뇌의 신경교종

중추 신경계의 많은 종양 과정 중에서, 뇌 신경 교종은 가장 자주 진단됩니다. 이러한 종양은 상이한 정도의 악성 종양을 가질 수 있으며, 신경교 구조로부터 형성됩니다 - 뉴런 주위에 국한된 세포. 신경 교종의 주요 위치는 뇌 반구, 뇌실의 벽 및 chiasma - 시신경 섬유의 부분 교차 영역입니다. 외부 적으로, 종양은 분홍색 또는 붉은 색조, 둥근 또는 스핀들 모양의 구성이 불분명 한 경계를 가진 결절 요소입니다. [ 1 ]

역학

약 5%의 경우, 신경 교종은 유전성 병리, 특히 신경 섬유종증 및 우세한 상속이있는 다른 증후군과 관련이 있습니다. 전문가들은 뇌 신경 교종의 절대적인 대다수가 산발적으로 발달한다고 지적합니다. 즉, 명확한 원인이 없습니다.

전반적으로, 중추 신경계의 1 차 신 생물은 모든 종양의 약 2% 또는 10 만 명의 인구 당 21 건 이상을 차지합니다. 그중에서도 신경 교종은 사례의 35-36%에서 발생하며 그 중 15% 이상이 교 모세포종입니다.

일부 데이터에 따르면, 신경 교종은 여성보다 남성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 종양은 특히 50 세 이상의 사람들 사이에서 흔합니다.

노인들 사이에서 신경 교종의 세계적인 발병률은 최근 수십 년 동안 크게 증가했습니다. 이 현상의 이유는 아직 확립되지 않았습니다.

세계 보건기구의 정의에 따르면, 조직 학적 특성이 다른 3 가지 주요 신경교 종양이 확인되었다. 이들은 oligodendrogliomas, astrocytomas 및 combined oligoastrocytomas입니다. 낮은 악성 병리학의 각 하위 유형의 발생률은 확실하게 결정되지 않았다. 일부 연구에 따르면 oligodendrogliomas의 발생률이 5% 내지 30%로 증가하고 성상 세포종의 발생률이 감소한 것으로 나타났습니다.

아교 종양은 뇌 조직에 침투 할 수 있으며, 대부분의 저급 초점은 몇 년 안에 악성이됩니다. [ 2 ]

원인 뇌신경교종

뇌 신경 교종은 종양 과정의 전체 그룹이며, 그 일반적인 특징은 뇌 조직에 위치한 CNS의 아교 구조로부터의 형성이다. 이러한 종양은 두 가지 조직 병리학 적 변이, 즉 높은 악성 및 낮은 악성 신경 교종으로 나뉩니다.

성장 형성의 공급원은 뇌 뉴런의 구조적 기초 및 생존력을 제공하는 신경 글 리아 세포 (성상 세포, oligodendrocytes)입니다.

아교 종양 과정은 구조, 유전자의 돌연변이 변화, 공격성, 임상 특징, 진단 특성, 치료에 대한 반응 및 환자의 예후에서 크게 다릅니다. 중추 신경계의 배아 및 ependymal 신 생물, 특히, 특히 수질 모세포종 및 ependymomas는 조직 학적 구조가 다르지만 치료 측면에서 유사합니다.

아교 요소는 19 세기 후반에 신경계의 별도의 구조적 범주로 분류되었습니다.

Neuroglia 조직은 영양,지지, 보호, 분비와 같은 보조 기능을 갖는 세포로 구성됩니다. 뉴런과 신경교 세포는 서로 함께 존재하며, 함께 신경계를 형성하며 유기체의 중요한 활동의 일반적인 과정에서 매우 중요합니다.

신경교 세포는 대략 성상 세포, oligodendrocytes, ependymal 세포 및 미세 아교 세포의 몇 가지 주요 형태로 분류됩니다.

현재까지 과학자들은 신경 종양 형성의 신뢰할 수있는 원인에 대한 질문에 대답 할 수 없습니다. 아마도 특정 부정적인 기여는 방사성 효과, 전염병, 중독 (특히 화학적, 직업)에 의해 이루어질 것입니다. 유전 적 요인도 중요합니다.

뇌 신경 교종은 비정상적인 성장과 기능성을 유발하는 유전 적 결함이있는 비정상적인 신경 글리오 세포에서 발생합니다. 그러한 구조는 "미성숙"이라고합니다. 불완전한 세포는 종양이 형성되는 한 영역에 더 자주 위치합니다.

간단히 말해서, 신경교 형성은 변형 된 신경 글 리아 세포의 혼란스럽고 산발적 인 성장의 결과입니다. 이 과정은 ependymocytes, oligodendrocytes, astrocytes (거대한 세포 및 anaplastic을 포함한 성상 세포종)에서 발달 할 수 있습니다. [ 3 ]

위험 요소

전문가가 신경교 종양 병리학의 형성의 원인을 정확하게 특성화 할 수 없다는 사실에도 불구하고, 어떤 경우에는 주요 위험 요소를 제거함으로써 외모를 방지 할 수 있습니다.

• 이온화 방사선 노출은 발암 성 활동을 가지고 있으며, 백혈병의 발병 및 어린 나이의 사람을 포함하여 밀도가 높은 구조로 암 과정의 형성을 유발할 수 있습니다. 빈번하고 불합리한 방사선 의료 절차, 자외선 방사선 (태양 포함)은 또한 잠재적 발암 효과에 속하며 뇌를 포함한 다양한 기관에서 종양의 출현을 유발할 수 있습니다.
• 직업적 부작용, 중독은 종종 암 종양의 발병과 인과 관계가 있습니다. 고무 및 유리, 살충제 및 연료, 금속 및 섬유, 페인트 및 실험실 시약의 생산은 특히 위험한 것으로 간주됩니다. 항공 우주, 석탄 및 금속 산업, 화학 및 부산물 제조 공장, 건축 자재 및 전극, 연료 및 윤활제, 플라스틱 및 단량체의 근로자가 위험에 처해 있습니다.
• 공기, 물 및 토양 오염은 세계의 모든 암 병리의 최대 4%를 담당합니다. 환경에 대량으로 존재하는 발암 물질은 흡입 된 공기, 식수 및 음식으로 몸에 들어갑니다. 대형 산업 시설 근처에있는 생태적으로 안전하지 않은 지역에 살면서 바쁜 교통 교통편은 특히 위험한 것으로 간주됩니다.
• 전염성 병리, 특히 바이러스 감염은 종양의 발달에 유리한 조건을 만들 수 있습니다. 이를 염두에두고 예방 접종을 받고 전염성 및 기생 질병을 예방하는 것이 중요합니다.
• 담배와 알코올 중독은 뇌 신경 교종뿐만 아니라 많은 품종의 암에 대한 위험 요소로 간주됩니다.
• 신체 활동, 과체중, 부적절한 영양, 대사 장애, 두부 부상, 혈관 병리 - 세포 내 장애의 시작을 유발할 수있는 추가 스트레스 요인.
• 나이가 많은 나이는 신체의 신 생물 발달에 가장 흔한시기이므로 55 세 이상의 나이는 자신의 건강을 특별하게 돌봐야합니다.

