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남아메리카 출혈열 (아르헨티나, 볼리비아, 베네수엘라)은이 지역에서만 공통적이며 지역 보건 당국에 심각한 문제를 제기합니다. 아르헨티나에서는 매년 100 ~ 200 건의 출혈열이 진단됩니다. 최근 몇 년 동안 아르헨티나 출혈열의 예방을위한 특정 백신의 사용이 시작되었고 다소 높은 백신 접종 효율이 주목되었습니다.
볼리비아 및 베네수엘라 출혈열의 이환율은 아르헨티나 출혈열보다 약간 적으며 매년 수십 건의 사례가 기록됩니다. 1990 년에 Sabia 바이러스가 확인되었는데 브라질 출혈열이라고 불리는 질병의 단지 몇 가지 사례 만이 기술되었다. 병원체의 자연 저장소는 완전히 연구되지 않았다. 사람의 감염은 라사 열의 경우와 같은 방식으로 발생합니다. 남미 출혈열의 역학적 특성은 근본적으로 라사 열병의 특성과 유사합니다.
남아메리카 출혈열의 원인은 무엇입니까?
남아메리카 출혈열의 발병 기전은 거의 연구되지 않았다. 주요 기능 (인해 내피 손상, DIC의 개발, 독성 쇼크, 붕괴 여러 장기의 병변 장애 혈관 투과성을 형성, 질병 개발의 역할 MFG, 주요 바이러스 성 병변 단핵 세포 활성화 사이토 카인) 라사 열병의 병리학 적 메커니즘과 매우 유사하다. 환자의 혈청에서 인터페론 - 알파에 의한 감염의 심각도의 의존도 6-12 일 질병이 크게 증가 치명적인 질병이있는 경우 (부검에서 비장, 간, 골수에서 상당한 충혈 여부를 찾을 수 있습니다).
남미 출혈열의 혈관 손상은 라사 발열보다 덜 두드러집니다.
남미 출혈열의 대부분의 경우, 2 차 세균 감염은 기관지 폐렴 발생과 관련이 있습니다.
남미 출혈열의 증상
잠복 기간 은 5 일에서 19 일 (보통 7-12 일)이며, 감염의 비경 구 전염과 함께 2 일에서 6 일로 단축됩니다.
의 증상 남미 출혈열은 매우 유사하다.
질병의 발병은 급격합니다 : 체온이 빠르게 높아져서 다른 지방화의 근육통이 발생합니다. 특히 등 근육, 전반적인 약점이 나타납니다. 환자들은 종종 남미 출혈열의 증상, 즉 안구 통증, 광 공포증, 상복부 통증, 변비를 주목합니다. 어지러움이 종종 발생하며 기립 성 붕괴가 가능합니다.
환자를 검사 할 때 얼굴과 목의 충혈, 결막염 및 말초 림프절의 확대가 주목됩니다. 피부의 점액낭과 작은 소낭 (더 자주 액생 부위에 있음)과 점막의 형태로 외과 적으로 특징 지어 짐. 점상 발진 및 출혈 (비강, 위장 등)의 형태로 나타나는 출혈성 발현은 초기에 임상 증상이 될 수 있습니다. 중추 신경계의 우울증이나 흥분이 있습니다.
이 질병 의 진행 과정은 예후를 크게 복잡하게하는 경련성 증후군 (clonic syndrome)과 혼수 상태의 발달로 인해 부담 스러울 수 있습니다.
특히 남아메리카 출혈열은 임신 한 여성에게서 발생합니다. 질병으로 인해 유산으로 이어지며 (사망률이 높음) 감염이 태아에게 전달 될 수 있습니다.
혈액에서 흔히 중증 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 헤마토크릿 증식, 소변 - 프로텐 뇨증이 있습니다.
회복기의 기간은 수 주까지 연장 될 수 있으며 오랜 시간 동안 감수성 증후군 (저혈압)이 관찰됩니다. 머리에 탈모가있을 수 있습니다.
사망률은 베네수엘라 출혈열이 최대 50 % 인 경우의 15-30 %에서 관찰됩니다.
남미 출혈열 치료
대사성 질환 (대사성 산성 증)을 교정하고 순환 혈액량을 회복시키는 목적으로 남 아메리카 출혈열을 병리학 적으로 치료할 경우, 지혈제를 사용합니다. 2 차 세균 감염의 부착을위한 항균 약물의 임명이 표시됩니다.
남아메리카 출혈열에서의 리바비린 효과는 확립되지 않았고, 치료는 회복기 혈장을 사용합니다.
남미 출혈열은 어떻게 예방됩니까?
모든 발열에 대한 활동은 설치류의 특정 종의 개체군을 제한하는 것을 목표로합니다. 남아메리카 출혈열의 특수 예방은 아르헨티나 출혈열 (생백신)으로 만 진행됩니다.