니조랄
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
최근 리뷰 : 07.06.2024

Nizoral (케토코나졸)은 피부, 모발 및 손톱의 다양한 곰팡이 감염을 치료하는 데 종종 사용되는 항진균제입니다. 케토 코나 졸은 항진균제 아졸 약물의 부류에 속합니다.
Nizoral은 크림, 젤, 샴푸, 용액 및 태블릿을 포함한 다양한 형태로 제공됩니다.
활성 성분 케토코나졸은 곰팡이 세포를 관통하고 막을 방해하여 사망으로 이어집니다. Nizoral을 사용할 때는 의사의 지시 나 포장 지시를 따르고 눈이나 다른 민감한 피부 부위와의 접촉을 피하는 것이 중요합니다. 부작용이 발생하거나 증상이 악화되면 의사와상의해야합니다.
적응증 니조랄
- Onychomycosis (손톱의 곰팡이 감염): 케토코나졸은 색상, 질감 및 손톱의 두께 변화를 일으킬 수있는 곰팡이 손톱 감염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
- 운동 선수의 발 (Dermatophytosis feet): 이것은 발가락의 발가락 사이의 발적, 벗겨지기, 가려움증 및 균열로 나타나는 곰팡이 감염입니다. Nizoral 은이 상태를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 대상 포진 (신체의 Dermatophytosis): 케토 코나 졸은 백선 또는 발견 된 이끼와 같은 다양한 형태의 이끼를 치료하는 데 효과적 일 수 있습니다.
- 피부 및 점막의 칸디다 감염: 여기에는 곰팡이 칸디다 에 의해 가 발생한 곰팡이 감염이 포함됩니다. 피부의 칸디다증.
- 지루성 피부염: Nizoral은 지루성 피부염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
릴리스 양식
- 경구 정제: 국소 치료에 반응하지 않는 전신 곰팡이 감염의 치료에 사용됩니다. Nizoral 정제는 피부, 손톱, 내부 장기 (예: 곰팡이 수막염) 및 기타 전신 감염과 같은 상태를 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다.
- 외부 사용을위한 크림/연고: Dermatophytosis, andithiasis ( "Sun"Lichen) 및 기타와 같은 다양한 피부 곰팡이 감염을 치료하기 위해 영향을받는 피부 영역에 직접 적용됩니다. Nizoral Cream 또는 연고는 감염에 대한 표적 작용을 제공하여 전신 부작용을 최소화합니다.
- 샴푸: Nizoral Shampoo는 Pityriasis versicolor 및 지루성 피부염과 같은 두피의 곰팡이 감염으로 인한 비듬의 치료 및 예방에 사용됩니다. 샴푸는 이러한 조건과 관련된 가려움증, 벗겨지기 및 발적을 줄이는 데 도움이됩니다.
약력학
- 에르고 스테롤 합성의 억제: 케토 코나 졸은 곰팡이 세포 막의 중요한 성분 인 에르고 스테롤의 합성에 관여하는 효소 시토크롬 P450 14α- 데모 라제의 억제제이다. 이 효소의 차단은 곰팡이의 세포막을 약화시키고 사망을 초래하는 에르고스테롤 합성의 파괴로 이어진다.
- 광범위한 작용: 케토 코나 졸은 칸디다 종, 트리 치어 턴 사이드, epidermophyton spp., microsporum spp., Malassezia spp., cryptococcus neoformans 등의 많은 종의 피부과, 효모 유사 및 곰팡이 곰팡이에 대해 활성입니다.
- 연장 된 작용: 케토 코나 졸은 작용 기간이 길어 단일 복용 후 오랫동안 신체에서 활성을 유지할 수 있습니다.
- 곰팡이 감염의 치료: Nizoral은 Dermatomycosis, 질 칸디다증, 구강 칸디다증, Coccidiomycosis 및 기타를 포함한 다양한 곰팡이 감염을 치료하는 데 효과적입니다.
- 전신 및 국소 적용:이 약물은 크림, 겔 및 샴푸 형태로 전신 및 국소 적용에 사용할 수 있으며, 이는 곰팡이 감염의 다양한 국소화에 사용할 수 있습니다.
- 항 보수 작용: 케토 코나 졸은 또한 피부의 말라 세지 곰팡이의 과잉 성장과 관련된 지루한에 대해 효과적 일 수 있습니다.
약동학
- 흡수: 케토코나졸은 일반적으로 구강 투여 후 위장관으로부터 잘 흡수됩니다. 그러나 식품을 섭취하면 흡수가 지연 될 수 있으므로 최대한의 흡수를 위해 공복에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
- 분포: 케토코나졸은 피부, 폐, 신장 및 간을 포함한 신체 조직에 널리 분포되어 있습니다. 또한 혈액 뇌 장벽을 관통 할 수 있습니다.