그러나 신경 교종 발달의 주요한 주요 위험 인자는 유전 적 소인으로 남아 있습니다.

병인

현재까지 전문가들은 뇌 신경 교종의 발달에 관한 많은 가정을 가지고 있습니다. 각 이론에는 그 자체의 근거가 있지만 과학자들은 아직 확인하지 않은 유일한 정확하고 신뢰할 수있는 병원성 메커니즘입니다. 대부분의 경우 신 생물 개발에서 다음과 같은 요소에 대해 이야기하고 있습니다.

장기 배치의 파괴 및 "잘못된"세포 구조의 형성으로 구성된 배아 발생 실패;

• 이온화 광선에 노출, 화학 물질의 형태, 식품 첨가제 등의 잠재적 발암 물질;
• 머리 외상;
• 유전자 장애는 세대에서 세대로 전달되었습니다 ( "가족 성"신경 교종);
• 면역 기능 장애, 신경 감염.

대부분의 신경 교종은 확산 성장이 있으며, 주변 정상 뇌 조직으로 침투합니다. 악성 악성의 정도에 따라 종양은 몇 년 동안 어떤 표현없이 발달 할 수 있습니다. 공격적인 과정의 경우 증상이 몇 달에 걸쳐 빠르게 증가합니다.

종양 형성의 일부는 이형성 형성 변화로 인한 것입니다.

뇌간은 다른 수준에서 영향을받을 수 있습니다. 확산 뇌간 신경 교종은 아나토모-이론적으로나 임상 적으로 다를 것이다. 그러한 신 생물, 특히 사극 판의 신경 교종은 진행의 징후없이 비교적 양성 일 수 있습니다. 반면에 폰틴 신경 교종은 특정 악성, 공격성 및 열악한 예후를 특징으로합니다.

큰 반구의 3 개 이상의 해부학 적 구역이 병리학 적 과정에 관여하는 뇌 구조의 확산 병변이 병리학 적 과정에 관여하고, 심질의 발산과 코퍼스를 통과하는 신경량 종종 통과. [ 4 ]

뇌 신경 교종은 유전 적입니까?

뇌 신경 교종 형성의 잘 입증 된 위험은 유전 적입니다. 즉, 직접 조상이나 같은 세대에서 유사하거나 다른 뇌내 종양의 존재입니다. 방사성 노출 및 잠재적 발암 물질과의 정기적 또는 연장 된 접촉은 상황을 악화시킵니다.

신경 교종은 상속 될뿐만 아니라 국소화에 대한 언급없이 종양 성장 증가와 함께 발생하는 질병에도 가능합니다. 특히, 이것은 신경 섬유종 유형 1 및 2, Li-Fraumeni 증후군, Hippel-Lindau 일 수 있습니다. 종종 신경 교종 세포에서는 특정 유전자 또는 염색체의 변화가 검출됩니다.

인간의 신경 교종의 발달과 관련된 주요 병리는 표에 요약되어 있습니다.

병리학	염색체	유전자	다양한 신 생물
Li-Fraumeni 증후군	17 중 13	TR53	신경 외과 신 생물, 성상 세포종.
신경 섬유증	17Q11	NF1	시신경 신경 신경 교종, 필로 세포 성상 세포종, 신경 섬유종증
Turcotte의 증후군	3p21, 7p22	HMLH1, HPSM2	성상 세포종
결절성 경화증 (Burneville의 증후군).	9q34, 16p13	TSC1, TSC2	Gigantocellular infeccendymal astrocytoma

신경교 종양의 본질에 관계없이 산발적 사례이든 유전성 병리이든, 그것은 병리학 적으로 변경된 유전자의 발현과 장애이다. 학습 효과의 결과로 형성된 신 생물 외에도, 다른 상황에서는 유전 적 변화의 원인이 불분명합니다.

조짐 뇌신경교종

국소 증상의 특징은 뇌 신경 교종의 국소화 영역에 직접적으로 의존하며 모든 종류의 내분비 장애의 결과, 신경 조직의 압축 또는 국소 파괴 과정의 결과가된다.

신 생물이 정수리 구역에 있으면 발작, 감각 장애, 청각 장애와 같은 증상이 지배합니다.

신경 교종이 지배적 인 반구의 영역에 국한되면 언어 장애, Agraphia, Agnosia가 검출됩니다.

측두엽 신 생물에는 종종 경련 발작, 실어증, 냄새 및 시각 기능 장애 및 호흡 곤란이 동반됩니다.

두개 내 압력이 증가하면, 상응하는 그림은 시각장의 제한, 안구 근육의 마비 및 혈전증으로 발전합니다.

종양 과정의 특이성으로 인해 뇌 신경 교종에는 항상 신경 학적 증상이 동반됩니다. 처음에는 눈에 띄는 일반적인 약점이 있으며, 환자는 끊임없이 잠을 자고 싶어하며, 일하는 능력이 손상되고, 사고 과정이 느려집니다. 이 단계에서 잘못된 진단을받을 위험이 높고 결과적으로 잘못된 치료를 처방 할 위험이 있습니다. 다른 비특이적 표현 중에서:

• 불안정한 보행, 균형 상실 (예: 자전거 또는 등반시 계단), 사지의 마비 등을 포함한 전정 장애;
• 시각의 점진적인 악화, 시각적 그림의 두 배;
• 청각 기능의 악화;
• 말리는 연설;
• 음식이나 음료와 무관하게 공격의 형태로 구역질과 구토;
• 모방 근육 및 기타 안면 근육의 약화;
• 삼키면 불편 함;
• 규칙적인 두통 (종종 아침 시간).

임상 사진은 점차 확장되고 악화됩니다. 일부 환자의 경우 몇 주 안에 갑자기, 말 그대로 "눈앞"이 갑자기 느리게 발생합니다. 후자의 경우, 우리는 공격적이고 빠르게 발달하는 뇌의 신경 교종에 대해 이야기하고 있습니다.

첫 징후

발달 초기 단계에서 뇌의 신경 교종에는 현저한 증상이 없습니다. 첫 번째 징후는 종종 다른 덜 위험한 병리의 징후로 오인됩니다.

일반적으로, 신경 교종의 임상 사진은 다양하며 병리학 적 초점의 위치와 크기에 의해 결정됩니다. 신 생물이 자라면서 일반적인 뇌 증상이 발달하고 증가합니다.

• 표준 약물 (비 스테로이드 성 항 염증 약물)에 반응하지 않는 지속적이고 정기적 인 머리 통증;
• 간헐적 인 메스꺼움, 때로는 구토 지점까지;
• 안구 지역에서 불편하고 무거운 느낌;
• 발작.

종양이 심실 또는 주류 시스템으로 자라면 뇌 징후는 특히 강렬합니다. 뇌척수액 배수가 손상되고, 두개 내 압력이 증가하고, 뇌수종이 발생합니다. 이 과정은 뇌의 특정 부분에 영향을 미치며, 이는 해당 클리닉의 발달에 영향을 미칩니다.

