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현재 인간에서 동물로 전파되는 수많은 감염병(인수공통전염병)이 존재합니다. 이러한 질병에는 광견병, 렙토스피라증, 리슈마니아증, 다양한 오르니토스증, 파상풍 등이 있습니다. 예를 들어, 개에게 물린 단순한 것만으로도 다양한 병리학적 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 위험한 결과 중 하나는 광견병에 감염된 개에게 사람이 감염되는 것입니다. [ 1 ]
개에게 물리면 사람에게 얼마나 위험한가요?
개에게 물렸을 때의 결과는 예측할 수 없습니다. 특히 야생 개에게 물리면 사람에게 매우 위험합니다. 물린 상처가 심할수록 개로부터 감염이 전파될 가능성이 커집니다. 일반적으로 집개 침은 살균 효과가 있으며, 소독 및 상처 치유 효과가 있습니다. 하지만 야생 개나 길 잃은 개는 사람에게 병원성을 포함한 여러 전염병에 감염될 수 있습니다. 특히 광견병은 개로부터 전염되는 경우가 많습니다. [ 2 ]
조짐 개 물림
개에게 물리면 눈에 띄기 때문에 알아차리지 않는 것은 거의 불가능합니다. 턱의 압력과 이빨과 송곳니에 의한 피부 손상을 모두 느낄 수 있습니다. 특히 피부 표면의 파열이나 혈종, 즉 피하 출혈이 눈에 띕니다. 거의 항상 물린 부위와 주변 피부에 통증과 작열감이 동반되며, 가려움증과 함께 주변 연조직이 붉어지고 부으며 부종이 발생할 수 있습니다. 개에게 물리면 거의 느낄 수 없을 정도로 가려움증이 심해집니다.
개에게 물린 후 사람에게 광견병이 발생함
개에게 물린 경우(감염된 경우) 사람에게 광견병이 발생할 수 있습니다. 사람에게 광견병은 심각하며 종종 치명적입니다. 증상은 동물과 동일한 원리에 따라 나타납니다.
개에서 타액을 통해 전염됩니다. 광견병의 가장 심각하고 마지막 증상은 광공포증과 물공포증이 발생하는 단계입니다. 움직임이 통제 불가능하고 공격적으로 변합니다. 일반적으로 이는 심각한 단계의 시작을 나타내며, 이후에는 사망에 이르게 되며, 아무런 조치도 취할 수 없습니다. [ 3 ]
원인균은 리사바이러스과에 속하는 바이러스 입니다. 감염 부위에서 바이러스는 신경원성 경로를 따라 전파되며, 점차적으로 뇌로 퍼집니다. 이 질환의 특징은 감염된 사람이나 동물의 뇌에 시상하부, 연수, 그리고 피질하 구조로 대표되는 우성핵이 형성된다는 것입니다. 이러한 우성핵은 흥분성 증가를 특징으로 하며, 다른 모든 영역의 자극을 차단하는 특징이 있습니다. 따라서 어떤 신호가 뇌에 들어오든 활성 우성핵만이 반응합니다.
이러한 지배적인 요인으로부터 미래에 반응 신호가 발생하며, 이는 운동 과잉 행동, 통제되지 않는 움직임, 경련, 과도한 공격성 등의 형태로 나타납니다. 유기체 전체의 반응성과 감수성은 점차 증가하는 동시에 지구력과 저항력이 감소하고 면역 체계가 약화되며 호르몬 배경이 교란됩니다.
또한 바이러스의 특정 위치와 전혀 관련이 없는 질병의 다른 증상이 여러 가지 있다는 사실도 확인되었습니다. [ 4 ]
광견병 병리학적 소견을 분석해 보면 특이한 양상이 나타납니다. 부검에서 병리학적 소견이 관찰되지 않는 개별 사례들이 있다는 점에 유의해야 합니다. 아무리 이상하게 들리더라도 부검에서 아무런 변화가 없는 것 역시 광견병의 중요한 진단적 징후입니다. 또한, 임상적 자료와 병력을 고려해야 합니다.
