열 피로

열탈진은 전신 쇠약, 권태감, 메스꺼움, 실신, 그리고 열 노출과 관련된 기타 비특이적 증상을 특징으로 하는 생명에 위협이 되지 않는 임상 증후군입니다. 체온 조절에는 지장이 없습니다.

열사병은 신체 활동 여부와 관계없이 열 노출로 인한 수분 및 전해질 불균형으로 인해 발생합니다.

열사병의 증상

열탈진 증상은 종종 비특이적이며, 환자는 원인을 이해하지 못할 수 있습니다. 전신 쇠약, 두통, 메스꺼움, 그리고 때로는 구토가 발생할 수 있습니다. 장시간 열에 노출되어 나타나는 실신(열실신)은 열탈진의 특징이며, 심혈관 질환의 증상과 유사할 수 있습니다. 진찰 결과, 환자는 쇠약해 보이고 발한이 증가하며 빈맥이 나타납니다. 열사병과 달리 정신 상태는 일반적으로 정상입니다. 체온은 일반적으로 정상 범위이며, 상승하더라도 보통 40°C를 넘지 않습니다.

신체의 열사병 진단

진단은 임상적 증거를 바탕으로 이루어지며, 대부분의 경우 의식 상실의 다른 원인(예: 저혈당증, 급성 관상동맥 증후군, 다양한 감염성 질환)을 배제해야 합니다. 실험실 검사는 감별 진단을 위해서만 필요합니다.

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열사병 치료

환자는 처음에는 서늘한 곳으로 옮겨 침대에 누워 있어야 합니다. 치료에는 정맥 수액 공급과 전해질 보충(보통 0.9% 식염수)이 포함됩니다. 경구 수분 보충은 충분한 전해질 보충을 제공하지 않습니다. 수분 보충의 속도와 양은 환자의 연령, 기저 질환 및 임상적 반응에 따라 달라집니다. 일반적으로 1~2L의 수분을 500mL/h로 투여하면 충분합니다. 고령 환자나 심혈관 질환이 있는 환자는 수분 보충 속도가 약간 더 빨라질 수 있습니다. 저혈량증이 의심되는 경우 초기에는 더 빠른 주입이 필요합니다. 외부 냉각(해당 절 참조)은 일반적으로 필요하지 않습니다. 드물게 격렬한 운동 후 발생하는 중증 열사병은 횡문근융해증, 미오글로빈뇨증, 급성 신부전 및 파종성 혈관내 응고증으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.