• 시각적 기능에 문제가 있습니다.
• 언어 장애;
• 전정 장애 (현기증, 운동의 조정 장애)가 발생합니다.
• 마비, 팔, 다리의 마비;
• 기억과 농도는 손상됩니다.
• 사고 과정은 손상되었습니다.
• 행동 장애가 떠오르고 있습니다.

초기 단계에서 증상은 실제로 결석하거나 매우 중요하지 않아주의를 끌지 않습니다. 이러한 이유로 전문가들은 정기 예방 검사 및 검진을 강력하게 조언합니다. 결국, 종양 과정이 일찍 발견 될수록 치료와 생존 가능성이 커집니다. [ 5 ]

아이의 뇌의 신경 교종

어린 시절에 발견 된 많은 뇌종양 중에서 신경 교종의 비율은 15 ~ 25%입니다. 어린이는 10 대 초반과 20 대 초반에 질병을 앓을 수 있지만 3 세 미만의 아기는 질병을 앓는 것이 매우 드 rare니다.

병리학은 아교 세포의 돌연변이의 배경에 대해 시작합니다. 현재까지,이 돌연변이가 왜 발생하는지에 대한 질문에 대한 답이 없습니다.

안정적으로 배운 유일한 것은 종양 성장의 위험 증가와 관련된 특정 유전 질환이 뇌 신경 교종의 가능성을 증가 시킨다는 것입니다.

또한, 과학자들은 신경교 세포가 개별 유전자 또는 염색체에서 발산을 가질 수 있음을 발견했습니다. 이 장애로 인해 돌연변이 메커니즘이 시작되어 유전이 아닙니다. 이것은 개발의 초기 단계 중 하나에서 발생할 수 있습니다.

아동의 병력에 급성 백혈병 또는 망막 아세포종의 존재 또는 다른 이유에 대한 뇌 조사가 신경 교종 형성의 위험을 크게 증가 시킨다는 것이 입증 된 사실입니다 (특정 기간 후).

어린 시절의 증상은 악성 악성의 정도와 병리학 적 초점의 국소화에 달려 있습니다. 특정 증상과 비특이적 증상 사이의 구별이 이루어집니다.

• 비특이적 증상은 신경 교종이 위치한 지역에 "묶인"것이 아닙니다. 일반적인 징후에는 머리 통증, 현기증, 식욕 부진, 음식 섭취와 관련이없는 구토, 체중 감량 (알 수없는 이유로), 피로 감소, 학업 성과 감소, 집중력, 행동 장애가 포함될 수 있습니다. 이 징후는 두개 내 구조의 압축에 기인하며, 이는 성장하는 질량의 직접 압력으로 설명 될 수 있으며, 뇌척수액의 순환에서의 장애로 설명 될 수있다. 뇌 하이드로 셀의 위험이 있습니다.
• 특정 증상은 아교 병리학 적 초점의 즉각적인 위치에 달려 있습니다. 예를 들어, 소뇌 종양에는 일반적으로 어린이의 보행 손상과 균형이 동반됩니다. 큰 뇌의 병변은 경련 발작과 척수의 종양 성장 - 근육의 마비에 의해 나타납니다. 아기의 시력이 급격히 악화되거나 의식이 방해 받거나 수면이 손상되거나 다른 발달 문제가 발생합니다.

일반적으로 어린 시절, 악성 신경 교종은 발달의 몇 주 또는 몇 달 안에 나타납니다. 종종 신 생물의 신속하고 통제되지 않은 성장이 특징입니다.

악성 신경교 종양이있는 어린이는 소아 종양학을 전문으로하는 소아 임상 센터의 의사에 의해 치료됩니다. 일반적으로 외과 적 치료, 방사선 및 화학 요법 과정이 사용됩니다.

가장 중요한 치료 단계는 신경 외과입니다. 급진적 일수록 아이의 치료 기회가 더 좋습니다. 그러나 외과 적 개입이 항상 가능하지는 않습니다. 특히 뇌간 신경 교종을 제거하고 3 세 미만의 어린이의 방사선으로 문제가 발생할 수 있습니다.

중앙 뇌 (중간 및 중뇌)의 신경 교종은 건강한 조직에 손상 될 위험이 있기 때문에 완전히 제거하기가 어렵습니다. 종양의 완전한 절제가 불가능한 경우, 환자는 완화 치료를 처방받습니다.

악성 신경 교종이있는 어린이는 엄격하게 통제 된 임상 시험을 통해 결정된 표준화 된 프로토콜에 따라 치료됩니다. 가장 일반적인 프로토콜은 다음과 같습니다.

• HGG 2007 히트: 3-17 세 어린이의 치료와 관련이 있습니다.
• SKK: 영아 (최대 3 세)에 적합하며 방사선 치료가 포함되지 않습니다.

신경 교종에 대한 소아 생존 통계는 일반적으로 그다지 낙관적이지 않습니다. 그러나 어떤 경우에도 특정 아동에 대한 치료 조치의 효과를 미리 예측할 수는 없습니다. 모든 의사의 명령을 신중하게 따르는 것이 중요하며, 이는 회복 가능성을 크게 증가시킵니다.

양식

신경 교종은 강렬한 성장과 전이의 성향으로 낮은 악성 및 높은 악성 악성 일 수 있습니다. 낮은 악성 종양은 종양 안전과 동의어가 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 모든 뇌 신 생물은 추가 부피를 생성하고 뇌 구조를 압박하여 변위로 이어지고 두개 내 압력이 증가합니다. 결과적으로 환자는 죽을 수 있습니다.

악성 성상 세포종에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 이들은 교 모세포종과 소도 성상 세포종이며, 분자 변화에 따라 세분화됩니다. 성상 세포종에서 발생하고 악성 악성 정도가 낮은 이차 악성 종양은 젊은 환자에서 가장 자주 발견됩니다. 초기에 악성 신사 유형 종양은 노인 환자에서 더 자주 발생합니다.

구조적 위치에 따라 신경 교종은 다음과 같습니다.

• 초상적 (측면 심실, 큰 반구 영역에서 소뇌 위의 국소화와 함께);
• 아광 (Subtentorial) (후방 두개골 포사의 소뇌 아래의 국소화).

조직 학적 특징에 따르면 이러한 유형의 신경 교종을 구별합니다.

• 성상 세포 신경종이 가장 흔합니다. 결과적으로, 그것은 결절 및 확산으로 세분화된다 (후자는 빠른 성장과 뇌졸중 패턴으로 특징 지어 질 수있다).
• Oligodendroglioma- 환자의 5%에서 발생합니다. 그것은 석회화 영역, 대부분 전두엽에서 석회화 영역을 가지고 있습니다.
• Ependymal glioma- 척수와 심실의 중앙 운하 벽을 감싸는 구조물에서 자랍니다. 종종 뇌 물질의 두께와 뇌의 루멘으로 자랍니다.

피하의 의존성, oligoastrocytoma 등과 같은 혼합 병리학 적 초점도 가능합니다.

