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Mewakor
최근 리뷰 : 23.04.2024
Mevakor는 스타틴 계열의 지질 강하제입니다. HMG-CoA 환원 효소의 활동을 감속시킵니다.
릴리스 양식
방출은 블리스 터 판 안의 정제 14 개로 이루어집니다. 패킷에는 두 개의 번호판이 있습니다.
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약력학
락톤 유형의 스타틴 고리는 HMG-CoA 환원 효소 부분과 구조면에서 유사하다. 경쟁적인 길항 작용의 계획을 사용하여, 스타틴 분자는 효소가 부착 된 코엔자임 A의 말단 부위와 합성된다. 이 분자의 두 번째 부분은 hydroxymethylglutarate가 콜레스테롤 분자의 결합의 중간 구성 요소 인 mevalonate 요소로 변형되는 과정을 지연시킵니다.
HMG-CoA 환원 효소 억제제의 작용 느린 시작은 LDL 콜레스테롤의 이화 작용을 촉진 무엇에 따라,이 세포 내 콜레스테롤 수치의 감소이며, LDL-액션 엔딩의 활동에서 보상 증가 외에 때문에 연속적인 반응 발현의 일련가 발생합니다.
스타틴의 저지방 효과는 Xc-LDL 요소로 인한 총 Xc 값의 감소로 인해 발생합니다. LDL-C의 감소는 부분의 크기에 의존하며 비선형 및 지수 매개 변수를 갖습니다.
스타틴은 간뿐만 아니라 지단백질 리파아제에 영향을주지 않으며, 또한 유리 지방산의 이화 작용과 결합에 중요한 영향을 미치지 않습니다. 이 때문에 TG의 지표에 미치는 영향은 2 차적이며 Xc-LDL의 값을 줄이는 주요 효과에 의해 조정됩니다. 스타틴 치료 중 TG 값이 적당히 감소하는 것은 질병의 이화 작용에 참여하고 약 30 %의 TG를 함유하는 간세포 표면에있는 endonous type (apoE) 결말의 발현 때문일 가능성이 큽니다.
통제 된 검사의 결과에 따르면 로바스타틴은 HDL-C 값을 최대 10 %까지 증가시킵니다.
또한, 지질 저하 효과, 스타틴은 내피 기능 장애 (죽상 동맥 경화증의 초기 단계의 임상 증상)의 경우에 긍정적 인 영향을 가지며, 상기 용기 벽에 관하여 및 아테롬의 상태에서 첨가한다. 이것과 함께 혈액의 유변학 적 특성을 향상시키고 항 증식 효과와 항산화 효과를 나타냅니다.
약동학
위장관 내부에서 흡수 된 약물은 완전히 흡수되지 않고 (복용량의 약 30 %) 천천히 흡수됩니다. 빈속에 약물을 사용하면 약 30 %의 흡수가 감소합니다. 순환계 내부에 갇혀있는 약물의 생물학적 이용 가능성 수준은 1 차 간극 동안의 적극적인 추출과 담즙과 함께 물질의 회수로 인해 제한적입니다. 혈장 내 활성 성분 및 그것의 대사 산물의 피크 값은 단회 투여 후 2-4 시간 후에 나타납니다.
혈장 내의 대사 산물은 약물의 일부가 120mg 증가함에 따라 선형 적으로 증가합니다.
메바 코르 (Mevacor)와 혈장 단백질을 가진 활성 붕괴 생성물의 합성은 95 % 이상입니다. 이 약물은 GEB와 태반을 통과하고 간에서 축적되어 가수 분해 과정을 거치며 활성 및 불활성 대사 산물이 형성됩니다. 주요 활성 붕괴 생성물은 6- 하이드 록시; 및 b- 하이드 록시 산의 6- 하이드 록시 메틸 - 및 6- 하이드 록시 메틸렌 유도체를 포함한다.
일일 일회용 약제의 지속적인 섭취에서 활성 성분의 지속적인 혈장 매개 변수와 그 외에 비활성 물질 - 억제제는 2-3 일의 치료 경과 후에 기록됩니다. 이 값은 단일 용량의 약물 대사 산물보다 약 1.5 배 높습니다.
