폐쇄성 및 급성 기관지염에 대한 Pulmicort: 흡입 치료

기관지염은 호흡기 질환 중 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 오랫동안 과학계에 알려져 왔으며, 최초의 기록은 3천 년 전에 작성되었습니다. 그러나 오랫동안 병인과 병태생리학적 특징에 대한 설명 자료만 존재했으며, 그 당시에는 명확한 병태생리학적 특징이 오랫동안 불분명했습니다. 그러나 기관지염과 기관지 천식은 점점 더 널리 퍼졌고, 발병 빈도는 전체 인구의 1%에 달했습니다. 이 시기에 새로운 발병 사례가 보고되었고, 병의 진행이 더욱 심해졌으며, 새로운 형태의 병태생리가 나타났습니다. 이 질환은 어린이들 사이에서도 나타나기 시작했습니다. 질병의 치료 및 예방을 위한 적극적인 연구가 시작되었습니다. 교감신경흥분제와 스테로이드 약물이 널리 사용되었습니다. 1960년대 말에는 코르티코스테로이드 계열의 새로운 전신 약물이 개발되었습니다. 높은 효능과 상대적 안전성으로 인해 가장 널리 사용되는 약물은 풀미코트, 베클로메타손 디프로피오네이트, 플루니솔리드, 플루티카손 프로피오네이트, 모메타손 푸로에이트입니다. 오늘날 풀미코트는 다른 약물보다 기관지염 치료에 훨씬 더 자주 사용되며, 소아에게도 사용할 수 있습니다.

풀미코트를 이용한 기관지염 치료

기관지염 치료에는 복합적인 치료만 필요합니다. 높은 효능에도 불구하고 풀미코트는 기관지염의 유일한 치료제로 사용되지 않습니다. 흡입제로서 소아와 성인 모두에게 사용됩니다. 급성, 만성, 폐쇄성, 심지어 기관지 천식까지 모든 유형의 기관지염에 효과적입니다. 합병증을 치료하고 예방하는 신뢰할 수 있는 방법입니다. 일반적으로 이 약물은 기존의 복합 치료가 효과가 없는 경우에만 사용됩니다. 흡입 코르티코스테로이드 계열에 속하는 호르몬제입니다.

풀미코트는 국소 효과가 있어 기관지폐 조직에 직접 침투하여 병변을 빠르게 제거합니다. 전신 약물과 비교했을 때 유효 용량이 훨씬 적습니다. 따라서 다른 장기에 영향을 미치지 않고 기관지만 조사할 수 있습니다. 호르몬제는 장기간 사용할 수 없기 때문에 일반적으로 치료 기간이 짧습니다. 하지만 이 짧은 시간 안에 완치가 가능합니다.

적응증 기관지염에 대한 풀미코트

사용 적응증은 주로 기관지염입니다. 풀미코트는 모든 단계와 형태의 기관지염 치료에 적합합니다. 특히 천식 발작이 동반된 폐쇄성, 급성 또는 만성 기관지염 치료에 필요합니다. 호르몬 요법은 기존의 복합적인 치료법이 효과가 없는 경우, 즉 중증 질환의 경우 일반적으로 사용됩니다.

기관지 확장제가 효과가 없을 때 긍정적인 효과를 나타내며, 중증 알레르기 증상을 완화합니다. 혈관신경성 부종 및 아나필락시스 쇼크의 영향을 완화하고, 비염, 피부염, 알레르기가 주된 원인인 천식 치료에 사용할 수 있습니다. 건선, 폐 질환, 감염, 폐부전, 폐기종 치료에 선도적인 역할을 합니다.

폐쇄성 기관지염에 대한 풀미코트

폐쇄성 기관지염 의 경우 흡입형 풀미코트 사용이 권장됩니다. 이 흡입기는 일정량의 풀미코트가 함유된 제트 네뷸라이저를 기반으로 합니다. 폐쇄성 기관지염의 경우, 제트 흡입기를 사용해야만 긍정적인 효과를 얻을 수 있습니다. 중증 질환 환자에게 권장되며, 완화기 예방을 위해 사용되기도 합니다.