모든 신경 교종은 다음 단계로 분류됩니다.

1. 명백한 임상 증상없이 느리게 성장하는 비교적 양성 신 생물.
2. 느리게 성장하는 "경계선"신경 교종은 점차 III 단계와 그 너머로 변형됩니다.
3. 악성 신경 교종.
4. 강렬한 공격적인 성장과 확산, 예후가 좋지 않은 악성 신경 교종.

악성 종양 단계가 낮을수록, 제거 된 신 생물의 전이 및 재발 가능성이 줄어들고, 환자의 치료 가능성이 커집니다. 가장 큰 위험은 집중적 인 성장 및 발달을 가진 저분 한 과정 인 교 모세포종 Multiforme에 의해 제기됩니다. [ 6 ]

신경종의 가능하고 가장 흔한 변형:

• 뇌간 및 폰틴 병변을 갖는 신경 교종은 뇌가 척수와 연결되는 지역에 있습니다. 호흡기, 심장 및 운동 기능을 담당하는 중요한 신경 중심자가 국한되어 있습니다. 이 구역이 손상되면 전정 및 음성 장치의 작업이 방해됩니다. 어린 시절에 종종 발견됩니다.
• 시각적 신경 교종은 시신경을 둘러싼 신경 세포에 영향을 미칩니다. 병리학은 시각 장애와 엑오 탈모를 유발합니다. 아이들에게 더 자주 발생합니다.
• 낮은 악성 신경종은 느린 성장을 특징으로하며, 큰 반구와 소뇌에서 더 자주 국소화됩니다. 젊은이 (청소년과 청년 20 세)에서 더 자주 발생합니다.
• 코퍼스 캘리섬의 신경 교종은 40 세에서 60 세 사이의 개인의 특징이며 가장 일반적으로 교 모세포종으로 나타납니다.
• 치아마의 신경 교종은 시신경 구역에 국한되므로 근시, 시야 손실, 폐색 뇌수종 및 신경 내분비 장애가 동반됩니다. 모든 연령에 발생할 수 있지만 가장 일반적으로 신경 섬유종증 유형 I에 영향을 미칩니다.

합병증 및 결과

낮은 악성 종양 (I-II 등급, 고도로 악성 악성 - 예를 들어, 성상 세포종, oligoastrocytoma, oligodendroglioma, pleomorphic xanthoastrocytoma 등) 및 높은 악성 종양 (등급 III-IV-IV-IV-IV-IV-IV-IV-IV-IV-IV-IV-Oligodendroglioma, Oligoastocytoma, 및 성 지대). 등급 IV 신경 교종은 특히 악성입니다.

뇌간 신경 교종은 신 생물이 뇌와 팔다리 사이의 가장 중요한 신경 연결이 집중되어있는 뇌 영역에 영향을 미치기 때문에 정확하게 매우 바람직하지 않은 예후를 가지고 있습니다. 이 영역의 다소 작은 종양조차도 환자의 상태가 빠르게 악화되고 마비를 유발하기에 충분합니다.

다른 뇌 영역이 영향을받을 때 불리한 결과는 발생하지 않습니다. 종종 그것은 뇌 피질의 종양이며, 치료에도 불구하고 환자의 오랜 기대를위한 기회를 제공하지 않습니다. 종종 죽음을 연기하는 것이 가능합니다.

의료 통계에 따르면, 5 년 생존율은 종종 10-20%에 불과합니다. 비록이 수치는 대부분 악성의 정도와 정확한 국소화 및 수술 개입의 양에 따라 달라집니다. 병리학 적 초점을 완전히 제거한 후, 생존율은 크게 증가합니다 (때로는 50%까지). 치료 부족 또는 불가능 (어떤 이유로 든)는 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

낮은 악성 아교 종양의 대부분은 뇌 조직에 침투하고 수년에 걸쳐 악성 화 될 수 있습니다.

신경 교종 재발의 위험은 전문가들에 의해 "매우 가능성이 높은"것으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고, 치료는 무시해서는 안됩니다. 가능한 한 좋은 삶의 질을 보장하는 것이 중요합니다.

재발 성 신경 교종은 항상 원발성 종양보다 예후가 더 나쁩니다. 그러나, 치료 최적화 연구에 기초한 현대의 치료 프로토콜은 종종 심해도 높은 악성 신 생물을 가진 환자에게 충분히 좋은 결과를 얻습니다.

화학 요법 후 가능한 결과:

• 동종, 동종, 소화 장애, 구강 질환;
• 중추 신경계의 흥분성 증가, 천식;
• 청각 기능, 이명 및 귀에서 울림의 악화;
• 발작, 우울 장애;
• 고혈압 위기, 혈액 패턴의 변화;
• 신부전;
• 알레르기 과정, 탈모, 신체의 안료 반점의 외관.

화학 요법 후, 환자는 면역계의 현저한 약화를 지적하여 다양한 전염병의 발달을 유발할 수 있습니다.

진단 뇌신경교종

뇌 신경 교종은 다음 징후로 의심 될 수 있습니다.

1. 환자는 국소화되거나 일반화 된 발작을 가지고 있으며, 이는 신 생물의 피질 위치와 느린 발달의 특징입니다. 에피 시저는 저급 아교 종양이있는 환자의 80%와 고급 신경 교종 환자의 30%에서 발견됩니다.
2. 두개 내 압력 증가는 특히 오른쪽 정면 및 정수리 엽에 위치한 질량의 특징입니다. 혈액 순환 및 주류 순환의 높은 두개 내 압력 장애와 관련하여 일정한 상태에서 머리 통증 증가, 구토, 시각 장애, 졸음의 구역의 출현이 수반됩니다. 시신경의 부종, 전환 신경의 마비가 있습니다. 중요 가치에 대한 두개 내 압력의 증가는 혼수 상태와 사망의 발달로 이어질 수 있습니다. 높은 IOP의 또 다른 원인은 hydrocephalus입니다.
3. 환자는 점점 더 중점을 둡니다. 초상 형성에서, 운동 및 감각 구체는 방해, hemiopia, 실어증 및인지 장애가 진행된다.

의사가 뇌 신 생물의 존재를 의심하는 경우, 대비 제 (Gadolinium)의 도입 또는 도입없이 MRI를 수행하여 위치, 크기 및 추가 특성을 찾는 것이 최적입니다. 자기 공명 영상이 불가능한 경우, 컴퓨터 단층 촬영이 수행되고 자기 공명 분광법이 분화 방법으로 사용됩니다. 이러한 진단 방법의 정보에도 불구하고, 최종 진단은 종양 초점의 절제 중에 조직 학적 확인 후에 만 이루어집니다.

위의 기준을 감안할 때, 철저한 이력, somato- 신경론 상태 및 기능적 상태 평가로 진단을 시작하는 것이 좋습니다. 신경 학적 상태는 가능한 지적 및 비 유연한 장애의 결정과 함께 평가됩니다.

