R-Cinex

R-CINEX는 결핵에 대한 활성 효과가 있는 성분을 함유한 복합제입니다.

• 리팜피신은 RNA 합성을 억제하는 살균 항생제입니다.
• 피리독신 염산염(비타민 B의 한 형태) – 신진대사에 중요한 역할을 하며, 조혈 과정에 영향을 미치고, 인간 신경계의 기능을 정상화합니다.
• 이소니아지드는 항산균의 세포벽 구성 요소인 미콜산의 합성을 억제하는 물질입니다.
• 부형제(현탁액): 아스코르브산, 염화나트륨, 메타중아황산나트륨, 사카린나트륨, 프로필렌글리콜, 소르비톨, 액상 향료, 정제수 등

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적응증 R-Cinex

R-Cinex의 사용 적응증은 모든 형태의 결핵 (폐결핵 및 폐외결핵)과 민감한 미생물에 의한 비특이적 감염성 질환( 신우염, 폐렴, 골수염 )이며, 보균자의 비인두에 수막구균이 존재하는 경우에도 적용됩니다.

항결핵제는 결핵의 예방 및 효과적인 치료를 위한 약물을 포함합니다. 항결핵제의 치료 효과는 주로 정균 작용과 관련이 있습니다. 결핵균이 리팜피신에 내성을 가질 가능성이 있으므로 R-Cinex는 다른 항결핵제와 병용해야 합니다.

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릴리스 양식

R-Cinex는 경구용 현탁액, 리팜피신(0.45g)과 이소니아지드(0.3g)를 함유한 캡슐, 필름코팅정(R-CINEX Z: 리팜피신 + 이소니아지드 + 피라지나마이드)으로 제공됩니다.

약물은 다양한 형태로 방출되므로 환자의 상태와 질병의 특성에 따라 가장 적합한 약물을 선택하는 것이 가능합니다.

R-Cinex 캡슐은 패키지당 80개로 판매됩니다: 리팜피신 450mg + 이소니아지드 300mg. 현탁액 - 100ml 용량의 바이알.

R-CINEX Z 정제에는 리팜피신 0.225g, 이소니아지드 0.15g, 피라지나미드 0.75g이 함유되어 있습니다.

어떤 형태로든 R-Cinex를 복용할 때는 리팜피신이 체액(소변, 땀, 눈물)뿐만 아니라 콘택트렌즈, 대변, 피부를 주황빛 붉은색으로 착색시키는 경향이 있다는 점을 고려해야 합니다. 이 약을 장기간 복용하려면 간 기능(최소 한 달에 한 번)을 체계적으로 모니터링하고, 안과 전문의의 진찰을 받으며, 말초 혈액 검사를 실시해야 합니다.

지속적인 간 기능 장애가 발생하는 경우 R-Cinex 치료를 중단하고 실험실 및 임상 지표가 확실히 정상으로 돌아온 후에만 치료를 재개해야 합니다.

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약력학

R-Cinex는 복합 약물로, 주요 활성 성분은 리팜피신(리파마이신의 유도체)입니다. 리팜피신은 강력한 살균 효과가 있는 반합성 항생제입니다.

R-Cinex의 약력학은 제제에 포함된 약물의 조합과 그 작용 기전에 기반합니다. 리팜피신의 주요 효과는 박테리아 RNA 합성을 억제하는 것뿐만 아니라 그람 음성 및 그람 양성 미생물(결핵균, 수막염균, 나균, 연쇄상구균, 포도상구균, 탄저균, 녹농균, 대장균, 프로테우스균, 클렙시엘라균, 브루셀라균, 살모넬라 티피균, 레지오넬라 뉴모필라 등)의 합성을 억제하는 것입니다.

R-Zynex 계열의 이소니아지드는 항결핵제로 널리 사용되고 있습니다. 이소니아지드는 이소니코틴산 유도체의 대표격으로, 결핵 병원균인 마이코박테리아에 효과적인 항균 활성을 특징으로 합니다. 이 약물은 성인과 소아 모두의 활동성 결핵 치료에 사용됩니다. 특히 초기 급성 결핵 치료에 효과적입니다. 리팜피신과 병용 투여 시 이소니아지드는 탁월한 치료 효과를 나타냅니다.