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급성 기관지염에 대한 풀미코트

급성 기관지염 에서 풀미코트는 질병의 주요 증상을 빠르고 효과적으로 제거하고 기관지와 폐포의 급성 염증을 완화합니다. 체액의 액화 및 배출을 촉진합니다. 충혈, 부종, 알레르기 반응 완화에도 도움이 됩니다. 평활근이 효과적으로 이완되어 경련이 완화됩니다. 부종과 경련을 제거하면 호흡이 자유로워집니다. 액화된 점액은 기침을 통해 배출하기가 더 쉽습니다. 약물이 기관지에 직접 흡수되어 점막에 작용하여 증상이 빠르게 완화됩니다. 투여 후 약 30분 이내에 빠르게 작용합니다.

급성 기관지염에서는 흡입이 가장 큰 효과를 보입니다. 병원에서는 초음파 흡입기를 가장 많이 사용합니다. 초음파 흡입기는 약물이 기관지, 폐, 폐포까지 더 깊이 침투하도록 도와줍니다. 소아의 경우, 특수 마스크를 사용합니다. 마스크의 조임 정도를 조절하는 것이 중요합니다.

만성 기관지염에 대한 풀미코트

만성 기관지염 의 경우, 풀미코트는 경련을 완화하여 호흡을 개선하는 데 도움이 됩니다. 만성 부종과 충혈을 제거하면 염증과 알레르기 반응이 사라지고, 기관지의 구조와 기능이 정상화되어 회복이 촉진됩니다.

릴리스 양식

현탁액 형태로 제조되어 흡입용으로 사용됩니다. 일반적으로 폴리에틸렌 용기에 담겨 있으며, 1회 복용량이 들어 있습니다.

기관지염에 대한 흡입용 풀미코트

풀미코트는 흡입 시 기관지 조직 깊숙이 침투하여 부기와 염증을 완화하는 효과가 있습니다. 개인별 용량을 엄격히 준수하여 사용해야 합니다. 일반적으로 생후 6개월 미만의 영유아에게는 처방되지 않지만, 예외적으로 매우 심각한 경우에만 처방될 수 있습니다. 흡입은 기관지염이 심하고 숨 막히는 듯한 기침, 협착 증상이 나타날 때 유용합니다.

흡입을 할 때는 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다. 첫째, 네뷸라이저를 사용하여 흡입해야 합니다. 네뷸라이저는 약물을 기관지와 폐로 직접 분사하여 약물 흐름을 원활하게 합니다. 또한 이 장치를 압박하는 것이 중요합니다.

흡입하기 전에 현탁액을 준비해야 합니다. 이를 위해 약이 담긴 플라스틱 용기를 꺼내 흔들어 주세요. 그 후 약을 개봉합니다. 필요한 용량을 네뷸라이저 용기에 붓습니다. 예를 들어, 흡입용으로 1ml의 약을 처방받았다면, 현탁액 1ml를 용기에 짜 넣어야 합니다. 그런 다음 같은 양의 식염수를 첨가합니다.

어린이에게 흡입을 시행하는 경우, 얼굴에 밀착되어 치료 효율을 높이는 특수 마스크를 사용해야 합니다. 시술 시간과 용량은 의사가 결정합니다. 평균적으로 시술은 10분 정도 소요됩니다. 또는 물질이 완전히 증발할 때까지 기다리면 됩니다. 어린이의 경우 1~2분이면 충분합니다. 시술 후에는 사용한 모든 기기와 부품을 헹궈야 합니다.

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약력학

이 약물은 신체에 국소적인 효과를 나타냅니다. 비강 내, 흡입, 심지어 피부에도 사용할 수 있습니다. 염증과 알레르기를 완화하고, 삼출물과 가려움을 없애줍니다. 면역 조절 효과가 있어 면역 체계뿐만 아니라 내분비계와 신진대사를 정상화합니다. 이 약물의 활성 성분은 알칼리성 인산분해효소(알칼리성 인산분해효소 A)를 억제하는 리포모듈린의 생성을 더욱 촉진합니다. 결과적으로 염증 과정을 유발하는 물질의 합성이 감소합니다.

호중구 축적을 막아 삼출 과정을 감소시키고 림포카인 생성을 감소시킵니다. 이는 알레르기 반응과 부종을 현저히 감소시킵니다. 신체의 탈감작이 감소하고 기관지 수용체의 정상적인 기능이 회복됩니다. 기관지 내강이 정상화되고 경련이 발생하지 않습니다. 점액의 양과 점도가 현저히 변화하여 점액섬모 수송이 개선됩니다.