권장 실험실 테스트:

• 본격적인 일반 임상 혈액 워크 업;
• 완전한 혈액 화학 패널;
• 소변 검사;
• 혈액 응고 연구;
• 종양 학적 마커 분석 (AFP, Beta-HCG, LDH- 송과 영역의 병변이 의심되는 경우 관련).

교 모세포종 및 동맥 성상 세포종 환자의 예후 점을 명확히하기 위해, IDH1 | 2-1 유전자 돌연변이 및 MGMT 유전자 메틸화가 평가된다. oligodendroglioma 및 oligoastrocytoma 환자의 경우 1p | 19q 코드 렐라가 결정됩니다.

무엇보다도 도구 진단은 뇌의 의무적 자기 공명 영상 (때로는 척수)으로 표시됩니다. MRI는 표준 T1-2, Flair, T1 모드 대비를 사용하여 세 가지 예측으로 수행됩니다.

지시 될 때, 혈관 네트워크의 초음파, 운동 및 음성 섹션의 기능적 자기 공명 영상뿐만 아니라 혈관 조영술, 분광법, MR 트랙토 그래피 및 관류가 수행됩니다.

추가 조사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 뇌의 뇌파 검사;
• 신경 외과 의사, 종양 전문의, 방사선 전문의, 안과 전문의, 방사선 전문의와의 상담.

감별 진단

차별 진단은 반드시 비 종양 병리, 특히 동정맥 또는 동맥 기형으로 인한 출혈뿐만 아니라 의사 디밀화 과정, 염증성 질환 (Toxoplasmosis, Brain Abscess 등)으로 수행됩니다.

또한 1 차 종양 초점 및 중추 신경계 전이를 구별하십시오.

현대적인 자기 공명 영상 기능을 사용하면 CNS의 주요 초점의 기원을 찾기 위해 진단 측정을 충분히 정확하게 수행 할 수 있습니다. 뇌의 MRI는 T1, T2 Flair 모드에서 대비 유무에 관계없이 수행됩니다. 이러한 진단 방법을 사용하면 신 생물의 위치, 크기, 구조적 특성, 혈관 네트워크 및 인근 뇌 영역과의 관계를 정확하게 결정할 수 있습니다.

또한, CT (대비 유무에 관계없이), CT 혈관 조영술 (MR 혈관 조영술), MR Tractography, MR 또는 CT 관류는 감별 진단의 일부로 수행 될 수 있습니다. 메티오닌, 콜린, 티로신 및 기타 아미노산을 사용한 뇌의 CT/PET가 표시 될 때 사용됩니다.

치료 뇌신경교종

특정 요법은 수술, 화학 요법 및 방사선 측정으로 구성됩니다. 가능한 경우 종양 초점의 완전한 절제술을 수행하는 것은 필수적이며, 이는 신속한 증상 완화 및 진단의 조직 학적 확인을 허용합니다.

조사는 환자의 기대 수명을 증가시키는 데 긍정적 인 영향을 미칩니다. 1.8-2 Gy의 개별 조사 용량으로 나뉘어 진 58 내지 60Gy의 총 용량은 표준으로 투여된다. 종양은 국소 적으로 조사되며, 그 주위에 최대 3cm까지 추가됩니다. 방사선 요법은 근완 치료와 달리 더 허용됩니다. 경우에 따라, 방사선 외과 적 방법을 권장하며, 이는 감마 나이프 또는 선형 가스 페달과의 방사선과 중성자 캡처 붕소 요법으로 구성됩니다.

보조 화학 요법의 필요성은 논란의 여지가 있습니다. 경우에 따라, 니트로 소스 제제는 환자의 기대 수명을 최대 1 년 반까지 증가시킬 수 있었지만, 그러한 화학 요법을 사용한 일부 결과는 음성이었다. 오늘날, 세포 독성 제, 신 보조제 요법 (방사선 전), 결합 된 약물, 동맥 내 화학 요법 또는 추가 줄기 세포 이식을 갖는 고용량 화학 요법이 활발하게 사용됩니다.

일반적으로, 신경 교종의 성공적인 치료를 위해, 포괄적 인 접근법은 매우 중요하며, 그 정도는 질량의 악성 종양의 위치와 정도, 그 크기 및 환자의 일반적인 건강에 따라 다릅니다.

뇌간 신경 교종과 관련하여 외과 적 개입은 거의 사용되지 않습니다. 수술에 대한 주요 금기 사항은 초점의 국소화 영역입니다. 어떤 경우에는 수술 전 및 수술 후 화학 요법으로 미세 수술 방법을 사용하여 트렁크의 신경 교종을 제거 할 수 있습니다. 이러한 개입은 매우 복잡하며 신경 외과 의사의 특별한 자격이 필요합니다.

방사선 수술, 특히 높은 이온화 복용량에 노출 된 전형적인 수술은 매우 효과적입니다. 신 생물 발달의 초기 단계에서 이러한 기술의 사용은 때때로 환자의 장기간 완화 또는 완전한 치료를 달성 할 수 있습니다.

방사선은 종종 화학 요법과 결합되어 중재의 효능을 향상시키고 방사선 부담을 줄입니다. 신경 교종에서는 모든 화학 예방 제제가 치료 적으로 성공적인 것은 아니므로 개별적으로 처방되며 필요한 경우 처방전을 조정합니다.

주요 치료에 관계없이, 통증을 줄이고 두개 내 압력을 줄이기 위해, 증상 요법, 특히 코르티코 스테로이드 약물, 진통제, 진정제가 처방된다.

약물

코르티코 스테로이드 약물은 붓기에 영향을 미치고 며칠 동안 신경 학적 증상의 심각성을 줄입니다. 그러나, 다중 부작용과 화학 요법 약물과의 부작용이 증가함에 따라, 최소한의 효과적인 용량의 스테로이드가 사용되어 가능한 빨리 (예: 수술 후) 중단됩니다.

항 경련제는 이미 간질 발작을 경험 한 환자에서 2 차 예방 측정으로 체계적으로 사용됩니다. 이 약물은 심각한 부작용을 유발하고 화학 요법 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

항응고제는 특히 수술 후 단계에서 특히 관련이 있습니다. 신경 교종에서 혈전증 형성의 위험이 상당히 높기 때문입니다 (최대 25%).

항우울제-안 옥시 올 완화제를 복용하면 좋은 효과가 예상됩니다. 두 용량으로 10-30 mg/일 메틸 페니 데이트를 사용하면 종종인지 능력을 최적화하고 삶의 질을 향상 시키며 작업 능력을 유지할 수 있습니다.

뇌 부종의 신경 학적 실패 및 징후 (머리의 통증, 의식의 교란)는 코르티코 스테로이드 약물, 특히 프레드니솔론 또는 덱사메타손에 의해 제거됩니다.

코르티코 스테로이드의 체계와 복용량은 최소 유효 용량의 실습으로 개별적으로 선택됩니다. 치료 과정이 끝나면 약물이 점차 철회됩니다.

코르티코 스테로이드는 위 보호제-양성자 펌프 차단제 또는 H2-Histamine 차단제와 함께 복용됩니다.

