인후염을 위한 로젠지

국소 증상 치료로는 인후통에 로젠지를 사용할 수 있습니다. 로젠지는 입 안에서 서서히 녹으며, 로젠지에 함유된 약효 성분은 점막에 살균, 소독, 진통 효과를 나타냅니다. 모두 살균제에 속하므로 ATC 코드 R02AA20을 부여받습니다.

진통 항균 정제의 사용 적응증은 다음과 같습니다. 인후통과 쉰 목소리를 동반한 급성 호흡기 감염 및 급성 호흡기 바이러스 감염, 급성 및 만성 편도염(협심증), 후두염, 인두염, 후두기관염, 구강 점막 염증(구내염) 및 잇몸 염증(치은염).

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약력학

셉톨리트 인후염 로젠지의 치료 효과는 살균제인 염화벤잘코늄(2,4-디클로로벤질알코올)에 기반합니다. 이 성분은 병원성 미생물의 수화 과정을 차단하여 탈수 및 사멸을 유발합니다. 또한, 이 약에는 진통 및 살균 효과가 있는 모노테르펜 페놀인 티몰, 레보멘톨, 그리고 페퍼민트와 유칼립투스 에센셜 오일이 함유되어 있습니다. 페퍼민트 오일은 멘톨 성분 덕분에 Ca₂+ 채널을 차단하고 혈관을 확장하며 통증을 완화합니다. 또한, 페퍼민트와 유칼립투스 오일에 함유된 모노테르펜 화합물인 시네올은 강력한 항균, 항진균, 항바이러스 효과를 나타냅니다.

아스트라셉트 정제의 약력학은 동일한 디클로로벤질알코올과 페놀성 살균제인 아밀메타크레졸에 기인하는데, 이는 미생물 세포에서 단백질 합성을 막습니다.

항안진 로젠지의 유효 성분은 할로겐 클로르헥시딘, 진통제 테트라카인 염산염, 항산화제 비타민 C(아스코르브산)입니다. 살균 성분인 클로르헥시딘은 여러 박테리아와 트리코모나스를 파괴하고, 세포질막의 인산염과 결합하여 칸디다 진균과 헤르페스 바이러스의 활동을 중화합니다.

앙갈 정제의 진통 및 항균 효과는 리도카인 염산염(말초 신경 섬유 세포의 Na+ 채널을 차단하고 이를 통한 신경 자극 전도를 중단시킴)과 이미 언급한 클로르헥시딘에 의해 제공됩니다.

헥사드렙스 로젠지(프랑스, 라보라투아르 돔스 아드리앙)는 연쇄상구균과 포도상구균에 대해 살균 효과를 나타냅니다. 활성 살균 성분인 비클로티몰(6-클로로티몰의 비페놀 유도체)이 세균의 세포막을 파괴하여 점액다당류를 응고시키고 진통 효과도 있습니다. 또한, 이 로젠지에는 요오드를 함유한 방사선 불투과성 물질인 이옥사글산이 함유되어 있습니다. 요오드 역시 살균 효과가 있으며 점막에 흡수되는 것으로 알려져 있지만, 제조사는 이 성분이 인후통에 어떻게 작용하는지 설명서에 설명하지 않았습니다.

유칼립투스-M의 약력학은 유칼립투스 에센셜 오일과 레보멘톨의 작용에 기초합니다. 세이지 로젠지의 주요 활성 성분은 세이지 에센셜 오일이며, 시네올, 보르네올, 투욘과 같은 항염증 및 항균 성분을 함유하고 있습니다.

이슬라민트(이슬라무스) 인후정제는 센트라리아 이슬라니카(아이슬란드 이끼)의 수용성 추출물이 함유되어 있어 살균제 역할을 합니다. 추출물에는 항균 산(우스닉산, 리체스터산 등)이 함유되어 있습니다.

약동학

인후 로젠지는 입 안에 보관되기 때문에 활성 성분이 소량으로 타액과 함께 위장으로 흡수됩니다. 대부분의 이 약 제조사는 약력학 정보를 제공하지 않습니다. 일부 제조사는 "약물의 약동학에 대한 연구가 수행되지 않았다"고 지적합니다.

염화벤잘코늄은 점막에 흡수되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 클로르헥시딘은 입, 목, 위장관 점막에 거의 흡수되지 않으며, 흡수된 것의 10%는 간에서 분해되어 장으로 배출됩니다.

국소마취제인 테트라카인 염산염과 리도카인은 구인두 점막에 흡수됩니다. 테트라카인은 혈장 단백질과 결합하지만, 60~90분 후 간에서 가수분해 효소인 콜린에스테라제에 의해 분해되어 소변과 담즙으로 배출됩니다.

리도카인 염산염의 약동학은 간에서 활성 대사산물이 형성되는 것이 특징이며, 이 대사산물은 4~18시간 후에 신장을 통해 체외로 배출됩니다.

헥사드렙스 정제에 함유된 비클로티몰은 점막을 통해 흡수되어 구강 내에 오랜 시간 동안 존재합니다.