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약동학

활성 성분은 흡수력이 낮아 주변 조직으로의 흡수 가능성을 크게 낮춥니다. 따라서 전신에 부정적인 영향이나 부작용이 없습니다. 이 약물은 국소적인 효과만 나타냅니다. 기관지와 폐 세포에만 높은 친화성을 나타내므로 이러한 조직에만 흡수되어 효과를 나타냅니다. 반감기는 약 30분으로, 이 시간 이후에는 치료 효과가 나타납니다. 약 10%는 대변으로 배출되고 나머지는 신장을 통해 배출됩니다.

소아 기관지염에 대한 풀미코트

풀미코트는 소아 기관지염 치료에 사용됩니다. 이 약은 생후 6개월 미만의 영유아에게는 금기입니다. 6개월 이후에는 특히 심각한 질환이 있는 경우 최소 용량으로 시작하여 처방할 수 있습니다. 용량은 의사만 계산해야 합니다. 초기 용량은 증상의 심각도와 치료 가능성에 따라 증량 또는 감량할 수 있습니다. 이 약은 호르몬제이므로 신중하게 사용해야 하며 의사의 처방에 따라서만 사용해야 합니다.

흡입 후에는 입을 깨끗이 헹궈야 합니다. 어린이의 경우 칸디다증, 구내염 및 기타 구강 세균 불균형 증상을 예방하기 위해 반드시 헹궈야 합니다. 어린아이는 물을 충분히 마시는 것으로 충분합니다. 또한, 시술 후에는 자극을 예방하기 위해 세안을 해야 합니다. 이 약은 바이러스성 기관지염 치료에 효과가 없다는 점을 유의해야 합니다.

이 약물은 면역력을 강화하는데, 이는 특히 어린이에게 중요하며, 자연적인 방어 기전을 자극합니다. 또한 체내 점액량을 줄이고 체액과 가래를 제거하는 데 도움이 됩니다. 염증을 완화하고 부기를 가라앉혀 소아과에서 가장 널리 사용되는 치료법 중 하나입니다.

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투약 및 투여

정확한 복용량은 매우 개인차가 크고 질병의 심각도, 형태, 그리고 개인의 신체 특성에 따라 달라지므로 말씀드릴 수 없습니다. 일반적으로 의사조차도 필요한 검사를 거치지 않고는 필요한 복용량을 처방할 수 없습니다. 따라서 스스로 복용량을 정하는 것은 무의미할 뿐만 아니라 위험할 수도 있습니다. 일반적으로 1회 흡입에는 200~800mcg가 필요한데, 이는 2~4회 호흡을 기준으로 계산됩니다. 최대 복용량은 800mcg/일이고, 최소 복용량은 200mcg/일입니다. 특히 심한 경우에는 1일 복용량을 1600mcg까지 늘릴 수 있습니다.

어린이의 경우 1일 용량은 50~200mcg입니다. 심한 악화 시에는 400mcg까지 증량할 수 있습니다. 흡입용액은 사용 전에 엄격하게 준비해야 합니다.

기관지염 치료를 위해 풀미코트를 얼마나 오랫동안 흡입해야 합니까?

시술 시간은 환자의 나이와 상태에 따라 다릅니다. 아기의 경우 2~3분이면 충분하고, 큰 어린이의 경우 10분 이내로 호흡해야 합니다. 성인의 경우 평균 15~20분 동안 시술을 시행해야 합니다.

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기관지염에 대한 베로두알과 풀미코트

두 가지 약물을 한 번의 흡입으로 동시에 투여하면 서로의 작용이 강화됩니다. 동시에 치료 효과도 크게 향상됩니다. 이는 두 약물의 복합 작용과 상호작용으로 설명됩니다. 두 약물 모두 기관지 확장 및 기관지 경련 제거를 목표로 하기 때문에 효과가 더욱 향상됩니다. 용량, 투여 방법, 치료 기간은 의사만 결정할 수 있습니다. 임상 시험 결과, 복합 요법의 효과가 33% 증가하는 것으로 나타났습니다.

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임신 기관지염에 대한 풀미코트 중 사용

많은 임산부가 이 약을 복용했습니다. 하지만 태아에 대한 부정적인 영향은 발견되지 않았습니다. 물론, 이 약이 태아에게 부정적인 영향을 미칠 가능성을 완전히 배제하는 것은 무리입니다. 수유 중에도 태아에 대한 영향은 관찰되지 않았습니다. 가능한 최소 용량을 사용하는 것이 좋습니다.

