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카타르성 호흡기 증후군 치료
최근 리뷰 : 06.07.2025
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실험실 진단 방법은 카타르 호흡기 증후군을 앓고 있는 질병의 진단을 확인하는 데 결정적인 역할을 합니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다.
- 병원균을 식별하는 것을 목표로 함;
- 환자의 혈청에서 특정 항체를 식별하는 것을 목표로 합니다.
면역형광법은 높은 특이도로 정확한 형태학적 분석을 가능하게 하므로 가장 선호되는 방법입니다. 재현성이 뛰어나고 몇 시간 내에 결과를 얻을 수 있습니다.
ELISA는 바이러스성 또는 박테리아성 질병이 있는 환자의 혈청에서 특정 항체를 검출하는 데 널리 사용됩니다.
급성 호흡기 감염(ARI)은 특정 질병 분류학적 형태의 명확한 우세가 없는 경우에 진단이 내려집니다. 이는 질병의 세균성 및 바이러스성 특성을 모두 시사합니다. "ARVI"라는 용어는 카타르 호흡기 증후군이 동반된 바이러스성 질병의 원인을 의미합니다.
카타르 호흡기 증후군의 치료 전략은 질병의 발병 기전, 원인 및 일반적인 임상 증상에 따라 결정됩니다.
급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)의 병인학적 치료에는 아다만탄 계열 약물(리만타딘), 인돌 계열 약물(아르비돌(메틸페닐티오메틸-디메틸아미노메틸-히드록시브로민돌 카르복실산 에틸 에스테르)) 및 신경아미니다제 억제제(오셀타미비르)가 인플루엔자 치료에 사용됩니다. 아르비돌은 다른 급성 호흡기 바이러스 감염증에 처방됩니다.
인터페론과 그 유도물질을 사용하는 것은 효과적이다. 이러한 물질은 항바이러스 특성을 가지고 있으며, 세포막의 지질 과산화 과정을 조절하고, 교란된 체내 항상성을 회복시키고, 면역 조절 효과를 가지고 있으며, 자연 살해 세포의 활동을 강화하고 특정 항체의 생성을 가속화한다.
인간 백혈구 인터페론은 비강 내로 에어로졸 형태로, 점막에 바르거나 결막낭에 주입하여 사용합니다. 류킨페론은 에어로졸 형태로, 재조합 인터페론(인터페론 알파-2)은 비강 점적액이나 직장 좌약 형태로 사용합니다.
인터페론 유도제(틸로론, 리보뉴클레오티드 나트륨, 카고셀, 메글루민 아크리도아세테이트, 옥소디하이드로아크리디닐 아세트산 나트륨)는 내인성 인터페론 a의 형성을 자극합니다.
감염 과정의 진행 및 중증도에 중요한 역할을 하는 것은 병원균 파괴에 필수적인 단백질 분해 활성과 아미노프로테아제 및 항산화 보호 기능을 유지하기 위한 자유 라디칼 생성 사이의 불균형입니다. 따라서 단백질 분해 과정을 불활성화할 수 있는 약물(아프로티닌, 아미노벤조산, 아미노카프로산, 리보뉴클레아제, 디옥시리보뉴클레아제)을 처방하는 것이 좋습니다.
전신 항균 치료는 세균성 원인에 의한 급성 호흡기 감염(연쇄상구균, 마이코플라스마, 클라미디아, 수막구균, 혈우병균에 의한 감염성 질환)에만 시행합니다.
카타르 호흡기 증후군을 동반한 경증의 경우, 대증적 및 병인적 치료가 우선시됩니다. 비염의 대증적 치료에는 등장성 염화나트륨 용액으로 코를 헹구고, 혈관 확장제 점안액과 스프레이를 사용하는 것이 포함됩니다. 중등도의 경우, 국소 정균 항생제인 푸사풍진을 처방할 수 있습니다.
인두염의 경우, 부드러운 식단, 알칼리성 용액으로 가글, 소독액, 그리고 약초(세이지, 캐모마일, 금잔화)를 달인 물 복용이 권장됩니다. 진통제나 국소 마취제(스트렙실 + (아밀메타크레졸 ~ 디클로로벤질알코올 + 리도카인))를 사용합니다.
편도염의 경우, 질병의 원인이 세균성인 경우에만 전신 항균 치료를 시행합니다. 급성 연쇄상구균 편도염 치료에 사용되는 약물은 페녹시메틸페니실린, 아목시실린, 마크로라이드입니다. 구강 세균총의 공동 내성이 발생하는 경우, 오그멘틴(아목시실린 + 클라불란산)을 사용합니다. 증상 완화를 위해 국소 소독제를 사용합니다.
협착이 없는 후두염은 연화제와 국소 항균제로 치료합니다. 강박성 기침의 경우 진해제(부타미레이트, 코데인)가 처방됩니다. 따뜻한 증기 흡입이나 용량이 조절된 에어로졸(살부타몰, 페노테롤)이 사용됩니다.
후두개염의 경우, Haemophilus influenzae에 효과가 있는 항생제(아목시실린+클라불란산, 세푸록심, 세포탁심, 세프트리악손)를 비경구적으로 투여하는 것이 지시되며, 아미노글리코사이드와 병용 투여하는 것도 가능합니다.
마이코플라스마와 클라미디아 감염을 동반한 급성 기관지염의 경우, 전신 항균제(마크롤라이드계, 테트라사이클린계)를 처방합니다. 중추 및 말초 작용을 하는 진해제와 점액 용해제(브롬헥신, 암브록솔)도 사용됩니다. 진해제와 점액 용해제를 동시에 투여하는 것은 기침 반사가 억제되어 기도가 "폐쇄"될 위험이 있으므로 용납할 수 없습니다.