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약동학

R-Cinex에는 신체에 쉽게 침투하여 약물을 복용한 후 몇 시간 이내에 활성 치료 효과를 나타내는 성분이 포함되어 있습니다.

R-Cinex의 약동학: 주요 활성 성분인 리팜피신은 위장관에서 쉽게 흡수되어 인체의 모든 체액, 조직, 뼈에 빠르게 분포됩니다. 다만 음식과 함께 복용하면 흡수율이 다소 감소합니다. 혈장에서 이 물질의 최대 농도는 2~3시간 후에 도달합니다.

리팜피신의 더 많은 양(60-80%)은 간에서 대사되고, 나머지(30-45%)는 장벽에서 대사됩니다. 장벽에서 포르밀리팜핀과 데아세틸리팜핀의 활성 대사산물이 생성되어 항결핵 효과를 유지합니다. R-Cinex의 반감기는 1.5-5시간입니다. 이 약물은 간(최대 60%)과 소변(최대 30%)을 통해 배설됩니다.

피리독신의 경우, 위장관에서의 흡수도 마찬가지로 쉽고 빠르게 이루어집니다. 이 물질의 주요 대사는 간에서 일어납니다. 피리독신의 반감기는 15~20일로 매우 길며, 신장(약 60%)과 담즙(투여량의 최대 2%)을 통해 배설됩니다.

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투약 및 투여

R-Cinex는 실험실 혈액 검사 결과, 환자의 만성 질환 여부 및 약물의 부작용을 유발하거나 사용을 금지할 수 있는 기타 요인을 토대로 담당 의사가 처방한 처방에 따라 엄격히 복용해야 합니다.

투여 방법 및 용량: 이 약은 일반적으로 경구로 처방되며, 치료 기간 동안 하루 1정(캡슐)을 복용합니다. 성인은 체중에 따라 R-Cinex를 복용해야 합니다. 체중이 50kg 미만인 경우 450mg, 50kg 초과인 경우 최대 600mg까지 복용합니다(최대 용량). 어린이는 하루 10~15mg을 복용합니다. 만성 신부전증의 경우, 이 약은 체중 kg당 8mg을 기준으로 합니다.

R-Cinex를 장기간 사용하는 동안 간 기능의 체계적인 모니터링, 말초혈액 검사 및 안과적 관리의 필요성을 기억해야 합니다. 혈청 내 비타민 B12 및 엽산 농도를 측정하기 위한 미생물학적 검사는 권장되지 않습니다. R-Cinex를 복용하는 환자는 에탄올 섭취를 삼가야 합니다.

환자에게 지속적인 간 기능 장애가 발생하면 R-Cinex 치료를 즉시 중단해야 합니다. 임상적 및 실험실적 지표가 정상화된 후에만 치료를 재개할 수 있습니다.

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임신 R-Cinex 중 사용

R-Cinex는 임산부의 결핵 치료에 사용할 수 있지만, 사용 설명서에 따라 치료를 시작하기 전에 이러한 치료의 모든 장단점을 꼼꼼히 따져보고, 산모에게 기대되는 이점과 태아에게 발생할 수 있는 모든 위험을 평가해야 합니다. 이러한 조건에서만 약물 복용을 허용해야 합니다.

임신 중 R-Cinex 사용은 담당 의사의 엄격한 감독 하에 이루어져야 하며, 다른 치료법이 효과가 없고 긍정적인 결과를 얻지 못하는 극단적인 경우에만 사용해야 합니다. 의학 연구에 따르면, 임신 마지막 몇 주 동안 이 항결핵제를 사용하면 신생아와 산후 기간 동안 산모 모두 출혈 위험이 증가할 수 있습니다. 이는 R-Cinex를 치료제로 선택할 때 반드시 고려해야 할 중요한 요소입니다.

리팜피신은 인체의 다양한 체액과 조직으로 침투하기 때문에 모유를 통해 배출된다고 추정하기 쉽습니다. 따라서 수유 중에 이 약을 사용하는 경우, 산모는 신생아에게 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

R-Cinex는 살균 효과가 있는 다른 약물과 마찬가지로 치료를 시작하기 전에 고려해야 할 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

R-Cinex 약물에 대한 금기 사항 및 주의해서 사용해야 하는 상태:

• 약물에 포함된 성분에 대한 과민증
• 임신(첫 번째 삼분기)
• 임신(2기 및 3기)
• 모유수유 기간
• 간부전
• 다양한 간 질환(병력 포함)
• 12세 미만의 어린이
• 노령;
• 만성 신부전증
• 만성 알코올 중독
• 신체의 전반적인 약화.