금기 사항

풀미코트는 성분에 대한 개인적인 불내성을 제외하고는 사실상 금기 사항이 없습니다. 이는 풀미코트가 국소적으로 작용하고 전신에 영향을 미치지 않기 때문입니다.

이 약은 호르몬제이기 때문에 생후 6개월 미만의 영유아에게는 처방되지 않습니다. 그러나 이보다 어린 영유아의 중증 질환 치료에 성공한 사례가 보고된 바 있습니다.

이 약은 결핵, 쿠싱병, 그리고 신부전을 포함한 중증 부전 환자에게는 권장되지 않습니다. 또한 바이러스 감염으로 인한 경우에도 효과가 없습니다.

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부작용 기관지염에 대한 풀미코트

부작용은 드뭅니다. 특히 어린이의 경우 자극이 발생할 수 있습니다. 어린이는 구강 장내세균 불균형 위험을 줄이고 칸디다증과 구내염을 예방하기 위해 시술 후 입을 헹구거나 음료를 마셔야 합니다. 노인의 경우 고혈압 위기, 스테로이드성 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 병리는 매우 드뭅니다. 접촉성 피부염과 두드러기가 발생할 수 있습니다. 때때로 감염성 합병증이 발생할 수 있지만, 이는 대부분 장내세균 불균형의 결과입니다.

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과다 복용

과다 복용 사례는 드뭅니다. 단, 풀미코트를 다른 호르몬제와 함께 복용하는 경우는 예외입니다. 체내 호르몬 불균형이 관찰될 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

베타-아드레날린성 각성제와 병용 투여 시 효과가 증가하며, 페노바르비탈, 디페닌, 리팜피신과 상호작용 시 효과가 감소합니다.

메탄드로스테놀론과 에스트로겐 약물을 병용 투여할 경우 바람직하지 않은 효과와 부작용이 관찰됩니다. 다른 호르몬제와의 병용 투여는 호르몬 불균형 및 과다 복용을 유발할 수 있으므로 권장되지 않습니다.

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저장 조건

어린이와 동물의 손이 닿지 않는 안전한 곳에 보관하십시오. 개봉된 봉투는 어두운 곳에 보관하십시오. 보관 온도는 30°C를 넘지 않아야 합니다.

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유통 기한

이 약은 개봉하지 않은 상태로 2년 동안 보관할 수 있습니다. 용기가 담긴 봉투를 개봉한 후에는 3개월 이내에 사용해야 합니다. 개봉된 용기는 12시간 이상 보관할 수 없습니다.

리뷰

긍정적 리뷰와 부정적 리뷰를 모두 찾아볼 수 있습니다. 긍정적인 리뷰가 압도적입니다. 거의 모든 경우에서 이 약은 기침을 치료하고, 기관지염과 천식 환자의 경련과 천식 발작을 완화하는 데 도움이 됩니다. 만성 폐쇄성 폐 질환, 중증 알레르기 부종, 폐기종에도 긍정적인 효과가 있습니다.

염증을 빠르게 완화하고, 호흡이 고르고 차분해지며, 끊임없이 느껴지는 가슴 답답함이 사라집니다. 기침이 나고 가래가 나옵니다. 천식 발작을 완화합니다. 장기 치료 시 내약성이 우수하며, 흡입 후 치료 효과가 매우 빠릅니다. 치료 시작 후 1~2주 후에 회복에 대해 논의할 수 있습니다.

단점은 생후 6개월 미만의 영유아에게는 처방되지 않는다는 것입니다. 하지만 3개월부터 심각한 기관지염과 천식을 앓는 영유아에게는 성공적으로 치료된 사례가 있습니다. 어떤 경우에는 출생 직후부터 이 약을 처방하기도 했습니다.

두 살배기 아이의 기관지 천식에 긍정적인 효과를 보였다는 후기가 있습니다. 아이는 처음에 감기에 걸려 민간요법으로 치료했지만, 의사는 알레르기 검사 없이 약을 처방했고, 이로 인해 합병증이 발생했습니다. 이후 후두염 치료를 받았지만, 오랫동안 치료에 반응하지 않았고 병이 악화되었습니다. 가래가 섞인 기침이 나타났고, 기침이 나오지 않았습니다. 아이는 기침을 할 수 없었고, 고열이 있었지만, 어떤 원인으로도 열이 내려가지 않았습니다. 기관지염 진단을 받았습니다. 질식 발작이 시작되었고, 심한 경련과 가슴 통증을 동반한 기침이 발생했습니다.