감염된 환자의 외부 검사 결과, 눈에 보이는 모든 점막이 푸른빛을 띠는 것으로 나타났습니다. 특히 눈, 입술, 입, 비강 부위에서 이러한 현상이 두드러집니다. 피부는 매우 건조해지고 매우 예민해집니다. 광견병의 주요 증상 중 하나는 탈진, 구강 건조, 그리고 쇠약 증가입니다. 물림, 긁힘, 그리고 기타 부상은 피부 표면에서 흔히 발견된다는 점에 유의해야 합니다. 신체에도 많은 상처, 긁힘, 찰과상이 발견됩니다.
이 바이러스는 침샘뿐만 아니라 눈, 입, 코의 분비물에서도 상당히 많은 양으로 발견됩니다. 이 바이러스는 폐 조직, 점막, 간, 신장, 자궁, 심장 및 골격근에서도 흔히 발견됩니다. 또한 이 바이러스는 침샘에서도 다량으로 발견되며, 축적될 뿐만 아니라 증식하기도 합니다. 이것이 광견병 환자의 침이 감염성을 갖는 이유입니다. 많은 수의 바이러스가 신경 세포에 축적되어 신경 염증 및 퇴행성 과정이 종종 발생합니다. [ 5 ]
임상 양상은 주로 체온 상승으로 나타납니다. 점액과 타액 분비가 크게 증가하고, 땀이 많이 나고, 심박수가 빨라지며, 혈당 수치가 상승합니다. 이 질환은 호흡 근육의 점진적인 마비로 인해 종종 사망에 이르게 됩니다.
개에게 물린 후 인간의 광견병 증상
광견병 증상은 매우 구체적이고 구별하기 쉽습니다. 또한, 개에게 물린 후 어느 정도 시간이 지나 사람에게도 나타납니다. 이 질병은 여러 단계로 진행됩니다. 첫째, 잠복기는 3~4주입니다. 바이러스가 체내에 침투했지만, 물린 부위에 직접 남아 있거나, 가장 가까운 림프절과 혈관에 축적되거나, 천천히 뇌로 이동합니다. 이 질병의 주요 증상은 바이러스가 뇌에 침투하여 집중적으로 증식하기 시작할 때부터 시작됩니다.
이 바이러스의 주요 증식은 뇌와 척수에서 이루어지며, 이곳에도 바이러스가 축적됩니다. 바이러스가 겪는 형태학적 변화와 질병의 임상 증상 사이의 연관성을 규명하기 위한 수많은 시도가 있었습니다. 예를 들어, 마비, 부전마비, 편마비와 같은 체성 신경계 질환은 바이러스에 의한 뇌와 척수 손상과 종종 연관됩니다.
지속 시간은 주로 물린 부위가 뇌에서 얼마나 떨어져 있는지에 따라 결정됩니다. 뇌에 가까울수록 광견병의 주요 증상이 더 빨리 나타납니다. 또한 물린 부위의 심각도, 체내에 침투한 바이러스의 양, 바이러스의 활동성, 독성, 그리고 개인의 저항력, 면역 체계 상태, 물린 사람이나 동물의 전반적인 저항력과 지구력에 따라 달라집니다.
이 질병은 빠르게 진행되고 급속도로 진행됩니다. 임상 양상은 모든 동물 종에서 유사합니다. 일반적으로 광견병은 마비성 형태로 비교적 조용히 진행됩니다. 격렬한 형태는 매우 드물게 관찰됩니다. 조용한 형태의 경우, 질병의 주요 경과는 잠복기 직후에 시작됩니다. 이 단계는 대개 마비로 나타나 사망으로 끝납니다. 사망은 대부분 호흡근 마비로 인해 발생합니다. [ 6 ]
격렬한 형태에서는 여러 단계가 관찰됩니다. 따라서 훨씬 더 길어질 수 있는 잠복기를 거친 후, 병리의 초기 단계인 전구기(prodromal stage)가 나타납니다. 이 단계의 지속 시간은 12시간에서 3~4일까지 다양합니다. 우선, 환자의 상태, 행동, 그리고 외모가 극적으로 변합니다. 환자는 대개 슬프고 우울한 모습을 보입니다. 광선공포증 때문에 어두운 곳에 숨거나 구석에 웅크리고 있기 시작합니다.