R-Cinex 복용이 바람직하지 않은 위의 조건 외에도, 환자에게 고요산혈증(혈중 요산 수치 증가), 자반증(주로 출혈 경향을 특징으로 하는 질환), 통풍(관절에 요산이 축적되어 발생하는 질환)과 같은 질환이 있는지 여부를 고려해야 합니다. II-III도 폐심부전이나 황달을 포함한 급성 간 질환의 경우에도 R-Cinex 복용은 권장되지 않습니다.

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부작용 R-Cinex

R-Cinex는 항결핵제로 치료할 때 고려해야 할 여러 가지 부작용이 있습니다.

R-Cinex의 부작용은 신경계, 비뇨기계, 소화기계, 심혈관계 모두에서 관찰됩니다. 또한, 약물 복용 시 알레르기 반응 및 기타 질환이 발생할 수 있습니다. R-Cinex의 가장 흔한 부작용 중 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.

• 두통;
• 식욕 부진
• 설사;
• 메스꺼움과 구토
• 위염 및 장염
• 알레르기 증상(두드러기, 발열, 기관지 경련, 관절통)
• 시력 상실
• 통경증
• 통풍 악화.

R-Cinex의 부작용으로는 위에서 언급한 것 외에도 간염, 신괴사, 방향 감각 상실, 백혈구 감소증, 고요산혈증, 중증 근무력증 등이 있습니다. R-Cinex를 불규칙적으로 복용하거나 치료를 재개하면 오한, 두통, 현기증, 쇠약, 발열, 근육통 등의 독감 유사 증후군이 발생할 수 있습니다. 피부 반응, 급성 신부전, 용혈성 빈혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

R-시넥스(R-Cinex) 약물의 일부인 이소니아지드는 과도한 피로와 쇠약, 또는 행복감, 과민성, 불면증, 감각 이상, 정신병, 다발신경염, 말초신경병증, 우울증을 유발할 수 있습니다. 심혈관계 측면에서는 협심증, 심박수 증가, 혈압 상승 등의 부전이 발생할 수 있습니다. 드물지만 여성형 유방, 월경 과다, 그리고 출혈 경향을 주의해야 합니다.

R-Cinex의 모든 유형의 부작용에 대한 더 자세한 정보는 이 약의 설명서에서 확인할 수 있습니다.

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과다 복용

R-Cinex는 사용 설명서나 의사의 치료 계획에 명시된 용량을 초과하지 않고 복용해야 합니다. 과다 복용은 환자에게 심각하고 심지어 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있으므로, 이는 매우 중요한 사항입니다.

결핵 치료제인 R-Cinex를 과다 복용하면 약물의 활성 성분이 과도한 양(과잉)으로 인해 여러 가지 부작용과 상태가 발생합니다.

따라서 리팜피신 과다 복용은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 폐부종,
• 경련의 발생,
• 혼란의 모습,
• 무기력(의식 상실, 운동 능력 상실, 깊고 장시간의 수면을 특징으로 하는 병리적 상태).

과다복용 증상이 관찰되면 증상에 따른 치료를 시행해야 합니다. 위세척, 흡착제 섭취, 강제 이뇨(응급 치료에서의 해독 방법)를 처방합니다.

이소니아지드를 과다 복용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 무기력함과 현기증,
• 방향 감각 상실(disorientation)과 혼란,
• 과반사(반사 증가)
• 구음 장애(언어 장애),
• 대사성 산증(신체의 산염기 균형 장애)
• 말초 다발신경병증(말초신경 질환),
• 간 기능 장애,
• 고혈당증(혈당 수치 증가)
• 경련(일반적으로 R-Zinex 복용 후 몇 시간 후에 발생)
• 혼수.