아이는 더 이상 지체할 필요가 없었기에 풀미코트 흡입제를 처방받았습니다. 풀미코트는 식염수에 희석하여 복용했습니다. 아이에게 호르몬제를 투여하는 것은 두려웠지만, 폐의학과 전문의는 그다지 위험하지 않으며, 오히려 해를 끼칠 수 있는 것보다 효과가 훨씬 클 것이라고 확신했습니다. 풀미코트는 호흡기에만 작용하며 다른 장기로 퍼지지 않습니다. 아이에게는 마스크도 추가로 착용했습니다. 약은 정말 효과가 좋았고, 기침 발작은 금방 멈췄습니다. 퇴원 후, 심한 기침 발작이 있을 경우를 대비해 집에서 사용할 약을 사라고 권했습니다. 저희는 바로 구입했지만, 거의 사용하지 않고 응급 상황에서만 사용합니다. 2년 동안 흡입은 두 번만 했습니다. 기침이 너무 빨리 지나가서 구급차를 부를 필요도 없었습니다.

또한 리뷰에서 흥미로운 사례를 찾아볼 수 있습니다. 아이가 폐에서 쌕쌕거리는 소리와 짖는 듯한 기침을 앓았는데, 약 덕분에 아무 말도 못하고 숨이 막혀 얼굴이 창백해져서 구급차를 불러야 했습니다. 아이는 후두 협착증 진단을 받고 입원했습니다. 아이는 정신을 차렸습니다. 치료 중에는 풀미코트 흡입 치료를 받았습니다. 퇴원 후에는 집에서도 약을 사 오라고 권했습니다. 저는 질식 증상이 나타날 때마다 1년에 세 번이나 약을 먹어야 했습니다. 이 약은 이 끔찍한 증상을 아주 빨리 극복하는 데 도움이 됩니다.

아이가 살부타몰을 장기간 사용하여 기관지 천식을 치료받은 사례가 있습니다. 하지만 곧 효과가 없어졌습니다. 증상은 악화될 뿐이었고, 자가면역 질환이 나타났습니다. 어느 날, 새로운 알레르기 전문의를 만나 평소 복용하던 약을 풀미코트로 바꾸라는 권유를 받았습니다. 오랫동안 약효가 완전히 사라질까 봐 걱정했었기에 바로 풀미코트를 구매했습니다. 약은 효과가 좋았습니다. 효과가 매우 빠르고, 소량만 복용하면 되며, 사용하기도 간편했습니다. 처방받은 대로 약 한 달 동안 흡입 치료를 받았습니다. 그리고 이제 5개월 넘게 천식 발작이 전혀 없었습니다.

노인들은 많은 스테로이드 약물이 혈압을 상승시킨다고 말합니다. 하지만 풀미코트는 고혈압에도 사용할 수 있습니다. 문제는 이 약물이 혈액 속으로 들어가지 않고 국소적으로만 작용한다는 것입니다. 고혈압 환자에게는 이 약이 진정한 구원입니다.

유사체

가장 유사한 약물은 플릭소타이드입니다. 이 약물은 지속 작용 약물로, 장시간 작용하며 기관지 세포에 축적될 수 있습니다. 따라서 호르몬 흡입기가 효과가 없는 중증 기관지염에도 효과적입니다.

플루니솔리드는 상당히 효과적인 유사체로 여겨지는데, 평활근을 효과적으로 이완시켜 경련을 완화합니다. 플루니솔리드는 단 15분 만에 빠르게 작용하며, 국소적으로 작용합니다. 유일한 단점은 6세 미만 어린이에게는 금기라는 것입니다.

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풀미코트랑 베로두알 중 어느 게 기관지염에 더 좋을까요?

이 두 약물은 서로 유사하지 않으므로 어떤 치료법이 더 좋고 어떤 치료법이 더 나쁜지 말할 수 없습니다. 이 두 약물은 종종 병행 처방되어 최단 시간 내에 긍정적인 효과를 얻을 수 있습니다. 하나는 경련을 더 효과적으로 제거하고, 다른 하나는 염증을 없애므로 회복 속도가 몇 배 더 빠릅니다. 기관지염에 대한 풀미코트는 가래를 액화시키고 완전히 배출시켜 주기 때문에 두 약물을 함께 사용하면 완전한 회복을 보장할 수 있습니다.

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