바이러스가 증식함에 따라 질병이 점차 진행되고 불안과 두려움이 증가합니다. 흥분성이 증가하고 운동 활동이 증가할 수 있습니다. 환자는 부적절한 행동을 합니다. 예를 들어, 파리를 잡으려고 하는 것처럼 숨을 헐떡이며, 가벼운 접촉에도 움찔하고 지나치게 예민해집니다. 목소리가 쉰 경우가 많고, 소심함이 점차 심해지며, 동시에 공격적인 성향을 보입니다. 호흡기와 씹는 근육의 마비가 초기 징후로 나타나며, 기침, 인후 경련, 인후의 쉰 목소리와 울혈, 삼키기 어려움으로 나타납니다. 종종 질식하는 듯한 느낌이 들며, 침이 흐르기 시작합니다. 이러한 징후가 나타나면 질병이 다음 단계로 넘어가는 것을 나타냅니다.
다음 단계는 흥분 단계로, 평균 3~4일 동안 지속됩니다. 이 단계에서는 날카로운 공포감이 나타나고, 공격적이고 소심해집니다. 특징적인 증상은 도망가고 싶어 하고, 자주 움직이고 싶어 하며, 숨고 싶어 하고, 혼자 있고 싶어 하는 것입니다. 사시가 뚜렷하게 나타납니다. 턱이 아래로 처져 먹고 마시는 것이 어렵습니다.
분노와 폭력의 발작이 우울하고 억압된 상태의 단계와 번갈아 나타납니다. 일반적으로 우울한 상태는 사람이 지쳐 바닥에 움직이지 않고 누워 있을 때 발생합니다. 이때 더 이상 먹거나 마실 수 없습니다. 경련이 나타납니다. 평활근을 포함한 근육 마비가 발생할 수 있습니다. 각 발작은 종종 경련, 마비, 음성 상실을 동반합니다. 아래턱이 점점 더 아래로 늘어집니다. 이 단계는 1~4일 지속되다가 사망으로 끝납니다. 사망은 종종 호흡 중추의 마비로 인해 발생합니다. 사지와 몸통도 마비됩니다. 가장 위험한 상태는 내장을 형성하는 평활근의 마비입니다. 이 질환은 평균 8~11일 동안 지속되는 것으로 알려져 있지만, 실제로는 보통 3~4일째에 사망합니다. [ 7 ]
개에게 물린 후 인간의 파상풍 증상
개에게 물린 후 파상풍 에 걸리는 경우 는 드뭅니다. 더 정확히 말하면, 이는 물림의 직접적인 결과가 아니라 감염이 체내에 유입될 때 발생합니다. 일반적으로 감염은 피부, 상처 표면, 미세 및 거대 손상, 그리고 피부와 점막의 손상 등을 통해 체내에 침투합니다. 파상풍 증상 발생을 예방하려면 개에게 물린 직후 손상된 부위를 치료해야 합니다.
사람의 경우, 파상풍은 일반적으로 환경, 특히 토양에서 흔히 발생하는 세균 감염이 침투하여 발생합니다. 증상은 물린 부위의 발적, 부기, 자극입니다. 때로는 물린 부위가 붓고 염증성 화농성 패혈증이 발생하기도 합니다.
합병증 및 결과
개에게 물렸을 때 가장 위험한 결과 중 하나는 사람에게 전염병이 전파되는 것입니다. 대부분의 경우, 개로부터 광견병에 감염될 수 있습니다. 또한 상처에 오염물이 들어가면 세균 감염 위험이 높습니다. 감염이 발생하면 종종 염증 과정이 발생하여 화농성 패혈성 염증이 발생하고, 이후 환부가 괴사하고 사망합니다. 혈류로 추가 감염이 유입되어 새로운 감염 부위가 형성되면서 균혈증과 패혈증이 발생하는 경우가 많습니다. [ 8 ]
누구에게 연락해야합니까?