인후통에 사용하는 알약의 이름

약국에서는 위에서 언급한 호흡기 질환에 대한 국소 증상 치료를 위한 제품을 상당히 다양하게 제공하고 있으며, 증상의 심각도와 질병의 원인(박테리아성인지 바이러스성인지)에 따라 인후통에 대한 정제를 선택할 수 있습니다.

그 중에서 인후통에 쓰는 알약의 이름은 다음과 같습니다: 셉톨레트(Septolete D, Septolete Neo), 아스트라셉트(Astrasept, Adzhisept, Gorpils, Suprimalor, Lorpils), 안티앙긴(Angin), 앙갈(Angal), 헥사드레프스(Hexadreps), 유칼립투스-M(Eucalyptus-M), 세이지(Sage), 이슬라민트(Isla-Moos) 등.

멘톨 이성질체인 레보멘톨, 감초, 생강, 엠블리카(암라) 추출물을 함유한 Dr. MOM 로젠지는 거담제이며 감기에 동반되는 헛기침에 사용됩니다.

대부분의 경우, 어린이용 인후정은 6세 미만 어린이에게는 사용이 금기이며, 유칼립투스 M 로젠지는 8세가 될 때까지 사용하지 않습니다. 인후정 아스트라셉트, 앙갈, 살페이는 5세 이상 어린이가 사용할 수 있으며, 셉톨레테와 이슬라민트는 4세 이후부터 사용할 수 있습니다.

마취제 테트라카인 염산염(항안진제)과 리도카인 염산염(앙갈제)이 함유된 인후통 완화제입니다. 셉톨레트, 아스트라셉트(아지셉트), 유칼립투스-M은 멘톨 또는 레보멘톨을 함유하고 있으며, 이는 구인두 점막 수용체에 작용하여 진통 효과를 제공합니다.

항생제가 함유된 인후정제는 생산되지 않습니다. 상기도와 이비인후과의 세균성 질환에 대한 항균제는 전신적으로 사용되며 의사의 처방이 필요하며, 어떤 경우에는 - 인후통에 항생제, 후두염에 항생제를 사용 합니다.

인후통에 쓰는 저렴한 정제 - 인도에서 만든 Adzhisept와 Gorpils는 약국에서 판매하는 평균 가격이 동의어(위 참조)의 절반 정도이며, 유사체인 Septolete(크르카, 슬로베니아)나 Anti-Angin 정제(H.Ten Herkel, 네덜란드)도 마찬가지입니다.

인후통에 좋은 알약이 필요하다면(약물과 관련해 "좋은"이라는 정의가 전적으로 정확하지는 않습니다), 약사는 알약의 성분과 치료 작용 기전(약력학)은 물론, 금기 사항과 가능한 부작용에 주의를 기울일 것을 조언합니다.

인후통에 알약을 사용하는 방법

인후정제를 사용하는 유일한 방법은 정제가 완전히 녹을 때까지 입 안에 머금고 있는 것입니다.

셉톨레트와 아스트라셉트는 성인과 12세 이상 어린이에게 최소 3시간마다 1정씩 복용해야 합니다(1일 최대 복용량은 8정). 4~10세 어린이는 하루에 4정, 10~12세 어린이는 6정을 복용하십시오. 복용 기간은 4일 연속 복용을 초과하지 마십시오.

성인의 경우 항앙진과 항갈정을 하루 6정(2~3시간 간격), 어린이의 경우 하루 3정(4시간 간격)을 복용하는 것이 좋습니다.

성인은 하루에 최대 6개의 헥사드렙스 정제(혀 밑에)를 복용할 수 있으며, 6세 이상 어린이는 절반만 복용하면 됩니다.

유칼립투스-M은 1정씩 하루 최대 4회 복용할 수 있습니다. 성인은 1정, 어린이는 1일 최대 2정까지 복용할 수 있습니다. 복용 기간은 5일을 초과할 수 없습니다. 세이지 로젠지의 하루 최대 복용량은 성인 및 15세 이상 어린이는 6정(2.5시간 간격), 10-15세 어린이는 1일 최대 4정, 5-10세 어린이는 3정(4시간 간격)입니다. 세이지 로젠지는 최대 7일 동안 복용할 수 있습니다.

이슬라민트(이슬라무스) 정제의 성인 및 12개 이상의 어린이를 위한 최대 일일 복용량은 정제입니다. 4~12세 어린이의 경우 정제 6개(정제 1정씩 2~2.5시간마다 복용)입니다.

임신 중 인후통 완화제 사용

세프톨레트는 의사의 권고가 있을 경우에만 임신 중에 사용할 수 있습니다. 이 정제는 수유 중의 인후통에도 사용할 수 있습니다.

Astrasept, Anti-Angin 및 Hexadreps에 대한 설명서에는 임신 중 사용 가능성에 대한 정보가 전혀 포함되어 있지 않습니다.

임신과 수유 기간에는 앙갈 정제를 사용할 수 있지만, 권장 복용량을 정확히 지켜야 하며 3일을 넘지 않아야 합니다.