이뇨제 (Furosemide, Mannitol)는 코르티코 스테로이드 약물의 보조제로서 뇌 구조의 심각한 부종 및 변위에 대해 처방됩니다.

경련 발작 (anamnesis 포함) 또는 electroencephalogram의 간질 증상의 경우, 항 경련제 요법이 추가로 처방됩니다. 항 경련제는 예방 목적으로 처방되지 않습니다.

화학 요법에 대한 적응증이있는 환자는 간 효소 기능에 영향을 미치지 않는 항 경련제를 복용하는 것이 좋습니다. 선택 약물: Lamotrigine, Valproic acid, levetiracetam. 사용해서는 안됩니다: 카르 바 마제 핀, 페노바르비탈.

뇌 신경 교종의 머리 통증은 코르티코 스테로이드 치료로 관리됩니다.

일부 경우 두통의 경우 비 스테로이드 성 항염증제 또는 트라마돌이 사용될 수 있습니다.

환자가 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하는 경우 수술 전 며칠 전에 수술 중 출혈 가능성을 최소화하기 위해 중단됩니다.

선택된 통증의 경우, 펜타닐 또는 트리 페리 딘과 같은 마약 진통제를 권장 할 수 있습니다.

수술 후 세 번째로 폐색전증을 예방하기 위해, 저 분자량 헤파린, 특히에 옥사 파린 나트륨 또는 나드로 파린 칼슘의 투여가 처방된다.

환자가 체계적인 항 응고제 또는 항 증학 치료를 받고 있다면, 그는 수술 전일 일주일 전까지 저 분자량 헤파린으로 옮겨지고 수술 24-48 시간 전 수술 및 재개 전일에 추가 금단이 있습니다.

신경 교종이있는 환자가이지 사지의 정맥 혈전증이있는 경우, 직접 항응고제로의 치료가 수행됩니다. Cava-Filter를 배치 할 가능성은 제외되지 않습니다.

뇌의 악성 신경 교종을위한 화학 요법

신경 교종에 대한 기본 항 종양 화학 요법 요법은 다음과 같습니다.

• 1 일째에 Lomustine 100 mg/m², 빈 크리스틴 1.5 mg/m², 1 일 및 8 일, 8 일에서 21 일까지 Procarbazine 70 mg/m², 6 주마다 코스.
• 6 주마다 로미 스틴 110 mg/m².
• Temozolomide 5/23 150 ~ 200 mg/m², 1 일부터 5 일까지 28 일마다.
• 화학 방사선 처리의 일환으로서, 방사선이 제공되는 매일 75 mg/m².
• 4 주마다 1 ~ 5 일에 시스플라틴 또는 카보 플라틴 (80 mg/m²) 및 150-200 mg/m²를 갖는 테모 졸로 미드.
• 코스의 1-8 일 및 15-22 일에 100 mg/m²에서 Temozolomide 7/7, 4 주마다 반복됩니다.
• 베바 시주 맙은 1 일 및 15 일에 5 내지 10 mg/kg, 1 일 및 15 일에 이리노테칸 200 mg/m²는 4 주마다 반복되었다.
• 베바 시주 맙 5 ~ 10 mg/kg 1 일, 15 일, 스물 아홉, 로미 스틴 90 mg/m² 6 주마다 1 일마다.
• 베바 시주 맙 5 ~ 10 mg/kg 1 일과 15 일, 1 일, 8 일, 15 일, 22 일에 로미 스틴 40 mg은 6 주마다 반복되었다.
• 베바 시주 맙 5 내지 10 mg/kg 1 일 및 15 일에 4 주마다 반복되었다.

많은 경우에 세포질 약물은 종양 세포의 성장을 성공적으로 억제하지만 건강한 조직 및 기관에 대한 선택성을 나타내지는 않습니다. 따라서 전문가들은 신경 교종의 화학 요법이 불가능한 많은 금기 사항을 확인했습니다.

• 화학 예방 제에 대한 과도한 개별 민감성;
• 심장, 신장, 간 기능의 보상;
• 골수에서 우울한 조혈;
• 부신 기능 문제.

화학 요법은 극도로주의를 기울여야합니다.

• 심장 리듬 장애가있는 환자;
• 당뇨병으로;
• 급성 바이러스 감염의 경우;
• 노인 환자에게;
• 만성 알코올 중독으로 고통받는 환자 (만성 알코올 중독).

화학 예방 약물의 가장 심각한 부작용은 그들의 독성입니다. 세포 역학은 선택적으로 혈액 세포의 기능성을 방해하고 조성을 변화시킵니다. 결과적으로 혈소판과 적혈구 질량이 감소하고 빈혈이 발생합니다.

환자에게 화학 요법 과정을 처방하기 전에 의사는 항상 약물의 독성 정도와 사용 후 합병증을 고려합니다. 화학 요법 과정은 전문가와 정기적 인 혈액 모니터링에 의해 항상 신중하게 모니터링됩니다.

세포질 치료의 가능한 결과:

• 건전성, 동종;
• 음식 삼키기 어려움, 마른 점막염, 치주염, 호흡 곤란;
• 중추 신경계 불안정성, 조울증 장애, 발작 증후군, 천식;
• 청각 기능의 악화;
• 고혈압 위기의 발전까지 혈압의 증가;
• 혈소판, 적혈구, 백혈구, 다수의 출혈, 내부 및 외부 출혈의 감소;
• 신부전;
• 알레르기 과정;
• 탈모, 색소 침착 영역의 출현.

화학 요법 과정 후, 환자는 전염병이 발생할 위험이 높아지고 근육과 관절 통증이 일반적입니다.

화학 후 효과의 부작용을 줄이기 위해, 추가 재활 조치가 반드시 처방되며, 그 목적은 정상 혈액 수를 회복시키고, 심혈관 활동의 안정화, 신경 학적 상태의 정상화입니다. 충분한 심리적 지원이 반드시 실시됩니다.

외과 적 치료

수술은 가능한 한 많은 종양 초점을 제거하기 위해 수행되며, 이는 두개 내 압력을 줄이고, 신경 학적 기능 부전을 줄이며, 연구에 필요한 생체 물질을 제공해야합니다.

• 수술은 전문 신경 외과 부서 또는 클리닉에서 수행되는 전문가가 신경 종양 중재에 경험이 있습니다.
• 외과 의사는 신경 교종 국소화가 의심되는 영역에서 플라스틱 뼈 트레파 화에 의한 접근을 수행합니다.
• 신 생물이 해부학 적으로 운동 영역이나 경로에 가깝거나 핵 또는 두개골 신경에 가까운 경우 수술 중 신경 생리 학적 모니터링이 사용됩니다.
• 신경 변성 시스템, 5- 아미노버 란산을 이용한 수술 내 형광 내비게이션은 신 생물 제거를 최대화하기 위해 바람직하다.
• 중재 후, 대조 CT 또는 MRI (대비 주입 유무에 관계없이)는 1-2 일에 수행된다.