- 대사: 케토코나졸은 비활성 대사 산물의 형성과 함께 히드 록 실화 및 N- 메틸화 과정을 통해 간에서 상당한 대사를 겪습니다.
- 배설: 케토코나졸과 대사 산물은 주로 담즙과 소변으로 배설됩니다. 신체의 제거 반감기는 약 2 시간입니다.
- 작용 메커니즘: 케토코나졸은 곰팡이의 세포막에서 에르고스테롤 합성에 필요한 효소를 억제하여 구조와 기능의 파괴 및 결과적으로 곰팡이의 사망으로 이어진다.
투약 및 투여
의사
- Forindult: 전신 곰팡이 감염의 경우, 일반적인 시작 용량은 하루에 한 번 200mg (1 정점)입니다. 감염의 중증도 및 치료에 대한 반응에 따라, 용량은 하루에 한 번 400mg (2 정)로 증가 될 수 있습니다. 흡수를 개선하기 위해 식사와 함께 정제를 채취해야합니다.
- 어린이의 경우: 어린이의 관리 및 복용량은 의사가 면밀히 모니터링해야하며 일반적으로 아동의 체중에 따라 계산됩니다.
크림/연고
- 의사의 지시에 따라 영향을받는 지역의 깨끗하고 건조한 피부에 얇은 층을 바르고 하루에 한두 번 주위에 약간의 주위를 바르십시오. 치료 기간은 감염의 유형 및 심각성에 따라 2 주에서 6 주까지 다를 수 있습니다.
샴푸
- 비듬 또는 지루성 피부염을 치료하려면: 샴푸 유두 머리카락을 바르고, 거품을, 3-5 분 동안 떠난 다음, 철저히 헹구십시오. 2-4 주 동안 일주일에 두 번 사용하십시오.
- 비듬 예방: 일주일에 한 번 또는 의사가 지시하는대로 사용하십시오.
일반적인 권장 사항
- 어떤 형태로든 Nizoral을 사용하는 경우 증상이 일찍 개선 된 경우에도 치료 과정을 완전히 완료하는 것이 중요합니다. 조기 치료를 중단하면 감염이 돌아올 수 있습니다.
- Nizoral 정제를 복용 할 때는 알코올 및 케토코나졸과 상호 작용할 수있는 특정 의약품을 피해야합니다. 복용하는 약에 대해 의사와 상담하십시오.
- 부작용 또는 알레르기 반응의 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.
임신 니조랄 중 사용
- 경구 정제: 국소 치료에 반응하지 않는 전신 곰팡이 감염의 치료에 사용됩니다. Nizoral 정제는 피부, 손톱, 내부 장기 (예: 곰팡이 수막염) 및 기타 전신 감염과 같은 상태를 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다.
- 외부 사용을위한 크림/연고: 피부염, 칸디다증, pityriasis ( "Sun"Lichen) 및 기타와 같은 다양한 피부 곰팡이 감염을 치료하기 위해 영향을받는 피부 부위에 직접 적용됩니다. Nizoral Cream 또는 연고는 감염에 대한 표적 작용을 제공하여 전신 부작용을 최소화합니다.
- 샴푸: Nizoral Shampoo는 Pityriasis versicolor 및 지루성 피부염과 같은 두피의 곰팡이 감염으로 인한 비듬의 치료 및 예방에 사용됩니다. 샴푸는 이러한 조건과 관련된 가려움증, 벗겨지기 및 발적을 줄이는 데 도움이됩니다.
금기 사항
- 과민성: 케토코나졸에 대한 과민증이 알려진 사람들 또는 약물의 다른 성분은 알레르기 반응의 위험으로 인해 Nizoral을 사용해서는 안됩니다.
- 케토코나졸과 상호 작용하는 약물: Nizoral은 Terfenadine, Astemizole, Amprenavir 등과 같은 다른 약물과 상호 작용하여 심각한 부작용으로 이어질 수 있습니다. 환자는 금기 사항이있는 경우 그러한 약물과 함께 Nizoral의 동시에 사용을 피해야합니다.
- 간 질환: 간경변 또는 활동 간 손상과 같은 심각한 간 질환이있는 환자는 간에 독성 효과를 증가시킬 수 있으므로 Nizoral을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다.
- 임신 및 모유 수유: 임신 및 모유 수유 중 케토코나졸의 안전성에 대한 데이터가 제한되어 있습니다. 임신 중 또는 모유 수유 중에 Nizoral을 사용하는 것은 의사의 권고에 대해서만 수행해야하며 필요한 경우에만 수행해야합니다.
- 소아 연령: 12 세 미만의 어린이의 Nizoral의 안전성과 효능은 확립되지 않았 으므로이 연령대에서 사용하는 것은 금기 사항이있을 수 있습니다.