유칼립투스-M 로젠지는 설명서에 따르면 임신 중에 사용할 경우 주의가 필요합니다. 세이지 로젠지는 식물과 에센셜 오일 모두 식물성 에스트로겐을 함유하고 있으므로 임신 중에는 사용해서는 안 됩니다.

제조업체(Engelhard Arzneimittel GmbH & Co, 독일)는 Isla-Mint 정제가 임산부와 수유부에게 미치는 부정적인 영향에 대한 정보를 받지 못했습니다.

사용 금기 사항

이 리뷰에 제시된 인후정제에는 다음과 같은 사용 금기 사항이 있습니다.

• 세프톨레테 - 갈락토스혈증, 포도당 흡수 장애 증후군, 구성 물질(과당)에 대한 과민증, 락타아제 또는 이소말타아제 결핍증, 4세 미만 연령.
• 아스트라셉트 - 과민증, 5세 미만 어린이.
• 항앙진제 - 성분에 대한 과민증이 있을 수 있습니다. 설명서에는 5~10세 어린이가 정제를 사용해야 한다고 명시되어 있지만, 국소 마취제인 테트라카인 염산염은 10세 미만 어린이에게 금기입니다.
• 앙갈 - 성분에 과민증이 있는 경우, 5세 미만 어린이에게 투여하지 마십시오. 리도카인 염산염(이 로젠지의 구성 성분)은 방실 차단 및 2~3도 심부전, 동결절 약화 증후군이 있는 경우 금기입니다. 중증 서맥, 저혈압, 근무력증 및 12세 미만 어린이에게는 투여하지 않는 것이 좋습니다.
• 헥사드렙스 - 과민증, 6세 미만 어린이. 사용 설명서에는 다른 금기 사항이 없지만, 헥사드렙스 로젠지에 비클로티몰이 함유되어 있으므로
• 이옥사글산을 투여할 경우 방출된 요오드가 대사산물 형태로 갑상선에 축적될 수 있다는 점을 염두에 두어야 하는데, 이는 갑상선 중독증에서는 용납할 수 없는 일입니다.
• 유칼립투스-M – 8세 미만 어린이와 에센셜 오일에 과민증이 있는 경우 주의해서 사용하세요. 당뇨병이 있는 경우.
• 세이지 - 아스트라셉트와 유사합니다.
• 이슬라민트(이슬라무스) - 과당 불내증을 포함한 성분에 대한 과민증이 있는 경우, 최대 4세까지 복용 가능.

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부작용

인후통에 사용하는 일부 로젠지는 부작용이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 인후통에 셉톨레트, 아스트라셉트(아지셉트, 고르필스, 수프리말로, 로르필스), 유칼립투스-M, 세이지 등의 로젠지를 사용하면 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

항앙진제는 알레르기 반응 외에도 테트라카인 염산염의 존재로 인해 구강 점막 자극, 청색증 및 중추신경 자극을 유발할 수 있습니다.

앙갈 로젠지의 가능한 부작용으로는 설사, 구인두 점막 자극, 그리고 어린이의 경우 호흡곤란 등이 있습니다. 헥사드렙스와 이슬라민트의 부작용은 현재까지 확인되지 않았습니다.

과다 복용

셉톨레트와 아스트라셉트 인후통 로젠지의 권장량을 초과하면 메스꺼움, 구토, 설사가 발생할 수 있습니다. 제조사는 유칼립투스-M과 이슬라-민트의 사용 설명서에 과다 복용 사례가 보고된 적이 없다고 명시하고 있습니다. 살비아 로젠지의 남용은 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 헥사드렙스 로젠지에 대해서는 그러한 정보가 없습니다.

항응고제 정제에 함유된 테르타카인을 과다 복용하면 전신 쇠약과 현기증, 혈압 저하와 구토, 흥분과 경련, 호흡 부전과 붕괴가 발생할 수 있습니다.

그리고 리도카인 염산염을 함유한 앤갈 로젠지는 위에 나열한 증상 외에도 과다 복용 시 우울증, 심장 부정맥, 심근 긴장도 감소 및 전신 순환 장애가 발생할 수 있습니다.

다른 약물과의 상호작용

Astrasept, Anti-Angin, Hexadreps, Eucalyptus-M 정제의 사용 설명서에는 다른 약물과의 상호작용에 관한 데이터가 제공되지 않습니다.

세이지와 이슬라-민트(이슬라-무스) 정제 사이에 임상적으로 유의미한 약물 상호작용은 확인되지 않았습니다.

이 리뷰에서 논의된 다른 모든 인후정은 다른 국소 소독제와 동시에 사용해서는 안 됩니다.

인후정의 보관 조건: +25°C를 넘지 않는 온도에서 보관하세요.

셉톨레트, 아스트라셉트, 안티-앵진, 유칼립투스-M, 세이지 로젠지의 유통기한은 3년입니다. 앙갈은 5년, 헥사드렙스, 이슬라-민트는 2년입니다.