치료 개 물림
개에게 물린 부위는 특수 항광견병 혈청을 환자의 몸에 주입하여 치료합니다. 의사(외상 전문의, 감염내과 전문의)가 치료 방법을 알려줄 것입니다. 일반적으로 물린 부위는 먼저 다양한 소독제로 단독 치료한 후, 의료기관에서 특수 항광견병 혈청을 주입합니다. 그 후, 집에서 추가적인 회복 치료를 통해 손상을 치유하고 흉터를 없애는 것을 목표로 합니다. 이 경우, 의사가 처방한 연고, 로션, 밤 등 다양한 제품이 사용됩니다. 또한, 민간 요법에 따라 제조된 동종요법 치료제와 연고도 사용됩니다.
애완견이나 야생견에게 물렸을 때의 응급처치
개가 물면, 가축이든 야생이든 상관없이 응급 처치가 필요하며, 빨리 처치할수록 결과가 더 좋습니다. 가장 먼저 해야 할 일은 물린 부위를 소독제(알코올, 과산화수소)로 소독하는 것입니다. 그런 다음 브릴리언트 그린이나 요오드로 윤활제를 바르거나, 분쇄된 연쇄상구균(감염 및 염증 위험을 예방하는 소독제)을 그 위에 뿌립니다. 그 후 물린 부위에 붕대를 감거나, 감염 위험을 방지하기 위해 접착 테이프로 봉합합니다. 그 후에는 반드시 의사(가장 가까운 외상센터 또는 감염내과 전문의)와 상담해야 합니다.
의사는 광견병, 기타 전염병, 합병증 발생 위험을 평가하고 필요한 예방 조치를 취할 것입니다.광견병 발생 위험이 있는 경우, 특수 항광견병 혈청을 사용하여 질병 발생을 예방합니다.그러나 이 혈청은 바이러스가 아직 뇌와 척수를 침투하지 않았고 신경절을 포획하지 않은 경우에만 효과적일 수 있습니다.이 경우 아무것도 할 수 없으며 광견병은 진행되어 결국 사망에 이르게 됩니다.따라서 이 경우 반응 속도가 중요합니다.응급 처치를 제공하기 위한 조치를 빨리 취할수록 광견병 발생 가능성이 커집니다.[ 9 ]
개에게 물린 후 주사
광견병 치료 및 예방의 주요하고 가장 신뢰할 수 있으며 효과적인 방법 중 하나는 면역 예방, 백신 접종, 그리고 항광견병 혈청 투여입니다. 이는 바이러스 물질이 체내에 유입되었을 때 안정적인 면역 형성을 기반으로 합니다. 따라서 개에게 물린 후에는 일반적으로 특수 항광견병 백신을 접종합니다. 항광견병 면역의 본질은 아직 완전히 연구되지 않았지만, L. Pasteur가 백신을 발견한 이후 거의 변화가 없었습니다. 즉, 바이러스는 감염된 타액과 함께 체내에 침입하여 체내 이동을 시작하고 면역 세포와 접촉합니다.
바이러스는 항원 역할을 하며, 이에 반응하여 항체가 형성되어 신체를 보호합니다. 이러한 항체들 간의 반응으로 면역 복합체가 형성되어 면역의 기반을 형성하고 질병에 대한 저항력을 강화합니다. 주된 면역은 T 림프구의 활성화와 인터페론 합성 증가를 통해 형성됩니다. 체액성 면역(B 림프구)은 점진적으로 활성화됩니다.
백신 접종을 받으면 과정이 훨씬 수월해집니다. 신체가 다시 감염되었을 때, 일차 세포 기억이 존재하기 때문에 감염 사실을 훨씬 빨리 인식합니다. 질병이 더 빠르고 쉽게 진행됩니다. 회복이 가능하며 사망 위험도 크게 줄어듭니다. [ 10 ]
사람이 개에게 물렸을 때 어떻게 치료하나요?
개 물림 치료에 주로 사용되는 방법은 과산화수소, 알코올, 클로르헥시딘, 그리고 기타 피부 소독제와 같은 소독제입니다. 국소 항생제와 연고가 사용됩니다. 의사가 가장 효과적인 치료법을 알려줄 것입니다. 가려움증을 자주 느끼기 때문에 가려움 방지제를 추가로 사용하는 것이 좋습니다. 집에서 만드는 민간요법과 동종요법은 효과가 입증되었습니다. 가장 일반적으로 사용되는 레시피를 살펴보겠습니다.
