목소리의 쉰 목소리

목소리의 쉰 목소리가 3 주 이상 지속될 경우 환자는 후두암을 배제하기 위해 긴급 검사를 받아야합니다. 울부 짖는 소리는 일반적으로 매우 성숙한 성대가 여러 이유로 서로 가까이 있지 않을 때 발생합니다. 목소리의 쉰 목소리에 대한 이유는 신경 학적, 근육 적 (성대의 마비가있는)과 다를 수 있지만 성대가이를 담당 할 수 있습니다. 후두 문제는 일반적으로 쉰 목소리로 인해 성인 환자에서 발생하지만 호흡 장애의 원인이 될 수도 있습니다.

환자 검사. 우선, 성대의 움직임을 관찰하고, 점막의 상태를 평가하고, 국소 원인을 배제하기 위해 후두경 검사를 실시 할 필요가 있습니다.

쉰 목소리가납니다.

• 급성 : 후두염, 혈관 부종, 후두 농양, 외상 (날카로운 비명, 기침, 구토, 유해 물질 흡입);
• 만성 (이 경우, 쉰 목소리는 3 주 이상 지속) : 후두염, 후두의 육아 종성 병변 (매독, 결핵, 유육종증, 베게너 육아 종증); 성대의 마비; 후두 암; 내분비 장애 (말단 비대증, 애디슨 병, 점액 수종); 기능 장애; 건성 증후군 (성대 윤활이 약함).

후두염. 더 자주 그것은 바이러스 성 자체 제한 질병입니다. 그러나 그 원인은 2 차 연쇄 구균 또는 포도상 구균 감염으로 작용할 수 있습니다. 후두염이있는 목소리의 쉰 목소리 외에도 환자들은 일반적으로 건강이 좋지 않고 피로가 빠르고 열이 나쁘다고 불평합니다. 또한 phonnx의 통증, 연하 장애 및 통증이있을 수 있습니다. 직접적인 후두경 검사로 부종이 나타납니다. 필요한 경우 주중 6 시간마다 페니실린 - 파우어 500mg을 투여하는 것이 좋습니다.

후두 농양 (후두 농양). 이것은 외상에 대한 반응으로 다시 발생하는 드문 질환입니다 (예 : 기관 내 삽관 후). 이 경우에는 날카로운 통증, 발열, 삼키는 동안 통증 (연하 곤란), 때로는 호흡 곤란이 있습니다. 경부 림프절이 증가 할 수 있습니다. 후두를 옆쪽으로 약간 움직이려하면 심한 통증을 유발합니다. 목의 옆쪽 x- 선에서 "레벨"(유체와 공기 사이의 경계)과 후 두의 변형이 감지 될 수 있습니다. 섬유 광학적 후두경 검사의 도움으로 후두 입구의 크기가 예측되고 기관 절개술의 필요성이 결정됩니다. 이 질병은 대개 슈도모나스 (Pseudomonas), 프로 테우스 (Proteus), 포도상 구균 (Staphylococcus) 에 의해 유발되기 때문에 성장을 억제해야합니다. 6 시간 정맥 주사 후 neetilmicin을 정맥 내 (혈중 약물 농도를 모니터링 할 필요가 있음) 12 시간마다 2-3 mg / kg, flucloxacillin 500 mg을 투여한다. 24 시간 후에 개선이 없다면 외과 적 배액을 고려해야합니다.

가수의 결절. 그들은 음성 (보컬) 과부하의 결과입니다. 이들은 전방 및 후방 2/3 성대의 접합부에서 발생하는 작은 섬유 결절입니다. 결절을 제거 할 수 있습니다.

기능 장애. 이것은 발성 중 두 성대의 내전근 (앞쪽 근육)의 기능적 히스테리 성 마비입니다. 이 상태는 일반적으로 감정적 인 스트레스를받는 젊은 여성에게서 발생합니다. 이 경우 음성이 완전히 사라질 수 있습니다 (aphonia가 발생 함). 종종 그러한 환자는 속삭이고 말하기 시작합니다. 그러나 기침시에는 성대가 닫히기 때문에 환자는 대개 말을 할 수 없지만 기침을 할 수 있습니다. 이런 경우에는 환자와 이야기하고 그를 진정시키는 것이 가장 좋습니다.

후두 신경 마비. 이 경우, 법의 씨앗 : 재발 성 후두 신경의 병변의 경우, 유괴 자들과 우두머리들이 먼저 마비됩니다.

원인 : 30 %의 경우 마비가 특발성이며 중추 근원의 10 % (예 : 소아마비, 동결 절혈로 인한). 갑상선암; 외상 (갑상선 절제술); 칸쿤 자궁 경부 림프절, 식도, 하인두 또는 기관지 암; 결핵; 대동맥 동맥류; 신경염. 재발 성 후두 신경의 부분적 마비로 성대는 중간 선을 따라 고정되어 있습니다. 완전한 마비 상태에서 그들은 "중도"에 고정되어 있습니다.

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