환자에게 말초 다발신경병증이 발생하는 경우, 비타민 B(B12, B6, B1)와 글루탐산, 니코틴아미드, ATP, 다양한 물리치료 및 마사지가 처방됩니다. 환자에게 발작이 발생하는 경우, 비타민 B6(200-250mg 근육주사), 25% 황산마그네슘 용액(10ml 근육주사), 40% 덱스트로스 용액(20ml 정맥주사), 그리고 디아제팜과 같은 복합 치료가 필요합니다. 간 기능 장애의 경우, 일반적으로 비타민 B12, ATP, 메티오닌, 리파미드와 같은 약물이 처방됩니다.

다른 약과의 상호 작용

R-Cinex는 사이클로세린을 제외한 거의 모든 항결핵제와 병용 가능합니다. R-Cinex를 피리독신 및 글루탐산과 병용하면 이 약의 부작용을 줄일 수 있습니다.

R-Cinex와 다른 약물의 상호작용:

• R-Cinex는 호르몬 피임약, 경구 항응고제, 키니딘, 케토코나졸, 디지탈리스 제제, 저혈당제 및 항부정맥제, 그리고 다른 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다(자세한 내용은 R-Cinex에 대한 지침을 참조하세요).
• 리팜피신을 통해 브롬설팔레인 배설의 매개변수가 변경됩니다(과정의 속도가 증가합니다).
• 항콜린제, 아편제 및 제산제, 케토코나졸은 리팜피신의 생물학적 이용 가능성을 감소시키는 데 영향을 미칩니다.
• 리팜피신과 이소니아지드 및/또는 피라지나미드를 병용하면 간 질환 병력이 있는 환자의 간 기능 장애가 악화됩니다.
• 벤토나이트를 함유한 PAS(파라아미노살리실산) 제제는 R-Cynex 복용 후 4시간 후에 처방됩니다.
• 이소니아지드는 혈액 내 페니토인(항경련제) 농도를 증가시킬 수 있습니다.

R-Cinex와 다른 약물을 병용하는 모든 투여는 반드시 담당 의사의 감독 하에 이루어져야 합니다.

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저장 조건

R-Cinex는 직사광선을 피해 어두운 곳에 보관해야 합니다. 온도는 25°C를 넘지 않아야 합니다(이 정보는 약품 설명서에 명시되어 있습니다).

R-Cinex의 보관 조건은 다른 의약품과 거의 동일합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고, 최적의 온도와 습도를 유지하며 건조하게 보관하십시오. 유효기간이 지난 약은 완전히 사용하지 않았더라도 버려야 합니다.

정제와 캡슐은 습기를 "두려워"하기 때문에 욕실, 주방, 발코니 또는 기타 습한 환경에 보관하는 것은 절대 권장하지 않습니다. 침실이나 잠금 장치가 있는 캐비닛이나 서랍장이 있는 방이 가장 좋습니다. 약은 아이들이 접근할 수 없는 캐비닛 맨 위 선반에 뚜껑이 잘 닫히는 상자에 보관하는 것이 좋습니다. 모든 병과 블리스터는 원래 포장 상태로 밀봉하여 보관해야 합니다.

R-Cinex 정제와 캡슐은 사용 직전에 블리스터에서 꺼내야 합니다. 이는 고형 제형의 흡습성 때문입니다. 모든 의약품을 햇빛으로부터 보호한다는 것은 열을 가하지 않는다는 것을 의미하며, 이는 약물의 성분에 영향을 미치고 심지어 약물을 변화시켜 약물의 변질이나 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

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유통 기한

R-Cinex의 유효기간은 2년입니다. 이 기간이 지난 후에는 치료 또는 예방 목적으로 사용해서는 안 됩니다.

의약품의 유효기간은 반드시 확인해야 합니다. 유효기간이 지난 의약품은 약리학적 특성을 상실하고 환자의 건강에 해를 끼칠 수 있으며, 특히 보관 조건을 위반한 경우 더욱 그렇습니다. 의약품에 표시된 유효기간이 지난 의약품은 즉시 폐기해야 합니다.

모든 의약품의 유통기한은 보관 규칙을 준수해야 함을 의미합니다. 이러한 조건에서만 의약품은 유효하고 중요한 특성을 잃지 않습니다. 따라서 대부분의 경우 R-Cinex를 포함한 의약품은 직사광선을 피해 건조한 곳에 보관해야 합니다. 한 번에 여러 팩을 구매하지 말고, 사용하면서 구매하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 의약품의 유통기한 문제를 피할 수 있습니다.

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