- 레시피 번호 1.
연고를 만들려면 생선 기름, 유칼립투스 오일, 과일나무 수지를 2:2:1의 비율로 베이스로 삼아 중탕이나 약한 불에서 녹일 때까지 계속 저어줍니다. 레몬 껍질 차 2큰술과 설탕, 오이 꽃, 신선한 사과를 넣고 잘 섞습니다. 모든 재료를 균일한 농도가 될 때까지 섞습니다. 불에서 내리고 굳힙니다. 물린 부위에 얇게 바르고 완전히 흡수될 때까지 문지릅니다.
- 레시피 번호 2.
연고는 약 100g의 라드와 50g의 라드를 기준으로 합니다. 버터가 형성될 때까지 이 모든 것을 녹입니다. 내화 접시에 다음 허브 재료를 미리 섞어 준비합니다. 로즈힙 달인 물, 블루 콘플라워, 쑥, 해바라기 줄기 팅크(각 허브를 지방 150g당 약 2큰술 비율로). 기름을 약한 불로 가열합니다(끓이지 마세요). 기름이 충분히 뜨거워졌지만 아직 끓지 않으면 불에서 내리고 앞서 준비한 허브를 붓습니다. 곱게 간 다크 초콜릿을 넣습니다. 저은 후 뚜껑을 덮고 어두운 곳(실온)에 24시간 동안 둡니다. 그 후 오일을 사용할 준비가 됩니다. 물린 부위와 물린 부위 주변에 얇게 바릅니다.
- 레시피 번호 3.
마사지 베이스 오일(시어버터와 카리테)을 섞어 베이스로 사용하고, 계란 노른자 3개와 피마자유 5ml를 넣습니다. 잘 섞은 후, 카모마일, 전나무, 세이지 에센셜 오일 두 방울을 넣고 잘 섞습니다.
- 레시피 번호 4.
아무 바디크림이나 사용하세요. 비터 아몬드 오일, 캐모마일 오일, 머틀 오일 한 스푼을 넣으세요. 부드러워질 때까지 잘 섞으세요. 물린 부위에 얇게 바르세요.
- 레시피 번호 5.
연고를 만들려면 양고기 기름, 왁스, 벌꿀을 베이스로 하여 중탕이나 약한 불에서 녹일 때까지 계속 저어줍니다. 루 오일, 월계수 오일, 피마자유, 아이리스 오일, 딜 오일 2큰술을 넣고 골고루 섞습니다. 불에서 내려 굳힙니다. 얇게 바르고 완전히 흡수될 때까지 문지릅니다. 물린 부위에 바릅니다.
개 물림에 대한 처벌과 책임
동물 소유주는 매년 동물에게 광견병 예방 접종을 해야 합니다(러시아 연방 수의학법(수의법)에 따라). 국가는 길 잃은 개, 야생 개, 그리고 감염원이 될 수 있는 기타 동물을 감시할 책임이 있습니다. 책임과 처벌의 정도를 결정할 때는 수의학 관련 법규, 위생 기준 및 요건을 고려합니다. 사람이 개에게 물린 경우, 물린 동물은 수의기관에서 관리하게 됩니다. 소유주는 위반 행위(행정 위반)에 대해 행정 벌금을 부과받습니다.
10일 이내에 광견병 증상이 나타나지 않으면 동물은 주인에게 반환됩니다. 또한 야생 동물 및 길 잃은 동물에 대한 지속적인 관리가 이루어지고, 필요한 경우 격리 조치가 취해지며, 위생 및 방역 조치가 마련됩니다. 특히 위생 상태가 좋지 않은 지역에서는 더욱 중요합니다. 의무적인 예방 접종 및 예방 접종이 시행됩니다.
모든 경우에 광견병 보균자인 개, 고양이 및 기타 가축은 (정해진 기간 내에 정해진 순서대로) 예방 접종을 받아야 한다는 점을 명심해야 합니다. 해당 주에서 사용이 승인된 특수 광견병 백신 과 혈청을 사용합니다. 문서에는 예방 접종에 대한 참고 사항이 표시되어 있습니다. 개가 사람을 물었을 경우에도 예방 접종을 받아야 합니다.