신경 교종의 외과 적 절제가 불가능하거나 초기에 불법적 인 것으로 인식되거나 중추 신경계의 림프종이 의심되는 경우, 생검 (개방형, 전형적인 모니터링 등)이 수행됩니다.

치료 전술은 조직 학적 그림에 크게 의존하기 때문에 뇌척사 생물종 환자는 전형적인 생검으로 검증됩니다.

특정 상황에서 - 노인 환자의 경우, 심각한 신경계 장애의 경우, 트렁크 및 기타 중요한 부분에서 신경 교종의 국소화의 경우 - 일반적인 의학 상담 후 증상 및 영상 정보에 따라 치료가 계획됩니다.

필로이드 성상 세포종 환자와 결절 형태의 뇌간 신 생물 및 엑오피틱 과정이있는 환자는 절제술 또는 열린 생검을받는 것이 좋습니다.

트렁크의 확산 폰틴 신경 교종 및 기타 확산 신 생물 환자는 방사선 및 항 종양 약물 요법으로 치료됩니다. 그러한 경우에 확인이 필요하지 않습니다.

뇌화 하이드로 셀 제거 후 체계적인 자기 공명 및 임상 모니터링을 겪는 사극적 인 플레이트 신경 교종 환자는 체계적인 자기 공명 및 임상 모니터링을받습니다. 신 생물이 성장의 징후를 나타내는 경우, 추가 조사로 제거됩니다.

저급 악성 신경 교종의 부분 절제술 또는 생검이 수행 될 때, 둘 이상의 위험 인자가있는 환자는 반드시 방사선 및/또는 화학 요법으로 치료됩니다.

총 절제술은 하위 의존적 거대 세포 성상 세포종 환자에게 필수적이다.

Everolimus는 확산 서브 의존형 거대 세포 성상 세포종으로 처방됩니다.

종양 조직의 급진적 절제의 품질을 명확히하기 위해 중재 후 자기 공명 영상으로 필로이드 성상 세포종을 제거해야합니다.

교 모세포종에서, 수술 후 요법은 (방사선 + 화학 요법) 테모 졸로 마이드 투여와 결합되어야한다.

수술 후 아 폴라스 성 성상 세포종에서, 추가 약물 요법을 이용한 방사선 요법이 나타납니다. 로미 스틴, 테모 졸로 마이드가 사용된다.

동맥 성 oligodendroglioma 또는 oligoastrocytoma를 가진 환자는 수술 후 방사선 및 화학 요법 (Temozolomide 또는 PCV 단독 요법)을 모두받습니다.

광범위한 악성 신경 교종을 가진 노인 환자는 저 분화 모드에서 조사되거나 테모 졸로 마이드를 이용한 단일 요법이 수행됩니다.

신경 교종 재발의 경우, 재수술 및 후속 치료 전술의 가능성은 전문가의 컨실리움에 의해 논의됩니다. 재발을위한 최적의 요법: 재수술 + 전신 화학 요법 + 반복 방사선 노출 + 완화 조치. 재발 성 종양 성장의 국소화 된 부위가있는 경우 방사선 수술이 사용될 수 있습니다.

재발 성 신경 교종 성장을위한 선택 약물은 테모 졸로 마이드 및 베바 시주 맙이다.

고도로 악성 오 oligodendrogliomas 및 동맥 성상 세포종의 재발은 테모 졸로 마이드 치료에 대한 지시입니다.

다형성 Xanthoastrocytoma는 필수 보조 화학 요법없이 제거됩니다.

신경 교종의 특성 중 하나는 치료 및 제거의 어려움입니다. 외과 의사는 조건의 보상을 달성하기 위해 신 생물 조직을 최대한 완전히 제거하는 것을 목표로합니다. 많은 환자들이 삶의 질을 향상시키고 연장 할 수 있지만, 심각한 악성 종양의 경우 예후는 바람직하지 않습니다. 병리학 적 초점의 재생성이 증가합니다.

뇌의 신경 교종을위한 영양

악성 종양 환자를위한식이 요법 - 불행히도 많은 사람들이 많은 관심을 기울이지 않는 중요한 지점입니다. 한편,식이의 변화 덕분에 신경 교종의 발병을 늦추고 면역을 강화하고 흔들어 줄 수 있습니다.

식이 변화의 주요 영역:

• 대사 과정의 정규화, 면역 보호 강화;
• 신체의 해독;
• 에너지 전위의 최적화;
• 어려운시기에 신체의 모든 기관과 시스템의 정상적인 기능을 보장합니다.

초기 악성 종양 신 생물의 환자 및 교 모세포종의 마지막 단계를 가진 환자로서 합리적이고 균형 잡힌식이가 필요합니다. 신중하게 선택된식이는 일반적인 복지의 개선, 손상된 조직의 회복에 기여하며, 이는 세포질 및 방사선 치료의 배경에 특히 중요합니다. 영양 성분의 균형과 적절한 대사 과정은 전염성 초점의 형성, 염증 반응을 차단하며 신체의 소진을 방지합니다.

뇌 신경 교종에는 다음과 같은 음식과 음료가 권장됩니다.

• 카로티노이드를 함유 한 빨강, 노란색 및 주황색 및 주황색 과일 및 채소 (토마토, 복숭아, 살구, 당근, 사탕무, 감귤류 과일)는 방사선 요법의 부정적인 영향으로부터 건강한 세포를 보호합니다.
• 양배추 (콜리 플라워, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물), 무, 겨자 및 기타 식물 제품 - 독성 및 화학적 요인을 중화시키는 활성 물질;
• 그린 (딜, 파슬리, 젊은 민들레 및 쐐기풀 잎, 대황, 아루 굴라, 시금치), 녹색 완두콩 및 아스파라거스, 아스파라거스 콩, 해조류 (해초, 스피루리나, 클로렐라);
• 녹차;
• 항 종양 및 해독 능력이있는 마늘, 양파, 파인애플;
• 밀기울, 시리얼, 통 곡물 빵, 콩류, 곡물 및 씨앗의 새싹 콩나물;
• 어두운 포도, 라즈베리, 딸기 및 딸기, 블루 베리, 블랙 베리, 석류, 건포도, 검은 색화물, Rowanberries, Blueberries, Sea Buckthorn, Cherries 및 기타 열렬한 항산화 제를 함유하는 자유 라디칼, 바이러스 및 탄산소의 부정적인 영향을 줄입니다.
• 저지방 유제품.

당신은 소화 시스템과 몸 전체에 무겁고 지방이 많은 음식을 부담해서는 안됩니다. 갓 짜내는 수제 주스, 스무디, 모셀을 사용하는 것이 유용합니다. 생선 기름, 아마씨 오일 또는 아마씨와 같은 오메가-3 지방산의 공급원을 요리에 첨가해야합니다.

설탕과 과자를 완전히 피하는 것이 좋습니다. 그러나 물 한 잔을 곁들인 한 숟가락의 꿀은 아프지 않을 것입니다. 꿀벌 제품은 뚜렷한 항염증제, 항산화 제 및 항 종양 효과를 가지고 있습니다. 꿀 사용에 대한 유일한 금기 사항은 제품에 대한 알레르기입니다.