약 10 %의 물질이 소변으로 배출되고 약 83 %는 대변으로 배출됩니다. 대변으로 담즙으로 배설되는 약물의 일부는 흡수되지 않은 부분뿐만 아니라 배설됩니다. 로바스타틴의 반감기는 3 시간입니다.
단계 중증 신장 장애가있는 사람들 회용 부 약제 후의 혈장 중 활성 및 비활성 제품 약물 대사 지표 (QC 레벨 10-30 분 ㎖ / 분 이내) 건강의 혈장 배 정도 비슷한 값 사람들.
투약 및 투여
약은 구두로 가지고 간다. 초기 부분의 크기는 10-20mg이며, 저녁 식사와 함께 하루에 한 번 사용합니다. 필요한 경우 용량을 늘릴 수 있지만 1 개월에 한 번만 허용됩니다.
최대 허용 일일 복용량은 80mg이며 1 회 또는 2 회 (아침 및 저녁 식사와 함께) 복용합니다. Xc가 140 mg / dl (3.6 mmol / L) 또는 Xc-LDL이 75 mg / dl (1.94 mmol / l)까지 감소하면 로바스타틴의 용량을 줄여야합니다.
면역 억제제와 약물의 병용 요법은 로바스타틴 20mg을 넘지 않도록 하루 안에 섭취해야합니다.
임신 Mevakora 중 사용
임신 한 여성이나 모유 수유중인 어머니에게 Mevakor를 처방하지 마십시오.
부작용 Mevakora
의약품을 사용하면 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 소화 기능 장애 : 가슴 앓이의 출현. 때로는 변비, 메스꺼움, bloating, 구토와 구강 건조, 그리고 또한 거식증, 미각 장애 및 혈액 내의 간 transaminase 활동의 증가. 개인 간염, 간 질환, 간내 담즙 정체, 위축 및 췌장염;
- 뼈 및 근육의 구조에 영향을 병변 : 근육통, 근염 게다가 OR 및 관절통 (겜피 브로 질, 니코틴산 또는 사이클로스포린와의 조합의 경우) 횡문근 및 근병증 CPK 레벨을 혈장 내 심외 분획 증가;
- 중추 신경계 및 PNS의 장애 : 두통, 현기증, 감각 이상 발작 또는 수면 문제. 정신의 개인적인 무질서는주의된다;
- 조혈 계통의 문제 : 백혈구 또는 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈증;
- 시각 기관에 영향을 미치는 병변 : 렌즈 흐림, 시각 흐림, 시신경에 영향을주는 위축, 백내장;
- 알레르기의 징후 : 표피와 가려움에 뾰루지. TEN, 혈관 부종 및 두드러기는 단독으로 기록됩니다.
- 기타 : 약화 된 효능 및 급성기 (횡문근 융해로 인한)의 신부전, 흉골의 심한 두근 거리기 및 통증.
다른 약과의 상호 작용
마크로 라이드 계 항생제, 면역 억제제와 병용 (시클로 스포린 포함) (당뇨 성 사구체 경화증과 특히 사람) 급성기 신부전 횡문근 가능성, 상기 리드의 증가에 더하여, 겜피 브로 질 및 니아신.
약물과 인디 언트 및 쿠마린 유도체뿐만 아니라 항응고제와의 조합은 출혈의 증가와 PTV의 가치를 증가시킵니다.
경구 피임법과 함께 복용하면 호르몬 피임법으로 인한 고지혈증의 진행을 방해 할 수 있습니다.
티아 지드 및 루프 이뇨제와 병용하면 로바스타틴의 저지방 혈증 효과가 감소하는 것으로 여겨진다.
딜라 티아 젬이 함유 된 베라파밀, 그리고 이것과는 별도로,이 라다 핀은 로바스타틴의 신진 대사에 관여하는 이소 효소 CYP3A4의 활성을 느리게합니다. 이 때문에 Mevacore와 병용하면 로바스타틴의 혈장 지수와 myopathy의 가능성이 높아질 수 있습니다.
이트라코나졸과 병용하면 급성기의 간독성 및 횡문근 융해가 발생할 수 있다는 증거가 있습니다.
당뇨병 환자에서 심한 정도의 고칼륨 혈증이 발생한 단일 사례가 리 시노 프릴과 함께 약물 사용의 결과로 설명되었다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Mewakor 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.