부작용 니조랄
- 피부 반응: 적용 부위에서 자극, 발적, 가려움증 또는 연소가 포함됩니다. 피부 발진 또는 접촉 피부염은 일부 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
- 건조한 피부: Nizoral을 사용하면 적용 영역에서 건조한 피부가 발생할 수 있습니다.
- 모발 질감의 변화: 일부 환자는 건조, 파손 또는 광택 상실을 포함하여 모발 질감의 변화를 경험할 수 있습니다.
- 눈이나 가려운 눈: 어떤 사람들은 Nizoral을 사용한 후 붉은 눈이나 가려운 눈을 경험할 수 있습니다.
- 귀 부위의 발적, 가려움증 또는 자극: 일부 환자는 발걸음, 가려움증 또는 자극을 포함하여 귀 영역에서 다양한 반응을 경험할 수 있습니다.
- 간 부작용: 드물게, Nizoral은 간 효소 수치 또는 간염 증가를 포함하여 간에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 황달, 복통 또는 간 문제의 다른 징후가 발생하면 즉시 의사에게 연락해야합니다.
- GI 부작용: 메스꺼움, 구토, 설사 또는 복부 불편 함이 포함될 수 있습니다.
- 알레르기 반응: 일부 환자에서는 두드러기, 붓기 또는 호흡 곤란과 같은 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
과다 복용
- 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 복통, 설사.
- 간부전: 과다 복용은 간에 독성 효과를 유발할 수 있으며, 이는 혈액, 황달 및 간부전의 징후에서 간 효소의 증가에 의해 나타날 수 있습니다.
- 전해질 장애: 과다 복용은 저칼륨 혈증 (혈액 칼륨 수준 감소) 또는 저 마그네슘 혈증 (혈액 마그네슘 수준 감소)과 같은 다양한 전해질 장애를 일으킬 수 있습니다.
- 신경 학적 증상: 두통, 졸음, 현기증, 현기증, 발작 및 기타 신경 학적 증상은 과다 복용의 징후 일 수 있습니다.
- 기타 전신 합병증: 급성 신부전, 부정맥 및 기타 심각한 합병증이 포함될 수 있습니다.
케토코나졸 과다 복용의 치료는 일반적으로 신체의 중요한 기능을 유지하기위한 측정, 전해질 교란의 교정, 수화, 필요한 경우 특정 해독제 또는 해독제의 사용을 포함한 증상 치료로 구성됩니다.
다른 약과의 상호 작용
- 항진균제: 테르 비나 핀 또는 플루코나졸과 같은 다른 항진균제와의 니저 랄의 조합은 더 강한 항 진동 효과를 초래하고 부작용의 위험이 증가 할 수 있습니다.
- 사이클로스포린: 케토코나졸은 혈액에서 사이클로스포린의 농도를 증가시킬 수 있으며, 이는 특히 신장과 간에 독성이 증가 할 수 있습니다.
- 항응고제: Warfarin과 같은 항응고제와 Nizoral의 조합은 Warfarin의 항 응고제 효과가 증가하여 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 항 염증 약물 (예: 덱사메타손): Nizoral은 항 염증 약물의 효과를 증가시킬 수 있으며, 이는 고혈당증 또는 저칼륨 혈증과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 항 경련제 (예: 카르 바 마제 핀): 케토 코나 졸은 혈액에서 항 경련제의 농도를 감소시킬 수 있으며, 이는 효과를 감소시키고 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 시토크롬 P450에 의해 처리 된 약물: 케토 코나 졸은 시토크롬 P450의 억제제이며 혈액 에서이 효소에 의해 대사 된 약물의 농도를 증가시킬 수 있으며, 이는 작용을 증가 시키거나 부작용의 위험을 증가시킬 수있다.
저장 조건
- 온도: 섭씨 15도에서 30도 사이의 실온에서 Nizoral을 저장합니다 (화씨 59-86도).
- 건조: 준비를 건조한 곳에서 유지하십시오. 수분은 준비의 안정성과 품질에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 수분에 노출을 피하십시오.
- 빛: 직사광선으로부터 보호되는 어두운 곳에 Nizoral을 보관하십시오. 빛에 대한 노출은 또한 약물의 안정성에 악영향을 줄 수 있습니다.
- 포장: Nizoral을 원래 패키지 또는 제조업체에서 나오는 컨테이너에 보관하십시오. 이것은 외부 영향으로부터 약을 보호하는 데 도움이됩니다.
- 어린이: 우발적 인 사용을 방지하기 위해 어린이의 손이 닿지 않도록 니저 랄을 유지하십시오.
- 특별 지침: 패키지의 지침이나 약 저장에 대한 의사의 지시에 따라. 만료 된 약물을 사용하지 말고 만료일을 추적하십시오.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "니조랄 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.