식이에서 제외해야합니다.

• 고기, 라드, 오프al;
• 버터, 지방 유제품;
• 훈제 고기, 소시지, 통조림 고기 및 생선;
• 어떤 형태로든 알코올;
• 과자, 패스트리, 케이크 및 패스트리, 사탕 및 초콜릿;
• 편의성 식품, 패스트 푸드, 간식;
• 튀긴 음식.

매일 야채, 녹색, 과일 및 깨끗한 식수를 충분히 섭취해야합니다.

화학 요법과 그 후 얼마 동안 수제 야채와 과일 주스를 마시고 수제 저지방 코티지 치즈, 우유 및 치즈를 먹어야합니다. 많은 체액을 마시고, 치아를 닦고, 입을 자주 헹구는 것이 중요합니다 (하루에 약 4 번).

뇌 신경 교종 환자를위한 최적의 식사:

• 야채 캐서롤;
• 시리얼로 만든 반찬과 수프 (바람직하게는 메밀, 오트밀, 쌀, 쿠스쿠스, 불고);
• 찐 치즈 케이크, 푸딩, 캐서롤;
• 조림 및 구운 야채;
• 콩류 (간장 포함), Pâtés 및 Soufflés의 첫 번째 및 두 번째 요리;
• 스무디, 녹차, 작곡가 및 모범.

예방

사람이 건강한 생활 양식을 이끌고 친척 중에 암 병리가 없으면 뇌 신경 교종을 얻지 못할 기회가 있습니다. 이러한 종양의 구체적인 예방은 없으므로 주요 예방 포인트는 적절한 영양, 신체 활동, 나쁜 습관 회피, 직업 및 가정 위험이없는 것으로 간주됩니다.

전문가는 여러 가지 간단하지만 효과적인 권장 사항을 제공합니다.

• 더 순수한 물을 마시고 달콤한 소다, 포장 주스, 에너지 음료 및 알코올을 피하십시오.
• 직업 및 가계 위험을 피하십시오: 화학 물질, 부식성 용액 및 액체와의 접촉이 적습니다.
• 끓고 끓여서 베이킹하지만 튀김을하지 않아서 음식을 준비하십시오. 건강하고 양질의 수제 음식을 선호합니다.
• 다이어트의 상당 부분은 연중 시간에 관계없이 녹색을 포함한 식물성 식품이어야합니다.
• 또 다른 부정적인 요소는 과체중이므로 제거해야합니다. 체중 조절은 전신의 건강에 매우 중요합니다.
• 식물성 기름은 항상 버터와 라드보다 선호해야합니다.
• 가능하면 환경 친화적 인 제품, 호르몬이없는 고기, 야채 및 과일이 질산염 및 살충제가없는 과일을 선호하는 것이 바람직합니다. 붉은 고기를 완전히 피하는 것이 좋습니다.
• 징후와 대량으로 종합 비타민 제제를 복용하지 마십시오. 의사의 처방전 없이는 약을 복용하지 마십시오. 자기 치료는 종종 매우 위험합니다.
• 의심스러운 증상이 나타나면 상황의 악화를 기다리지 않고 의사를 방문해야합니다. 부작용 및 합병증의 발달.
• 혈당 지수가 높은 과자와 음식은식이의 바람직하지 않은 구성 요소입니다.
• 일찍 사람이 의사에게 갈수록 치료할 가능성이 높아집니다 (그리고 이것은 뇌의 신경 교종을 포함한 거의 모든 질병에 적용됩니다).

종료학의 형성을 방지하려면 잠을 자고 쉬는 데 충분한 시간이 필요하고, 알코올 음료의 과도한 소비를 피하고, 고품질 자연 식품을 선호하고, 가제트 (특히 휴대 전화)의 사용을 줄입니다.

종양 질환은 종종 노인과 노인에서 발생합니다. 따라서 어린 나이부터 자신의 건강을 모니터링하고 건강에 해로운 생활 방식과 건강에 해로운 습관으로 병리학 적 과정을 유발하지 않는 것이 중요합니다.

종양학의 정확한 근본 원인은 아직 명확하지 않았습니다. 그러나 물론 특정 역할은 불리한 직업 및 환경 조건, 이온화 및 전자기 방사선에 대한 노출, 호르몬 변화에 노출됩니다. 태양 아래에서 길고 규칙적으로 머무르지 말고, 주변 온도가 갑작스런 변화를 허용하고, 목욕이나 사우나에서 과열되며, 종종 뜨거운 목욕이나 샤워를합니다.

또 다른 질문: 성공적인 치료 후 뇌 신경 교종의 재발을 예방하는 방법은 무엇입니까? 신 생물 성장의 재발은 복잡하고 불행히도 빈번한 합병증으로 예측하기가 어렵습니다. 환자는 정기적 인 예방 검사 및 검진을 받고, 종양 전문의를 방문하고, 1 년에 두 번 이상 의사를 방문하고, 건강한 생활 양식을 이끌고, 건강하고 자연 식품을 먹고, 중간 신체 활동을 연습하는 것이 좋습니다. 또 다른 조건은 삶에 대한 사랑, 건강한 낙관주의, 어떤 상황에서도 성공에 대한 긍정적 인 태도입니다. 여기에는 가족과 직장에서 친근한 분위기가 포함되어 있습니다.

예보

검출시 뇌의 상태와 신경 교종의 특성은 투여 된 치료만큼 생존율에 영향을 미칩니다. 환자와 그의 나이의 만족스러운 일반적인 건강은 예후를 향상시킵니다 (예후는 젊은 환자에게 더 낙관적입니다). 중요한 지표는 신 생물의 조직 학적 그림입니다. 따라서, 낮은 등급의 신경 교종은 inaplastic 신경 교종보다 더 나은 예후를 가지고 있으며, 더 많은 교 모세포종 (가장 불리한 종양 과정). 성상 세포종은 oligodendrogliomas보다 예후가 더 나쁩니다.

악성 성상 세포종은 치료에 잘 반응하며 6 ~ 5 년의 생존율이 상대적으로 낮습니다. 동시에, 저급 신경 교종의 기대 수명은 1-10 년으로 추정됩니다.

악성 성상 세포종은 본질적으로 치료할 수 없습니다. 치료 방향은 일반적으로 신경 학적 증상 (인지 기능 장애 포함 포함)을 감소시키고 기대 수명을 높이는 동시에 최상의 삶의 질을 유지하는 데 포함됩니다. 증상 치료는 재활 조치의 배경에 매료됩니다. 심리학자의 일도 중요합니다.

지난 10 년 동안 과학자들은 뇌종양의 본질과이를 치료하는 방법을 이해하는 데 약간의 진전을 이루었습니다. 질병의 예후를 최적화하기 위해 훨씬 더 많은 일을해야합니다. 오늘날 전문가의 주요 과제는 다음과 같습니다. 뇌 신경 교종은 초기 및 후속 개발 단계에서 한 번에 문제를 효과적으로 제거하기위한 몇 가지 체계를 가져야합니다.