 전해질 대사의 위반;
- 3 - 혈증의 증상 (여성)와 함께 지속적 유즙 - 무월경 증후군 - 머리에 머리 숱이 다모증, 여드름, sialoreey, 두피의 지루;
- 넷째 - 증상의 병용.
아주 드물게, 실험실에도 불구하고 성장 호르몬의 정상 수준을 결정하지, 지속적인 유즙 - 무월경과 빛 akromegaloidnymi 수염의 증후군을 가진 환자가있다.
지속적인 유즙 분비 - 월경 불의 증후군에서 심혈관 계통을 검사 할 때 서맥과 저혈압 경향이 종종 기록됩니다. 이러한 모든 증상들은 환자들에게서 갑상선 기능 저하증을 배제하기 위해 신중하게 환자들을 검사 할 필요가 있습니다. 이러한 "갑상선 기능 저하증"의 기원은 분명하지 않습니다. 서맥과 같은 그들 중 일부는 말초 도파민 기능 부족으로 설명하려고했습니다.
호흡 기계, 소화 기계, 비뇨 지속적인 유즙-무월경 증상의 특정 증후군의 검사를 지속적 유즙 - 무월경의 증후군 증상과 신체 질환과 관련된 경우를 제외하고, 식별 할 수없는 경우.
지속적인 유즙 - 무월경의 증후군 갑상선의 기능 상태, 특히 또한 프로락틴 혈증의 원인이 될 수 주로자가 면역 갑상선염 산후 기간이 종종 지속적인 유즙, 무월경, 갑상선 기능 저하증의 다른 형태의 증후군을 동반 임상의의 관심을 끈다. 또한, 확산 독성 갑상선종과 관련된 유방 질환 유즙 동반 할 수있다. 마지막으로,이 동물 실험에서 갑상선 호르몬의 교환에 프로락틴의 효과를 밝혀 것으로 알려져있다. 종종 지속적인 유즙 - 무월경의 증후군을 가진 환자에서 전립선 I-II 정도의 증식하지만 아니, 인구의 평균보다 더 일반적인 것을 결정적인 증거가있다.
순간에 나타낸 바와 같이 신드롬 pilosis 영구 무월경-유즙 자주 인해 데히드 황산 프로락틴 과량의 영향 부신 과다로 관찰 및 변경.
유방 땀샘은 부드럽고 견고하며 종종 부적절한 연령 변화와 섬유 낭성 유방 병증의 징후가 있습니다. 유방암은 지속적인 유즙 분비와 무월경의 증후군에서 인구의 평균보다 높지 않습니다. Gigantomastia와 macromastia는 극히 드문 경우입니다. 유즙 분비에도 불구하고 유선염과 같은 변화와 염증성 변화는 주로 장기 (수십 년) 환자에서 드물다. 원발성 무월경이나 지속적인 유즙 분비 - 무월경 증후군의 초기 발병에서, 유선은 유년기 유형이며 창백한 편평한 젖꼭지 또는 수축 된 젖꼭지입니다.
그것은 지속적인 유즙 - 무월경 부인과 검사 데이터의 증후군의 진단에 매우 중요하다 : 자궁의 발육 부전의 식별, 증상 "학생"과 점액의 "긴장"의 부재. 그러나, 일부 환자는 난소의 크기도 약간 증가 말 현재, 또한, 내부 생식기의 심한 발육 부전없이 지속적 유즙 - 무월경의 증후군 환자의 조기 진단에서 발생하는 것을 주목해야한다.